儿科护理(副高)真题精选.docx
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儿科护理（副高）真题精选
[多项选择题]
1、关于小儿身长发育，正确的描述是A.出生时上、下部量的中点在脐下
B.第1年头部生长最快，躯干次之
C.身高的计算法是"年龄×7+70（cm）"
D.12岁时上、下部量约相等
E.青春期主要是下肢的增长
参考答案：
B,C,D,E[单项选择题]
2、营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏
A.铁剂
B.维生素D
C.维生素C
D.矿物质
E.维生素B
参考答案：
E[多项选择题]
3、儿科护士应当具备的素质是（）
A.善于与家长沟通
B.善于与儿童沟通
C.丰富的学识
D.高尚的道德品质和（或）叶酸
E.开朗的性格
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]4、6个月小儿每日每公斤体重对热量及水的需要量是A.377kJ（90kcal）、100ml／kgB.418kJ（100kcal）、110mL／kgC.439kJ（105kcal）、120ml／kgD.460kJ（110kcal）、150ml／kgE.502kJ（120kcal）、160ml／kg
参考答案：
D[单项选择题]
5、抗结核药物中，易引起神经症状的是
A.异烟肼
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.乙胺丁醇
参考答案：
A[单项选择题]
6、面积为15m的治疗室，高3米，欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒，应至少装几盏灯A.1B.2
C.3D.4E.5
参考答案：
C[单项选择题]
7、营养性缺铁性贫血典型的血涂片特征是
A.血红蛋白下降比红细胞明显
B.血清铁降低
C.MCH＜32pg
D.小细胞低色素性改变
E.血清铁蛋白降低
参考答案：
D
参考解析：
小细胞低色素样改变是缺铁性贫血的血涂片特征，但不是所有小细胞低色素样改变均为缺铁所致。
[材料题]
8、患儿男性，1岁，自6个月起，颜面、口周发绀逐渐加重，多次在剧烈活动或哭闹后发生晕厥。
查体：
身材矮小，生长发育落后，口周、指甲发绀，有杵状指，心脏听诊胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心脏X线片呈“靴形”心影。
收入院治疗。
[案例分析]
1.考虑该患儿可能患有的疾病是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.大动脉转位
E.法洛四联症
F.心内膜弹力纤维增生症
参考答案：
E[案例分析]
2.［提示］患儿入院后，一直哭闹不止，14：
30患儿突然出现双眼紧闭，呼之不应，口唇、指甲发绀，心率减慢。
责任护士判断患儿可能出现的情况是（）
A.右心衰竭
B.全心衰竭
C.缺氧发作
D.呼吸衰竭
E.急性左心衰竭
F.急性肾功能衰竭
参考答案：
C[案例分析]
3.此时患儿最适宜的体位是（）
A.平卧位
B.半坐位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.头低脚高位
F.头高脚低位
参考答案：
D[案例分析]
4.［提示］护士遵医嘱，给予吸氧、膝胸卧位，应用吗啡治疗，患儿病情好转，面色发绀缓解，呼叫有反应。
对该患儿应用吗啡治疗的作用是（）
A.缓解痉挛
B.纠正酸中毒
C.抑制呼吸中枢
D.镇静
E.催眠
F.保暖
参考答案：
C,D[案例分析]
5.［提示］患儿入院第10天，呕吐8次，腹泻10次，患儿精神萎靡，双眼窝塌陷，皮肤干燥且弹性较差，哭无泪，口唇呈樱桃红色，尿少。
实验室检查：
血清钠145mmol／L。
该患儿目前脱水的程度及性质是（）
A.轻度脱水+低渗性脱水
B.中度脱水+等渗性脱水
C.重度脱水+低渗性脱水
D.中度脱水+高渗性脱水
E.轻度脱水+等渗性脱水
F.中度脱水+低渗性脱水
参考答案：
B[案例分析]
6.对中度脱水患儿，此时应采取的正确护理措施是（）
A.注意保暖
B.定时测体重
C.给予氧气吸入
D.遵医嘱补充液体
E.准确记录出入量
F.给予高热量饮食
参考答案：
B,D,E
·
参考解析：
法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，约占先心病的10%～14%。
以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征，发绀的程度和症状出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。
多于生后3～6个月逐渐出现发绀，见于毛细血管丰富的部位，如唇、指（趾）、甲床、球结膜等处。
发绀持续6个月以上者，可见杵状指（跖）。
故此题的正确选项是E。
缺氧发作主要见于肺血流减少性发绀型先天性心脏病，也是法洛四联症患儿死亡的重要原因之一。
缺氧发作机制尚未完全阐明，可能与右室流出道肌肉痉挛和呼吸中枢反应异常有关。
当患儿哭闹、排便时，交感神经兴奋性增高，心肌释放儿茶酚胺，作用于右室流出道漏斗部，使右室流出道肌肉痉挛，肺血流量突然减少或中止，导致脑缺氧，出现晕厥。
故此题的正确选项是C。
膝胸卧位可使周围血管阻力增加，静脉血回流减少，心室右向左分流减少，减轻或缓解缺氧发作。
故此题的正确选项是D。
吗啡能与各种亚型的阿片受体相结合，激动受体，呈现出多种药理作用，如抑制呼吸中枢、镇静作用。
故此题的正确选项是
C、D。
脱水是由于呕吐、腹泻致体液丢失，或由于摄入量不足，使体液总量，尤其是细胞外液量减少，导致不同程度的脱水。
该患儿出现精神萎靡，眼窝塌陷，皮肤弹性差，哭无泪及尿量减少，血清钠为正常高界，符合中度等渗性脱水的临床表现。
故此题的正确答案是B。
法洛四联症患儿存在肺动脉狭窄，其对生理病理影响最大。
由于长期缺氧、红细胞增加、血液黏稠度较高，血流变慢，可以发生脑栓塞。
此时该患儿表现液体丢失过多，必须迅速补充液体量，防止血液黏稠，准确记录出入量，定时测体重，以监测液体继续丢失的状态，防止血栓发生。
故此题的正确答案是
B、D、E。
·
[单项选择题]
9、患儿2岁。
因病毒性脑炎昏迷需插胃管，则胃管长度为（）A.8～10cmB.10～12cmC.12～14cmD.14～16cm
E.16～18cm
参考答案：
B[单项选择题]
10、脊髓损伤患者，生命体征稳定后即可开始的训练是
A.关节被动运动
B.关节主动运动
C.肌力训练
D.功能性牵引
E.持续性被动运动
参考答案：
A[单项选择题]
11、过氧乙酸的保管和使用方法中下列哪项是错误的A.2%用于空气消毒
B.置于阴凉处
C.不能浸泡金属物品
D.配好各种浓度备用
E.用暗色塑料容器盛装
参考答案：
D[单项选择题]
12、属于实施时间计划时的注意事项的是
A.制定工作目标
B.提高沟通技巧
C.分散精力，同时处理各种事务
D.选择有效方法
E.列出时间表
参考答案：
B[单项选择题]
13、急性上呼吸道感染的治疗原则是
A.早期使用足量抗生素
B.以支持疗法及对症治疗为主，预防并发症
C.确定为链球菌感染时，应用广谱抗生素
D.发生并发症者，可对症处理
E.鼻塞严重时可用1%麻黄碱滴鼻
参考答案：
B[单项选择题]
14、颅内压增高的表现不包括
A.意识障碍
B.呕吐
C.血压下降
D.四肢肌张力升高
E.呼吸不规则
参考答案：
C
参考解析：
颅内压增高对血压的影响是使血压升高。
[单项选择题]
15、脑卒中患者为伸展髋关节可进行
A.下肢关节主动屈伸运动
B.下肢关节被动旋转运动
C.桥氏运动
D.空踩自行车运动
E.持续性被动运动
参考答案：
C[单项选择题]
16、新生儿破伤风惊厥首选药物为
A.苯巴比妥那
B.地西泮
C.破伤风抗毒素
D.青霉素E.10%水合氯醛
参考答案：
B[单项选择题]
17、属于有效沟通原则的是
A.信息传递应尽量减少中间环节
B.合理应用非正式沟通
C.创造良好的沟通环境
D.充分利用反馈机制
E.使用恰当的沟通方式
参考答案：
B[单项选择题]
18、不符合皮肤黏膜淋巴结综合征的症状是
A.持续发热1～2周
B.两眼球结膜充血、口腔黏膜弥漫性发红
C.急性期四肢末端呈实性肿胀
D.心血管合并症
E.颈淋巴结化脓
参考答案：
E[单项选择题]
19、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于
A.支气管哮喘
B.支原体肺炎
C.原发型肺结核
D.秋季腹泻
E.病毒性心肌炎
参考答案：
C
参考解析：
结节性红斑、疱疹性结膜炎是初染结核后机体产生变态反应的表现之一。
[单项选择题]
20、食入有机磷农药中毒时，常用洗胃液应选择
A.生理盐水B.2%～4%碳酸氢钠C.1：
5000高锰酸钾
D.牛奶、豆浆E.1%～3%氧化镁溶液
参考答案：
B
[多项选择题]
21、小儿拒食的护理措施有
A.协助医生诊断其原发病因
B.注意进餐时的精神卫生
C.去除强迫进食
D.指导家长制订合理食谱
E.进行卫生宣教
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
22、管理的艺术性集中体现在
A.管理活动中对于"度"的把握
B.管理活动是一种创造性的活动
C.管理活动有其特殊规律性
D.用高尚的道德品质吸引感召下属
E.用丰富的智能提高管理影响力
参考答案：
A,B[材料题]
23、患儿男性。
10岁，因“水肿、心脏扩大3个月”入院治疗。
查体：
神志清楚，慢性病容，体温36.3℃，脉搏76次／分，呼吸22次／分，血压90/60mmHg，体重26kg，身高136cm;胸廓无畸形，呼吸动度一致，呼吸音清晰；心前区可见抬举性搏动，心尖冲动弥散，范围2.5～3cm，心界扩大，心律齐，第一心音低钝；肝肋下2.5～3cm。
胸部X线平片：
心影球形增大，肋膈角变钝；超声心动图提示：
全心增大，弥漫性室壁运动幅度及收缩期增厚率减低，左室舒末径53mm，左室后壁厚9mm，EF35%，三尖瓣、二尖瓣少量反流。
综合上述实验室检查结果，考虑扩张型心脏病。
[案例分析]
1.扩张型心肌病的治疗原则是（）
A.预防感染
B.抗生素治疗
C.纠正酸中毒
D.控制心力衰竭
E.抗心律失常
F.减少血栓形成
参考答案：
D,E,F[案例分析]
2.［提示］为了控制心力衰竭加重，医嘱给予利尿剂及洋地黄药物治疗。
该患儿应用洋地黄的剂量，应为一般剂量的（）A.1／6～1／4B.1／5～1／4C.1／4～1／3D.1／3～2/3E.1／2～2/3
F.一般剂量
参考答案：
E[案例分析]
3.［提示］患儿经过一周控制心力衰竭的治疗，双眼睑及颜面水肿消失，食欲好转，监测地高辛药物的血浓度为1.04ng／ml。
地高辛的血药浓度正常值是（）A.1～2ng/kg体重B.3～4ng/kg体重C.4～6ng/kg体重D.6～7ng/kg体重
E.7～8ng/kg体重F.9ng/kg体重
参考答案：
A[案例分析]
4.［提示］住院10天，患儿生命体征平稳，无胸闷、气促、多汗、呼吸困难等症状，病情平稳，可以出院，责任护士对患儿及家长做出院指导。
关于该患儿的出院健康指导内容，下列叙述正确的是（）
A.控制感染
B.低盐饮食
C.高脂饮食
D.按时服药
E.参加运动
F.逐渐过渡到正常饮食
参考答案：
B,D,F
·
参考解析：
扩张型心肌病以心室扩张、心室舒张末期容量增加为主，系心肌收缩功能障碍所致，也称为充血性心脏病，临床表现心力衰竭、心脏扩大，常伴有心律失常及栓塞现象。
心肌病是心肌收缩功能障碍所致，治疗效果较差，且心肌病对洋地黄的敏感性增加，易发生中毒反应，一般用量较小。
一般剂量为：
小于2岁的患儿40～60μg/kg体重，大于2岁患儿30～40μg/kg体重。
该患儿为扩张性心肌病，应用洋地黄的剂量，应为一般剂量的1／2～2/3。
故E选项正确。
应用放免法测定血清地高辛浓度，正常值为1～2ng/kg体重（1.3～2.6nmol／L），如血清地高辛浓度大于3ng/kg体重（3.9nmol／L），考虑药物中毒。
心力衰竭患儿，应控制钠盐的摄入，每天摄入量控制在0.5～1.0g;心力衰竭控制后，可给予低盐饮食，钠盐摄入每天1～2g，并逐渐过渡到正常饮食。
·
[多项选择题]
24、对小儿高热惊厥的处理包括
A.用退热剂
B.给氧
C.用止痉剂
D.注意水电平衡
E.病因治疗
参考答案：
A,B,C,E[多项选择题]
25、对重型肝炎患者护理措施正确的是
A.观察黄疸是否进行性加深
B.观察消化道症状是否改善
C.给予高脂、高蛋白饮食
D.患者绝对卧床休息
E.专人陪护
参考答案：
A,B,D,E[单项选择题]
26、在基础代谢状态下，小儿的脑耗氧相当于成人的A.1.5倍B.2倍C.2.5倍D.3倍E.4
倍
参考答案：
C[单项选择题]
27、特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为
A.皮肤、黏膜
B.生殖道
C.消化道
D.颅内
E.泌尿道
参考答案：
A
参考解析：
特发性血小板减少性紫癜临床表现急性型：
较多见，约占90%。
多数发病前1～3周有急性病毒感染史。
起病急，有发热，以自发性皮肤、黏膜出血为突出表观，多为针尖大小出血点，或瘀斑、紫癜，四肢为多，易于碰撞的部位更多见，可有鼻出血、齿龈出血，偶见便血、呕血、血尿和颅内出血。
【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫癜临床表现、治疗原则”知识点进行考核】[单项选择题]
28、一个3岁小儿平均血压正常的是A.60／40mmHgB.86／58mmHgC.96／60mmHgD.100／60mmHgE.110／80mmHg
参考答案：
B[单项选择题]29、21-三体综合征的护理目标不包括
A.患儿能逐步自理生活
B.患儿家长良好心理适应
C.患儿家长掌握有关疾病知识
D.患儿家长掌握教育、训练的技巧
E.患儿不发生外伤
参考答案：
E[多项选择题]
30、家庭诊视准备工作包括
A.访视对象的选择
B.确定访视的目的
C.准备访视用品
D.联络被访家庭
E.安排访视路线
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
31、抗菌药物实行分级管理，分几级A.2级B.3级C.4级D.5级E.6
级
参考答案：
B[单项选择题]
32、对急性肾小球肾炎患儿进行饮食指导，正确的是
A.给予高糖，高维生素，适量蛋白和脂肪的低盐饮食
B.浮肿消退，镜下血尿消失后可以停止限盐
C.应严格限制水及蛋白的摄入
D.由于生长发育的需要，可以不限盐
E.给予高糖、高维生素的无盐饮食
参考答案：
A[单项选择题]
33、婴儿期持续性青紫最常见的先心病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
参考答案：
D[单项选择题]
34、反映骨骼发育的重要指标是：
A.体重
B.身长
C.出牙早迟
D.囟门闭合情况
E.头围与胸围比例
参考答案：
B[多项选择题]
35、家庭访视的主要内容包括
A.判断家庭存在的问题，制订支持计划
B.进行家庭成员的健康管理
C.进行健康教育
D.直接护理
E.提供社会健康福利资源
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]
36、属于Ⅲ类环境的是
A.传染病科及病房
B.宾馆房间、医院食堂
C.层流洁净手术室、层流洁净病房
D.普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房、供应室洁净区等
E.妇产科检查室、换药室、急诊科、供应室清洁区、各类普通病房、注射室、治疗室
参考答案：
E[单项选择题]
37、急性肾小球肾炎的水肿特点是
A.高度水肿，随体位而变化
B.水肿指压凹陷不明显
C.限于眶周
D.体腔积液甚为少见
E.水肿从踝部开始
参考答案：
B[单项选择题]
38、原始心脏开始形成的时间是
A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6
周
参考答案：
A[单项选择题]
39、白血病确立诊断的重要依据是（）
A.周围血常规
B.临床有发热、贫血、出血等症状
C.肝、脾肿大
D.组织化学染色
E.骨髓检查
参考答案：
E[多项选择题]
40、在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有
A.评估性措施
B.预防性措施
C.教育性措施
D.治疗性措施
E.计划性措施
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]
41、金黄色葡糖球菌性肺炎的临床表现主要是
A.发热、咳嗽，肺部听诊正常
B.发热、咳嗽，以肺部可变的干、湿性啰音为主
C.持续高热、频繁咳嗽，肺部体征出现较晚
D.发热、咳嗽，呼吸困难，肺部听诊以固定的细湿性啰音为主
E.弛张热，中毒症状明显，有猩红热样皮疹，肺部体征出现较早
参考答案：
C[单项选择题]
42、治疗肾病综合征的首选药物是
A.免疫抑制剂
B.激素
C.抗生素
D.利尿剂
E.抗凝剂
参考答案：
B[单项选择题]
43、引起流行性脑脊髓膜炎的原因是（）
A.麻疹或风疹病毒
B.肺炎球菌
C.脑膜炎双球菌
D.乙型脑炎病毒
E.大肠杆菌感染
参考答案：
C
[单项选择题]
44、小儿最常见的出血性疾病是（）
A.血小板病
B.维生素K缺乏
C.继发性血小板减少性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.低纤维蛋白血症
参考答案：
D[多项选择题]
45、社区健康护理程序包括
A.社区健康护理评估
B.社区健康护理诊断
C.社区健康护理计划
D.社区健康护理实施
E.社区健康护理评价
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
46、法洛四联症发生昏厥的主要原因是
A.右心室肥厚
B.室间隔缺损较大
C.房间隔缺损较大
D.右心室流出道漏斗部肌肉痉挛
E.主动脉骑跨
参考答案：
D[多项选择题]
47、职能型结构的缺点是
A.多点领导，不利于组织统一指挥
B.职能机构横向联系不够
C.当环境发生变化时适应性有一定局限
D.不能充分发挥职能人员的作用
E.不能为评价各部门或个人对组织目标的贡献提供方便
参考答案：
A,B,C[单项选择题]
48、患女，8岁，因电击致呼吸、心跳骤停。
其心肺复苏时阿托品的最大剂量不超过A.0.02mgB.0.2mgC.1.0mgD.2.0mgE.10.0mg
参考答案：
C[单项选择题]
49、下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
参考答案：
C[单项选择题]
50、应激源是指能引起个体产生应激的各种因素，可按属性等不同标准分类。
以下应激源中不属于属性分类的是（）
A.躯体性应激源
B.心理性应激源
C.社会性应激源
D.控制性应激源
E.文化性应激源
参考答案：
D[单项选择题]
51、患儿腹泻脱水采用液体疗法时，补足累积损失量的时间应为A.3～4hB.4～5hC.6～7hD.8～12hE.16h
参考答案：
D[单项选择题]
52、女，9岁。
智力正常，上课不能静坐于座位上，无法按时完成功课，说话过多，常干扰他人，最可能的诊断是
A.脑膜炎
B.共济失调型脑性瘫痪
C.注意力缺陷多动症
D.脑部发育不良
E.精神分裂症
参考答案：
C
参考解析：
注意力缺陷多动症临床表现：
1.注意缺陷：
本症必有表现之一，患儿注意力短暂、易随环境转移，在玩和学习时往往心不在焉。
做事有始无终，对各方面的刺激都起反应。
听课不专心，常把作业记错或漏掉。
2.活动过度：
患儿从小表现出兴奋多动，多跑动、不得安宁。
上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。
【该题针对“实践能力-注意缺陷多动障碍护理措施”知识点进行考核】[单项选择题]
53、鼻导管吸氧可达到吸入的氧浓度为（）A.70%B.60%C.50%D.40%E.30%
参考答案：
E[多项选择题]
54、猩红热治疗的用药原则有
A.首选青霉素
B.过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物
C.中毒休克者，给予血管活性药物，输新鲜血，吸氧等
D.对出现并发症的患者，给予对应的治疗
E.对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
55、下列不属于空间知觉的有
A.距离知觉
B.时间知觉
C.运动知觉
D.深度知觉
E.主位知觉
参考答案：
B,C[单项选择题]
56、重型婴儿腹泻与轻型婴儿腹泻最主要的区别是（）
A.有呕吐、发热
B.每天大便超过10次
C.大便腥臭，带黏液
D.大便镜检有多量脂肪球
E.有无脱水及电解质紊乱
参考答案：
E[多项选择题]
57、护理质量要素评价的内容包括
A.护理人员工作态度
B.护理人员组织能力
C.工作效率
D.工作质量
E.工作积极性
参考答案：
A,E[单项选择题]
58、对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括（）
A.静脉输入速度要慢
B.一般6～8小时一次
C.精确记录尿量
D.每次剂量每公斤体重0.5～1.0g
E.以上都不是
参考答案：
A[多项选择题]
59、结核性脑膜炎患儿的护理措施是
A.为患儿做一切生活护理
B.常换体位，防止褥疮发生
C.加强眼部护理，可涂鱼肝油眼膏
D.高热量钦食
E.有水中毒时，给3%氯化钠静脉注射
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选
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