病毒性心肌炎试题.docx
《病毒性心肌炎试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病毒性心肌炎试题.docx（6页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
病毒性心肌炎
[单项选择题]
1、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）
A.柯萨奇病毒B.肝炎病毒C.艾滋病病毒
D.流感病毒
E.脊髓灰质炎病毒
参考答案：
A
[单项选择题]
2、患者女，22岁。
4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。
近1周心悸、气短。
否认心脏病史。
查体：
T36.2℃.BP110/65mmHg，心界不大。
血清CK-MB水平增高。
心电图示窦性心律，心率103次／分，P-R间期0.21秒，余未见异常。
最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.病毒性心肌炎
参考答案：
E
[单项选择题]
3、人类病毒性心肌炎的重要病原体是（）
A.淋菌
B.溶脲脲原体
C.柯萨奇B组病毒
D.炭疽芽孢杆菌
E.汉坦病毒
参考答案：
C
[单项选择题]
4、肾综合征出血热的病原体是（）
A.淋菌
B.溶脲脲原体
C.柯萨奇B组病毒D.炭疽芽孢杆菌
E.汉坦病毒
参考答案：
E
[单项选择题]
5、患者男，17岁。
着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。
查体：
T：
38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。
心电图：
ST抬高，低电压该患者可能的诊断是（）
A.急性心包炎
B.败血症
C.急性暴发性心肌炎
D.急性风湿性心脏炎
E.急性克山病
参考答案：
C
参考解析：
1.心肌炎是指心肌本身的炎性病变。
总体分为感染性与非感染性两类。
各种病原微生物均可引起，目前常见者为病毒性心肌炎。
一般常先有发热，全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至Adams-Stokes综合征。
心电图可表现为各种心律失常。
暴发性常在病毒感染后数天内出现急性心衰、心源性休克或严重心律失常，病死率高。
故本题最佳选项为C。
2.病毒性心肌炎病变程度轻微者无症状，个别也可表现为猝死。
一般常先有发热，全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿甚至Adams-Stokes综合征。
体格检查发现与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音。
或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝大等心力衰竭体征。
重症可出现心源性休克。
故本题选D。
3.卧床休息是减轻心脏负荷的最好的方法，也是病毒性心肌炎急性期的重要治疗措施。
休息可使心肌炎患者心率、血压等降低，一般常规全休3个月，半休3个月左右。
因此本题应选E。
[单项选择题]
6、患者男，17岁。
着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。
查体：
T：
38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。
心电图：
ST抬高，低电压治疗时不正确的是（）
A.安静卧床
B.避免情绪波动
C.易消化营养丰富饮食
D.营养心肌改善心肌代谢稳定心功能
E.鼓励患者尽快离床活动
参考答案：
E
[单项选择题]
7、患者男，17岁。
着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。
查体：
T：
38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。
心电图：
ST抬高，低电压该患者有发生下列哪项的可能性（）
A.大面积心肌梗死
B.肺栓塞
C.脑出血
D.阿斯发作
E.心脏破裂穿孔
参考答案：
D
参考解析：
1.心肌炎是指心肌本身的炎性病变。
总体分为感染性与非感染性两类。
各种病原微生物均可引起，目前常见者为病毒性心肌炎。
一般常先有发热，全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至Adams-Stokes综合征。
心电图可表现为各种心律失常。
暴发性常在病毒感染后数天内出现急性心衰、心源性休克或严重心律失常，病死率高。
故本题最佳选项为C。
2.病毒性心肌炎病变程度轻微者无症状，个别也可表现为猝死。
一般常先有发热，全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿甚至Adams-Stokes综合征。
体格检查发现与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音。
或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝大等心力衰竭体征。
重症可出现心源性休克。
故本题选D。
3.卧床休息是减轻心脏负荷的最好的方法，也是病毒性心肌炎急性期的重要治疗措施。
休息可使心肌炎患者心率、血压等降低，一般常规全休3个月，半休3个月左右。
因此本题应选E。
[单项选择题]
8、人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是（）
A.淋菌
B.溶脲脲原体
C.柯萨奇B组病毒
D.炭疽芽孢杆菌
E.汉坦病毒
参考答案：
B
参考解析：
人类病毒性心肌炎的重要病原体是柯萨奇B组病毒，故题1选C；人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是溶脲脲原体，故题2选B；肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒，故题3选E。
[单项选择题]
9、不符合病毒性心肌炎体征的是（）
A.心率增快与体温升高不相符
B.第一心音增强
C.可有舒张期奔马律
D.可有心包摩擦音
E.心律失常多见
参考答案：
B
升级会员 