神经内科操作技术试题Word下载.docx
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E.头部皮肤疾病
B
6、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于（）
A.病毒性肝炎
B.斑疹伤寒
C.干酪性肺结核
D.急性白血病
E.胆道感染
7、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括（）
A.尿毒症
B.甲状腺功能亢进
C.黏液性水肿
D.维生素A缺乏
E.硬皮病
8、下列可引起局部水肿的是（）
A.丝虫病
B.肝硬化
C.营养不良
D.右心功能不全
E.肾病综合征
A
9、瞳孔缩小见于（）
A.视神经萎缩
B.阿托品中毒
C.有机磷中毒
D.青光眼绝对期
E.可卡因药物作用
10、引起颈静脉怒张的常见原因不包括（）
A.肺水肿
B.右心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.上腔静脉阻塞综合征
参考解析：
颈静脉怒张提示静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。
11、乳头血性分泌物最常见于（）
A.乳腺癌
B.急性乳腺炎
C.乳腺纤维瘤
D.乳腺小叶增生
E.乳腺导管内良性乳突状瘤
E
12、呼吸深慢见于（）
A.酸中毒
B.情绪激动
C.大量胸腔积液
D.重症肺炎
E.气胸
13、胸骨有压痛及叩痛，常见于（）
A.气管内异物B.急性白血病
C.急性支气管炎
D.肋骨软骨炎
E.再生障碍性贫血
14、大气道阻塞时（）
A.呼气费力
B.呼气时伴有广泛哮鸣音
C.常伴有湿啰音
D.常见于支气管哮喘
E.重者出现吸气时"
三凹征"
大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难，可闻及局限性哮鸣音；
小儿气管异物致大气道阻塞可闻及鸡鸣音，一般无湿性啰音，严重的吸气性呼吸困难则可表现出"
。
15、可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤的疾病是（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
16、下例情况心脏呈烧瓶样的是（）
A.左心室增大
B.右心室增大
C.双心室增大
D.肺动脉段扩张
E.心包积液
17、有关正常心音的描述，不正确的是（）
A.正常只能听到第一心音（S1）和第二心音（S2）
B.S1音调低钝，强度较响C.S2音调较高而脆，在心底部最响
D.部分儿童和青少年可闻及S4
E.S3出现在心室舒张早期
18、第一心音增强见于（）
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.左心衰竭
D.心肌梗死
E.一度房室传导阻滞
19、下列描述错误的是（）
A.二尖瓣狭窄的杂音较局限，左侧卧位较清楚
B.二尖瓣关闭不全的杂音向腋下传导
C.三尖瓣关闭不全的杂音常越过左腋中线，呼气时增强
D.主动脉瓣关闭不全的杂音向心尖部传导
E.主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导
20、可闻及心包摩擦音的疾病是（）
A.右心衰竭
B.严重贫血
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣关闭不全
21、肝浊音界消失可见于（）
A.右侧气胸
B.胃肠胀气
C.胃肠穿孔
D.胃、十二指肠溃疡
E.右肺不张
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22、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是（）
A.肝区疼痛
B.肝脏触之质硬
C.触诊肝脏有压痛
D.肝边缘钝
E.肝进行性肿大，表面不平
23、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑（）
A.结肠癌
B.胃底食管静脉破裂出血
C.消化性溃疡
D.急性胆囊炎
E.胃癌
24、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是（）
A.胃溃疡
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.以上都不是
25、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是（）
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.胆道结石伴梗阻
E[单项选择题]
26、正常脊柱的描述正确的是（）
A.颈椎后凸
B.胸椎前凸
C.腰椎后凸
D.骶椎前凸
E.腰椎受力最大
27、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示（）
A.三叉神经受损
B.面神经病变
C.外展神经受损
D.舌咽神经受损
E.副神经病变
28、颅内出血，颅内压增高时可出现（）
A.血压增高，呼吸浅慢
B.血压下降，呼吸浅慢
C.血压增高，呼吸深大
D.血压不变，但呼吸抑制
E.血压下降，呼吸深大
29、Kernig征检查属于（）
A.脑膜刺激征
B.病理反射
C.浅反射
D.深反射
E.自主神经反射
30、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为（）
A.间歇性呼吸B.Kussmaul呼吸
C.潮式呼吸
D.呼吸暂停
E.叹气样呼吸
31、青年男性，突然发热，体温39．1℃，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为（）
A.胸腔积液
B.肺结核
C.大叶性肺炎
D.阻塞性肺炎
E.左心衰竭
32、青年男性，幼年开始咳嗽，每因上呼吸道感染后出现呼气性呼吸困难，听诊两肺闻及呼气性干鸣音，诊断可能为（）
A.慢性支气管炎并感染
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺结核
33、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为（）
A.右下肺脓肿
B.右侧大叶性肺炎
C.右侧支气管肺癌并肺不张
D.右侧大量胸腔积液
E.右侧支气管扩张并感染
34、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为（）
A.流行性胸痛B.纤维素性胸膜炎
C.肋间神经痛
D.中等量胸腔积液
E.肺炎球菌肺炎
35、男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：
负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。
该患者负性心尖搏动说明（）
A.左心室轻度增大
B.左心室明显增大
C.右心室轻度增大
D.右心室明显增大
E.左右心室皆增大
36、女，28岁，呼吸困难、气促、尿少一年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿，血压110／90mmHg，诊断考虑为（）
A.心包积液
C.肝癌
D.结核性腹膜炎
E.下腔静脉阻塞
[多项选择题]
37、行肌电图检查的肌肉要求（）
A.检查前未行病理等有创检查
B.肌肉萎缩越明显越好
C.通常使用单极针电极
D.通常使用同心圆针电极
E.肌肉局部有感染暂不行此项检查
A,D,E
38、正在服药的癫痫患者进行脑电图检查的要求是（）
A.进行常规脑电图检查时，一般不应减药、停药
B.进行常规脑电图检查时，一般均应减药、停药C.在进行外科手术前的癫痫源精确定位时，需要减药甚至停药
D.在进行外科手术前的癫痫源精确定位时，不需要减药甚至停药
E.无明确的要求
A,C
39、容易发生脑疝的疾病是（）
A.大脑半球胶质瘤
B.小脑髓母细胞瘤
C.垂体瘤
D.良性高颅压
E.脑膜炎
A,B
40、常规神经传导速度检查要求皮肤温度为（）A.26℃B.28℃C.34℃D.20℃
E.无要求
41、腰穿操作描述正确的是（）
A.通常取侧卧位，屈颈屈膝，腰背部与床面垂直
B.选取1～2椎间隙为穿刺点
C.多用普鲁卡因浸润麻醉
D.一般成人进针约8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）
E.术后嘱患者平卧1～2小时即可
42、为防止脑疝的发生，下列哪项检查最为重要（）
A.脑电图
B.眼底检查
C.TCD检查
D.头CT检查
E.头MRI检查
D[多项选择题]
43、容易发生脑疝的疾病是（）
[填空题]44简述闪光试验基本操作程序。
在记录时建议使用参考导联，室内灯光应减弱，患者闭眼。
将闪光刺激器之闪光灯置于受试者眼前30cm处，1次闪光持续时间0.1～10ms，一串刺激时间通常是5～10s，间隔10s，刺激频率一般采用由低向高变化。
[填空题]45腰椎穿刺的适应证有哪些？
腰穿适应证有：
①诊断性腰穿，如颅内感染、炎性脱髓鞘病、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、良性高颅压、低颅压综合征、脊髓炎等；
②治疗性腰穿，如鞘内注药。
[填空题]46腓浅神经与腓短肌联合活检时，如何进行体表定位？
腓浅神经与腓短肌联合活检时，如何进行体表定位？
以腓骨小头与外踝极端作一连线，在腓骨上找出连线的下1／3和下1／4对应点，将这两点与外踝极点作一连线，在该连线小腿内侧面2cm作一平行线，切口就是腓骨下1／3和下1／4对应点连线的平行线。
[填空题]47低颅压综合征
低颅压综合征是因为颅内压低于正常（<
70mmHO）所致的头痛等表现，头痛特点是平卧时减轻，站立时加重，多于腰穿或隐性脑脊液漏有关。
[填空题]48常规诱发试验包括（），（），（），（）。
睁闭眼试验；
闪光刺激；
睡眠试验；
蝶骨电极试验[填空题]49国际脑电图学会的建议，头皮脑电图记录常规使用（）系统确定电极的安放位置。
10～20
[填空题]50腰椎穿刺时，病理性出血和损伤性出血的鉴别方法可采用（）法。
三管试验
[填空题]51对于肌肉疾病的诊断，不同的组织学染色方法具有特定的病理学意义，一般地，苏木精一伊红染色可观察（）、（），高碘酸Schiff反应可观察（）、（），油红O可观察（），琥珀酸脱氢酶组化染色可观察（）。
肌纤维病理；
细胞核；
糖原；
糖；
脂质；
线粒体
[填空题]52腰穿后，最常见的并发症为（），可持续（）天。
低颅压头痛；
2～8
[填空题]53腰椎穿刺时，侧卧位的正常压力为（）mmH2O，大于（）mmH2O提示颅内压增高，小于（）mmH2O提示低颅压。
80～180；
200；
70
[填空题]54睡眠诱发试验至少包括（）期，（）期。
Ⅰ期；
Ⅱ期
[填空题]55重复电刺激低频采用（）、（）Hz，高频采用（）、（）Hz。
1；
3；
10；
20
[填空题]56常规肌电图检查包括：
（），（），（），（）。
运动神经传导；
感觉神经传导；
F波；
针极肌电图[填空题]57参考电极
安置在耳极或其他相对零电位的电极称为参考电极。
[填空题]58对不同类型的肌肉疾病如何选择用于活检的肌肉？
对不同类型的肌肉疾病如何选择用于活检的肌肉？
（1）慢性病例：
中度肌无力肌肉，不选择严重无力或萎缩的肌肉。
（2）急性病例：
选择中重度无力的肌肉。
（3）活检部位：
肱二头肌，肱三头肌，腓肠肌，股四头肌，胫前肌。
（4）禁忌选择部位：
肌电图、注射针刺部位，外伤部位。
[填空题]59腰椎穿刺有哪些禁忌证？
腰穿禁忌证有：
①病情危重者；
②穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染；
③颅内占位性病变，特别是后颅凹占位病变或已出现脑疝迹象者；
④高颈段脊髓肿物或脊髓外伤急性期；
⑤出血倾向者；
⑥脊髓压迫症者脊髓功能处于临界状态；
⑦脑脊液鼻漏或耳漏。
[填空题]60简述过度换气的基本操作程序。
过度换气之前应该有至少1min相同导联的描记，过度换气描记至少3min，每分钟呼吸15～20次，中止过度换气后，继续描记2min。
技术员应注意受试者过度换气的质量，儿童不能合作者，可令其吹羽毛、纸片或风车等。
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