承建方用表Word文件下载.docx
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（监理机构）
我方根据承包合同的有关规定已完成了_______________________项目相关设计文件编制，经我方上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：
编号
名
称
编
制
审
核
批
准
份
数
1
2
3
4
承建单位（盖章）
项目经理（签字）：
技术负责人（签字）：
报审日期：
审定意见：
业主单位（盖章）
项目负责人（签字）
日期
审查意见：
监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
总监理工程师（签字）
日期
注：
本表由承建单位填报，业主单位、监理机构、承建单位各存一份。
表A02实施文件报审表
A02-
工程实施方案施工组织设计施工进度计划
质量管理计划
重点部位/关键工序
源代码管理方案其他
我方根据承包合同的有关规定已完成了________________________项目相关实施文件的编制工作，经我方上级技术负责人审查批准，请予以审查。
准
5
承建单位（盖章）
项目经理（签字）
报审日期
审定意见：
业主单位（盖章）
工程负责人（签字）
审查意见：
监理工程师（签字）
日期
表A03分包单位资格审查申请表
A03-
经考察，我方认为拟选择的________________________________（分包单位）具有承担下列工程的工程资质和工程能力，可以保证所分包工程项目按合同的规定完成。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附：
1、分包单位资质材料
2、分包单位业绩材料
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程的百分比
合计
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审查意见：
监理机构（盖章）
总监理工程师
日期
表A04开工申请表
A04-
根据合同有关规定，我方已经完成了以下各项工作，认为工程具备了开工条件。
经我单位上级负责人审查批准，特此申请项目于年月日开工，请予以审核并签发开工令。
1、
2、
1、开工报告
2、施工环境检查表
承建单位（盖章）
报审日期
表A05复工申请表
A05-
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了复工条件，特此申请于年月日复工，请核查并签发复工指令。
1、复工报告
2、（证明文件）
承建单位（盖章）
表A06付款申请表
A06-
我方已完成了工作，按合同的规定，业主单位应在年月日前支付该项目工程款（大写）
（小写：
），现报上工程付款申请表，请予以审查并出具工程付款证书。
1、工程阶段报告
2、工程计量清单
3、计算方法
表A07工程材料/设备进场报验表
A07-
产品类型：
工程材料配件/构件设备软件
我方于年月日到货的工程材料／构配件／设备（清单见附件）拟用于部位，现报上质量证明文件及自检结果，报请进场验收。
材料/设备清单（包括名称、品牌、规格/配置、数量、单位、产地、拟用部位）
证明文件（出厂合格证、出厂质量保证书、质量检测报告）
自检结果
其他
验收意见：
经验收，允许承建单位所报验的工程材料／构配件／设备中除“问题材料/构配件/设备清单”所列材料／构配件／设备之外的材料／构配件／设备进场，并同意使用于拟定部位。
问题材料/构配件/设备清单：
产品名称
规格/配置
S/N
数量
错误类型
使用部位
工程负责人（签字）
监理工程师（签字）
日期
问题类型：
A、外包装损坏B1、开箱，实物与装箱单不符B2、外型和外观损坏或有划痕B3、品牌、型号、产地或数量不符合设计文件、规范、承包合同配置要求B4、文件资料（合格证、保修单、随机资料、介质、License）不全B5、无序列号S/N（主要参考记录和设备维修的主要参考数据）C1、加电测试，设备指示不正确C2、设备配置不符合相关文件D、性能不符合工程要求E其他
表A08工程阶段施工申请表
A08-
我方已按要求已完成了的准备工作，现报上该工程部分实施申请表，请予审查和批准。
1、工程阶段实施方案
2、工程阶段验收方案
承建单位（章）
项目经理（签字）
日期
表A09工程测试验收申请表
编号.：
A09-
验收类型：
隐蔽工程验收分部分项验收阶段验收初验竣工终验
其他
（业主单位）
（监理单位）
我方已完成
工程，经我方自检，符合设计、规范要求，现报请予以审查和验收。
自检报告
验收方案
试运行方案
测试报告
竣工报告
承建单位（章）
报验日期
经审查，承建单位所提供文件
1、
□符合 □不符合 我国现行法律、法规要求
2、
□符合 □不符合 我国现行工程建设标准
3、
□符合 □不符合 设计方案要求
4、
□符合 □不符合 承建合同要求
5、
□完整
□不完整
综上所述，□同意□不同意组织验收。
监理机构（盖章）
总/专业监理工程师
日期
1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份
表A10变更费用申请
A10-
变更类型：
需求变更设计变更工程变更
由于______________________
变更原因，
工程费用增加减少人民币大写：
元，请予审批。
1、变更方案及理由。
2、变更费用计算表。
3、证明材料。
申请单位（盖章）
建设单位（盖章）
不予批准。
核算后重新报审。
批准。
监理工程师（签字）
表A11
监理通知回复单
工程名称
编号：
A11-
我方接到编号为______________的监理工程师通知,已按要求完成了
工作,现报上,请予以复查。
项目经理（签字）____________
回复日期
____________
监理工程师复查意见：
监理工程师（签字）
总监理工程师审核意见：
总监理工程师（签字）__
_____
本表由承建单位填报，业主单位、监理单位、承建单位各存一份。
表A12
质量问题报告单
工程名称：
A12-
_____年月日时，发生的问题，报告如下：
1、问题面熟与原因分析：
2、问题性质或类型：
3、造成损失：
4、应急措施：
5、初步处理意见：
待进行现场调查后，再作详细报告。
项目经理（签字）________
表A13
系统试运行报告
A13-
试运行内容
试运行起至日期
合同试运行期
年月日至年月日
实际试运行
试运行总结
试运行记录。
出现问题及处理结果
系统目前状态
运行正常运行不正常
报告日期：
表A14
试运行问题报告
A14-
问题类型
发生时间
问题描述：
处理意见：
附注
表A15
培训报告
A15-
培训内容
培训次数
培训课时
培训地点
授训总人数
培训教材
培训效果
1.培训签到表
2.考试成绩
表A16
工程日报
A6-
日期
年月日
本日工程进度
（计划完成情况）
存在问题或
急需解决事项
下一日工程计划
建议与意见
工程周报
周报起至日期
年月日至年月日
工程周次
第周
本周工程进度
下一周工程计划
表A18工程决算报审表
A18-
______________________
工程已经竣工，工程决算报告已经我方上级领导审核批准，现报上请予以审查。
1、工程决算报告。
表C04工程变更单
C04-
由于的原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以批准。
1、工程变更情况说明
申请单位
代表人
承建单位意见：
承建单位（盖章）
项目经理（签字）
监理单位审查意见：
监理机构（章）
总监理工程师
业主单位审查意见：
代表（签字）
本表由申请单位填写，业主单位、承建单位和监理机构各存一份。
表C01工作联系单
C01-
单位（盖章）
主送：
抄报：
抄送：
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