变态反应考试题库(副高)文档格式.docx

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　　A.血清过敏性休克

　　B.接触性皮炎

　　C.类风湿性关节炎

　　D.新生儿溶血症

　　E.血管性水肿

B[单项选择题]

　　7、药物过敏通常最有效治疗是

　　A.皮质激素

　　B.H1受体阻断剂

　　C.立即停止相应药物使用

　　D.肾上腺素

　　E.人静脉注射免疫球蛋白

　　8、下列关于氯苯那敏副作用描述错误的是

　　A.中枢镇静

　　B.口干

　　C.眼内压升高

　　D.尿潴留

　　E.高血压

　　9、在Ⅰ型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是

　　A.中性粒细胞

　　B.嗜碱性粒细胞

　　C.嗜酸性粒细胞

　　D.单核吞噬细胞

　　E.肥大细胞

　　10、链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型变态反应

　　A.Ⅰ型

　　B.Ⅱ型

　　C.Ⅲ型

　　D.Ⅳ型

　　E.Ⅶ型

C

　　参考解析：

　　A群溶血性链球菌感染2～3周后，由体内产生的相应抗体与链球菌可溶性抗原如M蛋白，结合后沉积在肾小球基底膜即引起Ⅲ型超敏反应。

　　11、丝裂原激活蛋白激酶活化，后者与Ca

　　A.磷脂酶A

　　B.Syk蛋白酪氨酸激酶

　　C.Fyn蛋白酪氨酸激酶

　　D.磷脂酶D

　　E.组胺酶

　　12、协同作用可以活化（）

　　下列哪一种疾病变应原是半抗原（）

　　A.系统性红斑狼疮

　　B.农民肺

　　C.青霉素治疗后发生的溶血性贫血

　　D.风湿性关节炎

　　E.对移植肾的排斥反应

　　13、血清病的发病机制主要是

　　A.Ⅰ型变态反应

　　B.Ⅱ型变态反应

　　C.Ⅲ型变态反应

　　D.Ⅳ型变态反应

　　E.以上都不是

　　14、注射青霉素引起过敏性休克。

血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致

　　A.支气管平滑肌收缩

　　B.腺体分泌增加

　　C.毛细血管扩张

　　D.血管通透性增加

　　E.以上全部是

E

　　15、Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是

　　A.嗜酸性粒细胞浸润

　　B.单核细胞浸润

　　C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润

　　D.嗜碱性粒细胞浸润

　　E.淋巴细胞浸润

　　16、药物过敏的临床表现通常不包括

　　B.药物性皮疹

　　C.药物热

　　D.晕厥

　　E.哮喘样发作

　　17、引起Arthus反应的主要原因是（）

　　A.Th1释放的淋巴因子的作用

　　B.单个核细胞浸润引起的炎症

　　C.肥大细胞脱颗粒

　　D.IgE抗体大量产生

　　E.IC引起的补体活化

　　18、有关变态反应性接触性皮炎以下错误的是

　　A.属速发型变态反应

　　B.有一定潜伏期

　　C.接触者仅少数人发病

　　D.接触致敏物多属半抗原

　　E.外用药物可引起接触致敏反应

　　19、下列哪一种属于Ⅳ型超敏反应的机制（）

　　C.类风湿关节炎

　　D.结核菌素皮肤试验阳性

　　E.系统性红斑狼疮

　　20、患儿，男，10岁，反复打喷嚏（每次连续3个以上）连续2年，每年发病时间大于6个月，无明确发病诱因史及家族史，变应原皮肤试验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。

最有可能的诊断是

　　A.常年性变应性鼻炎

　　B.季节性变应性鼻炎

　　C.血管运动性鼻炎

　　D.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎

　　E.慢性单纯性鼻炎

　　21、参与Ⅰ型超敏反应的抗体是（）

　　A.IgE

　　B.IgD

　　C.IgM

　　D.IgA

　　E.IgG

　　22、与Ⅰ型超敏反应无关的成分是

　　B.肥大细胞

　　C.嗜碱性粒细胞

　　D.嗜酸性粒细胞

　　E.输血反应

E[单项选择题]23、7岁患儿，近2日腰、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形风团样丘疹，散在分布，部分丘疹顶端有水疱，瘙痒剧烈。

出疹前1周因上感曾服用阿莫西林等药。

本病最可能的诊断是

　　A.药疹

　　B.荨麻疹

　　C.丘疹性荨麻疹

　　D.血管性水肿

　　E.结节性红斑

　　24、药物过敏反应属于

　　A.变态反应

　　B.肠道对药物不耐受

　　C.原发性代谢异常

　　D.非免疫反应

　　E.肠道对药物易感性增高

　　25、关于药物的副作用，以下叙述正确的是

　　A.是不可预期的药物不良反应

　　B.是患者用药超过阈值水平时发生的反应

　　C.是治疗上并不需要，但又是不可避免的药理学反应

　　D.多在连续用药后发生

　　E.与患者体质异常有关

　　26、迟发型超敏反应（Ⅳ型超敏反应）中最重要的细胞是

　　A.B细胞

　　B.Mφ

　　C.Th1

　　D.Th2

　　E.嗜碱性粒细胞

Ⅳ型超敏反应中，抗原经APC加工处理后，以抗原肽MHC－Ⅱ类或Ⅰ类分子复合物的形式提呈给具有相应抗原识别受体的Th细胞和Tc细胞，使之活化、增殖、分化、成熟为效应T细胞，即炎性T细胞（Th1细胞）和致敏Tc细胞。

　　27、遇一位异种血清过敏者应如何处理

　　A.停止注射

　　B.用脱敏药后再注射

　　C.少量多次注射

　　D.一次性皮下注射

　　E.与减敏药同时注射

　　28、药物变态反应最有效的治疗方法是

　　A.维持水、电解质平衡

　　B.使用糖皮质激素治疗

　　C.使用抗过敏药物

　　D.及时停用致敏药物

　　E.使用药物拮抗剂

　　29、发生Ⅲ型超敏反应性疾病的始动环节是

　　A.大分子免疫复合物沉积在毛细血管基底膜

　　B.中等大小免疫复合物沉积在毛细血管基底膜

　　C.小分子免疫复合物沉积在毛细血管基底膜

　　D.补体激活

　　E.中性粒细胞浸润

　　30、免疫复合物沉积最重要的因素是A.19s可溶性的免疫复合物

　　B.CIC与组织结合的能力

　　C.补体的激活

　　D.局部血管的动力学

　　E.Ag在体内长期存在

　　31、中国儿童最常见的食物过敏原是

　　A.牛奶

　　B.鸡蛋

　　C.大豆

　　D.花生

　　E.虾

　　32、可引起机体发生Ⅳ型超敏反应的物质是

　　A.花粉

　　B.真菌

　　C.结核杆菌

　　D.毛屑

　　E.尘螨

　　33、特应质者具有的特点以下错误的是

　　A.对异种蛋白过敏

　　B.有明显的家族遗传倾向

　　C.血清Age值高

　　D.血清Age值低

　　E.外周血嗜酸性细胞增多

　　34、Ⅰ型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质是

　　A.CAMP↑，CGMP↓

　　B.CAMP↑，CGMP↑

　　C.CAMP↓，CGMP↓

　　D.CAMP↓，CGMP↑

　　E.SRS-A增多

　　35、最常用于变应性鼻炎的皮肤试验是

　　A.斑贴试验

　　B.划痕试验

　　C.皮内试验

　　D.点刺试验

　　E.鼻腔黏膜试验

　　36、下列属于Ⅳ型超敏反应的有

　　A.新生儿溶血症

　　B.支气管哮喘

　　C.青霉素过敏性休克

　　D.接触性皮炎

　　E.荨麻疹

　　37、在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是

　　A.IgG

　　B.IgM

　　C.IgA

　　D.IgE

　　E.IgD

　　38、变应性鼻炎由下列哪种抗原介导

　　A.IgA

　　B.IgG

　　C.IgD

　　E.IgM

　　39、以下对变态反应描述的说法正确的是

　　A.属于正常的免疫反应

　　B.不能在短时间内导致机体死亡

　　C.是一种病理的免疫反应

　　D.是机体免疫力过低的表现

　　E.属于自身免疫性疾病

　　40、患者，女，35岁，鼻痒，眼痒，伴流清水样鼻涕，鼻塞半年余，无过敏史、家族史，半年前曾装修过住房，下列哪项检查不正确

　　A.吸入组变应原皮试

　　B.食物组变应原皮试

　　C.斑贴试验

　　D.血常规

　　E.血清IgE测定

　　41、关于婴儿湿疹不正确的是

　　A.发生于婴儿时期的一种特殊类型的湿疹

　　B.往往出生后即开始发病

　　C.皮疹好发于面、额及头皮

　　D.按皮疹形态可分为渗出型、干燥型和脂溢型

　　E.可表现为脂溢性的鳞屑或结痂

　　42、主要引起全身性过敏性休克的Ⅰ型超敏反应的生物活性介质是

　　A.组胺

　　B.白三烯

　　C.前列腺素

　　D.激肽原酶

　　E.血小板活化因子

　　43、患儿，男，12岁，反复鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流清涕4年。

鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿，下鼻甲肿大明显，变应原皮肤试验阳性。

最佳治疗方式是

　　A.血管收缩剂滴鼻

　　B.双下甲封闭

　　C.类固醇激素喷鼻

　　D.手术双下甲部分切除

　　44、可用于哮喘患儿自我检测的指标是

　　A.症状

　　B.PEF

　　C.双肺喘鸣音

　　D.皮肤过敏原皮试

　　E.运动试验

　　45、最常见的体外检测特异性IgE的方法是

　　A.ELISA

　　B.火箭电泳

　　C.RAST

　　D.PCR

　　E.SDS－PAGE

　　46、青霉素过敏的机制是

　　47、免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是

　　E.IgA

　　48、变应性鼻炎最主要的病因是

　　A.过敏体质

　　B.鼻腔感染

　　C.体内有慢性病灶

　　D.感冒

　　E.接触变应原

A

　　49、食物过敏的易感年龄是

　　A.学龄前期

　　B.婴儿期

　　C.幼儿期

　　D.新生儿期

　　E.学龄期

　　50、下列对重症肌无力的论述错误的是

　　A.主要致病的抗体是抗乙酰胆碱（ACR）抗体

　　B.休息不可减轻病症

　　C.神经肌肉传导发生障碍

　　D.抗受体抗体介导的功能受抑制

　　E.受体内吞和在胞内降解，受体数目减少

　　51、男，6岁。

既往有哮喘病史，患儿突然夜间喘息加剧，经支气管扩张剂治疗症状未缓解，次日去医院就诊，医生发现患儿面色发绀，应首先做哪项检查

　　A.血嗜酸细胞计数

　　B.血气分析

　　C.X线胸片

　　D.肺功能

　　E.过敏原检查

　　52、下列不属于免疫复合物的是（）

　　A.自身免疫性溶血性贫血

　　B.链球菌感染后肾小球肾炎

　　C.血清病

　　D.血管病

　　E.Arthus

　　53、能使支气管平滑肌发生持久而强烈收缩的物质是

　　A.激肽原酶

　　B.前列腺素

　　C.血小板活化因子

　　D.白三烯

　　E.组织胺

D

组织胺和白三烯均是机体在发生Ⅰ型超敏反应过程中释放的生物活性介质，二者均有使支气管平滑肌发生收缩的作用，但后者的作用更为持久而强烈。

　　54、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是

　　A.血小板减少性紫癜

　　C.SLE

　　D.过敏性鼻炎

　　E.溃疡性结肠炎

　　55、诱导支气管平滑肌收缩主要的介质是

　　A.白三烯

　　B.组胺

　　C.激肽类物质

　　D.PGD

　　E.C

　　56、关于湿疹的治疗正确的是

　　A.治疗时一般不必刻意去寻找致病原因和诱发因素

　　B.婴儿湿疹的患儿应尽量人工喂养以避免母乳抗原

　　C.糖皮质激素口服或注射能很快控制湿疹症状，一般应作为首选

　　D.局部治疗应根据湿疹的皮损情况来选择外用药剂型

　　E.为减轻瘙痒和加强外用药的吸收，治疗提倡用热水擦洗

　　57、异位性皮炎正确的是

　　A.都从婴儿期湿疹发展演变而来

　　B.血清IgE升高是诊断异位性皮炎的必备条件

　　C.异位性皮炎的患儿都伴有哮喘、过敏性鼻炎和异种蛋白过敏

　　D.婴儿湿疹不属于异位性皮炎

　　E.儿童期皮疹常局限于肘、腘窝，呈苔藓样变

　　58、支气管哮喘气道病变性质是

　　A.由细菌感染引起的急性气道炎症

　　B.具有气道高反应性的慢性气道炎症

　　C.不可逆性气道阻塞性病变由肺炎支原体引起的感染性炎症疾病

　　D.理化刺激产生的慢性气道炎症

　　E.病变感染引起的慢性气道炎症

　　59、结核菌素皮试是检测哪一型超敏反应的典型的例子

　　A.Ⅰ

　　B.Ⅱ

　　C.Ⅲ

　　D.Ⅳ

　　E.Ⅵ

　　60、补体经典途径的主要激活物是

　　A.免疫复合物

　　B.酵母多糖

　　C.细菌脂多糖

　　D.肽聚糖

　　E.凝聚的IgA