神经内科操作技术真题精选 (2).docx

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神经内科操作技术真题精选 (2).docx

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神经内科操作技术真题精选 (2).docx

神经内科操作技术真题精选

  [单项选择题]

  1、重复电刺激前,通常停用抗胆碱酯酶药()

  A.2~4小时

  B.4~8小时

  C.8~12小时

  D.12~18小时

  E.无要求

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  2、常规神经传导速度检查要求皮肤温度为()

  A.26℃

  B.28℃

  C.34℃

  D.20℃

  E.无要求

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  3、临床应用的脑电图机不应少于()

  A.8个导程

  B.16个导程

  C.32个导程

  D.64个导程

  E.无要求

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  4、常规觉醒脑电图记录时间不应少于()

  A.10分钟

  B.20分钟

  C.30分钟

  D.60分钟

  E.无要求

  参考答案:

C[单项选择题]

  5、腰穿操作描述正确的是()

  A.通常取侧卧位,屈颈屈膝,腰背部与床面垂直

  B.选取1~2椎间隙为穿刺点

  C.多用普鲁卡因浸润麻醉

  D.一般成人进针约8~10cm即可穿破硬脊膜(有落空感)

  E.术后嘱患者平卧1~2小时即可

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  6、留取脑脊液进行细胞学分析时,一般取()

  A.第一管

  B.第二管

  C.第三管

  D.第一管、第三管混合

  E.哪管都行

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  7、为防止脑疝的发生,下列哪项检查最为重要()

  A.脑电图

  B.眼底检查

  C.TCD检查

  D.头CT检查

  E.头MRI检查

  参考答案:

D

  [多项选择题]

  8、行肌电图检查的肌肉要求()

  A.检查前未行病理等有创检查

  B.肌肉萎缩越明显越好

  C.通常使用单极针电极

  D.通常使用同心圆针电极

  E.肌肉局部有感染暂不行此项检查

  参考答案:

A,D,E

  [多项选择题]

  9、肌肉动作电位兴奋的生理特征有()

  A.不同步性

  B.运动兴奋的累增性

  C.对不同刺激的不同反应

  D.单一纤维遵从"全或无"定律

  E.局部电流传导

  参考答案:

A,B,C,D

  [多项选择题]

  10、正在服药的癫痫患者进行脑电图检查的要求是()

  A.进行常规脑电图检查时,一般不应减药、停药

  B.进行常规脑电图检查时,一般均应减药、停药

  C.在进行外科手术前的癫痫源精确定位时,需要减药甚至停药

  D.在进行外科手术前的癫痫源精确定位时,不需要减药甚至停药

  E.无明确的要求

  参考答案:

A,C

  [多项选择题]

  11、睡眠诱发中如果不能获得自然睡眠,可以采用药物诱导睡眠,一般选择药物的要求是()

  A.起效时间快

  B.持续时间短

  C.对睡眠结构影响小

  D.起效时间慢

  E.持续时间长

  参考答案:

A,B,C

  [多项选择题]

  12、腰穿可能出现的并发症有()

  A.低颅压综合征

  B.脑疝形成

  C.原有脊髓症状加重

  D.马尾神经损伤

  E.腰髓损伤

  参考答案:

A,B,C,D

  [多项选择题]

  13、容易发生脑疝的疾病是()

  A.大脑半球胶质瘤

  B.小脑髓母细胞瘤

  C.垂体瘤

  D.良性高颅压

  E.脑膜炎

  参考答案:

A,B

  [填空题]14肌电图检查前检查人员应了解患者哪些方面的情况?

  参考答案:

首先了解病史和病人的一般状况,有发热或出血倾向的暂时不行此项检查。

简要了解病史,并进行相应的神经系统查体,初步确定所要检查的部位,如前角病变、前根病变神经丛、周围神经、神经肌肉接头以及肌肉病变,然后进行相应的神经及肌肉检查,以便得出正确的检查结果。

  [填空题]15简述闪光试验基本操作程序。

  参考答案:

在记录时建议使用参考导联,室内灯光应减弱,患者闭眼。

将闪光刺激器之闪光灯置于受试者眼前30cm处,1次闪光持续时间

  0.1~10ms,一串刺激时间通常是5~10s,间隔10s,刺激频率一般采用由低向高变化。

  [填空题]16简述过度换气的基本操作程序。

  参考答案:

过度换气之前应该有至少1min相同导联的描记,过度换气描记至少3min,每分钟呼吸15~20次,中止过度换气后,继续描记2min。

技术员应注意受试者过度换气的质量,儿童不能合作者,可令其吹羽毛、纸片或风车等。

  [填空题]17腰椎穿刺有哪些禁忌证?

  参考答案:

腰穿禁忌证有:

①病情危重者;②穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染;③颅内占位性病变,特别是后颅凹占位病变或已出现脑疝迹象者;④高颈段脊髓肿物或脊髓外伤急性期;⑤出血倾向者;⑥脊髓压迫症者脊髓功能处于临界状态;⑦脑脊液鼻漏或耳漏。

  [填空题]18腰椎穿刺的适应证有哪些?

  参考答案:

腰穿适应证有:

①诊断性腰穿,如颅内感染、炎性脱髓鞘病、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、良性高颅压、低颅压综合征、脊髓炎等;②治疗性腰穿,如鞘内注药。

  [填空题]19对不同类型的肌肉疾病如何选择用于活检的肌肉?

  参考答案:

对不同类型的肌肉疾病如何选择用于活检的肌肉?

(1)慢性病例:

中度肌无力肌肉,不选择严重无力或萎缩的肌肉。

  

(2)急性病例:

选择中重度无力的肌肉。

  (3)活检部位:

肱二头肌,肱三头肌,腓肠肌,股四头肌,胫前肌。

  (4)禁忌选择部位:

肌电图、注射针刺部位,外伤部位。

  [填空题]20腓浅神经与腓短肌联合活检时,如何进行体表定位?

  参考答案:

腓浅神经与腓短肌联合活检时,如何进行体表定位?

以腓骨小头与外踝极端作一连线,在腓骨上找出连线的下1/3和下1/4对应点,将这两点与外踝极点作一连线,在该连线小腿内侧面2cm作一平行线,切口就是腓骨下1/3和下1/4对应点连线的平行线。

  [填空题]21参考电极

  参考答案:

安置在耳极或其他相对零电位的电极称为参考电极。

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  [填空题]22低颅压综合征

  参考答案:

低颅压综合征是因为颅内压低于正常(<70mmHO)所致的头痛等表现,头痛特点是平卧时减轻,站立时加重,多于腰穿或隐性脑脊液漏有关。

  [填空题]23常规肌电图检查包括:

  (),(),(),()。

  参考答案:

运动神经传导;感觉神经传导;F波;针极肌电图

  [填空题]24重复电刺激低频采用()、()Hz,高频采用()、()Hz。

  参考答案:

1;3;10;20

  [填空题]25常规诱发试验包括(),(),(),()。

  参考答案:

睁闭眼试验;闪光刺激;睡眠试验;蝶骨电极试验

  [填空题]26睡眠诱发试验至少包括()期,()期。

  参考答案:

Ⅰ期;Ⅱ期[填空题]27国际脑电图学会的建议,头皮脑电图记录常规使用()系统确定电极的安放位置。

  参考答案:

10~20

  [填空题]28腰椎穿刺时,侧卧位的正常压力为()mmH2O,大于()mmH2O提示颅内压增高,小于()mmH2O提示低颅压。

  参考答案:

80~180;200;70

  [填空题]29腰穿后,最常见的并发症为(),可持续()天。

  参考答案:

低颅压头痛;2~8

  [填空题]30腰椎穿刺时,病理性出血和损伤性出血的鉴别方法可采用()法。

  参考答案:

三管试验

  [填空题]31对于肌肉疾病的诊断,不同的组织学染色方法具有特定的病理学意义,一般地,苏木精一伊红染色可观察()、(),高碘酸Schiff反应可观察()、(),油红O可观察(),琥珀酸脱氢酶组化染色可观察()。

  参考答案:

肌纤维病理;细胞核;糖原;糖;脂质;线粒体

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