超声波医学技术题库(中级)Word文档下载推荐.docx

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　　5、急性胰腺炎诊断中具有重要意义的检查是

　　A.左上腹部压痛

　　B.腹胀

　　C.血和尿淀粉酶升高

　　D.心率加快或血压降低

　　E.腹部移动性浊音

急性胰腺炎时多数患者可有血尿淀粉酶升高。

　　6、当各个物体间有清楚的分隔时，在超声检查中所能发现的最小间隙取决于声波的

　　A.声强

　　B.波长

　　C.衰减

　　D.声速

　　E.频率

超声波的波长影响纵向分辨力，波长越短纵向分辨力越高。

　　7、胎儿超声检查如图，图中管道样结构是

　　A.脊柱

　　B.羊膜囊

　　C.脐带血管平行征

　　D.淋巴管囊肿

　　E.四肢

C[单项选择题]

　　8、急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是

　　A.风湿性心瓣膜病

　　B.心肌梗死

　　C.感染性心内膜炎

　　D.肥厚性梗阻性心肌病

　　E.腱索断裂

急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。

二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。

若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。

　　9、患儿，男，3岁，发热10余天，心脏超声检查示右冠状动脉呈瘤样扩张，与主动脉根部内径之比为0.35，诊断为

　　A.冠心病

　　B.房间隔缺损

　　C.室间隔缺损

　　D.川崎病

　　E.冠状动脉瘘

D

川崎病常累及冠状动脉，使冠状动脉扩张，与主动脉根部内径之比＞0.2。

　　10、肝脏最常见的良性肿瘤是

　　A.肝腺瘤

　　B.脂肪肝

　　C.错构瘤

　　D.血管瘤

　　E.炎性假瘤

D[单项选择题]

　　11、超声换能器能转换的是

　　A.机械能，声能

　　B.电能，机械能

　　C.热能，声能

　　D.任意能，电能

　　E.电能，热能

超声换能器能将电能转换为机械能--逆压电效应（发射超声）；

亦可将机械能转换为电能--正压电效应（接收超声）。

　　12、肾窦脂肪沉积过多，肾窦声像图显示为①增大；

②减小；

③回声多增强；

④回声减低

　　A.肾窦增大，回声多增强

　　B.肾窦增大，回声减低

　　C.肾窦减小，回声多增强

　　D.肾窦减小，回声减低

　　E.肾窦增大，回声多增强，回声减低

肾窦脂肪沉积过多的声像图特点：

肾窦增大，回声多增强。

　　[材料题]

　　13、患者男性，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。

两周后发现声音嘶哑，超声显示：

甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大[子母单选]

　　1.最可能的诊断是

　　A.甲状腺腺瘤

　　B.甲状腺癌

　　C.甲状腺囊肿

　　D.结节性甲状腺肿

　　E.桥本病

B[子母单选]

　　2.为进一步确诊，可采取方法是

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.PET

　　D.穿刺活检

　　E.实验室检查

　　·

　　考查甲状腺癌的声像图特点：

癌瘤呈局限性肿大，不规则，形态失常，边界不清，内部多为低回声；

常见砂粒样钙化或簇状钙化；

颈侧下部常有肿大淋巴结。

多普勒超声：

肿瘤内部多血流丰富，内有高速动脉血流信号，亦可测出新生血管及动静脉瘘血流信号。

　　需鉴别疾病：

①亚急性甲状腺炎，常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床症状较明显，如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。

二维超声见甲状腺肿大，边界包膜增厚，境界模糊，内部呈弱回声。

夹有稀疏点状回声；

若有钙化强回声，后方呈衰减；

可形成假囊肿。

多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富。

②甲状腺腺瘤，边界清

　　晰，有完整包膜，内部钙化一般是粗颗粒，表面光滑属良性钙化。

囊肿内部无回声，边界清晰，有包膜，即可鉴别。

③结节性甲状腺肿的声像图特点：

颈前部逐渐增大、增粗，甲状腺不对称肿大，内部回声不均匀，可见大小不等多个结节，结节可以有囊性变，一般无包膜包绕，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行，当伴有甲亢时，也出现类似的改变。

很少伴有淋巴结肿大。

　　目前临床检查甲状腺的方法很多，但能够确诊仍靠组织活检。

　　14、患儿，男，5岁，心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流明亮呈五彩镶嵌状，通过狭窄段后血流呈扩散状，诊断为

　　A.主动脉弓离断

　　B.主动脉弓缩窄

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.动脉导管未闭

　　E.以上都不是

主动脉弓缩窄分为主动脉弓部缩窄和主动脉峡部缩窄两类。

　　15、对大肠描述不正确的是

　　A.大肠全长约1.5m的管状结构

　　B.大肠包括盲肠、阑尾、直肠和肛管

　　C.结肠有结肠带和结肠袋

　　D.有沿结肠带两侧分布的肠脂垂

　　E.大肠包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管

大肠包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。

　　16、超声诊断仪的维护和工作环境要求，下列不正确的是

　　A.监视器避免阳光直射

　　B.整机避免放置在高温，潮湿环境

　　C.用紫外线照射或消毒液对探头浸泡消毒

　　D.使用稳压器，保持正常供电

　　E.远离高磁场、高电场

不宜使用消毒液对探头浸泡消毒。

　　17、A.E峰上升速度增快，下降速度明显减慢

　　B.E峰上升速度及下降速度均增快

　　C.E峰上升速度及下降速度明显减慢

　　D.E峰上升速度及下降速度无明显变化

　　E.E峰上升速度减慢，下降速度增快[配伍选择题]

　　1.二尖瓣关闭不全时

B[配伍选择题]

　　2.二尖瓣狭窄时

　　二尖瓣狭窄时，通过二尖瓣口的血流量减少，EF斜率减慢，因此E峰上升及下降速度均减慢；

二尖瓣关闭不全时，左房内血容量增多，通过二尖瓣口的血流量亦增加，因而E峰上升及下降速度均增快。

　　18、一患者右大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低。

但整个下肢血压相差不大，此时应进行的检查是

　　A.整个下肢动脉的多普勒血流显像

　　B.髂动脉的多普勒血流显像

　　C.运动测试

　　D.颈动脉的多普勒血流显像

　　E.腘动脉多普勒血流显像

大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低，但整个下肢血压相差不大，说明下肢动脉病变部位在股动脉以上的血管处，即右髂血管部位，可以是髂外动脉的栓塞或同侧髂总动脉的栓塞。

髂总动脉分为髂外和髂内动脉，髂外动脉又分支为股动脉、腘动脉等下肢动脉血管。

　　19、葡萄胎特征性声像图表现为

　　A.子宫大于孕周

　　B.双侧卵巢囊肿

　　C.子宫肌层回声不均匀

　　D.宫腔内见蜂窝状、无回声

　　E.孕9周仍未见胎心回声

　　20、超声测距是按1540m／s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是错误的

　　A.测量肝、胆、脾、胰误差小

　　B.测量脂肪组织大于真实值（偏大）

　　C.测量胎儿股骨长径时小于真实值（偏小）

　　D.测量颅骨钙化病灶时测值偏小

　　E.测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差

本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志（电子尺），是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。

通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。

但是，对声速过低的组织（如大的脂肪瘤）就会测值过大；

对于声速很高的组织（如胎儿的股骨长径测量），必须注意正确的超声测量技术（使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量），否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。

　　21、于胸骨上窝检测主动脉弓长轴时，在降主动脉起始部的外侧可出现伴行的彩色血流信号，此现象称为

　　A.镜面伪像

　　B.衰减伪像

　　C.彩色增益调节过高

　　D.壁滤波调节过高

　　E.壁滤波调节过低

彩色多普勒的镜面伪像比较常见，其产生条件是有大的高反射性界面存在，血管壁符合此条件，表现为血管旁不存在血流的软组织内显示出与血管内血流信号基本对称的彩色信号。

　　22、患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。

X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>

1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病[子母单选]

　　1.肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是

　　A.左室前壁

　　B.左室侧壁

　　C.心尖部

　　D.室间隔上段

　　E.整个室间隔

D[子母单选]

　　2.以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是

　　A.SAM现象

　　B.主动脉瓣提前关闭现象

　　C.二尖瓣反流

　　D.左室明显扩大

　　E.左房轻度扩大

　　3.肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是

　　A.前者室间隔厚度明显大于后者

　　B.前者左房明显扩大

　　C.后者左室后壁厚度正常，而前者增厚

　　D.前者IVS/LVPW>

1.5，后者IVS/LVPW>

1.3

　　E.前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄

E[子母单选]

　　4.肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象，最常见的为

　　A.主动脉瓣反流

　　B.肺动脉瓣反流

　　D.三尖瓣反流

　　E.A+C

　　肥厚型梗阻性心肌病的超声表现：

多见室间隔增厚，回声增粗增强，与左室后壁厚度比值>

1.3～1.5；

二尖瓣前叶收缩期前向运动，即SAM现象（+）；

常见二尖瓣反流。

　　左室流出道梗阻时见左室流出道狭窄，其内收缩期可见五彩镶嵌的花彩血流信号，频谱表现为收缩期、负向、高速、宽频带的湍流。

　　23、某一患者，无意间发现胫骨近端有一包块，可活动，诊为骨软骨瘤。

在骨软骨瘤的声像图上，于软骨帽的周围可出现无回声区，使软骨帽本身回声反射更加明显，无回声区的组织结构是

　　A.软骨膜

　　B.骨性肿块

　　C.滑液囊

　　D.移位的血管

　　E.假性动脉瘤

考点：

骨软骨瘤的超声特点肿瘤呈边界明显的骨性隆起，从长骨干骺区的骨表面突出向外生长。

瘤体形态可呈宽底半圆形、三角形、蕈伞形及分叶状。

瘤组织内部回声同正常骨组织。

　　软骨帽与软组织之间有"

滑液囊"

形成并逐渐扩张，声像图上在软骨帽的周围出现无回声区，使软骨帽回声更加清晰。

发生骨折时，可在相应的部位出现骨折线，为线状低回声。

　　24、关于胆管癌，不正确的是

　　A.常引起黄疸

　　B.常伴有胆管结石

　　C.声像上表现为高回声团伴声影

　　D.病灶与胆管壁分界不清

　　E.扩张胆管远端突然截断

胆管癌声像上表现为高回声团但不伴声影。

　　25、如果脉冲重复频率是10kHz，下面哪种多普勒频移可导致混叠A.2kHzB.3kHzC.4kHzD.5kHzE.6kHz

最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制（f=PRF/2），当被检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时，回声信号被截断为两部分，即发生频谱混叠或倒错。

　　26、关于肺动脉压力评价，下列提法正确的是

　　A.收缩期压力最能真实反映肺动脉压力情况

　　B.收缩期瞬间峰值压力最能真实反映肺动脉压力情况

　　C.舒张末期压力最能真实反映肺动脉压力情况

　　D.平均肺动脉压最能真实反映肺动脉压力情况

　　E.舒张期瞬间压力最能真实反映肺动脉压力情况

平均肺动脉压最能代表肺动脉压力的真实情况[材料题]

　　27、患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；

查体有奇脉、颈静脉怒张；

听诊心音遥远；

X线示心影增大呈"

烧瓶"

状；

超声提示心包积液[子母单选]

　　1.超声测量心包腔无回声区宽4.5mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为

　　A.<

50mlB.50～100mlC.100～300mlD.300～500ml

　　E.>

500ml

　　2.若出现心脏摆动征，心包腔内无回声区宽度应为A.10～20mm，包绕整个心脏B.5～10mm，主要局限于左室后下壁区域

　　C.3～5mm，主要局限于左室后下壁区域D.2～3mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域

　　E.<

2mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域

A[子母单选]

　　3.正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为

2mmB.3～5mmC.5～10mmD.10～15mmE.15～20mm

　　心包积液的定量：

①微量心包积液（<

50ml）：

心包腔无回声区宽2～3mm，局限于房室沟附近左室后壁；

②少量心包积液（50～100ml）：

心包腔无回声区宽3～5mm；

③中量心包积液（100～300ml）:

心包腔无回声区宽5～10mm；

④大量心包积液（300～1000ml）：

心包腔无回声区宽10～20mm，可出现心脏摆动；

⑤极大量心包积液（1000～4000ml）：

心包腔无回声区宽20～60mm，心脏出现明显摆动。

　　28、腮腺囊肿的超声表现，哪一项是错误的

　　A.内为无回声区

　　B.形态欠规则

　　C.多呈圆形

　　D.边缘整齐、界限清楚

　　E.后方回声增强

B[单项选择题]

　　29、关于正常颅内动脉血流参数，错误的说法是

　　A.搏动指数随年龄增长呈增长趋势

　　B.阻力指数随年龄增长呈增长趋势

　　C.血流速度随年龄增长呈下降趋势

　　D.血流速度随年龄增长呈上升趋势

　　E.同一受检者，左、右两侧相应动脉的血流速度无明显差异

正常颅内动脉血流速度随年龄增长呈下降趋式，阻力指数随年龄增长呈增长趋势。

　　30、当调整前处理时，下列哪项可发生变化

　　A.动态压缩

　　B.图像平滑化

　　C.灰阶变换

　　D.γ转换

　　E.图像存储

前处理包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩，深度增义补偿，滤波等。

　　31、从外周血管进行左心腔超声造影原理的叙述，下列正确的

　　A.经股动脉注入超声造影剂

　　B.造影剂经腔静脉直接进入左心

　　C.造影剂微气泡的直径<

10μm

　　D.造影剂微气泡的直径>

　　E.必须用白蛋白包裹微气泡的造影剂

从外周血管进行左心腔超声造影原理是造影剂微气泡的直径小于或等于红细胞，而且可以经过肺循环使左心腔显影。

　　32、患儿，10个月，疑有心脏病，查体：

胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音，超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声，请指出以下哪项诊断最正确

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉口狭窄

动脉导管未闭是指胎儿时期位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。

法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。

肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄（瓣环狭窄），瓣下狭窄（右室漏斗部狭窄）及瓣上狭窄（肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄），及肺动脉主干狭窄后扩张。

房间隔缺损、室间隔缺损分别为房间隔、室间隔有连续中断，彩色血流显像为房、室水平可见过隔血流。

　　33、成人脑动脉血流检测成功率最高的血管是

　　A.大脑前动脉

　　B.大脑中动脉

　　C.大脑后动脉

　　D.前交通动脉

　　E.后交通动脉

在颅脑检查的各检查窗中，以颞窗对颅内动脉的检查效果最好，因大脑中动脉离颞窗最近，最易显示，因此检测成功率最高。

　　34、急性心肌梗死最严重的并发症是

　　A.左室血栓

　　B.室壁瘤

　　C.心脏破裂

　　D.乳头肌功能不全

　　E.乳头肌断裂

透壁性心梗导致心脏破裂可引起猝死。

　　35、描述特发性门静脉高压症错误的是

　　A.肝实质呈硬化声像

　　B.门静脉管壁增厚管腔狭窄

　　C.肝实质回声正常

　　D.肝实质回声正常

　　E.无肝炎及肝功能异常史

　　肝实质呈硬化声像不属于特发性门静脉高压的改变。

　　36、关于正常人体不同组织回声强度，下列错误的是

　　A.皮肤为高回声或较强回声

　　B.皮下脂肪组织为低回声

　　C.典型的中等回声为肝脾实质

　　D.实质性脏器的包膜呈高回声

　　E.成人肾锥体多表现为高回声

成人肾锥体多表现为低回声，在正常情况下年龄越小，肾锥体回声越低。

　　37、有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号

　　A.心尖四腔心

　　B.剑突下两房心

　　C.胸骨旁主动脉短轴

　　D.剑突下主动脉短轴

　　E.心尖五腔心

探头位于剑突下的两房心切面，此时超声声束垂直于房间隔，可清晰显示房间隔及邻近结构。

结合频谱及彩色多普勒，能更准确地诊断房间隔缺损。

　　38、二维超声检测颅内的占位病变，下列哪个部位检出最困难、容易出现假阴性结果

　　A.颞叶

　　B.额叶

　　C.枕叶

　　D.顶叶

　　E.第四脑室周围

经颅超声对检查颅内占位病变具有重要价值。

颞叶、丘脑区、蝶鞍区易检测，其次是额叶及枕叶，第四脑室周围也是检测范畴，以顶叶检测最困难，且有假阴性。

　　脑干及其以下的部位超声不能检测。

　　39、以下原发性肝癌的声像描述哪一项是正确的

　　A.高回声呈浮雕状

　　B.花瓣状

　　C.牛眼征

　　D.镶嵌征

　　E.虫蚀状

结节型肝癌常表现镶嵌征。

　　40、按照国际与国内的规定，彩色多普勒血流显像的彩色图（colormap）用什么彩色表示血流方向

　　A.红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头

　　B.红色表示血流背离探头，蓝色表示血流朝向探头

　　C.蓝色表示血流朝向探头，白色表示血流背离探头

　　D.红色表示血流背离探头，白色表示血流朝向探头

　　E.可随意设定

　　41、对实质性占位病变，超声造影不能够应用于

　　A.血流灌注时相观察

　　B.检测血流状态

　　C.显示低速血流

　　D.检出细小血管

　　E.血流量评价

目前超声造影技术尚不能够应用于评价实质性占位病变血流量[单项选择题]

　　42、患者男性，25岁，右大腿根部刀伤，出现疼痛，肿胀，活动受限。

局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，其近端动、静脉管径明显增宽，管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，静脉内出现动脉化血流频谱，为高速低阻型，其超声诊断最可能为

　　A.股动脉血栓

　　B.股静脉血栓

　　C.股动静脉瘘

　　D.股静脉瓣功能不全

由题干我们知道该患者右大腿根部刀伤后，超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，该处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，说明动脉、静脉之间有一瘘口，应为股动静脉瘘。

　　43、A.瓣口面积4cm

　　B.平均压差5～10mmHg

　　C.平均压差20～50mmHg

　　D.平均压差10～20mmHg

　　E.平均压差60mmHg[配伍选择题]

　　1