整形外科学(副高)精选试题Word文档格式.docx

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　　8、青年女性患者，25岁，行双侧下颌角肥大切除术，术后出现咬合错乱，张口受限，其最可能发生

　　A.咬肌离断

　　B.下颌升支骨折

　　C.一侧下颌角去除过多

　　D.面神经损伤

　　E.血肿

B[多项选择题]

　　9、有关解剖无效腔的描述正确的是

　　A.死腔气约为150ml

　　B.解剖无效腔又称死腔气

　　C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用

　　D.死腔气约与潮气容积相等为500ml

　　E.死腔气参与气体交换

A,B,C[单项选择题]

　　10、下列有关血管瘤的描述哪项是正确的

　　A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤

　　B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，不侵犯骨骼

　　C.禁忌使用类固醇疗法治疗血管瘤

　　D.部分血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失

　　E.海绵状血管瘤可触及搏动

D

　　参考解析：

血管瘤是一种良性肿瘤，可使用类固醇治疗。

海绵状血管瘤不会触及搏动，可侵犯主骨骼。

部分血管瘤如鲜红斑痣可以自行消退。

　　[材料题]

　　11、患者女性，32岁，因“右中指被玻璃割伤”来诊。

查体：

右中指近节中部可见2.5cm斜形整齐切割伤口，无骨折，中指感觉丧失，手指苍白，指体温度低，手指伸直位。

　　[子母单选]

　　1.肌腱损伤的区域为

　　A.Ⅰ区

　　B.Ⅱ区

　　C.Ⅲ区

　　D.Ⅳ区

　　E.Ⅴ区

B[子母单选]

　　2.最有可能损伤的滑车为

　　A.第1环形滑车（A1）、第1交叉滑车（C1）

　　B.第2环形滑车（A2）、第2交叉滑车（C2）

　　C.A2、C1

　　D.第3环形滑车（A3）、C1

　　E.第4环形滑车（A4）、C2

C[子母单选]

　　3.该患者的治疗方案为

　　A.清创，修复指深屈肌腱，切除浅腱，吻合神经、动脉

　　B.清创，修复指深屈肌腱及浅腱，滑车扩大成形，吻合神经、动脉

　　C.清创，吻合神经、动脉，肌腱二期修复

　　D.清创，直接缝合伤口，其他组织二期修复

　　E.清创，修复指深屈肌腱，切除浅腱，吻合动脉，神经二期修复

B[材料题]

　　12、女性，56岁。

左鼻翼部有一1cm×

0.5cm黑痣，近期有痒痛感。

　　1.非手术治疗，适用于下列哪种情况

　　A.病变表浅，范围无明显变化

　　B.黑痣周围出现卫星灶

　　C.直径逐渐增大

　　D.黑痣表面有破溃

　　E.黑痣颜色变深

A[子母单选]

　　2.切取黑痣做病理检查，标本采集的方法是

　　A.病损周围的正常皮肤

　　B.不包括正常组织

　　C.切取表面的组织或取小块组织

　　D.适当范围的病损及周围正常皮肤和适当厚度的皮下组织

　　E.瘤体坏死部分

D[子母单选]

　　3.肿瘤切除后，最佳的修复方式为

　　A.直接拉拢缝合

　　B.前臂皮瓣游离移植

　　C.游离皮肤移植

　　D.局部皮瓣转移修复

　　E.上臂皮管移植

　　·

　　3.该肿瘤切除后鼻翼部位的缺损需用局部皮瓣转移修复效果最好。

　　直接拉拢缝合张力较大，术后瘢痕明显；

游离植皮术后也外观不佳；

另外两种皮瓣移植的方法不需要。

　　13、女，58岁，一般状况尚可。

16岁时感冒后，出现左侧面部永久性面瘫至今。

下列治疗方案最合理的是

　　A.促进神经再生的药物

　　B.静态悬吊术

　　C.跨面神经移植术

　　D.面神经减压术

　　E.面神经转位术

　　14、临床细菌的检验质量控制应包括

　　A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种

　　B.细菌的分离、鉴定

　　C.药敏试验

　　D.仪器、培养基、试剂的质量控制

　　E.人员的培训

A,B,C,D,E[单项选择题]

　　15、人体皮肤的光学特性不包括

　　A.反射

　　B.吸收

　　C.散射

　　D.透射

　　E.折射

E[材料题]

　　16、患者女性，24岁，因“左手及前臂被机器皮带卷入致左上肢功能全部丧失1小时”来诊。

斜方肌正常，耸肩正常；

左上肢无任何功能。

X线检查：

左上肢无骨折、脱位。

　　1.根据症状、体征，可初步诊断为

　　A.臂丛神经损伤

　　B.正中神经合并尺神经损伤

　　C.正中神经合并桡神经损伤

　　D.桡神经损伤

　　E.正中神经、尺神经、桡神经联合损伤

　　2.此病例的治疗原则为

　　A.手术治疗

　　B.保守观察1个月

　　C.功能重建

　　D.保守观察3个月

　　E.保守观察2个月

D[多项选择题]

　　17、唇缺损可根据缺损部位及缺损大小采用不同的手术方式，如（）

　　B.鼻唇沟瓣转移术

　　C.唇交叉瓣转移术

　　D.唇颊瓣滑行推进术

　　E.唇颊瓣旋转推进术

　　18、显微外科缝合线吻合直径为1～3mm的血管常用哪种规格A.5-0B.7-0C.8-0D.11-0E.3-0

C[多项选择题]

　　19、运动实验的禁忌证包括

　　A.不稳定型心绞痛

　　B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤

　　C.严重主动脉瓣狭窄

　　D.心力衰竭

　　E.肺栓塞

A,B,C,D,E[多项选择题]

　　20、自体组织乳房再造的优点

　　A.可应用于曾经接受过放射治疗，复发行广泛切除的患者

　　B.促进不良创面及溃疡的愈合

　　C.矫正锁骨下凹陷

　　D.避免假体带来的一系列并发症

　　E.充分利用患者的自体组织

　　21、患者女性，21岁，因“车祸后左上肢疼痛伴垂腕、垂指畸形1小时”来诊。

左肱骨中段斜行骨折线。

初步诊断为

　　A.肱骨骨折合并正中神经损伤

　　B.肱骨骨折合并尺神经损伤

　　C.肱骨骨折合并桡神经损伤

　　D.肱骨骨折合并肌皮神经损伤

　　E.肱骨骨折合并腋神经损伤

C[材料题]

　　22、女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；

48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。

　　1.需采取的治疗措施是

　　A.加大抗生素剂量

　　B.补充血容量、输入乙醇

　　C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液

　　D.观察病情发展，不予处理

　　E.局部引流

C

　　2.该患者诊断为

　　A.术区感染

　　B.全身脓毒血症

　　C.脂肪栓塞

　　D.低血容量性休克

　　E.高脂血症

　　3.进一步的实验室检查主要为

　　A.血常规

　　B.PaO与PaCO

　　C.凝血功能

　　D.肝功能

　　E.肾功能

B

　　输入碳酸氢钠可与脂肪结合形成为可溶性皂，缓解栓塞情况。

现已证实输入乙醇对脂肪栓塞没有明确的效果。

　　23、有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的

　　A.一般在术后3--6个月再施探查

　　B.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕

　　C.作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离

　　D.松解愈彻底愈好

　　E.手术一周后开始练习指屈伸活动

　　24、引起弥散量增加的有

　　A.先天性心脏病

　　B.风湿性心脏病

　　C.红细胞增多症

　　D.贫血

　　E.肺出血

C,E[单项选择题]

　　25、真皮黑色素细胞增多性疾病不包括

　　A.太田痣与伊藤痣

　　B.蒙古斑

　　C.蓝痣

　　D.褐青色斑

　　E.雀斑

　　26、屈指肌腱可分为A.5区

　　B.4区C.3区D.6区E.8

　　区

A[多项选择题]

　　27、关于上睑下垂，下列说法恰当的是

　　A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状

　　B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见

　　C.颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂

　　D.上睑缘遮盖上1/3，下垂为3～4cm，称为中度下垂

　　E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米

A,C,D,E

先天性上脸下垂双侧比单侧多见。

　　28、造成鼻缺损的原因

　　A.感染

　　B.创伤

　　C.先天畸形

　　D.手术

　　E.以上都是

　　29、不完全性房内传导阻滞的心电图表现是

　　A.P波增宽，时限>

0．11s

　　B.P波的时限<

　　C.V1Ptf>

0．08mm/s

　　D.P波切迹间距<

0．04s

　　E.P波出现双峰，切迹明显，峰距>

A,E[单项选择题]

　　30、关于眼睑黄色瘤的手术治疗，下列不正确的是

　　A.如面积较大，切除后应行皮片移植修复

　　B.面积不大者切除后可直接缝合

　　C.手术后极易复发

　　D.复发者可再次手术

　　E.伴有高脂血综合征者术后易复发

　　31、患儿女性，2岁，因“左手沸水烫伤后瘢痕形成6个月”来诊。

左手示、中、环指指蹼变浅，三指近节完全粘连。

　　1.该患儿的正确诊断为

　　A.完全性瘢痕并指

　　B.蹼状并指

　　C.先天性并指

　　D.指蹼变浅

　　E.爪型手

　　2.该患儿手术治疗的要点不包括

　　A.切除挛缩瘢痕

　　B.尽可能采用皮瓣修复指蹼

　　C.创面游离植皮

　　D.术后无须固定

　　E.舌状皮瓣修复指蹼

D[材料题]

　　32、患者女性，19岁，因“左下肢肿胀、增粗伴全身多处斑片10余年”来诊。

左下肢不均匀增粗，局部组织下垂，大面积淡褐色至黑褐色斑，全身多处有密集咖啡色斑点或斑片。

　　1.为进一步诊断，不必要的检查是

　　A.裂隙灯显微镜检查虹膜

　　B.膝关节X线片

　　C.颅脑CT

　　D.左下肢数字减影血管造影（DSA）

　　E.左下肢组织活检

　　2.患者的诊断最可能是

　　A.左下肢孤立性神经纤维瘤

　　B.左下肢巨痣

　　C.Ⅱ型神经纤维瘤病

　　D.Ⅰ型神经纤维瘤病

　　E.左下肢淋巴水肿

　　3.该疾病最合适的治疗方法是

　　A.放射治疗

　　B.手术切除影响外观或功能的病灶

　　C.激光配合药物治疗

　　D.介入治疗

　　E.口服药物治疗

B[单项选择题]

　　33、患者男性，52岁，从事放射科工作20余年。

近日双手出现反复皲裂及溃疡，经久不愈，溃疡表面结痂，边缘凹凸不平，可能的病理诊断为

　　A.基底细胞癌

　　B.纤维肉瘤

　　C.移行细胞癌

　　D.高分化鳞癌

　　E.高分化腺癌

　　34、不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是

　　A.QRS>

0．12s

　　B.室上性起搏点

　　C.V呈rSR图形

　　D.QRS波群时间在0．09～0．11s之间

　　E.VV呈QS

　　型

B,C,D[单项选择题]35、1cm×

1cm小块鼻翼皮肤伴软骨缺损的整复手术方案最好选择

　　A.耳郭复合组织游离移植

　　B.局部皮瓣

　　C.鼻唇沟皮瓣

　　D.耳后皮瓣

　　E.头皮瓣

　　36、重型拇内收畸形常伴有指间关节、掌指关节脱位或关节强直，治疗时的注意事项有

　　A.彻底松解瘢痕挛缩

　　B.术后用克氏针固定指间关节或掌指关节于屈曲30°

功能位3周，防止再次出现关节过伸

　　C.可采用关节融合术

　　D.术后拇指应固定于对掌位

　　E.术后应尽早进行功能锻炼

A,C,D,E[多项选择题]

　　37、唇交叉组织瓣转移修复注意要点（）

　　A.唇瓣设计应视缺损部位和对侧组织的情况而定

　　B.唇瓣蒂部的血管应加以保护，防止损伤

　　C.唇瓣的形状根据受区缺损的需要而定

　　D.当缺损接近口角，或唇瓣设计在口角附近时，对正常的口角组织应妥善保护

　　E.唇瓣断蒂一般可在术后两周进行

　　38、上睑缘遮盖瞳孔上1/3，下垂量3～4mm，手术修复应首选

　　A.上睑提肌缩短术

　　B.额肌悬吊术

　　C.部分睑板结膜切除

　　D.以上都是

　　E.以上都不是

A

诊断是中度上睑下垂，故选用上睑提肌缩短术。

　　[多项选择题]

　　39、与肺有效气体交换有关的因素是

　　A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散

　　B.血流量

　　C.胸内压

　　D.通气量

　　E.二氧化碳浓度

A,B,D[多项选择题]

　　40、眼袋整形术眶内脂肪去除过多，可出现

　　A.眼睑瘢痕增生

　　B.球后血肿

　　C.睑外翻

　　D.眼球凹陷

　　E.眼球突出

　　41、关于腋部蹼状瘢痕，叙述错误的是

　　A.常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩

　　B.可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限

　　C.可分为轻、中、重度

　　D.重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连

　　E.轻度为腋部蹼状瘢痕

　　42、患者男性，5岁，因“排尿时阴茎根部有‘鼓包’，伴进行性排尿困难”来诊。

　　患者现在排尿呈滴状。

6个月前曾行尿道下裂修复术。

　　1.该患者的第一诊断是

　　A.憩室

　　B.尿道狭窄

　　C.瘢痕增生

　　D.尿路感染

　　E.尿道内新生物

　　2.术前诊断的客观检查依据是

　　A.尿道探子探查

　　B.手扪诊

　　C.X线尿道造影

　　D.CT

　　E.MRI

　　3.治疗的惟一有效手段是

　　A.尿道扩张

　　B.抗生素抗感染

　　C.物理治疗

　　E.应用激素类药物

　　4.治疗的最佳时机是A.3岁前B.6岁前

　　C.12岁前D.18岁前

　　E.即刻

　　43、前臂皮瓣的主要缺点是

　　A.吻合成功率低

　　B.皮肤薄，不易塑形

　　C.血管解剖不恒定，且要损伤局部感觉神经

　　D.皮瓣设计及切除较复杂

　　E.手术要牺牲一条前臂主干血管

　　44、肺泡弥散量的测定其特定条件是指

　　A.单位时间为1s

　　B.单位时间为1min

　　C.只适用与青年女性

　　D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg

　　E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg

B,E[多项选择题]

　　45、已明确对人类胚胎有致畸作用的生物因子有

　　A.风疹病毒

　　B.巨细胞病毒

　　C.单纯疱疹病毒

　　D.弓形体

　　E.梅毒螺旋体

　　46、骨折合并颅脑损伤时，出现耳、鼻出血或脑脊液漏的是

　　A.LeFortⅠ型骨折

　　B.LeFortⅡ型骨折

　　C.LeFortⅢ型骨折

　　D.低位骨折

　　E.矢状骨折

　　47、指深屈肌腱断裂后，临床表现为

　　A.手指远位指间关节屈曲功能丧失

　　B.手指过伸畸形

　　C.锤状指

　　D.爪形手

　　E.团状手

　　48、关于尿道下裂，以下说法不正确的是

　　A.尿道下裂属于先天畸形

　　B.尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置

　　C.患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形

　　D.伴有生殖系统畸形

　　E.患者宜于幼儿时做手术

尿道下裂常伴有不同程度的阴茎向腹侧屈曲畸形。

　　49、属于血清凝集反应的有

　　A.Widal试验

　　B.Weil-Felix反应

　　C.抗"

O"

试验

　　D.Elek试验

　　E.Ascoli试验

A,B[单项选择题]

　　50、人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于（）

　　A.假体体积较小者或注射型假体

　　B.假体放置于胸大肌下

　　C.假体放置于乳腺下

　　D.复合型假体

　　E.胸围较大，身材高的妇女

　　51、低头姿势，下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位，不能闭口，发音不清、流涎、饮食困难，此属几度颈部瘢痕挛缩畸形

　　A.Ⅰ度

　　B.Ⅱ度

　　C.Ⅲ度

　　D.Ⅳ度

　　E.Ⅴ度

　　52、睑外翻的最常见原因为

　　A.先天性

　　B.痉挛性

　　C.瘢痕性

　　D.老年性

　　E.松弛性

　　53、男性，18岁，外伤性眼球内陷1个月，持续出现复视，治疗方法正确的是

　　A.观察病情

　　B.早期手术

　　C.松解眼睑瘢痕

　　D.眶内容不足可以暂不修复

　　E.理疗

　　54、反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

　　A.γ-谷氨酰转移酶

　　B.天冬氨酸氨基转移酶

　　C.单胺氧化酶

　　D.丙氨酸氨基转移酶

　　E.乳酸脱氢酶

B,D

　　55、阴茎发生于胚胎期

　　A.第6周

　　B.生殖结节

　　C.尿生殖膜

　　D.尿道沟

　　E.尿生殖褶

　　56、保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项

　　A.烘绑疗法

　　B.复合理疗

　　C.间歇气压治疗

　　D.药物治疗

　　E.饮食调节

　　57、尿道下裂修复初治手术再造尿道的方式有

　　A.包皮内板岛状皮瓣带蒂转移

　　B.口腔黏膜游离移植

　　C.大腿内侧皮肤游离移植

　　D.阴股沟皮瓣带蒂转移

　　E.口腔黏膜游离移植耦合包皮内板岛状皮瓣带蒂转移

A,B,E[单项选择题]

　　58、影响基底细胞癌复发最重要的因素是

　　A.手术切除正常皮肤距肿瘤边缘的距离

　　B.肿瘤的组织学亚型

　　C.患者的年龄、性别和职业

　　D.肿瘤生长的时间

　　E.既往是否经过放射治疗

　　59、有关C，错误的有

　　A.可被Cls水解

　　B.可被Clr水解

　　C.属于球蛋白

　　D.在传统激活途径中起重要作用

　　E.在旁路激活途径中起重要作用

　　60、面神经接受哪部分区域的感觉传入

　　A.舌后1/3味觉

　　B.舌前2/3味觉

　　C.口周围皮肤感觉

　　D.面部皮肤感觉

　　E.额部皮肤感觉