脊柱脊髓血管病真题精选.docx
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脊柱脊髓血管病真题精选
[单项选择题]
1、最常见的脊髓血管畸形是（）
A.硬脊膜动静脉瘘
B.脊髓动静脉畸形
C.髓周动静脉瘘
D.海绵状血管畸形
E.血管母细胞瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
2、硬脊膜动静脉瘘最主要的病理生理改变是（）
A.椎管内静脉高压
B.动脉“盗血”
C.自发性出血
D.占位效应
E.相应脊髓节段水肿
参考答案：
A
[多项选择题]
3、关于硬脊膜动静脉瘘的描述正确的有（）
A.目前认为多数属于后天获得性疾病
B.青年男性多见
C.多以自发性出血起病
D.MRI可发现脊髓表面异常纡曲的血管流空影
E.瘘口位于脊髓表面的软膜
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
4、关于髓周动静脉瘘，描述不正确的有（）
A.位于硬脊膜内蛛网膜下隙、脊髓表面的软膜上
B.一般位于脊髓背侧
C.脊髓前动脉和引流静脉之间存在畸形血管团
D.多发生于40～60岁，男性多见
E.通常发生在胸腰段脊髓、圆锥水平或上颈段
参考答案：
B,C,D[单项选择题]
5、患者男性，54岁，因“双下肢乏力伴感觉异常逐渐加重3年余，二便及性功能障碍1年余”入院。
既往体健。
查体：
双下肢肌力4级，T10水平以下痛温觉减退，双侧提睾反射及肛门反射减退，双下肢病理征（+）。
胸髓MRI示：
T8～L1水平可见脊髓水肿，相应平面脊髓背侧可见异常增粗、走行纡曲的血管流空影。
该患者最可能的疾病为（）
A.急性脊髓炎
B.多发性硬化
C.脊髓海绵状血管瘤
D.脊髓动静脉畸形
E.硬脊膜动静脉瘘
参考答案：
E
[单项选择题]
6、患者女性，20岁，因“突发背痛伴四肢无力1日余”入院。
入院后颈髓MRI示：
C水平见脊髓内出血，髓内及髓外异常增粗的血管流空影。
该患者行DSA检查时可以不进行（超）选择性造影的血管是（）
A.肋间动脉
B.椎动脉
C.甲状颈干
D.肋颈干
E.腰动脉
参考答案：
E
[单项选择题]
7、患者女性，20岁，因“突发背痛伴四肢无力1日余”入院。
入院后颈髓MRI示：
C水平见脊髓内出血，髓内及髓外异常增粗的血管流空影。
脊髓血管畸形常见的临床表现不包括（）
A.神经根性疼痛
B.进行性神经根和脊髓功能障碍
C.急性出血
D.急性缺血
E.合并其他畸形
参考答案：
D
[单项选择题]
8、患者男性，54岁，因“双下肢乏力伴感觉异常逐渐加重3年余，二便及性功能障碍1年余”入院。
既往体健。
查体：
双下肢肌力4级，T10水平以下痛温觉减退，双侧提睾反射及肛门反射减退，双下肢病理征（+）。
胸髓MRI示：
T8～L1水平可见脊髓水肿，相应平面脊髓背侧可见异常增粗、走行纡曲的血管流空影。
该疾病首选的治疗方法是（）
A.继续观察
B.激素+免疫抑制剂治疗
C.外科手术治疗
D.介入栓塞治疗
E.放射治疗
参考答案：
C
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