变态反应习题集及答案(副高).docx

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变态反应习题集及答案(副高).docx

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变态反应习题集及答案(副高)

  [单项选择题]

  1、最常见的体外检测特异性IgE的方法是A.ELISA

  B.火箭电泳

  C.RAST

  D.PCR

  E.SDS-PAGE

  参考答案:

C[单项选择题]

  2、以下对变态反应描述的说法正确的是

  A.属于正常的免疫反应

  B.不能在短时间内导致机体死亡

  C.是一种病理的免疫反应

  D.是机体免疫力过低的表现

  E.属于自身免疫性疾病

  参考答案:

C[单项选择题]

  3、变应性鼻炎由下列哪种抗原介导

  A.IgA

  B.IgG

  C.IgD

  D.IgE

  E.IgM

  参考答案:

D[单项选择题]

  4、某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症,应给Rh母亲注射

  A.抗Rh因子抗体

  B.Rh抗原

  C.免疫抑制剂

  D.免疫增强剂

  E.以上都不是

  参考答案:

A[单项选择题]

  5、下列属于Ⅳ型超敏反应的有

  A.新生儿溶血症

  B.支气管哮喘

  C.青霉素过敏性休克

  D.接触性皮炎

  E.荨麻疹

  参考答案:

D[单项选择题]

  6、最常用于变应性鼻炎的皮肤试验是

  A.斑贴试验

  B.划痕试验

  C.皮内试验

  D.点刺试验

  E.鼻腔黏膜试验

  参考答案:

C[单项选择题]

  7、患儿男,1岁,吃虾后出现气促、喘鸣。

查体:

双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心、肺检查未见异常。

最可能的诊断是

  A.急性喉炎

  B.喉痉挛

  C.先天性喉喘鸣

  D.咽后壁脓肿

  E.喉头水肿

  参考答案:

E[单项选择题]

  8、特应质者具有的特点以下错误的是

  A.对异种蛋白过敏

  B.有明显的家族遗传倾向

  C.血清Age值高

  D.血清Age值低

  E.外周血嗜酸性细胞增多

  参考答案:

D[单项选择题]

  9、正常情况下血清:

IgE仅在ng/ml水平,用常规测定IgG或IgM的凝胶扩散法检测不出IgE,考虑首先使用

  A.荧光抗体技术

  B.反向间接血凝法

  C.放射免疫测定

  D.ELISA法

  E.正向间接血凝法

  参考答案:

C[单项选择题]

  10、中国儿童最常见的食物过敏原是

  A.牛奶

  B.鸡蛋

  C.大豆

  D.花生

  E.虾

  参考答案:

A[单项选择题]

  11、免疫复合物沉积最重要的因素是A.19s可溶性的免疫复合物

  B.CIC与组织结合的能力

  C.补体的激活

  D.局部血管的动力学

  E.Ag在体内长期存在

  参考答案:

C[单项选择题]

  12、Ⅰ型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质是

  A.CAMP↑,CGMP↓

  B.CAMP↑,CGMP↑

  C.CAMP↓,CGMP↓

  D.CAMP↓,CGMP↑

  E.SRS-A增多

  参考答案:

A[单项选择题]

  13、血清病通常发生于异源血清注射后

  A.即刻

  B.数小时内C.1~3天D.3~5天E.6~10

  天

  参考答案:

E[单项选择题]

  14、哪些不是引起季节性变应性鼻炎的变应原

  A.花粉

  B.谷物

  C.艾蒿

  D.螨虫

  E.柳絮

  参考答案:

D[单项选择题]

  15、迟发型超敏反应(Ⅳ型超敏反应)中最重要的细胞是

  A.B细胞

  B.Mφ

  C.Th1

  D.Th2

  E.嗜碱性粒细胞

  参考答案:

C

  参考解析:

Ⅳ型超敏反应中,抗原经APC加工处理后,以抗原肽MHC-Ⅱ类或Ⅰ类分子复合物的形式提呈给具有相应抗原识别受体的Th细胞和Tc细胞,使之活化、增殖、分化、成熟为效应T细胞,即炎性T细胞(Th1细胞)和致敏Tc细胞。

  [单项选择题]

  16、关于药物的副作用,以下叙述正确的是

  A.是不可预期的药物不良反应

  B.是患者用药超过阈值水平时发生的反应

  C.是治疗上并不需要,但又是不可避免的药理学反应

  D.多在连续用药后发生

  E.与患者体质异常有关

  参考答案:

C[单项选择题]

  17、药物过敏反应属于

  A.变态反应

  B.肠道对药物不耐受

  C.原发性代谢异常

  D.非免疫反应

  E.肠道对药物易感性增高

  参考答案:

A[单项选择题]18、7岁患儿,近2日腰、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形风团样丘疹,散在分布,部分丘疹顶端有水疱,瘙痒剧烈。

出疹前1周因上感曾服用阿莫西林等药。

本病最可能的诊断是

  A.药疹

  B.荨麻疹

  C.丘疹性荨麻疹

  D.血管性水肿

  E.结节性红斑

  参考答案:

C[单项选择题]

  19、从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。

2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。

体检:

呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。

此时可能为

  A.发生肺源性心脏病

  B.合并细菌性肺炎

  C.哮喘持续状态

  D.使用β受体激动剂类药物过量

  E.水、电解质失衡

  参考答案:

C[单项选择题]

  20、参与Ⅰ型超敏反应的抗体是()

  A.IgE

  B.IgD

  C.IgM

  D.IgA

  E.IgG

  参考答案:

A[单项选择题]

  21、患儿,男,10岁,反复打喷嚏(每次连续3个以上)连续2年,每年发病时间大于6个月,无明确发病诱因史及家族史,变应原皮肤试验阳性,特异性IgE抗体检测阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。

最有可能的诊断是

  A.常年性变应性鼻炎

  B.季节性变应性鼻炎

  C.血管运动性鼻炎

  D.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎

  E.慢性单纯性鼻炎

  参考答案:

A[单项选择题]

  22、下列哪一种属于Ⅳ型超敏反应的机制()

  A.过敏性休克

  B.血清病

  C.类风湿关节炎

  D.结核菌素皮肤试验阳性

  E.系统性红斑狼疮

  参考答案:

D[单项选择题]

  23、有关变态反应性接触性皮炎以下错误的是

  A.属速发型变态反应

  B.有一定潜伏期

  C.接触者仅少数人发病

  D.接触致敏物多属半抗原

  E.外用药物可引起接触致敏反应

  参考答案:

A[单项选择题]

  24、一开放性外伤患者,急需注射破伤风抗毒素血清,皮试发现过敏。

需采用的主要防治措施是

  A.色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒

  B.生物活性介质拮抗剂--苯海拉明

  C.肾上腺素

  D.脱敏疗法

  E.减敏疗法

  参考答案:

D[单项选择题]

  25、Ⅰ型超敏反应可通过下列哪一种成分被动转移()

  A.致敏淋巴细胞

  B.患者的血清

  C.特异性转移因子

  D.生物活性介质

  E.特异性IgE形成细胞

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  26、系统性红斑狼疮(SLE)的致病机制属于

  A.免疫缺陷病

  B.Ⅰ、Ⅳ型超敏反应

  C.Ⅱ型超敏反应

  D.Ⅲ型超敏反应

  E.Ⅳ型超敏反应

  参考答案:

D[单项选择题]

  27、注射青霉素引起过敏性休克。

血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致

  A.支气管平滑肌收缩

  B.腺体分泌增加

  C.毛细血管扩张

  D.血管通透性增加

  E.以上全部是

  参考答案:

E[单项选择题]

  28、血清病的发病机制主要是

  A.Ⅰ型变态反应

  B.Ⅱ型变态反应

  C.Ⅲ型变态反应

  D.Ⅳ型变态反应

  E.以上都不是

  参考答案:

C[单项选择题]

  29、变应性疾病的诊断主要包括

  A.病因诊断

  B.疾病诊断和病因诊断

  C.变应原的确定

  D.实验室检查

  E.体格检查

  参考答案:

B[单项选择题]

  30、药物过敏的临床表现通常不包括

  A.过敏性休克

  B.药物性皮疹

  C.药物热

  D.晕厥

  E.哮喘样发作

  参考答案:

D[单项选择题]

  31、Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是

  A.嗜酸性粒细胞浸润

  B.单核细胞浸润

  C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润

  D.嗜碱性粒细胞浸润

  E.淋巴细胞浸润

  参考答案:

C[单项选择题]

  32、在Ⅰ型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是

  A.中性粒细胞

  B.嗜碱性粒细胞

  C.嗜酸性粒细胞

  D.单核吞噬细胞

  E.肥大细胞

  参考答案:

C[单项选择题]

  33、下列关于氯苯那敏副作用描述错误的是

  A.中枢镇静

  B.口干

  C.眼内压升高

  D.尿潴留

  E.高血压

  参考答案:

E[单项选择题]

  34、以下哪一类食物引起的变态反应在患儿长大后可消失

  A.牛奶

  B.花生

  C.鱼类

  D.坚果类

  E.甲壳类

  参考答案:

A[单项选择题]

  35、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是

  A.血清过敏性休克

  B.接触性皮炎

  C.类风湿性关节炎

  D.新生儿溶血症

  E.血管性水肿

  参考答案:

B[单项选择题]

  36、食物变应原诊断的金标准是

  A.食物排除法

  B.血清特异性IgE测定

  C.皮肤点刺试验

  D.皮内试验

  E.双盲安慰剂对照食物激发

  参考答案:

E[单项选择题]

  37、支气管哮喘具有明显遗传倾向,其遗传方式为

  A.常染色体显性遗传

  B.常染色体隐性遗传

  C.多基因遗传性疾病

  D.单基因遗传性疾病

  E.性染色体隐性遗传

  参考答案:

C[单项选择题]

  38、下列哪项与特异性的体液免疫关系最大

  A.B淋巴细胞

  B.T淋巴细胞

  C.自然杀伤细胞功能

  D.抗体依赖性细胞毒性效应

  E.中性粒细胞功能

  参考答案:

A[单项选择题]

  39、以下哪一项对咳嗽变异型哮喘最具临床诊断价值

  A.咳嗽持续≥4周

  B.常在夜间和(或)清晨发作

  C.临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效

  D.父亲或母亲有过敏性鼻炎家族史

  E.支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解

  参考答案:

E[单项选择题]

  40、下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应()

  A.过敏性休克

  B.血清病

  C.新生儿溶血症

  D.链球菌感染后肾小球肾炎

  E.肺出血-肾炎综合症

  参考答案:

D[单项选择题]

  41、由于使用化妆品引起面部水肿,渗出,痒痛,应属于

  A.Ⅰ型变态反应

  B.Ⅱ型变态反应

  C.Ⅲ型变态反应

  D.Ⅳ型变态反应

  E.以上都不是

  参考答案:

D[单项选择题]

  42、速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是

  A.白三烯

  B.前列腺素

  C.组胺

  D.激肽

  E.ECF-A

  参考答案:

C

  参考解析:

速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是组胺。

组胺可以引起鼻塞、打喷嚏、流涕、喉咙发痒、眼皮肿胀等现象。

  [单项选择题]

  43、患儿男,8岁,因口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天入院。

既往曾多次反复发作。

查体:

呼吸36次/分,心率120次/分,口周微绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。

最可能的诊断是

  A.急性荨麻疹

  B.获得性(普通型)血管性水肿

  C.重症型药疹

  D.遗传性血管性水肿

  E.过敏性休克

  参考答案:

D[单项选择题]

  44、长期使用抗生素引起假膜性肠炎属于哪种药物不良反应

  A.药物毒性反应

  B.药物副作用

  C.药物继发反应

  D.药物耐受不良

  E.药物特异质反应

  参考答案:

C[单项选择题]

  45、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是()

  A.新生儿溶血症

  B.系统性红斑狼疮

  C.血清病

  D.接触性皮炎

  E.青霉素过敏性休克

  参考答案:

A[单项选择题]

  46、患儿,男,60岁,近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。

  鼻腔检查正常,变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性,初步诊断是

  A.常年性变应性鼻炎

  B.季节性变应性鼻炎

  C.血管运动性鼻炎

  D.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎

  E.药物性鼻炎

  参考答案:

A[单项选择题]

  47、属于Ⅳ型超敏反应疾病的是

  A.过敏性哮喘

  B.Arthus反应

  C.过敏性鼻炎

  D.剥脱性皮炎

  E.肺出血-肾炎综合征

  参考答案:

D[单项选择题]

  48、关于药疹下列哪项不正确

  A.同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹

  B.同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹

  C.同一皮疹可由不同的药物引起

  D.皮疹类型与致病药物之间有明确的规律可循

  E.只发生在少数过敏体质人群

  参考答案:

D[单项选择题]

  49、婴幼儿哮喘需与以下疾病鉴别,除了

  A.毛细支气管炎

  B.喘息性支气管炎

  C.支气管淋巴结结核

  D.呼吸道异物

  E.过敏性鼻炎

  参考答案:

E[单项选择题]

  50、与Ⅱ型超敏反应无关的成分是

  A.抗体

  B.补体

  C.致敏淋巴细胞

  D.巨噬细胞

  E.NK细胞

  参考答案:

C[单项选择题]

  51、血清病最具特征的免疫学改变是

  A.低补体血症

  B.高IgG血症

  C.高IgM血症

  D.高IgE血症

  E.高细胞因子血症

  参考答案:

A[单项选择题]

  52、属于Ⅱ型超敏反应的是

  A.系统性红斑狼疮

  B.溶血性贫血

  C.过敏性鼻炎

  D.血清病

  E.荨麻疹

  参考答案:

B

  参考解析:

Ⅱ型超敏反应必须有抗体结合细胞表面抗原,并在补体等作用下,出现细胞溶解、组织损伤或功能紊乱,所以只有溶血性贫血符合其表现。

过敏性鼻炎和荨麻疹属于Ⅰ型超敏反应,系统性红斑狼疮和血清病属于Ⅲ型超敏反应,所以选B。

  [单项选择题]

  53、DTH皮肤试验阳性与下列物质有关

  A.抗体、补体和CK

  B.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞

  C.抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞

  D.IgG抗体、抗原和肥大细胞

  E.抗原、巨噬细胞和补体

  参考答案:

B[单项选择题]

  54、特异性免疫治疗能够

  A.根除变应原

  B.中断发病环节

  C.代替药物治疗

  D.提高免疫力

  E.降低免疫力

  参考答案:

B[单项选择题]

  55、不能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是()

  A.细胞表面IgE与多价Ag结合

  B.C3a、C5a

  C.植物凝集素与细胞上IgE分子多糖残基结合

  D.IgE与单价Ag结合

  E.抗FcεRⅠ抗体

  参考答案:

D[单项选择题]

  56、血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,增多的细胞是

  A.嗜酸性粒细胞

  B.肥大细胞

  C.杯状细胞

  D.纤毛柱状上皮细胞

  E.中性粒细胞及巨噬细胞

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  57、属于Ⅰ型超敏反应的疾病是()

  A.新生儿溶血症

  B.系统性红斑狼疮性肾炎

  C.接触性皮炎

  D.免疫球蛋白

  E.中心粒细胞

  参考答案:

E[单项选择题]

  58、花粉引起的支气管哮喘属于

  A.Ⅰ型变态反应

  B.Ⅱ型变态反应

  C.Ⅲ型变态反应

  D.Ⅳ型变态反应

  E.非变态反应

  参考答案:

A

  参考解析:

Ⅰ型超敏反应的致敏阶段是由变应原进入机体引起,凡经吸入或食入等途径进入体内后能引起IgE类抗体产生并导致变态反应的抗原性物质称为变应原。

  常见的变应原有:

鱼虾、蟹贝、牛奶、鸡蛋,花粉、尘螨及其排泄物。

考点:

Ⅰ型超敏反应发生的机制[单项选择题]

  59、与IgE具有亲和性的细胞是

  A.嗜酸和中性粒细胞

  B.毛细血管基底膜细胞

  C.MΦ细胞

  D.嗜碱粒细胞及肥大细胞

  E.NK细胞

  参考答案:

D[单项选择题]

  60、检测淋巴因子与下列哪项超敏反应有关

  A.Ⅰ型超敏反应

  B.Ⅱ型超敏反应

  C.Ⅲ型超敏反应

  D.Ⅳ型超敏反应

  E.Ⅰ、Ⅱ型超敏反应

  参考答案:

D

  

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