首医内科学内分泌专业题库修改题.docx
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首医内科学内分泌专业题库修改题
首都医科大学第四临床医学院内分泌病专业题库(修改部分)
内分泌系统题修改说明:
1、内分泌总论和其它内分泌疾病题修改24题(题号:
1、10、13、14、20、26、31、32、51、58、63、64、262、268、270、271、272、273、274、278、282、290、295、296)
内分泌总论和其它内分泌疾病题删除并替换新题共7题(题号2、6、19、21、24、265、
284)。
2、甲状腺题没有太多修改。
3、糖尿病题修改替换共38题(题号:
178、181、184、185、186、187、193、197、199、200、201、202、204、205、207、210、212、217、218、225、229、230、233、234、237、242、243、244、245、246、248、250、251、252、253、254)。
4、新增加多选题50题:
糖尿病20题
甲状腺疾病15题
内分泌总论和其它内分泌疾病15题
内分泌科傅汉菁、王雪、杨毅07.4.11
00001(易)
060100000110725102
下列哪项检查与下丘脑—垂体—靶腺轴有关
A.T3抑制试验
B.葡萄糖耐量试验
C.禁水试验
D.安体舒通试验
E.水负荷试验
00001
A
00002(易)
060100000110354203
下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段:
A.代谢平衡试验
B.血激素水平的检测
C.胰岛素低血糖兴奋试验
D.地塞米松兴奋试验
E.胰岛细胞抗体检测
00002
E
00003(易)
060100000110116103
降钙素来源于
A.下丘脑垂体
B.垂体前叶
C.甲状腺腺泡细胞
D.甲状旁腺细胞
E.甲状腺滤泡旁细胞
00003
E
00004(易)
060100000110733102
下列哪种激素是下丘脑产生的
A.生长激素
B.降钙素
C.泌乳素
D.黑色素细胞刺激素
E.抗利尿激素
00004
E
00005(易)
060100000110866202
抗利尿激素的分泌是来源于
A.腺垂体
B.漏斗柄
C.下丘脑的视上核和室旁核
D.神经垂体
E.垂体的中间部
00005
C
00006(易)
060100000110956501
内分泌性疾病最好的治疗方法是
A.病因治疗
B.对症治疗
C.替代治疗
D.手术治疗
E.支持治疗
00006
A
00007(易)
060100000110944402
下述激素中哪一种是甾体激素
A.促肾上腺皮质激素
B.肾上腺皮质激素
C.促甲状腺激素
D.甲状腺激素
E.前列腺素
00007
B
00008(易)
060100000110783202
内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是
A.病理诊断
B.病因诊断
C.功能状态
D.细胞学诊断
E.物理诊断发现
00008
C
00009(易)
060100000210514202
下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是
A.葡萄糖耐量试验
B.血钾、钠、氯测定
C.血气分析
D.甲状腺131碘同位素扫描
E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定
00009
E
00010(易)
060100000110674001
下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选
A.病因治疗
B.对症治疗
C.替代治疗
D.支持治疗
E.补充治疗
00010
C
00011(易)
060100000110836302
内分泌疾病激素替代治疗原则是
A.症状缓解,即可停药
B.服药至青春期可停药
C.女病人妊娠哺乳期应停药
D.患有其它急性病时停药
E.终生服药
00011
E
00012(易)
060100000110976701
下列激素哪一个是类固醇激素
A.生长激素释放因子
B.泌乳素
C.雌激素
D.生长激素
E.促卵泡激素
00012
C
00013(易)
060100000110717001
下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多
A.席汉综合征
B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征
C.原发性醛固酮增多症
D.Addison’sdisease
E.肢端肥大症
00013
D
00014(中等)
060100000110573403
精氨酸加压素(抗利尿激素)的下述作用,哪项是正确的
A.使肾远曲小管及集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收
B.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克
C.加压素在生理状态下参与机体血压调节
D.调节体内水总量,使血浆渗透压增高
E.肾性尿崩症可用精氨酸加压素治疗
00014
A
00015(易)
060100000110703002
甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的
A.促进糖、蛋白、脂肪的代谢
B.促进热能代谢
C.促进脑的发育
D.促进水盐代谢
E.增加心脏功能
00015
B
00016(易)
060100000110183403
关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的
A.是不饱和脂肪酸
B.是一种碘化酪胺酸
C.是一种糖蛋白
D.是甾体激素
E.是肽类激素
00016
E
00017(易)
060100000110353101
下列组合哪项是正确的
A.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下——维持血钙的稳定
B.球体带分泌激素调节——糖代谢
C.网状带分泌激素调节——盐代谢
D.束状带分泌激素调节——性功能
E.肾上腺髓质调节——磷代谢
00017
A
00018(易)
060100000210434203
哪一种不是下丘脑弓状核分泌的激素
A.生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF)
B.促甲状腺激素释放激素(TRH)
C.催产素
D.促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)
E.促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF)
00018
C
00019(中等)
060100000110974601
下列禁水试验结果,哪项符合尿崩症诊断:
血渗透压尿渗透压
A.升高升高
B.升高不升高
C.正常升高
D.正常不升高
E.不升高不升高
00019
B
00020(易)
060100000110243602
促性腺激素释放激素(GnRH)促进哪些激素分泌增加:
A.卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)
B.催产素
C.促黑色素细胞激素
D.精氨酸加压素
E.退黑激素
00020
A
00021(中等)
060100000210464603
嗜铬细胞瘤病人确诊后,下列哪项治疗不正确:
A.酚苄明
B.心痛定
C.先用酚苄明,后用心得安
D.先用心得安,后用酚苄明
E.同时合用酚苄明与心得安
00021
D
00022(易)
060100000210395501
哪种疾病不是腺垂体的疾病
A.巨人症
B.肢端肥大症
C.尿崩症
D.高泌乳素血症
E.泌乳素瘤
00022
C
00023(中等)
060100000210265301
下述哪种概念是错误的
A.甲状腺瘤——功能有的正常,病理解剖异常
B.肾上腺皮质增生或肿瘤——功能亢进或无功能
C.1型糖尿病——胰岛素受体过于敏感
D.25(OH)VitD不能转化1,25(OH)2VitD——慢性肾脏病缺乏1-羟化酶
E.肾病综合征——继发性醛固酮增多症
00023
C
00024(易)
060100000110506701
导致闭经的最常见的垂体瘤是:
A.GH瘤
B.PRL瘤
C.ACTH瘤
D.TSH瘤
E.无功能垂体瘤
00024
B
A.受腺垂体激素调节,对腺垂体起负反馈作用
B.受腺垂体激素调节,对腺垂体既有负反馈也有正反馈
C.受血糖水平调节
D.受血钙水平调节
E.受体液渗透压调节
00025(易)
060100000510794501
甲状腺
00025
A
00026(易)
060100000510915502
神经垂体
00026
E
*
下列疾病应归属为
A.内分泌功能亢进
B.内分泌功能减退
C.内分泌功能正常
D.激素受体不敏感
E.下丘脑—垂体—靶腺轴的反馈抑制所致功能减退
00027(易)
060100000510483402
肾性尿崩症
00027
D
00028(易)
060100000510716703
地方性甲状腺肿
00028
C
00029(易)
060100000510125203
库欣综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩
00029
E
00030(易)
060100000510485702
1型糖尿病
00030
B
A.降钙素与生长抑素
B.泌乳素(PRL)
C.精氨酸加压素(抗利尿激素ADH)
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)
E.甲状旁腺素(PTH)
00031(易)
060100000510554802
腺垂体
00031
B
00032(易)
060100000510464101
下丘脑
00032
D
00033(易)
060100000510317001
下丘脑-神经垂体
00033
C
00034(易)
060100000510444402
甲状旁腺主细胞分泌
00034
E
00035(易)
060100000510234901
甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌
00035
A
*
&
下列有关内分泌试验应归属为
A.兴奋试验
B.抑制试验
C.拮抗试验
D.激发试验
E.负荷试验
00036(易)
060100000510655201
安体舒通试验
00036
C
00037(易)
060100000510935602
ACTH试验
00037
A
00038(易)
060100000510443403
TRH试验
00038
A
00039(易)
060100000510506002
地塞米松试验
00039
B
00040(易)
060100000510843001
葡萄糖耐量试验
00040
E
*
&
A.巨人症
B.肢端肥大症
C.垂体性侏儒
D.Sheehansyndrome
E.尿崩症
00041(易)
060100000510163401
腺垂体缺血性坏死引起
00041
D
00042(易)
060100000510213002
儿童期下丘脑—腺垂体功能减退引起
00042
C
00043(易)
060100000510685203
儿童期腺垂体分泌生长激素过多引起
00043
A
00044(易)
060100000510173703
成人期腺垂体分泌生长激素过多引起
00044
B
00045(易)
060100000510504401
下丘脑—神经垂体功能减退引起
00045
E
*
&
A.TRH(促甲状腺激素释放激素)
B.肾上腺皮质激素
C.胃泌素、促胰液素、抑胃肽
D.降钙素、1,25(OH)2D3、甲状旁腺素
E.红细胞生成素、肾素等
00046(易)
060100000510726802
类固醇激素
00046
B
00047(易)
060100000510176102
是下丘脑分泌的调节TSH、T3、T4的三肽激素
00047
A
00048(易)
060100000510515001
是胃肠激素
00048
C
00049(易)
060100000510393302
肾脏分泌激素
00049
E
*
&
A.血压降低
B.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可及
C.低钾性碱中毒
D.易诱发甲亢危象
E.成年后身体矮小,智力正常
00051(易)
060100000510494103
Sheehansyndrome和Addisondisease
00051
A
00053(易)
060100000510323301
原发性醛固酮增多症易发生
00053
C
00054(易)
060100000510386201
垂体性侏儒症
00054
E
00055(易)
060100000510304901
淡漠型甲状腺功能亢进
00055
D
*
&
A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减
B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多
C.燕麦细胞支气管肺癌
D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症
E.糖尿病出现胰岛素抗药性
00056(易)
060100000510403102
原发于内分泌腺的疾病
00056
A
00057(易)
060100000510286502
继发于非内分泌腺的疾病
00057
B
00058(易)
060100000510776801
肿瘤引起的异位激素分泌综合征
00058
C
00059(易)
060100000510583302
激素受体不敏感所致的疾病
00059
D
00060(易)
060100000510466901
免疫因素使外来激素产生抗体
00060
E
*
&
A.Sheehansyndrome
B.Cushingsyndrome
C.桥本甲状腺炎
D.Addisondisease
E.呆小症
00062(易)
060100000510234901
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
00062
C
00063(易)
060100000510983501
肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素
00063
B
00064(易)
060100000510405203
原发性肾上腺皮质功能减退症
00064
D
00065(易)
060100000510574603
胎儿或新生儿甲状腺功能减退症
00065
E
*
00066(易)
060200000110725102
放射性131I治疗甲亢,应至少观察多长时间,才能做第二次治疗
A.一个月
B.二个月
C.三个月
D.半年
E.一年
00066
D
00067(易)
060200000110354203
口服硫脲类的主要副作用
A.浸润性突眼
B.全血减少
C.甲状腺机能减低
D.中毒性肝炎
E.粒细胞减少
00067
E
00068(中等)
060200000110116103
鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据
A.血清TSH
B.血清FT4I
C.血清FT4
D.TT3
E.TT4
00068
A
00069(易)
060200000110733102
弥慢性甲状腺肿伴甲亢,结果为
A.TSH升高T3升高T4升高
B.TSH降低T3升高T4升高
C.TSH升高T3降低T4降低
D.TSH降低T3升高T4降低
E.TSH升高T3降低T4升高
00069
B
00070(中等)
060200000110866202
甲亢病人服硫脲类药物后,症状减轻,而甲状腺肿大加重,机理为
A.T3T4反馈抑制减弱
B.对硫脲类耐药
C.出现甲状腺功能减退
D.合并甲状腺炎
E.血中甲状腺刺激物增多
00070
A
00071(中等)
060200000110956501
用他巴唑治疗甲亢,其用量、疗程为
A.30~40mg/日,疗程一年即可停药
B.30~40mg/日,病情缓解,T3T4恢复正常后递减,疗程1.5年至2年
C.30~40mg/日,症状消失,酌情停药
D.30~40mg/日,T3T4恢复正常即停药
E.30~40mg/日,血中TSH正常即停药
00071
B
00072(中等)
060200000110944402
甲亢危象时,静点氢化可松的目的是
A.甲状腺激素合成增多
B.促甲状腺激素分泌受抑制
C.拮抗应激
D.甲状腺激素释放增多
E.周围组织对儿茶酚胺的反应增强
00072
C
00073(中等)
060200000110783202
甲亢并侵润性突眼哪项正确
A.甲亢越严重,突眼越明显
B.有甲亢一定有浸润突眼
C.有浸润突眼一定同时有甲亢
D.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系
E.突眼度常<16mm
00073
D
00074(易)
060200000110514202
硫脲类药物作用机理为
A.破坏体内已合成的甲状腺素
B.抑制TSH分泌
C.抑制交感神经的兴奋性
D.使无机碘氧化成有机碘
E.抑制无机碘氧化成有机碘
00074
E
00075(易)
060200000210674001
下列哪项不是甲亢的临床表现
A.表情淡漠
B.下肢粘液水肿
C.低热
D.心律不齐
E.月经过多
00075
E
00076(较难)
060200000110836302
女性,21岁,易激动,多汗失眠2年,心率98次/分,弥漫性甲状腺肿I°,TT3↑,
TT4正常,但FT4、FT3、131I摄碘率正常,诊断应考虑
A.Graves病
B.神经官能症
C.甲状腺机能亢进伴神经官能症
D.单纯性甲状腺肿大伴神经官能症
E.亚急性甲状腺炎
00076
D
00077(较难)
060200000110976701
女性,20岁,因甲状腺肿大半年来诊,偶有心悸,多汗,进食1.5公斤/日,大便
2 ̄3次/日。
查甲状腺Ⅱ°大,结节(-),血管杂音(+),压痛(-),131I摄碘率3小
时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率<50%,首选治疗为
A.环磷酸胺
B.他巴唑
C.立即手术治疗
D.同位素131I治疗
E.复方碘液等碘治疗
00077
B
00078(难)
060200000110717001
女性,30岁,Graves病,应用他巴唑足量治疗1个半月,心悸、怕热、多汗、进食增
多等症状缓解,但出现甲状腺肿大及双眼突出,此时最适当的治疗措施是
A.加大他巴唑剂量
B.改用碘剂治疗
C.改用同位素131I治疗
D.停用他巴唑,改用丙基硫氧嘧啶
E.加用小剂量甲状腺片治疗
00078
E
00079(中等)
060200000110573403
下列抗甲腺药物,哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3
A.甲基硫氧嘧啶
B.甲亢平
C.丙基硫氧嘧啶
D.他巴唑
E.碳酸锂
00079
C
00080(较难)
060200000110703002
妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ°肿大,心率96次/分,
T32.3mmol/L(150ng/dl)(正常值1.7~2.3nmol/L,110~150ng/dl),
T432.5nmol/L(2.5μg/dl)(正常值65~155nmol/L,5~12μg/dl),为
明确诊断需进一步检查
A.131I摄取率及T3抑制试验
B.125I-T3u,计算FT4I
C.测BMR
D.做TRH兴奋试验
E.测定TSH
00080
B
00081(中等)
060200000110183403
甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者
A.131I扫描示甲状腺增大
B.131I摄取率增高
C.BMR增高
D.131I曲线高峰不前移
E.T3抑制率<50%
00081
E
00082(中等)
060200000110353101
垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别,前者
A.T3明显↑
B.T4明显↑
C.基础代谢率↑
D.TSH↑
E.甲状腺吸131I率↓
00082
D
00083(中等)
060200000110434203
甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是
A.心率>160次/分、体温>39℃、腹泻
B.心率加快、血压高、头晕、头痛
C.心悸、气促、呕吐、腹泻
D.紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗
E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
00083
A
00084(中等)
060200000210974601
甲亢伴浸润性突眼,下列治疗哪项不妥
A.做甲状腺次全切除手术
B.服用抗甲状腺药+皮质激素
C.服用抗甲状腺药+甲状腺素片
D.131I治疗
E.球后或垂体放射治疗
00084
A
00085(较难)
060200000110243602
女性,60岁,20年前因甲亢手术,半年前患急性肌梗塞,近来又心慌,阵发房颤,
心室率120次/分,FT3↑,FT4↑,选用哪项的治疗为宜
A.近期行第二次手术
B.口服抗甲状腺药+甲状腺素片
C.服用复方碘液
D.近期131I治疗
E.口服抗甲状腺药,准备131I治疗
00085
E
00086(难)
060200000110464603
女性,70岁,突眼,颈部增粗,心悸1年,三天前出现发热、咳嗽、咳痰,查体:
体
温39℃,精神萎靡,突眼(+),大汗,甲状腺I°肿大,可闻血管杂音,心率160次/分,
律齐,痰培养革兰氏阳性双球菌,其恰当的治疗是什么
A.丙基硫氧密啶、西地兰、青霉素
B.青霉素、氢