骨科学考试试题及答案解析(九).docx

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骨科学考试试题及答案解析(九).docx

骨科学考试试题及答案解析

  (九)

  一、A1型题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。

每一道考试题下面有

  A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

)第1题下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现A多见于年轻人B好发于骨骺生长活跃部位C骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块E早期肺转移

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块不是肿瘤临床表现。

  第2题某工人,双下肢发紧,继而行走困难,双手持物力弱。

查体:

肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoff-mann征阳性,可能是A脊髓空洞症B肌萎缩侧索硬化症C原发性神经炎D横断性脊髓炎E脊髓型颈椎病

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第3题骨转移癌可采取的治疗方法为A放射治疗

  B化学治疗C手术治疗D放射治疗+手术治疗E化学治疗+手术治疗

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]转移性骨肿瘤采取姑息性手术治疗兼放射治疗,能解除疼痛。

  第4题男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。

查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+)诊断为颈椎病。

在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据A颈肩部疼痛BX线片示有骨刺C患侧霍夫曼征(+)D手指麻木E颈部活动受限

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现,但不具特异性,患侧霍夫曼征(+)更有价值。

  第5题男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。

服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40度阳性,加强试验阳性。

经检查诊断4~5椎间盘突出症。

合适的处理是A佩带腰围活动B经皮椎间盘注射激素C经皮椎间盘手术

  D卧软床并腰背肌功能锻炼E卧硬板床,床头牵引

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第6题男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。

  查体:

颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进,诊断为颈椎病,在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据AX线摄片显示有骨刺B手指麻木C颈肩部疼痛D颈部活动受限E霍夫曼征(+)

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第7题小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是A血行感染B脓肿穿破骺板进入关节C脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D骨膜下脓肿破入关节E软组织脓肿破入关节

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]一般情况下骨髓炎由于骺板的阻挡不易进入关节内,但由于股骨颈干骺端位于髋关节囊内,则脓肿可穿破干骺端骨皮质直接进入关节,形成化脓性关节炎。

  第8题

  关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的A复位、固定及内外用药B复位、固定及功能锻炼C复位、固定D复位、固定及物理治疗E固定、功能锻炼及内外治疗

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]骨折的治疗原则有三:

复位、固定和功能锻炼,其顺序也不可变化。

  第9题新生儿的正常髋臼角为A30°~40°B23°~28°C20°~25°D小于20°E大于40°

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]髋臼角随年龄的增长而变小,正常新生儿为30°~40°,1岁为23°~28°,3岁为20°~25°,凡大于此范围者,即表示有髋臼发育不良。

  第10题膝关节三联征是指A外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤B内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤C内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤

  E内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第11题下列哪种是良性肿瘤A淋巴细胞瘤B黑色素瘤C尤文肉瘤D骨髓瘤E间皮细胞瘤

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]只有间皮细胞瘤是良性肿瘤,A、B、C、D都是恶性肿瘤。

  第12题10岁男孩,右膝关节结核,局部肿胀,关节屈曲,双手抱膝,呻吟不安,抗结核药物治疗的同时可行A持续皮牵引B石膏固定C切开引流D关节穿刺术E理疗

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第13题8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项A测体温

  B拍X线片C超声检查D局部检查E分层穿刺

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]患者的表现可能是急性骨髓炎,故分层穿刺最有意义。

  第14题关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对A多见于10~15岁男孩B治疗以减少运动量为主C可自愈D运动后症状加重E不可局部封闭治疗

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]胫骨结节骨软骨病患者疼痛肿时可局部封闭治疗。

  第15题下列哪项是骨折的晚期并发症A神经损伤B血管损伤C脂肪栓塞D内脏损伤E褥疮

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分

  第16题骨原发性非霍奇金淋巴瘤1~2期的治疗可采用A放射治疗B化学治疗C手术治疗D手术治疗+放射治疗E放射治疗+手术治疗

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]骨原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗,采取放射治疗、化疗和手术的联合治疗,一般以放疗为主,1~2期采取放疗,一般采取总量45~50Gy,4~5周内照射。

  第17题骨盆闭合性骨折常引起A骨筋膜室综合征B肾挫伤C脂肪栓塞D出血性休克E骨化性肌炎

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]由于骨盆内血供丰富,骨质为松质骨,骨折后出血多,因此骨盆闭合性骨折常引起出血性休克。

  第18题预后最差的是哪种骨肿瘤A未分化网状细胞肉瘤B骨肉瘤

  C原发性软骨肉瘤D骨巨细胞瘤Ⅱ级E骨纤维肉瘤

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第19题男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。

行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是A骨折处血液循环差B伤肢固定不确实C彻底清创时摘除过多碎骨块D功能锻炼不够E未及时行切开复位及内固定

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]小腿上段血液循环良好,不是骨折不易愈合的部位,开放性粉碎性骨折清创时摘除过多碎骨块是造成骨折不易愈合的常见原因。

  第20题高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面A检查感觉平面B检查肢体的运动C检查肢体的温度DMRI检查EX线平片

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]MRI检查可以确定损伤部位及程度。

  第21题新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是A局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼B局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节C臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节D全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼E臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]单纯性肘关节脱位局麻下闭合复位后,可用三角巾悬吊固定3周,使受损关节囊修复,固定期间活动患手及腕关节。

  第22题关于跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的A常发生在中老年B常合并有跟骨骨刺C可用跟垫治疗D骨刺切除最恰当E局封常有效

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]跖腱膜炎常合并跟骨骨刺,但骨刺切除并不一定有效。

  第23题锁骨骨折常用的治疗方法是A切开复位,内固定B手法复位,横"8"字绷带固定

  C牵引治疗D手法复位,夹板固定E手法复位,石膏外固定

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第24题关于强直性脊柱炎不正确的是A多见于年轻,女性B可累及椎间关节,导致关节僵直CHLA-B27阳性率高D早期常累及双侧骶髂关节E可累及髋关节,导致关节僵直

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第25题正常的下肢负重力线中,下列哪3点连成的直线是正确的A髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]踝关节中立位时髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼3点连成的直接为正常的下肢负重力线。

  第26题

  4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断A肩关节脱位B臂丛神经损伤C锁骨骨折D肱骨外科颈骨折E桡骨小头半脱位

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第27题假如让你选择人工股骨柄的材料,你选择的是A316型不锈钢B钛合金C钴铬钼合金D钴镍铬钼合金E钛钴钼合金

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]钛合金弹性模量相对较低。

  第28题关于急性腰扭伤,下列哪项是错误A主要症状是腰痛,活动受限B局封常有效C常伴坐骨神经痛D卧硬板床休息有效E制动及解痉镇痛药物治疗

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。

  第29题男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。

X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。

3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×109/L,中性粒细胞60%。

  最可能的诊断为A左膝急性化脓性关节炎B左膝创伤性滑膜炎C左膝急性化脓性骨髓炎D左膝全关节结核E左膝急性风湿性关节炎

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第30题儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A儿童的关节对化脓性感染抵抗力强B关节囊对关节腔具有保护作用C脓肿容易局限和吸收D脓肿容易向软组织溃破E干骺端的骺板起屏障作用

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]小儿骨骺板内无血管,是抵抗感染的天然屏障,脓肿不易进入关节腔。

  如干骺端位于关节腔内(股骨颈位于髋关节囊内),则脓肿可穿破干骺端骨皮质进入关节,形成化脓性关节炎。

  第31题

  对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是A贝氏截骨术B金属杯成形术C头、臼成形术D全髋人工关节置换术E双杯成形术

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]全髋关节置换术,其特点是切除有病变的髋臼和股骨头,可早期起床活动,达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。

  第32题关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确A起源于原始间充质细胞的成骨类,因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变B多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高C多发于骨骺生长活跃的部位D病变局部皮温增高,表浅静脉怒张E确诊时,一半以上病人血液中已有瘤细胞

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]成骨肉瘤多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高且多发于骨骺生长活跃的部位,病变局部皮温增高,表浅静脉怒张,往往早期转移,所以

  B、C、D、E答案都是正确的,只有A是错误的答案。

  第33题骨折的专有体征主要包括A局部肿胀与淤斑B疼痛与压痛

  C骨擦音或骨擦感D功能障碍E化脓性感染致发热

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]专有体征包括畸形、反常活,动、骨擦音或骨擦感。

  第34题骨关节结核主要继发于A胸膜结核B泌尿系结核C肺结核D淋巴结核E消化道结核

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第35题关于骨关节结核,下列哪种情况不适于手术治疗A有明显死骨,较大脓肿B经久不愈的窦道C脊柱结核合并截瘫D全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血E早期全关节结核,为了抢救关节功能

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]骨关节结核手术治疗的目的是为了清除病灶,缩短疗程,提高治愈率,但由于结核手术较大,必须提高病人的手术耐受力,对于主要脏器功能不好或体质差的患者应该先行内科治疗以提高手术的成功率。

  第36题骨关节结核最常见的发生部位是A全身滑膜面积最大的膝关节B脊柱椎体C活动最多的髋关节D负重最大的踝关节E肌肉最不发达的腕关节

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似,好发于血运差、劳损多、生长活跃的松质骨。

脊柱椎体数量多,负重大,容易损伤,椎体以骨松质为主,很少有肌肉附着,椎体的滋养动脉多为终末动脉,因此脊柱结核可占骨关节结核的50%左右。

  第37题患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。

查体:

肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。

据X线片诊断为肱骨髁上骨折。

患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为A正中神经损伤B尺神经损伤C桡神经损伤D正中神经返支损伤E桡神经浅支损伤

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉,在肘部尺神经表浅,容易受损。

  第38题右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可以诊断为骨折

  A局部高度肿胀B压痛明显C下肢不能自主活动D骨摩擦音E明显跛行

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]骨折的专有体征包括畸形、异常活动、纵向叩击痛、骨擦音或骨擦感。

  第39题下列关于自主神经的叙述,哪项是正确的A自主神经系无髓鞘纤维,随感觉神经支走行B自主神经系有髓鞘纤维,随感觉神经支走行C自主神经系无髓鞘纤维,随运动神经支走行D自主神经系有髓鞘纤维,随运动神经支走行E自主神经系有髓鞘纤维,不随感觉、运动神经支走行

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]自主神经无髓鞘纤维,于感觉神经纤维中走行。

  第40题8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并A广泛软组织挫伤B主要静脉损伤C肱动脉损伤D肌肉断裂伤

  E正中、尺、桡神经损伤

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第41题从腰4~5椎间孔经过的神经根是A腰3B腰4C腰5D骶1E骶2

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]从腰4~5椎间孔经过的神经根是腰4。

  第42题腰椎结核临床常见的体征是A"4"字试验阳性B直腿抬高试验阳性C斜扳试验阳性D拾物试验阳性EThomas征阳性

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第43题腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查Tho-mas征(+),说明A髋关节活动受限B左下肢有放射性疼痛

  C左侧髂腰肌受刺激D左股四头肌受刺激E臀大肌受刺激

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]Thomas征(+)为髋关节屈曲挛缩,其机制系髂腰肌受刺激长期收缩所致。

  第44题下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤A脊索瘤B骨纤维肉瘤C尤文肉瘤D骨髓瘤E成软骨细胞瘤

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]成软骨细胞瘤是良性骨肿瘤。

  A、B、C、D均是原发恶性骨肿瘤。

  第45题诊断寰枢关节脱位时,颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于A5mmB6mmC4mmD2mmE3mm

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第46题

  40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用A手法复位,小夹板固定B切开复位,小夹板固定C切开复位,内固定加外固定D切开复位,外固定E切开复位,内固定植骨加外固定

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]患者现检查见骨折处有反常活动,x线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,以上都是手术适应证。

另外,髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,局部应植骨,故E正确。

  第47题骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的A股骨干血运差,易发生皮质骨结核B抵抗力、免疫力差者易发生C95%以上继发于肺结核D是一种血行引起的慢性感染性疾病E松质骨结核可分中央型和边缘型

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第48题锁骨骨折复位固定后,拆除外固定的时间一般为A1~2周B2~3周C3~4周

  D4~5周E5周以上

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]锁骨骨折3~4周就可以临床愈合,拆除外固定。

  第49题第十胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是A胸段脊髓B胸腰段脊髓C腰段脊髓D腰骶段脊髓E骶段脊髓

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]第十胸椎对应脊髓腰膨大,因而骨折后损伤的为腰段脊髓。

  第50题关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对A好发于网球运动员B一旦确诊应手术松解C局封常有效D是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E伸腕抗阻力试验(+)

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]肱骨外上髁炎保守治疗多有效,顽固性的才考虑手术治疗。

  第51题

  目前国内常用的普通医用不锈钢为A316型不锈钢B钛合金C钴铬钼合金D钴镍合金E钴镍铬钼合金

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]316型不锈钢价格低,是目前国内常用的普通医用不锈钢材料。

  第52题创伤性神经纤维瘤的病理是A肥大B增生C再生D化生E机化

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]创伤性神经瘤系神经断端近侧纤维再生不能长入远端而在局部形成的假瘤。

  第53题Colles骨折时,以下哪种情况最少见A骨折畸形愈合B骨折不愈合C合并尺骨茎突骨折D合并腕三角软骨盘破坏

  E合并下尺桡关节脱位

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第54题一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查:

左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为A髋关节类风湿性滑膜炎B髋关节结核性滑膜炎C髋关节一过性滑膜炎D髋关节风湿性滑膜炎E膝关节滑膜结核

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]膝部疼痛常为髋关节病变引起的牵涉痛,查体可明确病变部位,慢性疼痛、关节骨质疏松、血沉快均应该考虑结核感染。

  第55题下列哪种类型的脊髓损伤预后最好A脊髓挫伤B脊髓震荡C脊髓和神经根损伤D脊髓断裂E马尾损伤

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第56题双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想A蛙式石膏固定

  B仅卧床休息即可C骨盆悬吊牵引D切开复位E手法复位夹板固定

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]耻骨骨折属稳定骨折,无其他合并症的情况下不需特殊处理,卧床即可。

  第57题颈椎管狭窄的典型表现是A四肢无力B双上肢疼痛C恶心、呕吐D头晕,头痛E束带感

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]颈椎管狭窄的患者脊髓受压,典型表现是四肢无力。

  第58题股骨颈囊内骨折后期并发症A髋内翻畸形B下肢短缩C股骨头缺血坏死D髋关节半脱位E创伤性关节炎

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]股骨颈囊内骨折,早期容易发生骨折不愈合,晚期主要并发症则是股骨头缺血坏死。

  第59题成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察A椎体破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软骨组织的阴影D椎间隙是否变狭窄或消失E椎体骨质疏松程度

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]椎体肿瘤骨破坏后椎间隙无变化,而椎体结核骨破坏后一般椎间隙变窄,因而D答案是主要鉴别点。

  第60题纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为A恶性纤维瘤B纤维瘤C纤维母细胞瘤D纤维瘤恶变E纤维肉瘤

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]命名原则为纤维组织来源应是纤维肉瘤。

恶性纤维瘤和纤维母细胞瘤、纤维瘤恶变是其派生的。

纤维瘤是良性的。

  第61题

  女性,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:

腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断A血沉加快B尿本周蛋白(+)C血中白细胞计数升高D血中碱性磷酸酶升高E血中酸性磷酸酶升高

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分

  【答案解析】

  [解题思路]骨髓瘤血液化验中最支持诊断的指标是尿本周蛋白(+),同时出现高血钙、氮质血症。

  第62题24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于A胫腓骨折的复位和内固定B胫骨骨折的复位和内固定C腓骨骨折的复位和内固定D彻底清创,确保伤口一期愈合E骨牵引,待伤口二期愈合

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第63题胸腰段骨折最常见类型是A屈曲位B过伸位C屈曲旋转位

  D垂直压缩型E侧压型

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第64题股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻骨折的症状,应采用A皮牵引B患肢抬高,置下

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