呼吸内科学考试题库(副高)Word文档下载推荐.docx
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A.肾上腺素
B.氨茶碱
C.地塞米松+静脉补液
D.噻哌酮
E.喘乐灵
C[单项选择题]
8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.过敏性紫癜
A[单项选择题]
9、丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，出现何种情况后需停药处理（）
A.甲状腺较治疗前明显增大
B.突眼情况较前加重
C.血中性粒细胞<
1.5×
10/L
D.T3、T4恢复正常
E.TSH恢复正常
10、轻度低钾血症是指血清钾为A.2.5mmol/LB.2.5～3.0mmol/LC.3.0～3.5mmol/LD.3.5～4.0mmol/LE.4.0～4.5mmol/L
C[多项选择题]
11、治疗性研究的主要评价指标
A.发病率
B.患病率
C.治愈率
D.有效率
E.RR
C,D,E
12、Light标准中，符合渗出液诊断标准的是
A.胸腔积液/血清蛋白比例>
0.5
B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.血清-胸腔积液白蛋白梯度
D.胸腔积液/血清LDH比例>
0.6
E.胸腔积液/血清胆红素比例>
A,B,D[单项选择题]
13、紫癜的皮下出血面积的直径为
A.<
2mmB.2～3mmC.3～5mmD.5～6mm
E.>
6mm
14、洋地黄中毒多见的心律失常是
A.室上性心动过速
B.室性期前收缩二联律
C.心房纤颤
D.房室传导阻滞
E.房性期前收缩
B
参考解析：
室性期前收缩是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性期前收缩呈二联律最常见。
[单项选择题]
15、正常阴道分泌物中可见到较多的
A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞
16、以下哪种情况不能认为是肺炎球菌肺炎的合并症
A.心包炎
B.纤维素性胸膜炎
C.败血症
D.延迟消散或机化性肺炎
E.末梢循环衰竭
B[多项选择题]
17、治疗特发性间质性肺炎（IIP）患者，是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是
A.病程长短
B.病理类型
C.病情的轻重
D.疾病本身的活动性
E.患者的年龄
B,D[多项选择题]
18、急性肺栓塞的实验室检查有
A.X线胸片可见肺实质病变，肺动脉高压
B.血气示动脉氧分压（PaO）＜10．7kPa（80mmHg）
C.心电图表现为电轴右偏，型
D.超声心动图示右心室扩大
E.转氨酶增高
A,B,C,D,E[多项选择题]
19、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列哪几项是抽样调查中决定样本含量的因素（）
A.预期现患率
B.调查者的数量
C.个体间的变异程度
D.精确度
E.把握度
A,C,D,E[单项选择题]
20、支气管呼吸音只见于
A.肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
21、女性，37岁。
哮喘重度发作已1日，痰黏稠难咳出。
体检：
张口呼吸，大汗，发绀，双肺哮鸣音。
最有效的祛痰方法是.（）
A.盐酸氨溴索静脉注射
B.抗生素
C.雾化吸入
D.补充液体，纠正失水
E.肾上腺皮质激素
D[单项选择题]
22、慢性肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是（）
A.呼吸中枢兴奋剂
B.利尿剂
C.糖皮质激素
D.强心剂
E.镇静和安眠药
E[多项选择题]
23、迟发型哮喘反应（LAR）的特点是
A.常呈持续性哮喘表现
B.6小时发病
C.肺功能损害严重而持久
D.持续时间长
E.临床症状重
24、女性，55岁，3天前出现头痛和视物出现双影，到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害，脑血管造影发现动脉瘤，在此情况下动眼神经损伤一般不会出现的体征是（）
A.上睑下垂
B.眼球突出
C.瞳孔对光反射消失
D.瞳孔散大
E.眼球向内、向上和向下活动受限
25、大叶性肺炎（）
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎
26、不会引起RV增加的病变是
B.慢性阻塞型肺疾病
C.哮喘
D.老年性肺气肿
E.阻塞性肺气肿
27、在治疗过程中，下列哪种X线胸片表现提示患者病变已静止（）
A.左下肺出现斑片状阴影
B.右上肺空洞形成
C.右上肺病灶钙化硬结
D.右上肺干酪性病灶
E.右上肺空洞形成后空洞又缩小
28、下列哪些X线胸片表现提示肺源性心脏病
A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B.右心室增大
C.肺动脉段突出，其高度大于等于5mm
D.右下肺动脉干横径大于等于15mm
E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1．07
A,B,D,E
29、溃疡病活动期患者不宜服用（）
A.胶体铋
B.前列腺素制剂
C.替硝唑
D.硫糖铝
E.布洛芬
E[单项选择题]
30、呼吸中枢也能由外周化学感受器的刺激而兴奋，下列表述错误的是（）
A.颈动脉体感受器，能感受缺氧、pH和CO的刺激，但较迟钝
B.PaO只有低于60mmHg（8kPa）时，才能刺激外周化学感受器
C.PaO过低对呼吸中枢的直接作用是抑制效应
D.外周化学感受器对pH和CO变化较不敏感
E.PaCO升高或pH降低时，主要是通过外周化学感受器感受
31、肺炎球菌肺炎的炎性病变发展的高峰阶段是
A.红色肝样变期
B.灰色肝样变期
C.消散期
D.充血期
E.以上都不是
32、患者男性，72岁。
吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2个月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为
A.胃癌
B.咽喉炎
C.肺癌
D.淋巴瘤
E.肺结核
33、慢性肺心病引起肺血管阻力增加的功能性因素是
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.慢性呼吸道感染
D.呼吸性酸中毒
E.肺小动脉栓塞
A,B,C,D[单项选择题]
34、女性ITP患者，血小板20×
10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜
A.反复输浓缩血小板
B.首选糖皮质激素
C.激素使用6个月无效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱
A
ITP患者自身存在血小板抗体，反复输注浓缩血小板加重抗体的产生。
ITP患者在无出血倾向时可不予输注血小板。
[材料题]
35、患者，男性，68岁。
咳嗽4个月，咳大量泡沫痰，痰中带血3个月，X线胸片示双肺多发性小结节影。
[子母单选]
1.该患者最有可能的诊断是
A.肺结核球
B.肺脓肿
C.细支气管肺泡癌
D.周围型肺癌
E.肺癌（中央型）
C[子母单选]
2.为确诊，进一步检查应首选
A.支气管造影
B.肺CT检查
C.核素扫描
D.肺癌标志物
E.痰查瘤细胞及纤维支气管镜检查
36、支气管激发试验的临床应用，描述错误的是
A.流行病学调查
B.协助诊断支气管哮喘
C.评估疾病严重程度
D.评价疾病的治疗效果
E.研究肺癌的发病机制
E[单项选择题]37、62岁，男，铸铁工，咳嗽、呼吸急促1个月，请结合胸片，选出最可能的诊断（）
A.粟粒性肺结核
B.肺结节病
C.尘肺
D.肺炎
E.肺淤血
38、女性，45岁。
反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。
昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。
体检两肺散在哮鸣音。
下列处方中哪项是不妥当的
A.沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂吸入或片剂口服
B.氯化铵棕色合剂口服
C.氨茶碱口服
D.表面激素吸入
E.可待因糖浆口服
39、要从混合的
T、B细胞中分离T细胞，最佳的方法是（）
A.流式细胞技术
B.放射免疫分析法
C.ELISA
D.双向琼脂扩散试验
E.免疫电泳
A[材料题]
40、患者男性，58岁。
肺源性心脏病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转4日后咳黄痰增加。
WBC11×
10/L。
1.该患者入院时可能的并发症是
A.肺性脑病
B.脑血管意外
C.中毒性脑病
D.休克
A[子母单选]
2.患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼酸合并代酸
D.呼酸合并代碱
E.代谢性碱中毒
41、不能以肺量计直接测定的指标是
A.RV
B.VT
C.IC
D.VC
E.ERV
42、能提示COPD患者发生肺气肿的是
A.FEV下降
B.FVC下降
C.TLC增加
D.一氧化碳弥散量下降
E.RV/TLC增加
43、下列药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关，除去
A.甲氨蝶呤
B.强的松
C.先锋霉素
D.胺碘酮
E.博莱霉素
44、关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确
A.心室率多在350～600次/分
B.心室率快时可伴有脉搏短绌
C.持久房颤易发生动脉栓塞
D.心室搏动快而不规则
E.第一心音常强弱不等
房颤的f波频率多在350～600次/分。
45、机械通气的目的为
A.维持合适的通气量
B.改善肺的氧合功能
C.减轻呼吸做功
D.维护心血管功能稳定
E.协助抗感染治疗
46、男，12岁，反复咳嗽咳痰多年，CT如图3，最可能的诊断为（）
A.先天性支气管囊肿
B.肺结核
C.肺发育不全
D.肺隔离症
E.肺脓肿
47、男性患者，急性腹痛伴高热咳嗽，咳痰，恶心，呕吐。
除了考虑为急性胃肠道疾病以外，还应首先考虑下列哪种疾病（）
A.心肌梗死
B.肺炎球菌肺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.自发性气胸
48、对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的
A.也称为肺泡呼吸音
B.由于肺泡的扩张而产生
C.具有600Hz的频率
D.亦可在气管表面听到
E.是间断的
49、男性，38岁。
清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：
甲亢病史6年，查体：
突眼（±
），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°
肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是
A.原发性醛固酮增多症
B.甲亢伴周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.感染性多发性神经炎
E.癔症性瘫痪
甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。
50、一34岁长期肥胖妇女，运动耐力降低2年，嗜睡。
其家人诉：
患者夜间鼾声大，且过去年多来日益变得漫不经心和健忘。
面色红润，颈短而粗，下肢血压180／100mmHg，脉搏85次／分，呼吸18次／分。
呼吸音低，心脏正常，双踝呈凹陷性水肿。
实验室检查如下：
血红蛋白178g／L，血细胞比容54％，白细胞计数6．7×
10／L，动脉血气分析：
PaO[子母单选]
1.该患者嗜睡最可能的原因是
A.二氧化碳潴留
B.低氧血症
C.过度呼吸而致衰竭
D.缺少休息性的睡眠
E.脂肪酸代谢增高所致酸中毒
D[子母单选]
2.在患者睡眠时进行检查可能会发现
A.由于腹腔器官使横膈上移造成间歇性呼吸暂停
B.严重失眠
C.不经浅睡眠而快速进入深睡眠
D.呼吸虽有力，但反复出现呼吸暂停
E.新陈代谢降低致动脉血PaCO减低
3.施行持久性气管切开，该患者下列哪一症状仍不会得到改善62mmHg，PaCO48mmHg，pH7．37
A.整天嗜睡
B.踝部水肿
C.运动耐力低下
D.鼾声
E.健忘
51、男，33岁，颈部包块半年余，可随吞咽上下移动，请结合影像学检查，选出最可能的诊断（）
A.胸腺瘤
B.淋巴瘤
C.纵隔畸胎瘤
D.淋巴管瘤
E.胸骨后甲状腺肿
52、急性肺脓肿患者，咳脓臭痰，给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。
痰涂片可见革兰阴性细菌，一般细菌培养阴性。
此时治疗宜选（）
A.加大青霉素剂量静脉滴注
B.改用羟苄青霉素
C.洁霉素+SMZ
D.先锋霉素
E.洁霉素或氯林可霉素+甲硝唑（灭滴灵）
E[材料题]
53、男性，20岁，接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年[子母单选]
1.最可能出现的体征是
A.肺呼吸音增强
B.双下肺叩浊音
C.左肺散在水泡音
D.两肺广泛哮鸣音
E.两肺底小水泡音
2.诊断是
A.急性支气管炎
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘急性发作
D.细菌性肺炎
E.肺栓塞
3.
治疗应首先
A.静脉注射毛花苷C（西地兰）
B.口服抗生素
C.静脉点滴抗生素
D.抗凝治疗
E.吸入β2受体激动剂
54、患者女，HGB52g/L，WBC5.2×
10/L，PLT110×
10/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L，最可能的诊断是
A.慢性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
55、下述情况下的结节病需要激素治疗
A.症状明显的Ⅱ、Ⅲ期
B.胸外结节病
C.Ⅰ期结节病
D.血钙、尿钙持续↑
E.SACE明显增高
A,B,D,E[单项选择题]
56、COPD的气道阻塞肺功能主要表现为
A.肺活量增加
B.支气管舒张试验阳性
C.残气量减少
D.FEV/FVC比值减少
E.FEV增加
57、女，34岁，气喘伴呼吸困难1个月并加重，CT如图，最可能的诊断为（）
A.多发性肺囊肿
B.肺淋巴管肌瘤病
C.小叶性肺气肿
D.金葡菌感染并肺气囊形成
E.支气管扩张
58、腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎压缩性骨折
A[多项选择题]
59、下列哪些是肺癌诊断的可疑线索（）
A.男性40岁以上，有长期吸烟史
B.咳嗽治疗无效或持续痰中带血
C.反复发作的阻塞性肺炎
D.肺内类圆形阴影或肺门阴影增宽
E.双肺广泛哮鸣音
60、正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%
C
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