耳鼻咽喉科学精选试题(正高).docx
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耳鼻咽喉科学精选试题（正高）
[多项选择题]
1、前筛房的重要结构（）
A.筛泡B.鼻丘C.额隐窝
D.筛漏斗
E.半月裂口
参考答案：
B,C[多项选择题]
2、关于气管隆嵴的叙述，错误的是（）
A.为两主支气管“C”形软骨环汇合处形成
B.支气管镜检查过程中，可分别见腭垂、会厌、杓状软骨、声门裂达气管隆嵴说明进入支气管
C.不是左右主支气管分界的标志
D.病人平卧位时，为气管下端一失状骨嵴，边缘光滑锐利
E.以上都不是
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
3、脊柱腰椎段活动受限常见于
A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位
参考答案：
A,B,C,D,E[材料题]
4、患者男性，15岁，因“右耳听力减退，闭塞感10天”来诊。
近期有感冒及外伤史，专科检查见鼓膜内陷呈油黄色。
[案例分析]
1.诊断考虑为
A.突发性聋
B.鼻咽癌
C.分泌性中耳炎
D.化脓性中耳炎
E.功能性聋
参考答案：
C[案例分析]
2.确诊方法是
A.纯音测听
B.声导抗
C.耳声发射
D.听性脑干反应
E.鼓膜穿刺抽液
参考答案：
E[案例分析]
3.不宜应用的药物是
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.黏液促排剂
D.抗组胺药物
E.鼻腔血管收缩剂
参考答案：
D[多项选择题]
5、动态姿势描记法包括
A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验
参考答案：
A,C,E[多项选择题]
6、对黏液毯的描述正确的是（）
A.外层为水样层
B.内层为粘蛋白
C.其q-含有溶茵酶、干扰素、SIgA等生物活性物质
D.外层为粘蛋白
E.分泌腺
参考答案：
C,D[多项选择题]
7、声门上型喉癌的发生部位有
A.会厌
B.喉室
C.室带
D.杓间区
E.舌根
参考答案：
A,B,C[材料题]
8、患者男性，40岁，因“发热、咽喉疼痛10天”来诊。
查体：
左侧颈部压痛，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，咽部及扁桃体无充血，喉镜见左侧梨状窝黏膜充血、肿胀，双声带无充血，运动闭合正常。
血常规：
白细胞6.50×10/L，中性粒细胞0.73。
[案例分析]
1.应首先考虑的诊断是
A.急性咽炎
B.急性喉炎
C.亚急性甲状腺炎
D.下咽部异物
E.下咽部肿瘤
参考答案：
C[案例分析]
2.最有助于明确诊断的检查是
A.彩色多普勒超声和甲状腺功能检查
B.颈部CT
C.颈部MRI
D.活组织病理检查
E.电子喉镜
参考答案：
A[材料题]
9、患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。
查体：
双侧外耳道、鼓膜均正常。
纯音测听：
右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45dBHL。
[案例分析]
1.最可能的诊断是
A.良性阵发性位置性眩晕
B.梅尼埃病
C.前庭神经炎
D.突发性耳聋
E.胆脂瘤型中耳炎
参考答案：
B[案例分析]
2.可作为确诊依据的检查是
A.耳蜗电图
B.脑干诱发电位
C.颞骨CT
D.内听道MRI
E.前庭诱发肌源性电位
参考答案：
E[案例分析]
3.无效的治疗方法是
A.鼓室内注射地塞米松
B.前庭神经切断术
C.鼓室内注射庆大霉素
D.鼓室成形术
E.内淋巴囊减压术
参考答案：
D[多项选择题]
10、关于慢性咽炎正确的是（）
A.慢性咽炎的诊断须先行排除头颈及全身隐匿性病变
B.慢性单纯性咽炎以局部治疗为主
C.慢性肥厚性咽炎以全身治疗为主
D.慢性萎缩性咽炎常见于老年患者及全身功能欠佳者
E.慢性咽炎的发病与不良的生活习惯有关
参考答案：
A,B,D,E[多项选择题]
11、下列哪几项属于感音神经性聋（）
A.突发性聋
B.药物性聋
C.梅尼埃病
D.耳硬化
E.自身免疫性聋
参考答案：
A,B,C,E[多项选择题]
12、下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则（）
A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
13、关于血压的论述正确的是
A.正常血压为收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
B.理想血压为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C.正常双侧上肢血压差别达10～20mmHg
D.单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg，舒张压<90mmHg
E.正常下肢血压高于上肢血压达10～20mmHg
参考答案：
B,D[多项选择题]
14、体温上升期的主要表现为
A.呼吸加快变深
B.出汗、皮肤潮湿
C.疲乏无力
D.皮肤发红并有灼烧热
E.皮肤苍白，畏寒或寒战
参考答案：
C,E[多项选择题]
15、构成咽淋巴环内环的结构包括（）
A.咽扁桃体
B.咽鼓管扁桃体
C.腭扁桃体
D.咽侧索
E.咽后壁淋巴滤泡
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
16、常见咯血的喉部疾病有
A.喉恶性肿瘤
B.喉结核
C.喉血管瘤
D.喉异物
E.喉的急性炎症
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
17、B超检查可了解
A.肿块的性质
B.肿块的大小
C.肿块内部有无回声表现
D.肿块周围有无包膜
E.肿块与邻近组织的关系
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
18、针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗
B、抗A，抗体
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
19、心悸伴晕厥可见于
A.甲状腺功能亢进
B.心室颤动
C.高度房室传导阻滞
D.心肌炎
E.病态窦房结综合征
参考答案：
B,C,E[多项选择题]
20、有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是（）
A.Rinne试验阴性：
B.Weber试验居中或偏向建侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋，以高频听力损失为主
E.多次发作后，听力曲线为轻度至重度感音神经性聋，低频、高频听力均可累及
参考答案：
A,D
[多项选择题]
21、颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括（）
A.严格限制头颈部活动
B.常规应用抗凝药
C.绝对卧床休息
D.应用血管解痉药
E.保守治疗无效者手术治疗
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
22、下列为正常人（如图）与梅尼埃病患者内耳结构（如图）比较，看图后，哪几项符合梅尼埃病的特点（）
A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著
参考答案：
B,C,D[多项选择题]
23、引起胸腔积液的病理基础包括
A.胶体渗透压降低
B.胸膜毛细血管壁通透性增加
C.胸膜毛细血管内静水压增高
D.胸膜淋巴引流障碍
E.外伤
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
24、丘疹常见于
A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒
参考答案：
B,C,D[材料题]
25、男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。
间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。
[案例分析]
1.
CT检查见下图，进一步的检查是（）
A.纤维喉镜检查以明确病变范围
B.密切观察
C.抗生素治疗
D.放疗
E.活检送病理
参考答案：
E[案例分析]
2.如果患者的活检结果是慢性炎症，进一步应该行（）
A.再次活检送病理
B.密切观察
C.抗生素治疗
D.放疗
E.半年后再复查
参考答案：
A[案例分析]
3.如果患者抗炎治疗效果不明显，检查局部粘膜糜烂减轻，则应该（）
A.继续抗炎治疗，直到恢复
B.激素治疗
C.行胸部X线检查
D.查痰找结核杆菌，排除喉结核
E.放疗
参考答案：
D[案例分析]
4.如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结，应该首先考虑（）
A.喉结核病
B.喉乳头状瘤
C.喉癌
D.颈部炎性淋巴结肿大
E.单纯颈部肿块
参考答案：
C[案例分析]
5.如果患者经病理证实为淋巴瘤，应该采用的治疗是（）
A.首先手术超切除
B.骨髓移植
C.化疗
D.放疗
E.激素治疗
参考答案：
C[多项选择题]
26、化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括（）
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
27、刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是
A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部
参考答案：
A,C,D[多项选择题]
28、颈静脉加压试验（压颈试验）阳性见于
A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病
参考答案：
A,C[多项选择题]
29、黄疸伴胆囊肿大常见于
A.急性化脓性胆囊炎
B.壶腹癌
C.胆总管癌
D.胰头癌
E.肝硬化
参考答案：
B,C,D[多项选择题]
30、鳃裂囊肿（）
A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区
参考答案：
C,D,E[多项选择题]
31、属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是（）
A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
32、目前普遍应用的声音嘶哑的评估标准包括
A.声音嘶哑总分度
B.粗糙声
C.气息声
D.无力声
E.紧张声
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
33、关于喉癌，叙述正确的是
A.好发于男性
B.鳞状细胞癌为主
C.好发于喉室
D.声带癌一般分化较好
E.跨声门癌是国际上公认的一种分型
参考答案：
A,B,D
[材料题]
34、患者男性，14岁，因“身高增长过快5年，头痛、视力下降伴多饮、乏力2年”来诊。
查体：
身高194cm。
血糖（FBG）10.1mmol/L。
蝶鞍矢状位CT：
垂体增大向鞍下发展。
临床诊断：
巨人症，垂体生长激素瘤。
[案例分析]
1.关于巨人症，叙述错误的是
A.血生长激素升高
B.视野障碍典型者多为双颞侧偏盲
C.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
D.血磷升高
E.促甲状腺激素释放激素刺激试验中生长激素升高
参考答案：
C[案例分析]
2.针对该患者，最适宜的治疗方法是
A.应用溴隐亭
B.放射治疗
C.经蝶垂体瘤手术
D.经额垂体瘤手术
E.经额手术及术后放射治疗
参考答案：
C[多项选择题]
35、关于气管、支气管的免疫功能，下列叙述正确的是（）
A.黏液纤毛传输系统的清洁功能是气管、支气管的非特异性免疫功能之一
B.其特异性免疫功能是通过分泌溶菌酶、补体、乳铁蛋白等起作用的
C.乳铁蛋白具有较强的杀菌作用
D.呼吸道参与体液免疫的球蛋白中以IgA最多
E.呼吸的细胞免疫主要产生各种淋巴因子
参考答案：
A,D,E[多项选择题]
36、女性，48岁，颈部包块3年，近来胸闷、憋气、胸痛，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）
A.考虑为胸骨后甲状腺肿
B.考虑为血管瘤
C.考虑为双侧甲状腺肿大
D.胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后
E.胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后
参考答案：
A,D[多项选择题]
37、自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是（）
A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病
E.大剂量类固醇药物和免疫抑制剂治疗有效
参考答案：
A,C,D,E[材料题]
38、患者男性，3l岁，因“鼻涕带血1个月余”来诊。
诊断为鼻咽癌，进行放射治疗。
[案例分析]
1.放射治疗的后遗症不包括
A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发
参考答案：
E[案例分析]
2.广东籍中年男性如出现下列症状应该想到可能是鼻咽癌的早期症状，除外
A.原因不明的头痛与眼外展肌麻痹
B.涕中带血
C.颈部肿块
D.一侧咽鼓管功能障碍
E.鼻塞
参考答案：
E[多项选择题]
39、黄疸伴脾肿大可见于
A.胆汁性肝硬化
B.病毒性肝炎
C.淋巴瘤
D.疟疾
E.钩端螺旋体病
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
40、行气管内插管术的情况包括（）
A.急性会厌炎引起喉阻塞
B.颈部肿块压迫喉气管引起呼吸困难
C.呼吸功能衰竭，需进行人工呼吸者
D.哮喘引起呼吸困难者
E.新生儿喉阻塞引起呼吸困难
参考答案：
A,B,C,E[多项选择题]
41、可发生颈部淋巴结肿大的疾病有
A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
42、甲状舌管囊肿应与哪几种疾病鉴别（）
A.皮样囊肿
B.颏下淋巴结炎
C.异位甲状腺
D.囊状水瘤
E.鳃裂囊肿
参考答案：
A,B,C[多项选择题]
43、肛门、直肠检查常用的体位时
A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位
参考答案：
A,B,C,D,E[材料题]
44、患者男性，35岁，因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。
[案例分析]
1.接诊时应首先考虑的诊断是
A.慢性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.慢性鼻窦炎
D.食管反流
E.鼾症
参考答案：
C
[案例分析]
2.为明确诊断，还需要进一步问诊、了解的内容是
A.白天鼻塞还是夜间鼻塞
B.是否头痛，以及头痛的部位和时间
C.是否鼻痒、打喷嚏
D.是否持续鼻塞，白天通气时间长还是鼻塞时间长
E.夜间是否打鼾，是否经常憋醒
参考答案：
B[案例分析]
3.应进行的检查是
A.耳内镜检查
B.鼻内镜检查
C.间接喉镜检查
D.间接鼻咽镜检查
E.颈部触诊
参考答案：
B[多项选择题]
45、治疗结核性咽后脓肿的方法包括（）
A.全身抗结核治疗
B.穿刺抽脓，局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感抗生素和适量的糖皮质激素等治疗
参考答案：
A,B,D[多项选择题]
46、喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状（）
A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难
参考答案：
A,C,D[多项选择题]
47、鼻咽癌放射治疗后残留病灶或失败病例的治疗方法有
A.光辐射（激光加光敏剂）
B.颈部残留可行颈淋巴结清扫切除病灶
C.鼻内镜下切除病灶
D.下颌骨升支裂断、上颌骨摇门、鼻侧切开鼻咽肿物切除术
E.化学治疗
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
48、睾丸萎缩可见于
A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张
参考答案：
B,D,E[多项选择题]
49、有关蜘蛛痣的特点，正确的是
A.其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.为皮肤小动脉末端分支性扩张
C.多出现于上腔静脉分布的区域内
D.大小不一，直径可由针头大到数厘米以上
E.压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
50、关于扁桃体的结构描述正确的是（）
A.扁桃体上下均有粘膜皱襞连接，上端为三角襞，下端为半月襞
B.扁桃体实质有6～20个深浅不一的盲管，称扁桃体隐窝
C.扁桃体是淋巴上皮器官，分为内侧面和外侧面、上极和下极
D.扁桃体除内侧面外，其他部分均由结缔组织包绕
E.扁桃体隐窝易为细菌病毒存留繁殖，形成感染灶
参考答案：
B,C,D,E[多项选择题]
51、鼻中隔的骨与软骨支架不包括（）
A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨
参考答案：
B,E[多项选择题]
52、伽马刀治疗的主要优点是（）
A.无手术创伤
B.对病灶周围正常组织损伤小
C.治疗疗程较短
D.价格便宜
E.以上都不是
参考答案：
A,B,C[材料题]
53、患者男性，39岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热2个月余”来诊。
患者有时出现反酸，呕吐。
查体：
血压120/76mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，精神紧张。
口唇无发绀，颈静脉无充盈。
双肺呼吸音粗，无啰音。
心率77次/分，律齐。
双下肢无水肿。
[案例分析]
1.患者入院后应常规进行的检查有
A.心电图
B.超声心动图
C.正电子发射计算机断层成像（PETCT）
D.血常规
E.胸部X线片
F.动脉血气分析
G.消化道内镜
参考答案：
A,B,D,E,F,G
[案例分析]
2.提示胸部X线片和超声心动图检查未见异常，内镜提示食管黏膜有糜烂、少许出血，有斑块，做病理组织学检查。
此时应给予的治疗有
A.静脉应用止血药
B.使用质子泵抑制剂
C.应用胃黏膜保护剂
D.抗生素预防感染
E.卧床休息，避免剧烈活动
F.吸氧
参考答案：
A,B,C,D,E[案例分析]
3.提示心电图、动脉血气分析以及血常规检查未见异常，内镜提示食管黏膜有糜烂、少许出血，病理提示黏膜慢性炎症。
患者目前的诊断为
A.消化性溃疡
B.肠易激综合征
C.食管癌
D.反流性食管炎
E.胃溃疡
F.肝硬化
参考答案：
D[案例分析]
4.提示经过治疗后临床症状有所好转，但偶有胃灼热与反酸。
治疗措施应采取
A.注意休息
B.使用质子泵抑制剂
C.口服利尿剂
D.使用胃黏膜保护剂
E.应用止血药
F.使用抗胆碱能药物
G.抗病毒治疗
H.使用干扰素
I.静脉输注前列地尔
参考答案：
A,B,D[多项选择题]
54、鼻中隔手术的适应证有
A.患者鼻部不适，涕倒流，睡眠较差，鼻中隔向右偏曲，右侧低位嵴突
B.患者鼻塞、右侧头痛，鼻中隔向右偏曲，高位明显且与中鼻甲相触，应用血管收缩剂后头痛缓解
C.患者鼻痒、鼻干，夜间经常憋醒，鼻中隔向右偏曲
D.患者左侧鼻塞、经常左鼻出血，鼻中隔明显向左偏曲，左侧嵴突与下鼻甲相抵
E.患者鼻部不适，经常不规律头痛、心悸、失眠，检查发现鼻中隔向左偏曲
参考答案：
B,D[多项选择题]
55、发生闭合性喉外伤时，可能出现以下哪些情况（）
A.软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.环杓关节脱位
E.颈部皮下气肿
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
56、咯血的临床特点是
A.有呼吸系统疾病史，咯血前常有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史
B.血随咳嗽咯出，咯血后痰中带血
C.咯出的血液呈暗红或咖啡色
D.咯血后粪便常呈柏油状
E.咯血后粪便隐血试验多呈阳性
参考答案：
A,B[多项选择题]
57、阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为（）
A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
58、鼻咽癌引起的眼部损害包括（）
A.视力减退或失明
B.斜视
C.眼球活动障碍
D.突眼
E.眼部疼痛
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
59、临床上小儿急性喉炎的表现为（）
A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难
参考答案：
A,B,C,E[多项选择题]
60、颈深部组织炎症包括
A.颈部痈
B.咽旁间隙感染
C.颈部蜂窝组织炎
D.颌下隙感染
E.急性颈淋巴结炎
参考答案：
B,D
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