住院医师规范化培训试题(中医全科)Word文档下载推荐.docx

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  C.冷敷

  D.切开引流

  E.热敷

C[单项选择题]

  6、多形红斑中医又称为(

  A.蛇串疮

  B.猫眼疮

  C.风热疮

  D.湿疮

  E.热疮

B

  参考解析:

猫眼疮又称雁疮、寒疮,是一种急性自限性炎症性皮肤病。

因其疮形如猫之眼,光彩闪烁无脓血面得名。

相当于西医的多形性红斑。

选B。

  7、下列哪一项不是肩峰下滑囊炎的病理变化?

  A.滑膜囊组织炎性渗出

  B.滑膜囊组织破裂

  C.滑膜囊壁增生肥厚

  D.滑膜囊组织肿胀

  E.滑膜囊粘连

  8、)。

)房室结是心脏传导的"

交通枢纽"

,其位置及功能非常重要。

  1.房室结位于

  A.房间隔下方,右心房面心内膜下

  B.房间隔下方,左心房面心内膜下

  C.房间隔上方,右心房面心内膜下

  D.室间隔上方,左心房面心内膜下

  E.室间隔下方,右心房面心内膜下

  2.正常房室结的传导特性

  A.仅能单向传导

  B.多具有双向传导

  C.常有双径路传导

  D.常有多径路传导

  E.无递减传导

B[子母单选]

  3.关于房室结的描述,正确的是

  A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快

  B.房室交界区的神经支配以交感神经占优势

  C.房室结的传导速度快于普肯耶纤维

  D.房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉

  E.房室交界区无起搏功能

D

  ·

  2.正常房室结具有递减传导特性,且多具有双向传导功能。

  3.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度减慢,房室交界区的神经支配以迷走神经占优势,房室结的传导速度远慢于普肯耶纤维,房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉,房室结具有潜在的起搏功能。

  [材料题]

  9、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%[子母单选]

  1.该患者最可能的诊断是

  A.系统性红斑狼疮急性期

  B.类风湿关节炎

  C.贝赫切特病

  D.混合性结缔组织病

  E.天疱疮

  2.首选治疗方案是

  A.免疫抑制剂

  B.非甾体类抗炎药

  C.对症治疗

  D.大剂量皮质激素

  E.免疫调节剂

  3.如急性症状缓解后应采取的措施是

  B.停用泼尼松

  C.大剂量泼尼松

  D.非甾体类抗炎药

  E.泼尼松逐渐减量

E[子母单选]

  4.急性期如未能被控制,应采取的措施是

  A.减小泼尼松剂量

  B.加大泼尼松剂量

  C.非甾体类抗炎药

  D.免疫抑制剂

D[单项选择题]

  10、青蛇毒当与下列疾病相鉴别,除了:

  A.结节性红斑

  B.硬结性红斑

  C.动脉硬化闭塞症

  D.结节性血管炎

  E.结节性动脉周围炎

  11、以下情况中,不是清热法适应证的是:

  A.红肿热痛的阳证

  B.焮红灼热之丹毒

  C.阴虚火旺之瘰疬

  D.热毒内传的疔疮走黄

  E.流痰初起漫肿

  12、胶布固定适用于(A.1~4肋B.2~5肋C.5~9肋D.9~10肋E.11~12

  肋

  13、QTc的计算公式为

  A.QTc=)。

  B.QTc=

  C.QTc=

  D.QTc=

  E.QTc=

  14、关于TIA的表述不正确的是

  A.发作突然

  B.持续时间通常在几分钟至1小时

  C.常反复发作

  D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区

  E.症状、体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症

  15、伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是()

  A.氢氯噻嗪

  B.利血平

  C.可乐定

  D.α-甲基多巴

  E.硝普钠

  16、根据《医疗机构管理条例》规定,下列说法中错误的是为

  A.医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨

  B.国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作

  C.医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定

  D.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划

  E.单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准

  17、膝关节骨性关节炎主要病理变化是关节软骨受损、破坏和(

  A.关节强直

  B.继发性骨质增生

  C.滑膜炎

  D.关节囊韧带骨化

  E.坏死

膝关节退行性关节炎好发于负重较大的膝关节,几乎所有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。

主要病理变化是关节软骨受损、破坏和继发性骨质增生。

  18、患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。

  1.有关折返的描述,错误的是

  A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一

  B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位

  C.折返性心动过速多有突发突止的特点

  D.所有类型的心律失常都存在折返机制

  E.折返的发生需要3个基本条件)。

D[子母单选]

  2.发生折返的基本条件是

  A.两条径路同时存在单向阻滞

  B.两条径路同时存在传导延缓

  C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓

  D.两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓

  E.一条径路传导延缓,一条径路传导加快

  3.心脏发生折返的部位

  A.只有心房可发生折返

  B.只有心室可发生折返

  C.只有心房、心室可发生折返

  D.只有房窒结可发生折返

  E.心脏各个部位均可发生折返

E

  1.折返仅是发生心律失常的一种常见机制。

  2.折返发生的基本条件是:

存在两条径路,一条径路存在单向阻滞,另一条径路传导延缓。

  19、《理虚元鉴》所说的"

治虚有三本"

,是指哪三脏

  A.心、肝、肾

  B.肺、肝、肾

  C.心、肝、脾

  D.脾、肝、肾

  E.肺、脾、肾

  《理虚元鉴·

治虚有三本》:

"

治虚有三本,肺、脾、肾是也。

肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为性命之根,治脾、治肺、治肾,治虚之道毕矣。

  20、《洞失奥旨》说的“气血旺而外邪不能感,气血衰而内正不能拒……”,真实质主要指()。

  A.气虚者难于起发破溃

  B.外科疾病的发生与否,与气血盛衰有密切关系

  C.气血凝滞在外科疾病病理过程转化中的作用

  D.气血凝滞是外科疾病发病的病机基础

  E.以上都不是

此句反映了外科疾病的发生与气血盛衰有密切的关系。

  21、治疗肉瘿的主要方剂是(

  A.四海舒郁丸

  B.海藻玉壶汤

  C.逍遥散

  D.桃红四物汤

  E.柴胡清肝汤)。

肉瘿主要责之于肝郁痰凝,治当化痰软坚,理气解郁,代表方为海藻玉壶汤。

  22、髓内针与骨皮质接触的长度要超过(A.1cmB.1.5cmC.2cmD.2.5cmE.3cm

  23、下述肾阴虚型绝经前后诸证的主证中,哪项是错误的:

  A.烘热汗出

  B.尿频失禁

  C.烦躁易怒

  D.失眠多梦

  E.头晕耳鸣

  24、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。

血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。

尿蛋白(++)尿:

RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:

  320[子母单选]

  1.最可能的诊断是

  A.慢性肾炎)。

  B.系统性红斑狼疮

  C.类风湿性关节炎

  D.系统性硬化病

  E.IgA肾病

  2.对诊断最有确诊价值的指标是

  A.ANA

  B.抗Set-70抗体

  C.补体C4

  D.抗双链DNA

  E.抗SSB抗体

  3.当患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐应考虑为

  A.急性肾衰

  B.狼疮脑病

  C.恶心高血压

  D.硬皮病肾危象

  E.干燥综合征

  25、下列哪一项不属于囊痈病因:

  A.外感风寒

  B.饮食不节

  C.外伤染毒

  D.肝胆湿热

  E.外感湿毒

E[单项选择题]26、3岁患儿,6月发病,症见全身疲倦,饮食不振,嗜卧懒言,大便不调,应诊断为:

  A.疰夏

  B.夏季热

  C.厌食

  D.小儿暑温

  E.疳证

A[单项选择题]

  27、下列不属于天津医院正骨八法的有(

  A.手摸心会

  B.旋转屈伸

  C.按摩推拿

  D.捏压捺正

  E.折顶回旋

)。

天津医院正骨八法为手摸心会、旋转屈伸、按摩推拿、折顶回旋。

  28、对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是:

  A.位于肛提肌以上

  B.局部症状不明显

  C.伴明显全身症状

  D.易形成高位肛瘘

  E.成脓期较长

E[填空题]

  29、盖古书之贵于世以施诸今而有徵也其古虽立于诗书言之与实背驰则不足贵矣本草之书传于世也虽邈焉凿说之甚辨析以胸臆引据以神仙其言巧而似于是其理违而远乎实游断谍谍不异赵括之论兵也先考东洞翁于是作药徵考核效验订绳谬误揣权宜精异同虽颇穷经旨未尝有如本草说多能者然循其运用之变奏异功则殆如天出而俏性多能是方之功而非一物之能也夫阳燧取火于日方诸取露于月而浮云盖其光则水火忽不可致也而终日握阳燧不得温手终夜舐方诸不能止渴方诸阳燧虽致水火责之以其能而不获者非自然之能也自然之能出乎天而不假他力法用之功成乎人而不能独立不可苟混焉本草辨其所以而不识其实主治混淆的证难分莫法之可以据载籍虽古岂足尊信哉先考之于药徵也主治颇详明不道阴阳不拘五行以显然之证徵于长沙之法推功之实审事之状阐众之所未发以烛乎冥行之徒诚扁鹊之遗范也其书之已成受业者奉之屡请刊行翁喟然叹曰过矣刊行何急世所刊之书后欲废者往往有之皆卒然之过也药论者医之大本究其精良终身之业也今刊未校之书传乎不朽为人戮笑宁蠹灭于椟中终不许焉翁卒暨于今十有二年遂命剞劂之师刊行之于世矣天明甲辰之冬十一月朔男猷谨题(《药徵》跋)

  【练习】

  一、简答:

  1.哪些文句体现《药徵》一书的命名含意?

  2.哪些文句反映《药徵》的写作原因?

  3.哪些文句阐述《药徵》一书的内容和价值?

  4.

  《药徵》在翁卒后12年才刊行的原因是什么?

  5.文中最能代表作者方药观的是哪一句话?

  6.

  “赵括之论兵”比喻________________。

  “阳燧”比喻________________“方诸”比喻________________。

  “浮云”比喻________________。

  一、1、“施诸今而有徴”、“以显然之证徴于长沙之法”体现《药徵》一书的命名含意。

  2、“凿说之甚,辨析以胸臆,引据以神仙。

  其言巧而似于是,其理违而远乎实。

  游断谍谍,不异赵括之论兵也”和“本草辨其所以而不识其实,主治混淆的证难分,莫法之可以据”反映《药

  徵》的写作原因。

  3、“考核效验,订绳谬误,揣权宜,精异同”、“主治颇详明,不道阴阳,不拘五行,以显然之证,徵于长沙之法,推功之实,审事之状,阐众之所未发”阐述《药徵》一书的内容;

  “以烛乎冥行之徒”、“然循其运用之变,奏异功则殆如天出”阐述《药徵》一书的价值。

  4、《药徵》在翁卒后十二年才刊行的原因是:

东洞翁认为“世所刊之书,后欲废者往往有之,皆卒然之过也”,“今刊未校之书,传乎不朽,为人戮笑”。

  5、文中最能代表作者方药观的一句话是“俏性多能,是方之功,而非一物之能也”。

  6、“赵括之论兵”比喻纸上谈兵,不切实用。

  “阳燧”比喻温热药。

  “方诸”比喻寒凉药。

  “浮云”比喻医工组方用方之误。

  30、患者不宜使用胰岛素治疗的是

  A.糖尿病合并脑血管意外

  B.糖尿病合并急性心肌梗死

  C.糖尿病合并重症感染

  D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

  E.糖尿病需急症手术

  31、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。

最可能的诊断是

  A.甲状腺功能减退症

  B.甲状腺功能亢进症

  C.高血脂

  D.神经衰弱

  E.单纯性肥胖

A

  32、骨折片陷入颅腔多深就应手术治疗(A.0.5cm以上B.1cm以上C.1.5cm以上D.2cm以上E.2.5cm以上

单纯线形骨折本身不需特殊处理,但应警惕是否合并脑损伤。

骨折片陷入颅腔1cm以上就应手术治疗。

  33、关于羊水,下列哪项是错误的:

  A.羊膜腔内的液体称为羊水

  B.足月妊娠时羊水量约1000ml

  C.呈弱碱性或中性

  D.能保持羊膜腔内恒温

  E.临产后能促使宫颈口扩张

  34、大肠癌之肝肾阴虚的首选方为知柏地黄丸,若便秘甚者加

  A.大黄、芒硝

  B.火麻仁、郁李仁

  C.泽泻、丹皮

  D.桃仁、大黄)。

  E.丹皮、生地

  35、风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选

  A.停用依那普利

  B.停用地高辛

  C.地高辛加量

  D.补钾

  E.应用利多卡因

  36、乳核的高发年龄阶段是(A.20~25岁B.30~45岁C.40~50岁D.40~60岁E.60岁以上

乳核好发于20~25岁的青年妇女。

  37、阴虚血热,冲任不固的崩漏、月经过多,宜首选

  A.龟甲

  B.鳖甲)。

  C.石斛

  D.天冬

  E.麦冬

  38、临产期妇女痔疼痛,最佳治疗方法是:

  A.口服中药活血止痛

  B.中药熏洗坐浴以消肿止痛

  C.注射疗法

  D.手术疗法

  E.胶圈套扎

  39、虚劳患者,口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌红干少苔,脉细数。

其证候是

  A.肺阴虚

  B.脾胃阴虚

  C.肝阴虚

  D.肾阴虚

  E.心阴虚

  40、臁疮换药时,疮面有腐肉用(A.10%黄柏溶液,金黄膏)。

  B.白玉膏,生肌散

  C.红油膏,九一丹

  D.五五丹

  E.神效当归膏

C

本病脓腐较多者,宜用红油膏或九一丹油膏外敷,化腐生肌。

  41、洋地黄类药物最适用的情况是

  A.扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血

  B.肥厚梗阻型心肌病

  C.二尖瓣狭窄伴肺淤血

  D.心包积液伴呼吸困难

  E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血

  42、高位截瘫指脊髓损伤在(

  A.颈膨大以上

  B.颈膨大或其以上

  C.腰膨大

  D.腰膨大以上

  E.腰膨大或其以上

  43、)。

  首次详细描述痔的割治疗法的是:

  A.

  《五十二病方》

  B.

  《黄帝内经》

  C.

  《金匮要略》

  D.

  《针灸甲乙经》

  E.

  《诸病源候论》

A[多项选择题]

  44、HIV的传播途径有

  A.性接触传播

  B.注射传播

  C.与感染者握手

  D.人工授精

  E.母婴传播

A,B,D,E[单项选择题]

  45、当某种诊治决策对病人利害共存时。

  要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是

  A.患者自主

  B.有利患者

  C.为社会主义现代化建设服务

  D.严谨审慎

  E.双方协商解决

  46、制定《执业医师法》的目的,不包括

  A.加强医师队伍的建设

  B.提高医师的职业道德和业务素质

  C.保障医师的合法权益

  D.保护人民健康

  E.提高医师的福利待遇

  47、人体负重最大关节是(

  A.膝关节

  B.踝关节

  C.髋关节

  D.肩关节

  E.肘关节

  48、下列关于脓疱的描述中,哪项不正确:

  A.局限性高出皮肤的腔隙内含有脓液的疱

  B.周围常有红晕

  C.病变位于真皮及皮下组织

  D.多见于化脓性皮肤病

  E.脓疱多属热毒)。

  49、崔某,女,45岁。

症见尿频量多,混浊如脂膏,腰膝酸软,头晕耳鸣,口舌干燥,舌红少苔,脉细数。

其治法是

  A.清热化湿

  B.健脾益胃

  C.滋阴固肾

  D.清利湿热

  E.滋肾固涩

该患出现尿频量多症状,符合消渴疾病特点,且多尿症状较为突出,再根据兼证舌脉表现"

腰膝酸软,头晕耳鸣,口舌干燥,舌红少苔,脉细数"

,辨证为下消之肾阴亏虚证,故选择滋阴固肾的治则,C选项为正确答案。

  50、《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定,但在《执业医师法》执业规则中有规定

  A.必须承担预防工作

  B.必须承担保健工作

  C.必须承担卫生宣传教育工作

  D.必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作

  E.必须承担卫生行政部门交给的指导基层医疗卫生工作

  51、患者,男,29岁。

今天下痢赤白粘冻,有时或见脓血便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。

舌红,苔黄腻,脉滑数。

治疗应首选

  A.附子理中汤

  B.白头翁汤

  C.芍药汤

  D.胃苓汤

  E.连理汤

  52、小儿桡骨头半脱位多见于(A.2岁以下幼儿B.3岁以下幼儿C.4岁以下幼儿D.5岁以下幼儿E.6岁以下幼儿

小儿桡骨头半脱位多见于5岁以下。

因5岁以下小儿桡骨头尚未发育好,颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜,小儿前臂被往上提时,桡骨头向下滑移而脱位。

  53、除哪项外,为风热疮的特点:

  A.好发于头面部

  B.皮肤出现斑疹、脱屑

  C.斑疹色红如玫瑰

  D.病程一般为4~6周

  E.愈后不留任何痕迹

  54、)。

鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽痰少,舌红,苔薄,脉数,其选方是

  A.清燥救肺汤

  B.玉女煎

  C.桑杏汤

  D.桑菊饮

  E.银翘散

本证为血证鼻衄热邪犯肺证型,治以清泄肺热,凉血止血,选用桑菊饮。

  55、男性,35岁,肛周经常流脓液,脓质稠厚,肛门胀痛,局部灼热。

肛周有一米粒大的溃口,位于截石位2°

处,距肛缘约2.5cm,按之有一索状物通向肛内。

  舌红,苔黄,脉滑。

  1.此患者诊断为(

  A.肛痈

  B.肛漏

  C.肛周毛囊炎

  D.肛周汗腺炎

  E.肛隐窝炎

  2.此病的最佳治法为(

  A.托里透毒

  B.养阴清热

  C.清热利湿)。

  D.健脾利湿

  E.益气补血

C[子母单选]

  3.此病的最佳方药是(

  A.托里消毒饮

  B.青蒿鳖甲汤

  C.透脓散

  D.二妙丸合萆薢渗湿汤

  E.仙方活命饮

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