肿瘤免疫与免疫学检验试题.docx
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肿瘤免疫与免疫学检验
[单项选择题]
1、不作为肿瘤标志的是（）.A.胚胎性抗原B.糖链抗原C.某些激素
D.癌细胞抗体
E.癌基因的产物
参考答案：
D
参考解析：
肿瘤抗原不容易诱导体液免疫应答发生，肿瘤发生时不容易检测到抗体。
[单项选择题]
2、常用于子宫颈癌检测的主要肿瘤标志物是（）.
A.鳞状细胞癌抗原
B.CA153
C.CA125
D.CA199
E.CEA
参考答案：
A
[单项选择题]
3、患者，女，56岁。
乳腺癌术后3年，胸骨疼痛2个月。
血清E2为1968.45μg/L。
选择乳腺癌骨转移的肿瘤标志（）.
A.AFP
B.CEA
C.CA25
D.CA153
E.PSA
参考答案：
D
参考解析：
血清CEA浓度升高，尤其>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
首次治疗成功后，CEA水平下降至正常水平并持续稳定，CEA水平再次缓升提示癌的复发。
PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近50%良性前列腺增生者，PSA水平亦稍为增高，PSA在4～10μg／ml。
此时可考虑游离PSA与总PSA比值，比值低于0.15时，前列腺癌的可能性比较大。
血清AFP水平升高超过400μg／ml持续4周或200～400μg／ml持续5周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。
胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多<200μg／ml。
CA153对乳腺癌无早期诊断价值，但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移，尤其是骨转移。
有转移时CA153升高率可达60%～80%。
[单项选择题]
4、胚胎抗原类肿瘤标志物（）.
A.CA125
B.AFP
C.CT
D.FER
E.NSE
参考答案：
B
参考解析：
常见肿瘤标志物分类（略）。
[单项选择题]
5、糖链抗原类肿瘤标志物（）.
A.CA125
B.AFP
C.CT
D.FER
E.NSE
参考答案：
A
参考解析：
常见肿瘤标志物分类（略）。
[单项选择题]
6、激素类肿瘤标志物（）.
A.CA125
B.AFP
C.CT
D.FER
E.NSE
参考答案：
C
参考解析：
常见肿瘤标志物分类（略）。
[单项选择题]
7、患者，男，70岁。
尿频、尿流缓慢、排尿困难3年。
选择前列腺癌的肿瘤标志（）.
A.AFP
B.CEA
C.CA25D.CA153
E.PSA
参考答案：
E
参考解析：
血清CEA浓度升高，尤其>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
首次治疗成功后，CEA水平下降至正常水平并持续稳定，CEA水平再次缓升提示癌的复发。
PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近50%良性前列腺增生者，PSA水平亦稍为增高，PSA在4～10μg／ml。
此时可考虑游离PSA与总PSA比值，比值低于0.15时，前列腺癌的可能性比较大。
血清AFP水平升高超过400μg／ml持续4周或200～400μg／ml持续5周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。
胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多<200μg／ml。
CA153对乳腺癌无早期诊断价值，但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移，尤其是骨转移。
有转移时CA153升高率可达60%～80%。
[单项选择题]
8、患者，男，69岁。
大便变细、便血2个月。
选择肠癌的肿瘤标志（）.
A.AFP
B.CEA
C.CA25
D.CA153
E.PSA
参考答案：
B
参考解析：
血清CEA浓度升高，尤其>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
首次治疗成功后，CEA水平下降至正常水平并持续稳定，CEA水平再次缓升提示癌的复发。
PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近50%良性前列腺增生者，PSA水平亦稍为增高，PSA在4～10μg／ml。
此时可考虑游离PSA与总PSA比值，比值低于0.15时，前列腺癌的可能性比较大。
血清AFP水平升高超过400μg／ml持续4周或200～400μg／ml持续5周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。
胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多<200μg／ml。
CA153对乳腺癌无早期诊断价值，但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移，尤其是骨转移。
有转移时CA153升高率可达60%～80%。
[单项选择题]
9、患者，女，50岁。
有慢性乙肝病史30年，腹胀、消瘦1个月。
HBsAg（+），HBeAg（+），HBsAb（+）。
B超和CT提示肝内占位，选择肝癌的肿瘤标志（）.
A.AFP
B.CEA
C.CA25
D.CA153
E.PSA
参考答案：
A
参考解析：
血清CEA浓度升高，尤其>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
首次治疗成功后，CEA水平下降至正常水平并持续稳定，CEA水平再次缓升提示癌的复发。
PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近50%良性前列腺增生者，PSA水平亦稍为增高，PSA在4～10μg／ml。
此时可考虑游离PSA与总PSA比值，比值低于0.15时，前列腺癌的可能性比较大。
血清AFP水平升高超过400μg／ml持续4周或200～400μg／ml持续5周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。
胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多<200μg／ml。
CA153对乳腺癌无早期诊断价值，但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移，尤其是骨转移。
有转移时CA153升高率可达60%～80%。
[单项选择题]
10、通过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞的是（）.
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.吞噬细胞
E.树突状细胞
参考答案：
C
参考解析：
T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答；NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，可通过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞；活化的吞噬细胞可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞；树突状细胞具有极强的抗原递呈作用，辅助
T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤细胞的过程。
[单项选择题]
11、可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞的是（）.
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.吞噬细胞
E.树突状细胞
参考答案：
D
参考解析：
T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答；NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，可通过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞；活化的吞噬细胞可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞；树突状细胞具有极强的抗原递呈作用，辅助
T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤细胞的过程。
[单项选择题]
12、参与控制肿瘤生长发育的最重要宿主应答的细胞是（）.
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.吞噬细胞
E.树突状细胞
参考答案：
A
参考解析：
T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答；NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，可通过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞；活化的吞噬细胞可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞；树突状细胞具有极强的抗原递呈作用，辅助
T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤细胞的过程。
[单项选择题]
13、具有抗原递呈作用，辅助
T、B细胞特异性杀伤肿瘤细胞的是（）.
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.吞噬细胞
E.树突状细胞
参考答案：
E
参考解析：
T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答；NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，可通过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞；活化的吞噬细胞可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞；树突状细胞具有极强的抗原递呈作用，辅助
T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤细胞的过程。
[单项选择题]
14、结肠癌的标志（）.
A.AFP
B.CEA
C.PSA
D.CA125
E.CA15-3
参考答案：
B
参考解析：
AFP、CEA、PSA、CA125和CA15-3分别是原发性肝细胞癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌和乳腺癌的肿瘤标志。
[单项选择题]
15、原发性肝细胞癌的标志（）.
A.AFPB.CEA
C.PSA
D.CA125
E.CA15-3
参考答案：
A
参考解析：
AFP、CEA、PSA、CA125和CA15-3分别是原发性肝细胞癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌和乳腺癌的肿瘤标志。
[单项选择题]
16、乳腺癌的标志（）.
A.AFP
B.CEA
C.PSA
D.CA125
E.CA15-3
参考答案：
E
参考解析：
AFP、CEA、PSA、CA125和CA15-3分别是原发性肝细胞癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌和乳腺癌的肿瘤标志。
[单项选择题]
17、临床应用较多的异位激素是（）.
A.儿茶酚胺类
B.前列腺素
C.HCG
D.CT
E.ACTH
参考答案：
C
[单项选择题]
18、患者男性，65岁，无临床症状，健康查体时发现PSA升高，血清t-PSA为43μg/L，f-PSA为5.2μg/L，f-PSA/t-PSA为12.1%。
该患者最可能患的疾病为（）.
A.前列腺癌
B.前列腺炎
C.前列腺肥大
D.泌尿系感染
E.慢性肾小球肾炎
参考答案：
A
参考解析：
根据患者的年龄及检查结果，可判断前列腺癌的可能性最大，若fPSA和t．PSA同时升高且f-PSA/t-PSA降低<10%时需考虑前列腺癌的可能。
[单项选择题]
19、患者，女，48岁。
左乳无痛性包块1个月。
查体：
左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。
诊断：
左乳腺肿瘤。
选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志（）.
A.AFP、CEA
B.CA15-3、CEA
C.AFP、CA15-3
D.CA125、CEA
E.CA125、CA15-3
参考答案：
B
参考解析：
CA15-3在健康人血清中含量很少，30%～50%乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标，CEA是乳腺癌诊断的参考指标。
[单项选择题]
20、关于CA125的说法错误的是（）.
A.是很重要的卵巢癌相关抗原
B.灵敏度高，可用于高危人群的早期筛查
C.可用于观察疗效，判断复发
D.其他恶性肿瘤和部分非恶性肿瘤也有一定的阳性率
E.妊娠早期，CA125也有升高
参考答案：
B
参考解析：
CA125不能用于高危人群筛查。
[单项选择题]
21、关于α-L-岩藻糖苷酶（AFU）的说法错误的是（）.
A.AFU是一种溶酶体酸性水解酶，广泛分布于人体各种细胞溶酶体内及血液和体液中
B.原发性肝癌患者血清中AFU活性明显升高
C.AFP浓度与AFU活性具有很强的相关性
D.其他恶性肿瘤AFU也有升高的情况
E.妊娠期间AFU升高，分娩后迅速下降
参考答案：
C
参考解析：
AFP浓度与AFU活性无相关性，特别是小肝癌患者，AFU阳性率显著高于AFP。
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[单项选择题]
22、被称为胃肠癌相关抗原的是（）.
A.CA15-3B.CA125
C.CA19-9
D.CEA
E.AFP
参考答案：
C
参考解析：
CA19-9是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志物，又称为胃肠癌相关抗原。
[单项选择题]
23、以下肿瘤标志物中属于胚胎抗原类的是（）.
A.CA125
B.ACTH
C.hCG
D.PAP
E.CEA
参考答案：
E
参考解析：
AFP和CEA等属于胚胎抗原类，ACTH和hCG属于激素类，CA125属于糖链抗原类，PAP属于酶类。
[单项选择题]
24、以下不属于理想的肿瘤标志物的特性的是（）.
A.灵敏度高，使肿瘤能早期发现，早期诊断
B.特异性好，能对良恶性肿瘤进行鉴别
C.在多个组织和器官中均有表达
D.可预测肿瘤的预后
E.可监测肿瘤的治疗效果和复发
参考答案：
C
参考解析：
理想的肿瘤标志物要求能对肿瘤进行定位，即具有器官特异性。
[单项选择题]
25、参与抗肿瘤效应最重要的细胞是（）.
A.巨噬细胞
B.NK细胞
C.DC
D.CD4+Th细胞
E.CD8+CTL细胞
参考答案：
E
参考解析：
细胞免疫机制在抗肿瘤效应中发挥着主要的作用，其中CD8+CTL细胞起关键作用。
[单项选择题]
26、结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是（）.
A.CEA
B.CA50
C.CA19-9
D.CA72-4
E.CA153
参考答案：
C
参考解析：
CA19-9是结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物。
[单项选择题]
27、用于前列腺癌初筛的首选肿瘤标志物是（）.
A.AFP
B.PSA
C.CEA
D.CA19-9
E.HCG
参考答案：
B
参考解析：
PSA为前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，作为前列腺癌的辅助诊断项目，可用来监测前列腺癌的疗效，判断预后。
[单项选择题]
28、用于小细胞肺癌诊断最好的指标是（）.
A.AFP
B.CEA
C.PSA
D.CA125
E.NSE
参考答案：
E
参考解析：
小细胞肺癌是一种能分泌NSE的神经内分泌性质的恶性肿瘤。
[单项选择题]
29、作HLA-Ⅱ类分子分型时，应用最广，最简便快捷和精确的方法是（）.
A.SBT
B.PCR-SSO
C.PCR-SSP
D.RFLP
E.以上均不对
参考答案：
C
参考解析：
PCR-SSP（Sequencespecificprimer，序列特异性引物）是一种基因多态性分析技术，可用于HLA复合体及其他具有多态性特点的基因分型。
[单项选择题]
30、常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是（）.
A.组织多肽特异抗原
B.神经无特异性烯醇化酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷胱甘肽-S-转移酶
E.碱性磷酸酶
参考答案：
B
[单项选择题]
31、诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是（）.
A.AFP、γ-GTⅡ、ALP
B.AFP、-γ-GT、GST
C.AFP、-γ-GT、TPS
D.γ-GTⅡ、ALP1、GST
E.AFP、CA199、NSE
参考答案：
A
[单项选择题]
32、由活化的T细胞产生的是（）.
A.multi-CSF
B.C-CSF
C.M-CSF
D.Epo
E.SCP
参考答案：
A
参考解析：
活化的T细胞能产生多种colony-stimula-tingfactor（CSF），即multi-CSF。
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