中级主管护师专业实践能力内科专业考试试题(一)Word格式文档下载.docx

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1.0分第3题判断心脏骤停最可靠和迅速的依据是A意识丧失和大动脉搏动消失B呼吸停止C心音消失D瞳孔散大E瞳孔对光反射消失

1.0分第4题慢性心衰病人的病情观察，不包括A关节活动范围和肢体活动能力B皮肤黏膜发绀情况C颈静脉怒张和肺部啰音D每日测量体重E身体下垂部位有无水肿

1.0分第5题女性36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护土嘱其饭后服用的目的是A减少对消化道的刺激B提高药物的疗效C降低药物的毒性D避免尿少时析出结晶E减少对肝脏的损害

1.0分第6题人体铁的吸收部位主要在A胃B十二指肠球部C十二指肠及空肠上段D空肠下段E回盲部

C

1.0分第7题导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是A心功能不全B冠心病C高血压D心肌炎E心肌病

B

1.0分第8题病人，男性，28岁，因“发热，纳差5天”而入院，听说自己被确诊为伤寒后，感到很迷惑，不知是怎么得的，会不会很严重，要怎样才能更好地恢复。

在对病人进行解释时，下列说法错误的是A主要是通过进食被伤寒杆菌?

亏染的食物或水而感染的B感染后可获得持久的免疫力C体温正常后方可解除隔离D目前病人正处于病程的极期E若饮食不当，容易诱发肠穿孔及肠出血

1.0分第9题端坐呼吸是指A劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解B睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰C多发生在夜间，睡眠中突然憋醒D体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

E

1.0分第10题伤寒病的潜伏期大多是A3～7天B8～10天C11～14天D20天以上E16～18天

1.0分第11题肝硬化病人发生意识障碍可能是A饮酒过多B过度疲劳C脑缺血D酸中毒E肝性脑病

1.0分第12题系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的标记性抗体为A双链DNA抗体B抗核抗体C抗SM抗体D免疫荧光抗体E抗核糖核蛋白抗体

1.0分第13题慢性肾炎水肿伴少尿病人24小时液体入量限制在A2000m1左右B1800ml左右C1500ml左右D1200ml左右E1000ml左右

1.0分第14题支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是A肺结核B肺癌C阻塞性肺气肿D上呼吸道感染E呼吸衰竭

1.0分第15题糖尿病人可达到较好降糖效果且安全的适宜运动时间是A晨起空腹B餐后即刻C餐前半小时D餐后一小时E餐后两小时

1.0分第16题不是洋地黄中毒主要表现的是A恶心、呕吐B室性早搏C水肿、蛋白尿D黄视或绿视E视力模糊

1.0分第17题肝硬化呕血最简便处理是A冰水洗胃B给止血药C三腔双囊管压迫D输全血E口服垂体后叶素

1.0分第18题对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥A保持患者身心休息，减轻心脏负荷B保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染C限制钠盐的摄入D老年患者输液速度不可太快E应用排钾利尿剂期间，注意血压的变化

1.0分第19题下列哪种病人可以做胃镜检查A精神失常者B严重的血凝障碍者C腐蚀性食管炎D严重心、肺、肝、肾功能不全者E上消化道出血

1.0分第20题肝硬化病人最重要的护理诊断是A疲乏B营养失调C体液过多D活动无耐力E体液过多

1.0分第21题急性胰腺炎时，淀粉酶下降后又上升，表示A病情又有反复B胰泡细胞功能恢复C发生并发症D病人抵抗力增强E病情基本得到控制

1.0分第22题糖尿病病人控制饮食的目的是A延缓消化道吸收B减轻体重、防止肥胖C减轻肠蠕动、防止腹泻D减少胰液分泌E控制血糖，减轻胰岛B细胞的负担

1.0分第23题护士告诉慢性肝炎病人勿食过多的糖是因为A易引起腹胀B易致ALT升高C易致胃病D易诱发糖尿病E以上都不是

1.0分第24题缺铁性贫血最重要的治疗原则是A铁剂治疗B病因治疗C少量输血D增加营养E补充维生素

1.0分第25题甲状腺功能亢进病人，高代谢综合征临床表现是指A情绪不稳，多言好动B怕热、多汗，常有消瘦C肌无力和肌萎缩D心悸、胸闷E甲状腺弥漫性对称性肿大

1.0分第26题风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在A脾动脉B肺动脉C肾动脉D脑动脉E四肢动脉

1.0分第27题引起心肌炎最常见的病毒是A柯萨奇病毒B流感病毒C疱疹病毒D脊髓灰质炎病毒EECHO病毒

1.0分第28题肝昏迷患者用肥皂水灌肠，可导致A腹水加重B腹泻加重C酸碱平衡失调D血氨的产生和吸收E肠麻痹

1.0分第29题患者，男性，56岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是A低蛋白饮食，20～40g/dB摄入高生物效价蛋白质如豆制品等C保证充足的热量供给D每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算E尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水

1.0分第30题治疗肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是A体温降至正常后3天B体温降55iE常后1周C体温降55iE常后2周D症状、体征完全消失EX线示炎症阴影完全消失

1.0分第31题癫痫持续状态时的护理措施不妥的是A保持环境安静，避免强光刺激B用力按压肢体制止抽搐C解开衣领、腰带，避免影响呼吸D将毛巾或外裹纱布的压舌板塞人一侧臼齿间E遵医嘱应用安定，迅速控制发作

1.0分第32题某病人有如下冠心病危险因素，通过您的护理可以纠正的危险因素是A此病人为男性病人B此病人的年龄为55岁C其父亲61岁时死于急性心肌梗死D病人身高174cm，体重94kgE以上都不是

1.0分第33题确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A心电图检查BX线检查C心音图检查D超声心动图检查E心导管检查

1.0分第34题肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为A10万以内肾单位B50万以内肾单位C80万以内肾单位D100万以内肾单位E100万以上肾单位

1.0分第35题适宜冠心病患者的饮食是A高热量，低胆固醇B高热量，低蛋白质C低热量，低盐，高胆固醇D低胆固醇，低盐饮食E高蛋白，低动物脂肪

1.0分第36题下列药物中属于保钾利尿剂的是A依他尼酸（利尿酸）B环戊甲噻嗪C呋塞米（速尿）D安体舒通E氢氯噻嗪

1.0分第37题受体激动剂首选的给药方式为A口服B吸入C肌内注射D静脉滴人E直肠给药

1.0分第38题某护土为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施，您认为错误的是A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视D避免不良刺激E2小时翻身按摩一次

1.0分第39题对再生障碍性贫血病人进行护理体检时，不应出现的是A面色苍白B牙龈出血C肝脾肿大D肺部闻有啰音E鼻腔血肿

1.0分第40题某重型再障病人，突然出现头痛，头晕，视力模糊，呼吸急促，护士应考虑该病人发生了什么情况A脑栓塞B脑出血C脑血栓形成D脑梗死E高血压脑病

1.0分第41题使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是A心房颤动或扑动B房室传导阻滞C洋地黄中毒或过量D心肌病E急性心肌梗死

1.0分第42题某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄，月经过多，近来出现贫血，脾大，错误的护理措施是A适当限制活动B预防各种创伤C尽量减少肌内注射D保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内痂E摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

1.0分第43题急性心肌梗死的护理措施中错误的是A按危重病人护理常规护理B监护期间绝对卧床休息C给予清淡易消化食物D排便因难时，嘱患者用力排便E注意保护血管，保持输液的通畅

1.0分第44题患者男性，因饮食不洁物，突然发生剧烈腹泻，呈喷射状，粪色呈米泔水样，随后发生剧烈呕吐，也呈米泔水样，应考虑何病A伤寒B细菌性痢疾C肠炎D霍乱E胃炎

1.0分第45题病人，男性，50岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾病综合征出血热”收入当地县医院，下列处理措施正确的是A就地诊治B立即转入当地传染病医院诊治C立即转入当地有条件的医院诊治D立即给予免疫抑制剂E帮助病人积极寻找肾源换肾

1.0分第46题有关左心衰竭的描述，不正确的是A肺循环淤血B劳力性呼吸困难出现较晚C咳白色泡沫样痰D发生急性肺水肿可咳大量粉红色泡沫痰E左心室增大，心界向左扩大

1.0分第47题下列乙肝病毒标记物检查结果中，提示病毒复制活跃的是AHBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+）BHBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBe（+）CHBsAg（+），HBeAg（+）D抗-HBc（+）E抗-HBs（+）

1.0分第48题右心功能不全时常见症状为A呼吸困难B咳嗽、咳痰C少尿D心悸E胃肠道症状

1.0分第49题普通型急性菌痢的表现下列哪项除外A高热、寒战B腹痛，右下腹压痛C腹泻里急后重D昏迷抽搐E脓血便

1.0分第50题为什么肝硬化腹腔积液可输蛋白消除腹腔积液A加强利尿B减少钠水潴留C增加血浆胶体渗透压D将腹腔积液转移至皮下E扩张肾小球小动脉

1.0分第51题病人，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”入院，查体温39.8℃，脉搏120次/min，呼吸38次/min，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿性啰音，颈强直（+）。

对于该病人最关键的护理措施是A密切观察病情B遵医嘱给予药物降温C保持呼吸道通畅D保持室内空气清新E减少声光刺激

1.0分第52题在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是A消心痛B双氢克尿塞C西地兰D硝普钠E多巴胺

1.0分第53题患者，男，36岁，因心悸、气短、夜间不能平卧，少尿、下肢浮肿来诊，体检发现，心脏各房室腔显著扩大，心尖部闻跑，心音低钝；

颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿（++）；

超声心动图示：

左室扩大，弥漫性运动减弱；

尿液检查，蛋白（++），诊断为扩张型心肌病，该患者目前临床表现属于哪一阶段A第一阶段B第二阶段C第三阶段D第四阶段E第五阶段

1.0分第54题患者，男，60岁，高血压20余年，突发头痛、视蠓、失语，测血压210/130mmHg。

　　下列降压药物应首选A卡托普利B速尿C心得安D异搏定E硝普钠

1.0分第55题患者，63岁，高血压病10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。

下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗A伴室性早搏B血压140/90mmHgC伴急性左心衰竭D1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫E年龄过大

1.0分第56题慢性肾功能衰竭病人饮食护理不妥的是A高热量B优质低蛋白C高钙D高磷E高维生素

1.0分第57题某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察A体温变化B血压变化C呼吸系统症状变化D肺部体征变化E血液白细胞变化

1.0分第58题李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性啰音，有杵状指，诊断首先考虑A肺结核B支气管扩张C慢性肺脓肿D慢性支气管炎E肺气肿

1.0分第59题35岁女性病人，患慢性肾盂肾炎5年余，现查内生肌酐清除率50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐200μmol/L，判断其肾功能状况为A肾功能正常B肾功能代偿期C氮质血症期D尿毒症期E尿毒症晚期

1.0分第60题一般体检测量脉搏的方法中，正确的是A可用拇指诊脉B病人剧烈活动后立即测量C有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率D测量部位只有桡动脉E测量前不必做解释工作

1.0分第61题患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。

　　既往有肺气肿病史。

　　动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，该病人可能出现了A肺心病B肺炎C左心衰竭D呼吸衰竭E肺癌

1.0分第62题患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。

查体：

神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：

PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是A做腹式呼吸加强膈肌运动B避免吸入有害气体C保持室内清洁无尘D长期家庭氧疗E做定量行走锻炼改善肺功能

1.0分第63题抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内的酒精浓度是A10%～20%B20%～30%C30%～40%D40%～50%E50%～70%

1.0分第64题慢性肺心病在剑突处见心尖搏动是由于A左心房肥大B左心室肥大C右心室肥大D右心房肥大E全心肥大

1.0分第65题某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。

该变化是A自发性气胸B肋间神经痛C膈下脓肿D腹水E肋骨骨折

1.0分第66题抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑等最主要的副作用是A肝脏损害B消化道反应C粒细胞减少D肾脏受损E易产生药物性皮疹

1.0分第67题患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150～160/100～105mmHg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗。

急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/min，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是A再发心肌梗死B急性左心衰竭C肺栓塞D心律失常E肺部感染

1.0分第68题患者，男，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。

　　患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥A戒烟、限酒，不饮浓茶B胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油C含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片D平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查E保持情绪稳定，不可过度劳累

1.0分第69题患者，男，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5分钟缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/min，律齐。

人监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。

2小时后心电监测示BP：

70/50mmHg，心率118次/min，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是A脑出血B室壁瘤破裂C心源性休克D心律失常E心力衰竭

1.0分第70题正常人瞳孔直径为A1～2mmB2～3mmC3～4mmD4～5mmE5mm以上

1.0分第71题一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能人睡，不正确的护理措施是A给镇咳和镇静药，帮助入睡B减少夜间操作，保证病人睡眠C给低流量持续吸氧D减少白天睡眠时间和次数E和病人一同制定白天活动计划

1.0分第72题患者，男性，63岁，胃溃疡病史18年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：

便潜血阳性，最可能的诊断是A胃溃疡伴溃疡出血B胃十二指肠溃疡出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E食管静脉曲张破裂出血

1.0分第73题糖尿病患者经过2年综合治疗，到医院复查，医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。

　　请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A近2～3个月B近1个月C近4～6个月D半年E近1年

1.0分第74题血管的外周阻力增加可使A收缩压升高B舒张压升高C收缩压降低D舒张压降低E收缩压与舒张压均降低

1.0分第75题膀胱刺激症状是指A尿急、尿多、尿痛B尿多、尿频、腰痛C尿频、尿急、尿痛D尿频、尿多、尿痛E尿频、腰痛、尿急

C

1.0分第76题以下哪项符合胃溃疡的特点A发病年龄多见于老年人B好发于胃大弯C上腹压痛点常在上腹偏右D疼痛多在饭后3～4小时发生EX线钡餐检查龛影位于胃腔轮廓之外

1.0分第77题慢性肾炎的饮食应选择A低优质蛋白、低钙饮食B高优质蛋白、高糖饮食C高优质蛋白、低钠饮食D低优质蛋白、低磷饮食E高优质蛋白、高磷饮食

1.0分第78题患者，女，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：

160/95mmHg，据此可以推断该病人高血压分级属于A正常高限B轻度高血压C中度高血压D重度高血压E临界高血压

1.0分第79题某患者2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当A改用胰岛素治疗B增加运动疗法C加大降糖药剂量D用抗生素控制感染E住院进一步待查

1.0分第80题肝性脑病合并碱中毒时应选用A谷氨酸B精氨酸C鸟氨酸D色氨酸E半胱氨酸

1.0分第81题急性肾衰竭少尿期饮食哪项是错误的A限制人液量B禁止含钾饮食C以糖为主和适量脂肪D给高蛋白饮食E补充各种维生素

1.0分第82题如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是A用导管吸出血块，保持呼吸道通畅B做气管插管C加压吸氧D进行气管切开E应用呼吸兴奋剂

1.0分第83题慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现A经常发热B逐渐加重的呼吸困难C剧烈咳嗽D咳多量脓痰E反复发绀

1.0分第84题下列关于呼吸运动的调节的描述错误的是A外周化学感受器即颈动脉体和主动脉窦化学感受器BPaO2＞60mmHg时，外周化学感受器兴奋，使呼吸加深、加快C酮症酸中毒时呼吸中枢反应是呼吸加深加快DCOPD病人血气显示PaO255mmHg，PaCO260mmHg时，吸氧浓度应＜35%

　　E动脉血或脑脊液中C02浓度升高的早期作用是兴奋呼吸中枢

1.0分第85题患者，女性，45岁，身高158cm，体重67kg，诊断为2型糖尿病，护土指导该病人时，下列哪项不妥A要严格进行饮食控制B适当增加运动量C尽量少饮水D学习自己监测血糖E减肥

1.0分第86题王某，男性，60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E短暂脑缺血发作

1.0分第87题患者，女性，39岁，自述全身乏力，心慌，每日大便3～4次，某医院诊断为甲亢，经治疗后病情好转自行停药，半年后心率加快，上述症状又出现。

抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是A1～2个月B3～4周C5～6个月D1～2年E3～4年

1.0分第88题王女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者A高浓度、高流量持续吸氧B高浓