急症外科真题精选.docx
《急症外科真题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急症外科真题精选.docx（25页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
急症外科真题精选
[单项选择题]
1、右肱骨髁上骨折，经闭合复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，手指麻木，肿胀、活动受限，最主要的原因是（）.
A.神经损伤
B.骨筋膜室内压增高
C.动脉损伤
D.神经和静脉受压
E.静脉受压
参考答案：
B
[单项选择题]
2、膝关节后交叉韧带损伤，以下不正确的是（）.
A.后交叉韧带损伤在足球运动中比较少见
B.要提防膝关节脱位
C.保守治疗重点在加强股四头肌肌力
D.手术治疗是要重建后交叉韧带
E.以上都不是
参考答案：
A
[单项选择题]
3、膝关节前交叉韧带损伤，以下正确的是（）.
A.主诉膝关节有疼痛性弹响
B.大多数由参加球类运动引起
C.膝关节突然肿胀，难以参加体育活动
D.治疗从支具固定到手术重建
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
4、诊断梅克尔憩室，最有价值的检查是（）。
A.临床症状、体征
B.钡餐
C.TC腹部扫描
D.B超
E.腹部CT或MRI
参考答案：
C
[单项选择题]
5、儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水"，是调节人体体温的一项重要措施，此年龄的失水量为每小时多少毫升／每千克体重（）。
A.2.0～2.5B.1.0～1.6C.0.8～1.0D.0.6～0.7E.0.5～0.6
参考答案：
E
[单项选择题]6、10岁男孩，急性右上腹痛5天，腹痛为钻顶样，间断发作，查体，体温36．6℃。
右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，可能的诊断为（）。
A.胆道蛔虫病
B.急性胆囊炎
C.胰腺炎
D.胆管结石
E.胆囊炎，胆石症
参考答案：
A
[单项选择题]
7、应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括（）。
A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.上述全部疾病
参考答案：
E
[单项选择题]
8、小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，那么最大可能为（）。
A.肠扭转
B.粪石性肠梗阻
C.美克尔憩室炎
D.阑尾穿孔，腹膜炎
E.胆道蛔虫症
参考答案：
E[单项选择题]
9、腭扁桃体发育达高峰年龄（）。
A.6个月内B.1岁末C.2～3岁D.3～4岁E.4～10
岁
参考答案：
E
[单项选择题]
10、女孩，7岁，腹痛4天，伴恶心、呕吐，体温38．5℃。
于1天前开始腹泻，每天4～6次，粘液便。
粪化验WBC2～3个／HP。
引起腹泻的原因最不可能为（）。
A.急性肠炎
B.溃疡病急性穿孔
C.阑尾穿孔腹膜炎
D.阑尾脓肿
E.卵巢肿瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
11、内疝是指肠管嵌入何处的一种病症（）。
A.嵌在接近十二指肠空肠连接部
B.嵌入小网膜囊
C.接近盲肠部
D.先天性粘连带
E.上述任何一种都可能
参考答案：
E
[单项选择题]
12、颅内压增高的"三主征"包括（）。
A.头痛，呕吐，偏瘫
B.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍
C.头痛，抽搐，意识障碍
D.头痛，呕吐，视盘水肿
E.头痛，呕吐，血压增高
参考答案：
D
[单项选择题]
13、急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为（）.
A.孕妇
B.儿童
C.老年人
D.慢性阑尾炎急性发作者
E.全身抵抗力下降者
参考答案：
B
[单项选择题]
14、急性肠套叠B超监视下水压灌肠应注意下述（）.
A.压力＜100mmHg
B.压力＜60mmHg
C.压力＜80mmHg
D.压力＜40mmHg
E.压力＜120mmHg
参考答案：
C
[单项选择题]
15、患儿，6岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为（）.
A.拇指不能背伸
B.腕下垂
C.拇指不能内收
D.拇指不能对掌
E.拇指屈曲困难
参考答案：
A
[单项选择题]
16、关于站立前期先天性髋关节脱位的描述，哪项是不恰当的（）
A.患者髋关节活动受限
B.患儿的会阴部增宽
C.肢体缩短
D.Ortholani征阳性
E.Galeazzi征阴性
参考答案：
E
[单项选择题]
17、肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是（）.
A.是否有上呼吸道感染症状
B.有否阵发性右下腹痛加剧C.比较白细胞是否增高
D.是否有右下腹肌紧张
E.起病的快慢与体温情况
参考答案：
D
[单项选择题]
18、小儿腹股沟斜疝常用的治疗方法是（）.
A.保守治疗
B.疝囊高位结扎术
C.LaRaque术
D.Ferguson疝修补术
E.Bassini疝修补术
参考答案：
B
[单项选择题]
19、骨折早期并发症错误的是（）.
A.休克
B.脂肪栓塞综合征
C.创伤性关节炎
D.周围重要血管神经损伤
E.骨筋膜室综合征
参考答案：
C
[单项选择题]
20、淋巴管瘤的病理分类，哪项说法是正确的（）.
A.单纯性淋巴管瘤和蔓状淋巴管瘤
B.蔓状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤
C.单纯性淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤和蔓状淋巴管瘤
D.单纯性淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤和海绵状淋巴管瘤
E.以上说法均不正确
参考答案：
D
[单项选择题]
21、发病24小时以内的肠套叠首选治疗方法是（）.
A.空气灌肠
B.尽快手术
C.保守治疗，严密观察
D.镇痛、镇静
E.以上都不对
参考答案：
A更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、小儿术后的处理，哪项说法不正确（）.
A.小儿手术基本上实施全身麻醉，术后要注意发生呕吐，防误吸和窒息
B.婴幼儿大手术后，常有咳嗽，有碍伤口愈合，故应给口服中枢抑制剂
C.婴儿以腹式呼吸为主，胸腹带不宜包扎过紧，以免影响呼吸
D.小儿处于生长发育期，术后要严格控制水电平衡，及时补充热量与营养
E.婴幼儿自我控制能力差，不合作常抓拉身上的导管，因此各种导管要妥善固定牢靠，必要时使用约束带
参考答案：
B
[单项选择题]
23、下列关于小儿肿瘤和成人肿瘤异同的说法，哪项不正确（）.
A.成人恶性肿瘤以腺癌为最常见，儿童以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
B.成人以脏器为主，儿童以软组织、骶尾部，腹膜后间隙多见
C.成人和小儿肿瘤如有包膜，均为恶性
D.小儿肿瘤具有肿瘤和畸形双重特性
E.成人中细胞的不完全分化和细胞核有丝分裂象象征恶性，但小儿畸胎瘤不一定是恶性
参考答案：
C
[单项选择题]24、.神经母细胞瘤的预后与下列哪个因素无关（）
A.年龄
B.原发肿瘤的部位
C.临床分期
D.性别和营养情况
E.总之，神经母细胞瘤的总治愈率为35％～40％
参考答案：
D
[单项选择题]
25、小儿肠套叠空气灌肠复位成功后的表现，哪项不正确（）.
A.拔出气囊肛管后，小儿排出大量臭气和一些紫红色黏液
B.病儿很快入睡，不再有阵发性哭闹
C.腹部扪诊原有肿块不能再触及
D.炭剂试验，炭末于6～8小时后由肛门排出
E.X线示下腹部有气体
参考答案：
E[单项选择题]
26、有关化脓性胸膜炎的外科治疗原则，哪项不正确（）.
A.早期脓胸，脓液稀薄者主张选用有效抗生素控制炎症并配合胸腔穿刺抽液
B.多房性脓胸或脓块状脓胸，应配合手术去除分隔及脓块
C.慢性脓胸，主张施行脓腔纤维板剥除术
D.早期脓胸，若经内科治疗无效，考虑手术切除病变组织
E.支气管胸膜瘘，此时胸腔引流管只接水封瓶，不用负压吸引
参考答案：
D
[单项选择题]27、2月患儿，近来出现食后溢奶，不见生长，爱哭闹，食管吞餐发现食管下端有狭窄段，呈鸟嘴状此患儿最可能的诊断是。
（）.
A.食管失弛缓症
B.胃食管裂孔疝
C.胃食管反流
D.先天性食管闭锁
E.以上都不对
参考答案：
A
[单项选择题]
28、患儿出生5天出现呕吐，呕吐物呈绿色或黄色，含有大量胆汁。
X线检查：
为十二指肠第一段扩张，左上腹和右上腹略低处各有个液平面。
盲肠和升结肠位于上腹部。
该患儿最可能的诊断是（）.
A.坏死性小肠结肠炎
B.急性胃肠炎
C.肠旋转不良
D.肠套叠
E.蛔虫病
参考答案：
C
[多项选择题]
29、下列关于隐睾的叙述，正确的是（）.
A.病理证实患儿生后2年起隐睾其精曲小管及精原细胞就明显减少
B.目前手术年龄在2岁以前最适宜
C.阴囊内温度35℃，适合睾丸生长发育，有利于生育功能
D.术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内
E.两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾
参考答案：
A,B,C[多项选择题]
30、下列关于先天性髋关节脱位的症状和体征哪些是正确的（）.
A.Ortholani试验常被用作3周以内患儿的检查
B.Trendelenbury实验往往阳性
C.股三角空虚会阴部增宽
D.Allis征只适用于单侧发病
E.双侧髋脱位时呈摇摆步态
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
31、小儿腹部肿瘤常见的有（）.
A.嗜铬细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.畸胎瘤
E.以上都正确
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]
32、早期小儿肠套叠治疗方法有（）.
A.急诊手术
B.B超监视下水压灌肠
C.X线监视下气压灌肠
D.X线监视下钡灌肠
E.继续观察
参考答案：
B,C
[多项选择题]
33、先天性髋脱位的分型为（）.
A.髋关节半脱位
B.髋关节全脱位
C.畸形性髋脱位
D.髋臼发育不良
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]
34、下列哪些属于先天性髋关节脱位手术治疗方法（）.
A.Pemberton截骨术
B.髋关节融合术C.Salter截骨术
D.造盖手术
E.Steel三联截骨术
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
35、心电图示右心室肥大的先天性心脏病有（）.
A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.艾森曼格综合征
E.Roger
病
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
36、下列哪些是大脑瘫痪常见的下肢畸形（）.
A.髋屈曲内收
B.马蹄足
C.膝屈曲挛缩
D.髋内收屈曲挛缩
E.股直肌挛缩
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]37、2岁女孩，突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐，应考虑的疾病有（）.
A.急性阑尾炎
B.巨结肠伴肠炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.上呼吸道感染
E.急性肠套叠
参考答案：
A,C,E
[多项选择题]
38、关于先天性髋关节脱位的X线片表现和测量，下列哪些是正确的（）.
A.正常股骨头应在Perkin’s方块的内上象限
B.中心边缘角（CE.正常为向内20°～40°
C.前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度D.3岁的髋臼指数正常为20°～25°
E.Shenton线是股骨颈内侧缘与闭孔下缘形成的一条连接弧线
参考答案：
B,C,D[多项选择题]
39、小儿急腹症常见的有（）.
A.肠套叠
B.急性阑尾炎
C.钳闭性腹股沟疝
D.胃溃疡出血
E.粘连性肠梗阻
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
40、原发性肠套叠有以下特点（）.
A.随着年龄增长发病率降低
B.有明显病因
C.常见于2岁以下婴儿
D.套叠段无明显的器质性因素
E.男孩是女孩的2～3
倍
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]
41、关于脐疝正确的是（）.
A.胚胎期感染所致
B.女孩比男孩多2～3倍
C.多见于学龄儿童
D.随年龄增长逐渐减少
E.一种发育缺陷
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]
42、不可吻合性胆道闭锁是（）.
A.肝内胆道闭锁
B.胆总管闭锁
C.肝总管闭锁
D.肝外胆道闭锁
E.左右肝管闭锁
参考答案：
A,D,E
[多项选择题]
43、诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的（）.A.肝功能，肝酶谱
B.血浆低密度脂蛋白试验
C.胆道造影
D.B超检查肝内外胆管
E.I标记玫瑰红排泄实验
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]
44、先天性肌性斜颈的临床表现是（）。
A.头斜向健侧，下颌和面部转向患侧
B.头斜向患侧，下颌和面部转向健侧
C.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块
D.面部不对称
E.双眼不在同一水平线上
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]
45、有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确（）.
A.包膜完整
B.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象
C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关
D.胚胎性肿瘤，肉瘤多见
E.出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速
参考答案：
A,B,E
[多项选择题]
46、下列论述中哪些是错误的（）.
A.在小儿，供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通
B.儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年
C.股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性
D.儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年
E.儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主
参考答案：
B,C
[多项选择题]
47、肠套叠空气灌肠复位的禁忌证（）.
A.腹部X线平片示不全性肠梗阻
B.空气灌肠时逐步加压至13.3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者
C.出现果酱样血便
D.病程超过48小时E.腹部异常膨胀
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]
48、儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为（）.
A.转移性右下腹痛
B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C.上呼吸道感染
D.末梢血白细胞增高
E.右下腹局限性包块，压痛阳性
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
49、隐睾的组织学改变不包括（）.
A.曲细精管细小
B.间质细胞受累严重，不能分泌睾酮
C.精原细胞减少
D.曲细精管周围胶原组织增生
E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]
50、肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有（）.
A.肾穿刺活检
B.静脉肾盂造影
C.尿流动力学检查
D.B超
E.消化道造影
参考答案：
B,D
[多项选择题]
51、NEC的早期并发症有（）.
A.腹壁感染
B.败血症
C.内瘘
D.肠粘连
E.狭窄性肠梗阻
参考答案：
A,B[多项选择题]52、2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选（）.
A.局部热敷，按摩
B.手法牵引，头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.重症者可以切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
参考答案：
C,D
[多项选择题]53、10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是（）.
A.上呼吸道感染史
B.转移性右下腹痛
C.右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛
D.右下腹限局性包块，压痛阳性
E.末梢血WBC增高
参考答案：
B,C,E
[多项选择题]
54、发病12小时的l岁小儿急性肠套叠，可多采用下述哪种治疗方法（）.
A.X线下钡灌肠复位
B.X线下气压灌肠复位
C.B超下水压灌肠复位
D.手术复位
E.继续观察
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]55、2岁小儿突然出现阵发性哭闹伴呕吐，应考虑到下述疾病（）.
A.上呼吸道感染
B.急性肠套叠
C.肠系膜淋巴腺炎
D.巨结肠伴肠炎
E.急性阑尾炎
参考答案：
B,C,E
[多项选择题]
56、导致新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有（）.
A.环状胰腺
B.十二指肠闭锁和狭窄C.肥厚性幽门狭窄
D.肠旋转不良
E.肠系膜上动脉综合征
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]
57、肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有（）.
A.口服碳素6～8小时后由肛门排出
B.患者很快入睡
C.腹部肠蠕动活跃
D.无腹块触及
E.解紫红色黏液便
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
58、诊断肠闭锁有（）.
A.腹立位平片
B.直肠指诊
C.钡剂检查
D.钡灌肠检查
E.B超检查
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
59、新生儿急腹症多属先天性消化道畸形，常见的有（）.
A.胃壁肌层发育不良胃破裂
B.肠闭锁
C.肛门闭锁直肠前庭瘘
D.先天性肠旋转不良回肠扭转
E.先天肥厚性幽门狭窄
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
60、新生儿肠旋转不良主要死亡原因为（）.
A.低体重儿
B.合并其他严重畸形
C.广泛肠坏死和穿孔
D.术后肠梗阻持续存在或再发
E.短肠综合征
参考答案：
A,B,C
升级会员 