颞下颌关节疾病真题精选.docx

颞下颌关节疾病真题精选.docx

《颞下颌关节疾病真题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《颞下颌关节疾病真题精选.docx（26页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

颞下颌关节疾病真题精选

　　[单项选择题]

　　1、颞下颌关节前脱位时髁突的位置是（）

　　A.关节结节后方

　　B.关节结节下方

　　C.关节结节前上方

　　D.关节结节前下方

　　E.关节结节前方

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　2、翼外肌功能亢进的主要症状是（）

　　A.开口受限

　　B.关节绞锁

　　C.关节杂音

　　D.疼痛

　　E.弹响和半脱位

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　3、颞下颌关节疾病中最为多见的疾病是（）

　　A.颞下颌关节炎

　　B.颞下颌关节紊乱病

　　C.颞下颌关节脱位

　　D.颞下颌关节强直

　　E.翼外肌痉挛

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　4、关节盘穿孔或破裂时，其开口度是（）

　　A.开口过大

　　B.开口正常

　　C.一般正常但有时受限

　　D.中度受限

　　E.过大呈半脱位

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　5、颞下颌关节造影可显示（）

　　A.关节盘及其附着的变化

　　B.关节韧带附着的变化

　　C.关节凹

　　D.髁突

　　E.关节结节

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　6、颞下颌关节是颌面部具有下列哪两项运动的左右联动关节（）

　　A.开口与闭口运动

　　B.前伸与后退运动

　　C.转动与滑动运动

　　D.侧方与前伸运动

　　E.提颌与降颌运动

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　7、临床上最常见的颞下颌关节脱位是（）

　　A.复发性脱位

　　B.陈旧性脱位

　　C.急性前脱位

　　D.后方脱位

　　E.侧方脱位

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　8、下列症状中，哪一个是颞下颌关节双侧急性前脱位的特有症状（）

　　A.流涎

　　B.呈开口状不能闭口

　　C.言语不清

　　D.咀嚼及吞咽困难

　　E.双侧耳屏前触诊有凹陷

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　9、患者女性，34岁。

颞下颌关节弹响病史2年，近来有间断性关节绞锁史，并伴开口受限，目前最可能的诊断是（）

　　A.翼外肌痉挛

　　B.翼外肌功能亢进

　　C.可复性关节盘前移位

　　D.不可复性关节盘前移位

　　E.关节盘破裂或穿孔

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　10、患者女性，39岁。

行颞下颌关节上腔造影时，发现关节盘下面有造影剂的影像，其原因可能是（）

　　A.关节盘前移位

　　B.关节盘后移位

　　C.关节盘后移位

　　D.关节盘穿孔

　　E.关节囊松弛

　　参考答案：

D

　　[多项选择题]

　　11、下面对于颞下颌关节紊乱病的治疗原则，描述正确的有（）

　　A.应遵循一个合理的治疗程序

　　B.积极对患者进行相关知识教育

　　C.先采用不可逆性保守治疗，然后采用可逆性保守治疗，最后考虑手术治疗

　　D.采用以保守治疗为主的综合治疗

　　E.局部治疗的同时改进患者全身状况和精神状态

　　参考答案：

A,B,D,E

　　[多项选择题]

　　12、目前颞下颌关节紊乱病分为下述哪几种类型（）

　　A.咀嚼肌紊乱疾病类

　　B.关节结构紊乱类

　　C.关节损伤类

　　D.炎症性疾病类

　　E.骨关节病类

　　参考答案：

A,B,D,E

　　[多项选择题]

　　13、下面对于颞下颌关节双侧前脱位的临床表现，描述正确的是（）

　　A.不能闭口

　　B.言语不清

　　C.前牙开牙合

　　D.脸形变短

　　E.耳屏前方触诊凹陷

　　参考答案：

A,B,C,E

　　[多项选择题]

　　14、下面关于颞下颌关节内强直患者开口困难的描述，正确的是（）

　　A.病史一般较长

　　B.表现为进行性开口困难

　　C.有时完全不能开口

　　D.影响进食

　　E.开口困难程度因强直的性质而不同

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　15、颞下颌关节紊乱病经历的发展历程一般是（）

　　A.功能紊乱阶段

　　B.结构紊乱阶段

　　C.关节器质性破坏阶段

　　D.关节强直阶段

　　E.复发性脱位阶段

　　参考答案：

A,B,C

　　[多项选择题]

　　16、下列关于引起颞下颌关节急性前脱位的病因，描述正确的是（）

　　A.突然大张口

　　B.张口状态下，受到外力打击

　　C.长时间开口过度或使用暴力

　　D.脱位处理不当或制动时间不够

　　E.咬大块食物

　　参考答案：

A,B,C,E

　　[单项选择题]

　　17、患者男性，15岁。

进行性开口困难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。

若经X线检查证实为骨性强直，则对此例患者最适宜的治疗措施是（）

　　A.外科手术治疗

　　B.青春期后再考虑手术

　　C.局部理疗

　　D.张口训练

　　E.针灸治疗

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　18、患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。

其较为准确的诊断应为（）

　　A.颞下颌关节紊乱病

　　B.左翼外肌痉挛

　　C.左咀嚼肌群痉挛

　　D.左侧关节盘穿孔

　　E.左关节盘后区损伤

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　19、患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。

本病的治疗要点是（）

　　A.调整咀嚼肌功能

　　B.解除肌痉挛

　　C.服用镇静剂

　　D.局部组织封闭，限制下颌运动

　　E.心理治疗

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　20、患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。

最佳的治疗的措施应选用（）

　　A.0.5%或1%利多卡因局部封闭

　　B.2%利多卡因2～3ml封闭

　　C.泼尼松龙混悬液

　　0.5ml加2%利多卡因

　　0.5～1ml局部封闭

　　D.复位牙合垫治疗

　　E.服用镇静剂

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　21、患者男性，15岁。

进行性开口困难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。

该病最可能的诊断是（）

　　A.咀嚼肌痉挛

　　B.颞下颌关节紊乱综合征

　　C.颞下颌关节内强直

　　D.破伤风后遗症

　　E.癔病性开口困难

　　参考答案：

C更多内容请访问《做题室》微信公众号

　　[单项选择题]

　　22、患者男性，15岁。

进行性开口困难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。

若经X线检查证实，其患侧乙状切迹尚存在，则在施行手术过程中的截骨线位置是（）

　　A.在髁突顶处，切除

　　0.5cm宽骨质

　　B.在髁突颈以上平面，切除1～

　　1.5cm宽骨质

　　C.在下颌孔平面以上，切除1～

　　1.5cm宽骨质

　　D.在下颌孔处，切除1～

　　1.5cm宽骨质

　　E.在下颌孔平面以下，切除1～

　　1.5cm宽骨质

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　23、患者男性，15岁。

进行性开口困难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。

若双侧颞下颌关节均已受累，患者无法耐受同期手术，而需要两次手术，这两次手术之间的时间间隔不应超过（）

　　A.3天

　　B.1周

　　C.2周

　　D.3周

　　E.1个月

　　参考答案：

C

　　[多项选择题]

　　24、颞下颌关节复发性脱位的治疗方法一般包括（）

　　A.注射硬化剂

　　B.关节结节增高术

　　C.关节囊紧缩术

　　D.髁突切除术

　　E.关节结节凿平术

　　参考答案：

A,B,C,E

　　[多项选择题]

　　25、颞下颌关节内强直可以采用的治疗方案有（）

　　A.保守治疗

　　B.凿开颌间骨质手术

　　C.髁突切除术

　　D.颞下颌关节成形术

　　E.疤痕松解术

　　参考答案：

C,D

　　[多项选择题]

　　26、单侧颞下颌关节前脱位的临床表现有（）

　　A.不能闭口

　　B.中线偏向健侧

　　C.中线偏向患侧

　　D.健侧磨牙反牙合

　　E.患侧磨牙反牙合

　　参考答案：

A,B,D

　　参考解析：

病员出现下颌运动异常，呈开口状态而不能闭合。

语言不清，唾液外流，咀嚼、吞咽困难。

下颌前伸、额部下移，面形相应变长。

触诊时耳屏前可扪到凹陷区。

单侧前脱位时，下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧。

健侧后牙反合。

　　[多项选择题]

　　27、下列对于颞下颌关节强直术后复发的描述，正确的是（）

　　A.复发率大约在10%～55%

　　B.真性颞下颌关节强直复发率远高于假性颞下颌关节强直

　　C.混合性强直的远期疗效更差

　　D.影响复发的因素很多

　　E.此并发症尚未完全解决

　　参考答案：

A,C,D,E

　　[多项选择题]

　　28、下列对于双侧颞下颌关节内强直的处理措施，正确的是（）

　　A.最好同期手术，以便术后及时开口训练

　　B.若分次手术，则相隔时间不应超过2周

　　C.若分次手术，应先做较简单的一侧

　　D.术后早期宜进行颌间牵引，维持正常的咬合关系

　　E.可采用关节重建保持原下颌支高度，避免开牙合

　　参考答案：

A,B,D,E

　　[多项选择题]

　　29、儿童期颞下颌关节内强直可造成患者咬合关系紊乱，其表现为（）

　　A.面下部垂直距离变长

　　B.下颌牙弓窄小

　　C.下颌磨牙倾向舌侧

　　D.下颌切牙唇侧倾斜呈扇形分离

　　E.下颌切牙舌侧倾斜

　　参考答案：

B,C,D

　　[多项选择题]

　　30、下列属于颞下颌关节外强直的病因的是（）

　　A.关节区损伤

　　B.面颊部烧伤

　　C.化脓性中耳炎

　　D.下颌升支部开放性骨折后

　　E.鼻咽部肿瘤放疗

　　参考答案：

B,D,E

　　[多项选择题]

　　31、下列关于复发性脱位的原因，描述正确的是（）

　　A.急性前脱位后未予适当治疗

　　B.长期翼外肌功能亢进

　　C.老年人肌肉松弛

　　D.慢性长期消耗性疾病

　　E.有颞下颌关节紊乱病史

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[多项选择题]

　　32、下面对于颞下颌关节紊乱病的描述，正确的是（）

　　A.病程较长

　　B.经常反复发作

　　C.具有自限性

　　D.好发于青壮年

　　E.一般不发生关节强直

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　33、颞下颌关节紊乱病中咀嚼肌紊乱疾病类包括（）

　　A.翼外肌功能亢进

　　B.翼外肌痉挛

　　C.咀嚼肌群痉挛

　　D.肌筋膜痛

　　E.可复性关节盘移位

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[多项选择题]

　　34、下面对于不可复性关节盘前移位的特点，描述正确的是（）

　　A.关节区可有疼痛

　　B.一般无关节弹响病史

　　C.开口受限

　　D.一般有间断性关节绞锁病史

　　E.测被动开口度时，开口度不能增大

　　参考答案：

A,C,D,E

　　[多项选择题]

　　35、翼外肌痉挛的主要表现是（）

　　A.疼痛

　　B.头痛

　　C.下颌运动异常

　　D.开口受限

　　E.弹响

　　参考答案：

A,D

　　[多项选择题]

　　36、颞下颌关节紊乱病的三大类症状是（）

　　A.下颌运动异常

　　B.疼痛

　　C.头痛

　　D.弹响和杂音

　　E.耳症

　　参考答案：

A,B,D

　　[多项选择题]

　　37、下列对于癔病性牙关紧闭的描述，正确的是（）

　　A.多见于青年女性

　　B.多有癔病史

　　C.突发性的开口困难或牙关紧闭

　　D.发病前多有精神因素

　　E.暗示疗法多能奏效

　　参考答案：

A,B,C,D,E[单项选择题]

　　38、患者男性，43岁。

颞下颌关节区疼痛，下颌运动异常，且有关节弹响或杂音，较为接受的诊断名称是（）

　　A.柯斯顿综合征

　　B.肌筋膜疼痛功能紊乱综合征

　　C.颞下颌关节紊乱综合征

　　D.颞下颌关节紊乱病

　　E.颞下颌关节病

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　39、患者女性，34岁。

开口困难，有颌面部烧伤史，X线片显示颞下颌关节结构基本正常，可能的诊断是（）

　　A.颞下颌关节内强直

　　B.真性颞下颌关节强直

　　C.咀嚼肌痉挛

　　D.破伤风牙关紧闭

　　E.颌间瘢痕挛缩

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　40、患者男性，23岁。

下前牙中线偏健侧，健侧后牙反，患侧关节窝空虚，最可能的诊断是（）

　　A.翼外肌痉挛

　　B.翼外肌亢进

　　C.颞下颌关节强直

　　D.髁突过度增生

　　E.颞下颌关节脱位

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　41、患者男性，34岁。

左侧颞下颌关节开口初、闭口末有单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，开口度正常，X线片示左侧关节后间隙明显变小。

其准确的诊断应该是（）

　　A.左翼外肌痉挛

　　B.左关节盘穿孔或破裂

　　C.不可复性关节盘前移位

　　D.左关节盘移位，髁突后移

　　E.左关节盘移位，髁突前移

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　42、诊断假性颞下颌关节强直的最主要依据是（）

　　A.小下颌畸形

　　B.进行性开口困难或完全不能开口

　　C.关节动度减弱或消失

　　D.走马疳病史

　　E.颌间有瘢痕条索或骨性粘连

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　43、颞下颌关节紊乱病的多因素理论，已广为接受，其中主要的致病因素是（）

　　A.夜磨牙与紧咬牙

　　B.免疫学因素

　　C.关节内微小创伤和精神心理因素

　　D.偏侧咀嚼习惯与口腔不良习惯

　　E.双侧关节不对称与关节薄弱等解剖因素

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　44、颞下颌关节复位后最为简便实用的固定方法是（）

　　A.颌间结扎

　　B.颅颌绷带

　　C.颌间牵引

　　D.石膏绷带

　　E.钢丝牵引

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　45、颞下颌关节复位后，一般固定下颌（）

　　A.1周

　　B.2周

　　C.20天

　　D.30天

　　E.40

　　天

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　46、治疗不可复性关节盘前移位可考虑首先（）

　　A.保守治疗

　　B.手法复位

　　C.牙合垫治疗

　　D.手术治疗

　　E.理疗

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　47、颞下颌关节紊乱病患病率最高的组群是（）

　　A.10～19岁

　　B.20～30岁

　　C.31～40岁

　　D.41～50岁

　　E.51～60

　　岁

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　48、颞下颌关节造影可显示（）

　　A.关节盘及其附着的变化

　　B.关节韧带附着的变化

　　C.关节凹

　　D.髁突

　　E.关节结节

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　49、下列哪项属于颞下颌关节紊乱病（）

　　A.急性化脓性颞下颌关节炎

　　B.类风湿性颞下颌关节炎

　　C.颞下颌关节脱位

　　D.茎突过长症

　　E.肌筋膜痛

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　50、双侧颞下颌关节前脱位时，咬合关系为（）

　　A.反牙合

　　B.正常咬合

　　C.前牙对刃牙合

　　D.深覆牙合

　　E.一侧后牙反牙合

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　51、下列疾病中，开口型一般偏向健侧的是（）

　　A.翼外肌痉挛

　　B.翼外肌功能亢进

　　C.可复性关节盘前移位

　　D.不可复性关节盘前移位

　　E.骨关节病

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　52、颞下颌关节前脱位后，口内法复位的用力方向为（）

　　A.向上、后

　　B.向下、后

　　C.向下、前

　　D.向前、上、后

　　E.向下、上、后

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　53、癔病性牙关紧闭的最主要特征是（）

　　A.外伤后发生开口困难

　　B.常伴有精神失常

　　C.常伴有全身游走性关节痛

　　D.突发性开口困难或牙关紧闭

　　E.常伴有全身其他肌痉挛或抽搐症状

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　54、颞下颌关节的功能区为（）

　　A.关节结节后斜面和髁突后斜面

　　B.关节结节前斜面和喙突后斜面

　　C.关节结节后斜面和髁突前斜面

　　D.关节结节前斜面和髁突前斜面

　　E.关节结节后斜面和喙突前斜面

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　55、目前关节外强直最常见的原因是（）

　　A.损伤

　　B.炎症

　　C.牙源性

　　D.血源性

　　E.腺源性

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　56、开口初或闭口末单声弹响常提示（）

　　A.关节盘穿孔或破裂

　　B.可复性关节盘移位

　　C.不可复性关节盘移位

　　D.翼外肌痉挛

　　E.翼外肌功能亢进

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　57、诊断真性颞下颌关节强直的最主要依据是（）

　　A.开口受限

　　B.小下颌畸形

　　C.关节动度减弱或消失

　　D.X线片示关节内呈致密性团块影

　　E.颌间挛缩畸形

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　58、关节内强直的最主要症状是（）

　　A.小颌畸形

　　B.咬合关系错乱

　　C.髁突动度减弱或消失

　　D.进行性开口困难或完全不能张口

　　E.面下部发育障碍

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　59、参与下颌前伸的主要肌肉是（）

　　A.翼外肌

　　B.翼内肌

　　C.颞肌

　　D.咬肌

　　E.下颌舌骨肌

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　60、下颌作小开颌运动时，髁突活动发生在（）

　　A.关节上腔

　　B.关节下腔

　　C.关节上、下腔

　　D.下颌孔

　　E.关节韧带处

　　参考答案：

B