妇产科窥镜Word下载.docx

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　　4、下列哪项不是腹腔镜检查的禁忌证（）

　　A.结核性腹膜炎盆腹腔粘连严重者

　　B.急性盆腔炎

　　C.高血压、冠心病

　　D.膈疝

　　E.凝血功能障碍

B

　　5、下列哪项不是腹腔镜检查的并发症（）

　　A.皮下气肿

　　B.术中出血

　　C.膀胱损伤

　　D.空气栓塞

　　E.心脑综合征

E

　　6、腹腔镜检查适应证除外下列哪项（）

　　A.生殖器发育异常

　　B.子宫内膜异位症

　　C.宫外孕

　　D.子宫穿孔

　　E.卵巢内胚窦瘤

　　7、妊娠41周臀位，胎心145次/分，宫口开1.5cm，羊膜镜观察羊水呈黄绿色，羊膜镜筒内有少量羊水溢出哪项诊断可能性最小（）

　　A.胎盘早剥

　　B.正常妊娠

　　C.胎儿窘迫

　　D.胎膜早破

　　E.绒毛膜羊膜炎

　　8、下列哪种情况不宜羊膜镜检查（）

　　A.过期妊娠

　　B.怀疑胎膜早破但无羊水流出C.双胎

　　D.前置胎盘

　　E.胎儿窘迫

D

　　9、胎儿镜检查的时间正确的是（）

　　A.妊娠13～16周

　　B.妊娠15～17周

　　C.妊娠16～20周

　　D.妊娠15～22周

　　E.妊娠22周后

　　10、有关胎儿镜的论述，错误的是（）

　　A.胎儿镜可以观察胎儿，抽取脐血

　　B.胎儿镜可以取胎儿组织活检及对胎儿进行宫内治疗

　　C.妊娠15～17周适宜观察胎儿外形

　　D.妊娠18～22周适宜做脐血取样

　　E.妊娠末期适宜了解胎儿在宫内安危状态

　　11、这是一幅羊膜镜的图，下述哪种情况不是羊膜镜检查的适应证（）

　　A.可疑过期妊娠

　　B.疑为胎膜早破但无羊水流出

　　C.宫颈口开大1cm

　　D.有少量阴道流血，原因不明E.羊膜腔穿刺术后疑有羊膜腔内出血

　　12、行阴道镜检查时，下列哪种图像属于正常宫颈上皮（）

　　A.涂醋酸着色后，边界清楚，无血管，碘试验阴性

　　B.光滑呈粉红色，涂3%醋酸后上皮不变色，碘试验阳性

　　C.可见异型血管

　　D.可见白色上皮或白斑

　　E.以上都不对

　　13、女，26岁，停经2月余，少量阴道流血13天，尿HCG阳性，诊断早孕行人流术，术中仅刮出蜕膜组织，进一步处理下列哪项首选（）

　　A.宫腔镜检查B.1周后再次人流术

　　C.腹腔镜检查

　　D.B超检查

　　E.剖腹探查

　　[多项选择题]

　　14、如图，做腹腔镜时必须具备的操作技术有那些（）

　　A.跟踪暴露视野

　　B.熟悉镜下解剖

　　C.套圈结扎

　　D.内缝合

　　E.腔内外打结

A,B,C,D,E

　　15、羊膜镜检查的主要禁忌症有（）

　　A.前置胎盘

　　B.先兆早产

　　C.怀疑过期妊娠

　　D.臀先露

　　E.出现胎儿窘迫

A,B,D

　　16、关于胎儿镜检查正确的是（）

　　A.胎儿镜检查只能用于观察胎儿体表畸形

　　B.对母儿损伤大并发症多，临床意义不大

　　C.穿刺点一般选择子宫体或宫底部无胎盘附着处

　　D.穿刺点应选择子宫下段无胎盘附着处

　　E.羊水极少者不宜做胎儿镜检查

C,E

　　17、胎儿镜检查穿刺点应为（）

　　A.子宫体前壁、侧壁无胎盘附着处

　　B.子宫下段前壁，侧壁无胎盘附着处

　　C.宫底部无胎盘附着处

　　D.子宫体后壁无胎盘附着处

　　E.子宫底部胎盘附着处

A,C

　　18、羊膜镜检查的主要并发症有（）

　　A.破膜

　　B.羊水栓塞

　　C.感染

　　D.流产或早产

　　E.出血

A,C,E

　　19、宫腔镜检查如图，下面那些是宫腔镜检查的适应证（）

　　A.异常子宫出血的诊断

　　B.宫腔粘连的诊断

　　C.宫颈瘢痕，不能充分扩张

　　D.IUD的定位及取出

　　E.宫颈裂伤

　　20、宫腔镜治疗的适应证除了图中所示以外，还有那些（）

　　A.子宫内异物的取出

　　B.宫腔粘连分离

　　C.宫颈瘢痕，需要扩张

　　D.子宫纵隔切除

　　E.宫颈裂伤的治疗

　　[填空题]21宫腔镜可在直视下观察________、________、________、________。

子宫颈管；

子宫内口；

子宫内膜；

输卵管开口更多内容请访问《做题室》微信公众号[填空题]22异常的阴道镜图像常见的有________、________、________、及________。

白色上皮；

白斑；

点状结构；

镶嵌异型血管

　　[填空题]23进行腹腔镜检查，需要注意事项有________、________、________、________、________。

皮下气肿；

脏器损伤；

出血；

感染；

切口疝

　　[填空题]24进行宫腔镜检查，需要注意事项有________、________。

损伤；

心脑综合征

　　[填空题]25确定胎儿镜检查的时间主要根据________、________、________、________而定。

羊水量；

胎儿的大小；

脐带的粗细；

检查的目的

　　[填空题]26利用阴道镜将宫颈阴道部粘膜放大________倍，以观察肉眼看不到的宫颈表层较微小的病变。

可用于发现子宫颈部与癌有关的________、________及________的所在。

并准确选择可疑部位作________，对________及________的早期发现、早期诊断具有一定价值。

6～40；

异型上皮；

异型血管；

早期癌变；

活组织检查；

子宫颈癌；

癌前病变

　　[填空题]27羊膜镜检查

是应用羊膜镜通过羊膜观察妊娠期或分娩期的羊水情况，判断胎儿安危的检查。

　　[填空题]28胎儿镜检查

胎儿镜检查是用直径很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺经子宫壁，进入羊膜腔，观察胎儿，抽取脐血，取胎儿组织活检及对胎儿进行宫腔内治疗的方法。

　　[填空题]29简述腹腔镜检查的并发症。

包括：

皮下气肿、空气栓塞、脏器损伤、出血、感染及切口疝等。

　　[填空题]30满足良好的膨宫状态必须符合的条件。

①膨宫介质必须对人体无害、无毒；

②膨宫时需要一定压力，但不应过大或过强而致宫腔内形态变形或膨宫介质外溢入腹腔；

③膨宫时宫腔内状态需保持有一定的稳定性与持续性，以利于观察；

④膨宫介质不应引起伤害子宫腔组织；

⑤最佳膨宫介质应具备一定止血作用，同时具有治疗作用。

　　[填空题]31简述子宫镜检查的注意事项及诊治措施。

①损伤：

警惕宫颈裂伤及子宫穿孔。

掌握子宫镜检查的适应证及禁忌证。

对可疑结核、癌瘤、哺乳及绝经后妇女，操作时应格外谨慎；

②心脑综合征：

扩张宫颈或膨胀宫腔可引起迷走神经兴奋，出现恶心、呕吐、面色苍白、头昏和心率减慢等症状。

立即取平卧位，休息后多能缓解，必要时吸氧，静脉输液及皮下注射阿托品。

　　[材料题]

　　32、A.子宫镜

　　B.腹腔镜

　　C.子宫输卵管造影

　　D.B超

　　E.阴道镜

　　[选择题]

　　1.宫腔内生理及病理状况检查及诊断（）

A[选择题]

　　2.盆腔内生理及病理状况诊断及治疗（）

B[选择题]

　　3.输卵管通畅情况（）

C[材料题]

　　33、A.剖腹探查

　　B.经腹腔镜手术

　　C.经宫腔镜手术

　　D.经阴道手术

　　E.诊断性刮宫

　　[选择题]1.29岁，人流术后10天，突发左下腹痛4小时，伴肛门坠胀，昏倒1次，查体：

血压8/5kPa，心率130次/分，腹部稳定性浊音（+），宫颈剧痛（）

　　2.女性，58岁，阴道脱出一肿物5年，加重伴张力性尿失禁1年，目前诊断Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前壁膨出（）

D[选择题]

　　3.女性，34岁，月经紊乱2年，保守治疗无效，诊刮宫腔8cm，双附件正常，病检为复杂型子宫内膜增生过长（）

　　34、A.探寻异常子宫出血原因

　　B.了解输卵管通畅情况

　　C.月经中、后期了解有无排卵，探寻不孕症原因

　　D.子宫内膜异位症分期

　　E.子宫内节育器嵌顿

　　1.B超检查适应证为（）

E[选择题]

　　2.输卵管通液术适应证为（）

　　3.宫腔镜检查适应证为（）

A[填空题]35胎儿镜检查的应用范围有哪些?

（1）观察胎儿：

观察胎儿有无明显的体表先天畸形，如面部裂、四肢的多指（趾）、并指（趾）、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出等。

（2）抽取脐血：

协助诊断有无胎儿地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、血友病、鉴别胎儿血型等。

　　（3）诊断有无宫内感染：

如病毒感染胎儿血清中特异性免疫球蛋白。

　　（4）胎儿组织活检：

如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病，肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。

　　（5）B超辅助下宫内治疗：

宫内输血可直接注入脐静脉。

脑积水或泌尿道梗阻，放置导管引流以防受压组织器官进一步损害。

用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。

某些孪生妊娠中，只有一个胎儿具有先天异常时可采用胎儿镜作选择性堕胎。