外科主治医师考试历年真题汇总.docx
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外科主治医师考试历年真题汇总
一、单选题（本大题52小题．每题1.0分，共52.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题输血后非溶血性发热反应的最常见原因是A细菌污染B感染C致热原D过敏反应E血液凝集
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第2题患者女性，31岁，被人剌伤颈部，查体发现：
患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是A副神经损伤B食管损伤C喉返神经损伤D膈神经损伤E颈部交感神经损伤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第3题出现全脊髓麻醉时的处理要点是A静脉注射呼吸兴奋剂B经鼻管给氧吸入
C静脉注射镇痛镇静剂D快速输液补充血容量E立即人工呼吸与支持循环
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第4题脊椎麻醉时，哪一种神经功能最后被阻滞A随意运动B温度觉C深部感觉D植物神经功能E痛觉
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第5题左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可能的是A甲状腺癌B胃癌C食管癌D胰腺癌E乳腺癌
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第6题甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关A手术创伤的应激诱发危象
B切口内出血压迫气管C气管软化塌陷D喉头水肿E喉返神经损伤两侧声带麻痹
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第7题Burger试验阳性是A下肢先抬高30度后下垂，肤色由白变紫B下肢先抬高30度后下垂，肤色由黄变白C下肢先抬高45度后下垂，肤色由臼变红D下肢先抬高45度后下垂，肤色由红变紫E下肢先抬高60度后下垂，肤色由黄变红
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第8题临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病A原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B单纯性大隐静脉曲张C深静脉血栓形咸D动静脉瘘E血栓闭塞性脉管炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第9题下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取
A弹性绷带包扎B大隐静脉高位结扎术C大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术D局部注射硬化溶液E以上都不对
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第10题下肢静脉曲张巳10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈应行A弹性绷带包扎治疗B抗感染治疗C手术治疗D局部药物治疗E物理治疗
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第11题下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是A皮肤厚硬B色素沉着C小腿浮月中D小腿下1／3内侧溃疡E局部瘙痒
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第12题
下列哪项不须预防性应用抗生素A大面积烧伤B迷走神经切断术C急性结肠梗阻行结肠切除术D严重复合外伤E胰十二指肠切除术
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第13题对于一个终末期肾衰的病人，下列哪种情况不适宜进行肾移植手术A年龄大于50岁B年龄小于2岁C肾盂肾炎病史D肾癌E幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第14题以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的A既往史中常有冠心病或房颤史B剧烈腹部绞痛，药物难以缓解C早期即出现明显的腹膜刺激症D频繁呕吐E可于早期出现休克
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第15题有关乳癌转移的叙述哪项欠妥A乳癌最常见的远处转移为：
肺、骨、肝B乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多D血行转移多发在乳癌晚期E乳癌的骨转移大多是多发性的
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第16题男性，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（＋），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。
该患者首先应考虑A慢性胃窦炎B胃溃疡C胃癌D胃黏膜脱垂E萎缩性胃炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第17题下列哪种骨折不是完全骨折A螺旋骨折B青枝骨折C嵌插骨折D压缩骨折
E骨骺分离
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第18题男性，36岁。
头部外伤3小时，伤后昏迷15分钟，头痛、头晕伴呕吐2次，CT检查未见异常。
进一步处理应A留院观察，如有变化复查CTB做脑室外引流，监测颅内压变化C腰椎穿刺D脑干诱发电位E对症治疗
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第19题高选择性胃迷走神经神经切断术的要点是A不切断胃窦部的迷走神经支B保留迷走神经的左主干C保留迷走神经的右主干D保留胃壁细胞的迷走分支E不切断迷走神经的肝、胆分支
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第20题男，78岁，左下肢深静脉血栓病。
准备行非手术治疗，下列哪项措施是错误的A卧床休息10天左右，抬高患肢B抗凝治疗，使用肝素和华法令维持2个月左右C卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗
D使用右旋糖酐、潘生丁等进行祛聚治疗E起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第21题男性，30岁，右下肢近胭窝处被刀剌伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，掴窝部搏动性胂块大小的5x4cm，附近有收缩期杂音，诊断为A掴动脉开放性损伤B掴动脉闭合住损伤C动静脉瘘D胭动脉假性动脉瘤E以上都不是
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第22题……此患者不能接受何种治疗A早期下床活动，患肢热敷，按摩等促进血液循环B在股动脉内注入肝素或静脉滴注右旋糖酐C血管扩张剂或交感神经阻滞D紧急溶栓治疗，如尿激酶或链激酶E……Forgarty带囊导管取栓术
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第23题为了解下肢深静脉有无异常，最可靠的检查方法是A测下肢浅静脉区
B测下肢温度C多普勒超声检查D下肢静脉造影E化验静脉血
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第24题关于动脉瘤的说法中，哪项是错误的A最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音B手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法C在我国损伤是最常见的病因D穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断E多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第25题左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是A局部肠段切除术B回肠直肠吻合术C癌近端肠管捷径术D先行结肠造口术，以后再行二期根治性左伴结肠切除术E即刻行左伴结肠根治性切除术
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第26题男性，50岁，右下肢大隐静脉曲张10年。
检查、血压150／100mmHg.左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤
呈紫红色，软，未扪及结节。
浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能讨验均阳性，血胆固醇210m／d1.处理是A高位结扎术B高位结扎加静脉剥脱、切除术C有效抗菌药物治疗D硬化剂局部注射E以上都不是
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第27题男性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年，2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛圹触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，足趾活动困难。
最可能病变部位在A髂股静脉B腹主动脉C髂总动脉D股总动脉E.股深静脉
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第28题患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张筵踹踺德‘景馨蓬霪钶加重。
查体右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚为进一步明确病因应进行哪项检查A下肢皮温测定B下肢静脉压测定C下肢多普勒血流检查
D静脉造影（右下肢）E深静脉瓣膜功能试验
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第29题血栓闭塞性脉管炎ATrendelenberg试验（＋）BPerthes试验（＋）CPratt试验（＋）DBuerger试验lt）ETrendelenberg试验（）
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第30题Buerger病坏疽期A间歇性跛行B“5P”征C（指）趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成D搏动性肿块和杂音E股青肿
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第31题外伤性血胸，胸穿抽出的积血可形成血凝块，下列哪种情况可能性大A给予止血药后B输液、输血后
C胸内出血速庋很快D补充多种攘血因子后E同时合并食管损伤时
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第32题腹外疝嵌顿是指A所有不能回纳的腹外疝B内容物与疝囊黏连的腹外疝C疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D肠管成疝囊一部分的腹外疝E上都不是
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第33题女性，40岁，黄疸、纳差，体重减轻己2个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及。
外院血液检查：
血清总胆红素200mmo1／L，AKP40U／L，SGPT16U／L，病人在门诊首选检查为AB超BMRIC选择性腹腔动脉造影D核素扫描ECEA
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第34题形成腹股沟管外环是
A联合肌腱B腹横肌C腹内斜肌D腹外斜肌腱膜E皮下浅筋膜
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第35题腹股沟管的走行方向应向A内、上、浅B外、上、浅C外、下、浅D内、下、浅E以上都不对
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第36题腹股沟管的解剖结构中，下列哪项是错误的A内口为内环，外口为皮下环B上壁为腹外斜肌弓状下缘C下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带D前壁为腹外斜肌腱膜E后壁内侧为联合腱
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第37题
直疝三角的三边是A腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第38题先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是A腹内压过高B腹壁强庋降低C腹壁缺损D腹膜鞘状突未闭E先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第39题腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别中，下列哪项是正确的A斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关B斜疝白内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精萦发展C斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生D斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第40题关于腹股沟疝，下列哪项是错误的A斜疝多见于儿童及青壮年B直疝疝囊在精索后内方C直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D腹股沟管下壁为腹股沟韧带E斜疝嵌顿机会较多
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第41题急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A血钙B血糖C血淀粉酶D血脂肪酶E尿淀粉酶
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第42题10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取A暂不手术B禁忌手术C紧急手术D则期手术E及早手术
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第43题关于腹外疝，下列哪项是错误的A股疝多见于中年妇女B腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊C婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术D.常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁、和成形术三类E手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第44题对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是A巴西尼（Bassini）氏法B内环修补法C麦克凡（Mcvay）氏法D佛格逊（Ferguson）氏法E单纯疝囊高位结扎术
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第45题绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除、吻合术后应做A单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术B佛格逊氏法疝修补术C巴西尼氏法疝修补术D麦克凡氏法疝修补术
E以上都不对
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第46题股管长度约为A1.0厘米以下B1.01.5厘米C1.52.O厘米D2.0厘米E2.02.5厘米
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第47题股疝经股环，股管突出于A腹股沟韧带上方B股部小转子部位C股三角内D股部卵圆窝E以上均不是
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第48题静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为A30minB60minC90min
D120minE150min
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第49题股疝临床表玑中，下列哪项是错误的A站久局部胀痛，有可复性肿块B卵圆窝处有一半球形突出物C疝内容物可还纳，但包块不能完全消失D咳嗽冲击感明显E容易嵌顿
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第50题绞窄性疝手术处理中，下列哪项是错误的A肠管坏死为局限性、小面积，可作局部坏死组织切除，褥式缝合B肠管坏死较广泛，应作肠切除、吻合术C病人情况差，可行肠外置术D局部有感染，应在切口内放置引流物。
3周以后行修补或切除术E坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第51题术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是A疝块的大小B疝门与腹壁动脉的关系
C疝块的外形D压迫内环口疝块能否突出E疝块是否容易还纳
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第52题慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是A死骨形成B死骨形成清楚，包壳充分形成C.窦道长期不愈D炎症急性发作时E病理骨折已愈合
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分二、多选题（本大题6小题．每题1.0分，共6.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择两个或两个以上答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题下列那些血管瘤有自然消退的倾向A草莓状血管瘤B葡萄酒色斑C婴幼儿海绵状血管瘤D成人海绵状血管瘤E蔓状血管瘤
【正确答案】：
A,C
【本题分数】：
1.0分第2题由内毒素引起的感染性休克，应采用下列哪几项综合疗法
A消除感染灶B补充血容量，纠正酸中毒C应用β受体兴奋剂D应用α受体阻滞剂E血管扩张剂
【正确答案】：
A,B,C,D
【本题分数】：
1.0分第3题器官移植前需做的检查是A血型B淋巴细胞毒交又配合试验C混合淋巴细胞培养DHLA配型E肝炎系列检查
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第4题以下各项临床表现中，哪项可以提示有绞窄性肠梗阻存在Ax线检查发现孤立、胀大的肠袢，而且不因时间改变位置B扩张的肠段呈阶梯状排列C早期即出现休克，经抗休克治疗后无明显改善D呕吐物、肛门排出物或腹腔穿刺液含有血性成分E出现腹膜刺激征
【正确答案】：
A,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第5题
Horner综合征的表现为A瞳孔缩小B上睑下垂C眼球内陷D声音嘶哑E呼吸困难
【正确答案】：
A,B,C
【本题分数】：
1.0分第6题成人颅内压增高的诊断依据是A头痛、呕吐、视乳头水肿B腰穿压力＞180mmH20C颅内压监测D眼球突出E成人腰穿压力＞1.2kPa
【正确答案】：
A,B,C
【本题分数】：
1.0分三、B1型题（子母单选）
（共4小题,共5.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.凡士林油纱布B.3－5％盐水湿敷
C.硝酸银烧灼
D.l：
1000苯氧乙醇湿敷
E.漂白硼酸溶液（优锁）溶液湿敷
伤口分泌物少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.3分第2题伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.3分第3题伤口平浅，肉芽组织色鲜红昱细颗粒状
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.3分第4题伤口分泌物较多，肉芽组织水肿苍白
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.3分
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