肺动脉高压真题精选.docx
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肺动脉高压真题精选
[单项选择题]
1、隐性肺动脉高压()
A.静息状态下mPAP≥20mmHgB.运动后mPAP(高原地区除外)≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26~35mmHg
E.mPAP36~45mmHg
参考答案:
B
参考解析:
5.肺动脉高压的诊断标准:
海平面静息状态下肺动脉平均压(mPAP)≥20mmHg为显性肺动脉高压,运动后肺动脉平均压(高原地区除外)≥30mmHg为隐性肺动脉高压。
根据静息肺动脉平均压可进行分级:
轻度为26~35mmHg,中度为36~45mmHg,重度为>45mmHg。
[单项选择题]
2、重度肺动脉高压()
A.静息状态下mPAP≥20mmHg
B.运动后mPAP(高原地区除外)≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26~35mmHg
E.mPAP36~45mmHg
参考答案:
C
参考解析:
5.肺动脉高压的诊断标准:
海平面静息状态下肺动脉平均压(mPAP)≥20mmHg为显性肺动脉高压,运动后肺动脉平均压(高原地区除外)≥30mmHg为隐性肺动脉高压。
根据静息肺动脉平均压可进行分级:
轻度为26~35mmHg,中度为36~45mmHg,重度为>45mmHg。
[单项选择题]
3、轻度肺动脉高压()
A.静息状态下mPAP≥20mmHg
B.运动后mPAP(高原地区除外)≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26~35mmHg
E.mPAP36~45mmHg
参考答案:
D
参考解析:
5.肺动脉高压的诊断标准:
海平面静息状态下肺动脉平均压(mPAP)≥20mmHg为显性肺动脉高压,运动后肺动脉平均压(高原地区除外)
更多试卷请访问《睦霖题库》≥30mmHg为隐性肺动脉高压。
根据静息肺动脉平均压可进行分级:
轻度为26~35mmHg,中度为36~45mmHg,重度为>45mmHg。
[单项选择题]
4、显性肺动脉高压()
A.静息状态下mPAP≥20mmHg
B.运动后mPAP(高原地区除外)≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26~35mmHg
E.mPAP36~45mmHg
参考答案:
A
参考解析:
5.肺动脉高压的诊断标准:
海平面静息状态下肺动脉平均压(mPAP)≥20mmHg为显性肺动脉高压,运动后肺动脉平均压(高原地区除外)≥30mmHg为隐性肺动脉高压。
根据静息肺动脉平均压可进行分级:
轻度为26~35mmHg,中度为36~45mmHg,重度为>45mmHg。
[单项选择题]
5、中度肺动脉高压()
A.静息状态下mPAP≥20mmHg
B.运动后mPAP(高原地区除外)≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26~35mmHg
E.mPAP36~45mmHg
参考答案:
E
参考解析:
5.肺动脉高压的诊断标准:
海平面静息状态下肺动脉平均压(mPAP)≥20mmHg为显性肺动脉高压,运动后肺动脉平均压(高原地区除外)≥30mmHg为隐性肺动脉高压。
根据静息肺动脉平均压可进行分级:
轻度为26~35mmHg,中度为36~45mmHg,重度为>45mmHg。
[单项选择题]
6、高动力性肺动脉高压()
A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH
参考答案:
E
[单项选择题]
7、继发性肺动脉高压()
更多试卷请访问《睦霖题库》A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH
参考答案:
C
[单项选择题]
8、毛细血管后性肺动脉高压()
A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH
参考答案:
D
[单项选择题]
9、毛细血管前性肺动脉高压()
A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH
参考答案:
B
[单项选择题]
10、原发性肺动脉高压()
A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH
参考答案:
A
[单项选择题]
11、男性,47岁。
主诉:
反复气促、咯血2年,加重2天,肺血管CT造影:
右肺动脉根部充盈缺损。
肺通气灌注显像:
灌注显像见右上较大面积放射性稀疏缺损区,肺通气显像未见明显异常,考虑肺栓塞高度可能。
该患者首选的手术治疗为()
A.肺动脉血栓内膜剥脱术
更多试卷请访问《睦霖题库》B.肺移植
C.PTCA术
D.房间隔造口术
E.动脉搭桥术
参考答案:
A
参考解析:
针对CTEPH应首选肺动脉血栓内膜剥脱术。
故答案选择A。
[单项选择题]
12、男性,33岁。
反复咯血,心率95/分钟,血压95/60mmHg,B超估测PAP为55mmHg,对于该患者的治疗目的,不包括()
A.恢复肺血管的张力、阻力
B.改善心功能
C.提高生活质量
D.恢复肺血管的压力
E.增加心脏做功
参考答案:
E
参考解析:
治疗原发性肺动脉高压的目的在于:
恢复肺血管的张力、阻力和压力,改善心功能,增加心排血量,提高生活质量。
故答案选E。
[单项选择题]
13、男性,41岁。
反复呼吸困难、咯血,心率85/分钟,血压102/60mmHg,B超估测PAP为49mmHg,对于评估该患者的预后,有帮助的检查是()A.6min步行距离试验
B.D-二聚体
C.胸部正位X线片
D.纤维支气管镜
E.肺部CT平扫
参考答案:
A
参考解析:
目前决定肺动脉高压的生存因素包括:
发病原因、肺动脉高压NYHA功能分级、6分钟步行距离、血流动力学异常的严重程度以及生化标记物(BNP、TnI)等。
故答案选A。
[单项选择题]
14、男性,45岁。
股骨颈骨折卧床5天突发呼吸困难2小时;查体:
呼吸29/分钟,心率102/分钟,血压105/70mmhg;B超估测PAP为50mmHg,可疑肺血栓栓塞症,应首选哪一项检查以明确诊断()
A.心电图
B.胸部X线平片
C.超声心动图
D.螺旋CT
E.肺动脉造影
更多试卷请访问《睦霖题库》
参考答案:
D
参考解析:
以前肺动脉造影是PTE确诊手段;而CT是目前最常用的PTE确诊手段,应用造影剂进行CT肺动脉造影,能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。
但前者过程较复杂、费用更贵,目前一般选用螺旋CT。
[单项选择题]
15、治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张药是()
A.普萘洛尔
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.东莨菪碱
参考答案:
C
参考解析:
治疗PPH多采用钙拮抗药,如硝苯地平,使用剂量较大。
故答案选择C。
[单项选择题]
16、原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是()
A.心肌缺血
B.心包积液
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.心肌梗死
参考答案:
A
参考解析:
PPH患者胸痛是由于右心后负荷增加,耗氧量增加及右冠状动脉供血减少等引起心肌缺血所致,常于活动或情绪激动时发生。
故答案选A。
[单项选择题]
17、原发性肺动脉高压首发的临床表现是()
A.慢性咳嗽
B.呼吸困难
C.咯血
D.头晕和晕厥
E.胸痛
参考答案:
B
参考解析:
大多数PPH患者以活动后呼吸困难为首发症状,与心排血量减少、肺通气/血流比例失调等因素有关。
故答案选择B。
[单项选择题]
18、下列关于肺动脉高压分类正确的是()
更多试卷请访问《睦霖题库》A.根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性
B.肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
C.心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压
D.由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
E.由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压
参考答案:
D
参考解析:
肺动脉高压有不同的分类方法:
根据发病原因是否明确,分为原发性和继发性肺动脉高压;根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类,由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压,如原发性肺动脉高压、肺栓塞等;由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压,如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等,由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压,如二尖瓣狭窄、左心衰竭等,又称被动性肺动脉高压。
有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起,称为多因性肺动脉高压,又称反应性肺动脉高压。
故答案选择D。
[单项选择题]
19、导致肺动脉高压最常见的肺血管疾病是()
A.肺血栓栓塞症
B.毛细血管瘤
C.肺静脉闭塞症
D.胶原血管病
E.肺血管炎
参考答案:
A
参考解析:
肺血栓栓塞症是肺血管病变产生肺动脉高压的最常见原因。
故答案选择A。
[单项选择题]
20、原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是()
A.肺血管内皮功能障碍
B.自身免疫
C.慢性感染
D.血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷
E.遗传因素
参考答案:
C
参考解析:
原发性肺动脉高压的病因至今不明,目前认为其发病与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关,包括肺血管内皮功能障碍和血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷:
但与慢性感染无关。
故答案选择C。
[单项选择题]
21、缺氧对机体的影响不包括下列哪项()
A.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
更多试卷请访问《睦霖题库》B.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起代谢性酸中毒
C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
E.缺氧可引起黄疸和消化道出血
参考答案:
C
参考解析:
低血压可引起血流再分布;而缺氧不会引起血流再分布。
故答案选择C。
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[单项选择题]
22、对于肺的血液循环哪项是正确的()
A.肺循环属体循环
B.肺全部由肺循环供血
C.肺动脉中血液为静脉血
D.肺循环具有高压高阻特点
E.肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通
参考答案:
C
参考解析:
肺循环具有高容低阻的特点,其中肺动脉内血液为静脉血,肺静脉内血液为动脉血,肺由肺循环及支气管循环共同供血,支气管血循环属于体循环,两个循环间有吻合支交通。
故答案选择C。
[单项选择题]
23、对于肺循环的说法哪项是不正确的()
A.肺静脉和肺动脉之间的压力梯度约为5mmHg
B.婴儿出生时,肌性肺小动脉与体循环小动脉相似,具有平滑肌构成的中层
C.支气管静脉和肺循环静脉之间,有广泛的侧支循环
D.运动时肺血管阻力保持不变
E.用来进行气体交换的总肺毛细血管表面积为60~70m2
参考答案:
D
参考解析:
运动时肺血管阻力反射性增高。
故答案选择D。
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