肿瘤科病理试题.docx
《肿瘤科病理试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肿瘤科病理试题.docx（30页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
肿瘤科病理
[单项选择题]
1、下列属于真性肿瘤的是（）
A.室壁瘤
B.错构瘤
C.淋巴管瘤
D.动脉瘤
E.创伤性神经瘤
参考答案：
C
参考解析：
肿瘤按照组织来源分为：
上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组织肿瘤、神经组织肿瘤、性索和生殖细胞肿瘤、胚胎残余器官胚基组织肿瘤、神经内分泌肿瘤以及来源未定肿瘤；按肿瘤的生长特点和对身体的危害性又分为：
良性、恶性和介于良恶性之间的交界性肿瘤。
此外还应注意临床上一些以"瘤"字结尾的疾病并非真正的肿瘤，如室壁瘤、错构瘤、动脉瘤、创伤性神经瘤均非真正的肿瘤。
[单项选择题]
2、下列不属于肿瘤的是（）
A.神经纤维瘤病
B.畸胎瘤
C.精原细胞瘤
D.肺炎性假瘤
E.白血病
参考答案：
D
参考解析：
肿瘤的分类和命名原则如下：
肿瘤的一般命名法，良性肿瘤：
"部位+组织来源+瘤"；恶性肿瘤中上皮组织的：
"部位+组织来源+癌"；间叶组织的：
"部位+组织来源+肉瘤"；此外需特殊记忆的是肿瘤的特殊命名法，有些肿瘤称为"病"或"瘤"，实际上是恶性肿瘤，如白血病、精原细胞瘤等，有些肿瘤以"……瘤病"命名，主要指肿瘤的多发状态。
肺炎性假瘤属于瘤样病变。
[单项选择题]
3、下列属于上皮组织来源的肿瘤是（）
A.膀胱乳头状瘤
B.胶质瘤
C.畸胎瘤
D.间皮瘤
E.淋巴瘤
参考答案：
A
参考解析：
考生需明确上皮组织的组成，上皮组织包括被覆上皮和腺上皮。
题目中只有膀胱乳头状瘤是膀胱移行上皮来源的肿瘤，故正确答案为A。
[单项选择题]
4、下列不是间叶组织来源的肿瘤是（）
A.恶性纤维组织细胞瘤
B.恶性间皮瘤
C.骨肉瘤
D.淋巴瘤
E.血管瘤
参考答案：
D
参考解析：
考生需明确间叶组织的组成，备选答案中除淋巴瘤属淋巴造血组织肿瘤外，其他均为间叶组织源性肿瘤。
[单项选择题]
5、癌指的是（）
A.所有肿瘤的统称
B.所有恶性肿瘤的统称
C.上皮组织发生的恶性肿瘤的统称
D.间叶组织发生的恶性肿瘤的统称
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
6、下列对肿瘤的命名不正确的是（）
A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤
B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤
C.瘤病指的是肿瘤多发的状态
D.凡称为瘤的都是良性肿瘤
E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
7、下列不属于腺癌的是（）
A.印戒细胞癌
B.髓样癌
C.基底细胞癌
D.硬癌
E.单纯癌
参考答案：
C
参考解析：
备选答案
A、B、D、E均属于腺癌中的特殊类型，基底细胞癌是一类由基底细胞样的癌细胞构成的低度恶性肿瘤，多见于老年人面部，极少发生转移，因此正确答案为C。
[单项选择题]
8、癌肉瘤指的是（）
A.鳞状上皮发生的恶性肿瘤
B.腺上皮发生的恶性肿瘤
C.间叶组织发生的恶性肿瘤
D.同时具有癌和肉瘤两种成分的肿瘤
E.癌转变为肉瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
9、癌的常见肉眼形态特点是（）
A.分叶状，可有或无包膜，切面灰红、质硬
B.形状不定，切面灰白色，质硬，干燥，呈树根状向周围组织浸润
C.结节状、有包膜，切面灰白色质硬
D.不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红、湿润如鱼肉状
E.分支乳头状或绒毛状，根部有蒂与正常组织相连
参考答案：
B
参考解析：
肿瘤的肉眼形态描述包括肿瘤的数目、大小、形状、颜色、质地等，临床上正确描述肿瘤的肉眼形态有助于判断肿瘤的类型、区分肿瘤的良恶性。
如良性肿瘤通常形状规则，包膜完整，恶性肿瘤形状不定、边界不清；癌的质地较硬、颜色灰白，浸润性生长；肉瘤颜色灰红、湿润如鱼肉状。
[单项选择题]
10、肉瘤的典型肉眼形态是（）
A.淡黄色、分叶状、质软、包膜完整
B.灰白色，质硬，边界不清
C.结节状、有包膜，切面灰白色、质硬
D.不规则结节状，切面灰红、质软、湿润如鱼肉状
E.囊状，囊腔内充满黏液
参考答案：
D
[单项选择题]
11、决定肿瘤性质的主要依据是（）
A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的肉眼形态
C.患者的发病年龄
D.肿瘤的细胞形态和组织结构
E.患者的临床表现
参考答案：
D
[单项选择题]
12、肿瘤的异型性主要反映（）
A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况
参考答案：
C
参考解析：
肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。
肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度，异型性越大，说明肿瘤的分化程度越低，反之亦然。
[单项选择题]
13、恶性肿瘤的主要特征是（）
A.生长和转移
B.巨细胞形成
C.细胞排列紊乱
D.核分裂象多见
E.血管丰富
参考答案：
A
[单项选择题]
14、下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是（）
A.瘤组织的排列紊乱、极向明显
B.瘤细胞的多形性明显
C.瘤细胞核的多形性明显
D.核仁浓染，体积缩小
E.瘤细胞质多呈嗜碱性
参考答案：
D
[单项选择题]
15、下列不符合肿瘤性增殖的是（）
A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.增生的细胞或组织分化成熟
E.增生组织不具有原来正常组织的结构及功能
参考答案：
D
[单项选择题]
16、肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤（）
A.恶性程度越低
B.异型性越大
C.转移越早
D.对放射治疗越敏感
E.预后越差
参考答案：
A
参考解析：
肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，如某个肿瘤的形态与脂肪组织相似，提示这个肿瘤是向脂肪组织分化的。
一个肿瘤的组织形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分化好；若相似性较小，则说明其分化程度低或分化差。
如果一个肿瘤缺乏与正常组织的相似之处，称为未分化肿瘤。
分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。
[单项选择题]
17、肿瘤的演进是指（）
A.恶性肿瘤的浸润能力
B.恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象
C.恶性肿瘤的直接蔓延现象
D.恶性肿瘤的生长速度
E.恶性肿瘤的转移现象
参考答案：
B
参考解析：
恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进，可表现为生长速度加快、浸润周围组织并发生远处转移。
肿瘤演进与它获得越来越大的异质性有关。
[单项选择题]
18、肿瘤的异质性是指（）
A.肿瘤在组织结构上的差异
B.肿瘤在细胞形态上的差异
C.肿瘤在代谢、功能方面的差异
D.良恶性肿瘤对机体影响的差异
E.肿瘤细胞的不同亚克隆在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面的差异
参考答案：
E
参考解析：
恶性肿瘤虽然是从一个发生恶性转化的细胞单克隆性增殖而来，但在生长过程中可出现不同的基因改变或其他大分子的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等方面都出现差异，成为具有异质性的肿瘤细胞群体。
[单项选择题]
19、有关肿瘤免疫的描述，错误的是（）
A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原
参考答案：
A
参考解析：
发生了肿瘤性转化的细胞可以引起机体的免疫反应，机体的抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫。
免疫功能低下者恶性肿瘤的发病率明显增加。
说明正常机体存在免疫监视机制，可以清除发生了肿瘤性转化的细胞，起到抗肿瘤的作用。
免疫监视功能的下降，可能参与了一些肿瘤的发生。
肿瘤细胞也可通过减少肿瘤抗原表达等方式，逃脱免疫监视，甚至通过诱导免疫细胞的死亡，破坏机体的免疫系统。
[单项选择题]
20、不符合肿瘤免疫的描述是（）
A.先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高
B.老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高
C.Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关
D.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤
E.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关
参考答案：
E
参考解析：
Wilms瘤即肾母细胞瘤，是起源于后肾胚基组织的婴幼儿最多见的恶性实体瘤，肿瘤的发生与遗传因素有关，与机体的免疫缺陷无关。
[单项选择题]
21、在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是（）
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.浆细胞
D.巨噬细胞
E.肥大细胞
参考答案：
D
参考解析：
在细胞免疫反应中，巨噬细胞可引起免疫信息的传递和吞噬作用。
更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]
22、癌前病变指的是（）
A.一类恶性病变
B.癌变早期
C.一类必然癌变的病变
D.交界性肿瘤
E.有明显癌变危险的一类良性病变
参考答案：
E
参考解析：
癌前病变指的是某些疾病或病变虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能。
癌前病变并不一定会发展为恶性肿瘤，从癌前状态发展为癌，可以经过相当长的时间。
[单项选择题]
23、非典型增生是指（）
A.损伤因子刺激下的反应性增生
B.间变性肿瘤细胞的生长特点
C.细胞异型增生，未累及上皮全层
D.肿瘤细胞的异型性
E.无浸润、无转移的肿瘤性增生
参考答案：
C
参考解析：
非典型增生或称异型增生，指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变，主要用于上皮组织的增生。
根据异型性大小和累及范围，分为轻、中、重三级。
轻度非典型增生，异型性较小，累及上皮层的下1/3；中度非典型增生，异型性中等，累及上皮层的下2/3；重度非典型增生，异型性较大，累及上皮2/3以上但未达到全层。
[单项选择题]
24、原位癌的主要特征是（）
A.发生于子宫颈黏膜上皮
B.是一种早期癌
C.癌变波及上皮全层，但未突破基底膜向下浸润
D.上皮内出现异型性的细胞
E.可长期保持原来的结构，甚至消退
参考答案：
C
参考解析：
原位癌一词通常用于上皮的病变，指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润。
如能及时发现和治疗原位癌，可防止其发展为浸润性癌。
[单项选择题]
25、下列关于上皮内瘤变的描述不正确的是（）
A.指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变
B.重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级
C.高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在
D.属于一种早期癌
E.用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
参考答案：
D
[单项选择题]
26、镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生，但未达到全层，诊断为（）
A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌
参考答案：
C
[单项选择题]
27、下列疾病中属于交界性肿瘤的是（）
A.血管瘤
B.卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤
C.乳腺纤维腺瘤
D.皮肤乳头状瘤
E.葡萄胎
参考答案：
B
参考解析：
卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤是最常见的交界性肿瘤，具有发展为卵巢乳头状囊腺癌的倾向。
其他四个备选答案均为良性肿瘤。
[单项选择题]
28、最易发生恶变的痣是（）
A.蓝痣
B.交界痣
C.表皮样痣
D.皮内痣
E.混合痣
参考答案：
B
[单项选择题]
29、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤的（）
A.大小
B.分化程度
C.组织来源
D.生长方式
E.生长速度
参考答案：
B
参考解析：
病理学上主要依据形态学指标来判断肿瘤的良恶性，即肿瘤的分化程度或异型性，良性肿瘤的分化程度高，异型性小；恶性肿瘤的分化程度低，异型性大。
[单项选择题]
30、区别乳腺内良性肿瘤与恶性肿瘤的主要临床依据是（）
A.肿瘤的体积
B.肿瘤的部位
C.肿瘤的硬度
D.肿瘤的活动度
E.肿瘤的浸润情况
参考答案：
E
[单项选择题]
31、下列肿瘤组织继发病变中，应除外（）
A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血
参考答案：
D
[单项选择题]
32、良恶性肿瘤的区别要点中，应除外（）
A.生长速度
B.生长方式
C.复发和转移
D.细胞异型性
E.局部压迫和阻塞的严重程度
参考答案：
E
[单项选择题]
33、下列不符合癌的特点是（）
A.上皮组织来源的恶性肿瘤
B.呈灰白色、质较硬、较干燥
C.形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚
D.较常见，多见于中老年人
E.多经血道转移
参考答案：
E
[单项选择题]
34、转移瘤的形态特点不包括（）
A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性，散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成"癌脐"
参考答案：
C
[单项选择题]
35、下列表现为激素分泌过多的肿瘤不属于异位内分泌综合征的是（）
A.肺癌
B.肝癌
C.胃癌
D.垂体腺瘤
E.神经母细胞瘤
参考答案：
D
参考解析：
一些内分泌腺的肿瘤如垂体腺瘤，可产生原内分泌腺固有的激素如生长激素、催乳素等，引起患者出现一些相应的临床表现。
而异位内分泌综合征则是一些非内分泌腺肿瘤所导致的病变或临床表现。
[单项选择题]
36、类癌是指（）
A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤
参考答案：
E
参考解析：
类癌是起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤，可以发生在消化、呼吸、泌尿生殖系统及胸腺、甲状腺、皮肤等部位。
类癌生长缓慢、恶性程度低。
恶性类癌可转移至肝脏，血液中5-羟色胺等物质增多，临床表现为皮肤潮红、腹痛、腹泻、支气管痉挛和心瓣膜病变等征象，称为类癌综合征。
[单项选择题]
37、下列不具有内分泌功能的肿瘤是（）
A.垂体腺瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.肾上腺皮质瘤
D.乳腺纤维腺瘤
E.胰岛细胞瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
38、与激素有关的肿瘤是（）
A.胃癌
B.肝癌
C.乳腺癌
D.结肠癌
E.皮肤癌
参考答案：
C
[单项选择题]
39、淋巴结转移性肿瘤最先出现于（）
A.淋巴结门
B.淋巴滤泡生发中心
C.被膜下
D.边缘窦
E.副皮质区
参考答案：
D
[单项选择题]
40、肿瘤血道转移的确切根据是（）
A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型的肿瘤
参考答案：
E
参考解析：
转移即恶性肿瘤细胞侵入血管、淋巴管或体腔，被带至他处继续生长，形成与原发瘤同类型的肿瘤，新形成的肿瘤称为转移瘤。
[单项选择题]
41、脑的恶性肿瘤常先转移至（）
A.肺
B.椎体
C.肝
D.中枢神经内
E.外周神经
参考答案：
D
[单项选择题]
42、可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是（）
A.乳腺癌
B.膀胱癌
C.胃癌
D.宫颈癌
E.肝癌
参考答案：
C
参考解析：
种植性转移常见于腹腔器官的恶性肿瘤。
例如，胃肠道黏液癌侵及浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、盆腔器官如卵巢等处。
[单项选择题]
43、肉瘤易发生血道转移的原因是（）
A.恶性程度高
B.实质和间质分界不清楚
C.间质中血管丰富
D.生长速度快
E.多发生于血管丰富的部位
参考答案：
C
[单项选择题]
44、左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是（）
A.鼻咽部
B.甲状腺
C.胃
D.乳腺
E.肝
参考答案：
A
参考解析：
鼻咽部的原发肿瘤为鳞癌，因此颈部淋巴结转移性鳞癌最可能的是鼻咽癌，故正确答案为A。
其他备选答案的原发肿瘤均为腺癌。
[单项选择题]
45、下列不属于直接蔓延的是（）
A.子宫颈癌侵及直肠和膀胱
B.乳腺癌侵及胸大肌、胸腔至肺
C.横纹肌肉瘤侵及周围软组织
D.食管癌侵及胃贲门部
E.脑胶质瘤周围出现小卫星灶
参考答案：
E
[单项选择题]
46、诊断腺癌的主要组织学依据是（）
A.分泌黏液
B.浸润性生长
C.病理性核分裂
D.癌细胞异型性明显，呈腺样排列
E.肿瘤实质和间质分界清楚
参考答案：
D
[单项选择题]
47、瘤细胞呈栅栏状或不完全漩涡状排列（Verocay小体）的肿瘤是（）
A.神经鞘瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维腺瘤
D.胶质瘤
E.滑膜肉瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
48、网状纤维染色的意义应除外（）
A.鉴别癌和肉瘤
B.区分腺泡状结构的肉瘤与管状腺癌
C.区分滤泡性淋巴瘤与反应性增生的淋巴滤泡
D.鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤
E.显示肿瘤组织排列方式
参考答案：
D
参考解析：
应用网状纤维染色主要依据网状纤维在肿瘤组织内及肿瘤细胞间的分布情况进行相关肿瘤的鉴别，而不能鉴别肿瘤的性质。
[单项选择题]
49、下列属于上皮组织特异性标记物的是（）
A.CK
B.desmin
C.vimentinD.CEA
E.Ⅷ因子相关抗原
参考答案：
A
参考解析：
上皮组织的标记物包括：
细胞角蛋白（CK）、上皮膜抗原（EMA）；间叶组织的标记物：
vimentin；肌组织的标记物：
desmin、平滑肌肌动蛋白（SMA）、肌特异性肌动蛋白（MSA）、肌球蛋白、肌浆蛋白、横纹肌肉瘤标记（myoD1）等。
[单项选择题]
50、有助于诊断肌源性肿瘤的标志为（）
A.CK
B.desmin
C.vimentin
D.PSA
E.PCNA
参考答案：
B
[单项选择题]
51、WT-1基因突变可引起（）
A.鼻咽癌
B.肾母细胞瘤
C.食管癌
D.视网膜母细胞瘤
E.神经纤维瘤病
参考答案：
B
[单项选择题]
52、BRCA-1基因突变可引起（）
A.子宫内膜癌
B.结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.鼻咽癌
E.家族性乳腺癌
参考答案：
E
[单项选择题]
53、NF-1基因突变可引起（）
A.视网膜母细胞瘤
B.结肠腺瘤性息肉病
C.神经纤维瘤病
D.肾母细胞瘤
E.乳腺癌
参考答案：
C
[单项选择题]
54、视网膜母细胞瘤患者下列哪种基因出现了异常（）
A.RB
B.p53
C.APC
D.NF-1
E.Bcl-2
参考答案：
A
[单项选择题]
55、下列抗体可作为肿瘤间质血管的特异性标记的是（）
A.CK
B.CD31
C.CD68
D.CD45
E.PCNA
参考答案：
B
[单项选择题]
56、不能作为神经组织标记物的是（）
A.S-100
B.NSE
C.GFAP
D.EMA
E.MBP
参考答案：
D
[单项选择题]
57、原位癌是指（）
A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌
参考答案：
E
参考解析：
原位癌是指未突破基底膜的癌。
严格地讲，原位癌指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌，因此不发生转移，临床治疗效果好。
而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌，黏膜内癌包括早期浸润癌，可发生淋巴道转移。
未发生转移的癌不一定是原位癌。
[单项选择题]
58、临床检查肿瘤患者的局部淋巴结，目的在于（）
A.判断肿瘤的良、恶性
B.判断有无多发性肿瘤的可能
C.判断肿瘤抑或炎症
D.了解是否存在淋巴瘤
E.了解肿瘤有无淋巴道转移
参考答案：
E
[单项选择题]
59、肿瘤对放疗和化疗的敏感性取决于（）
A.瘤细胞总数中S/G2期细胞的比例
B.肿瘤的来源
C.肿瘤实质与间质的比例
D.肿瘤的恶性程度
E.是否有坏死、钙化等继发改变
参考答案：
A
参考解析：
许多抗肿瘤的化学治疗药物通过干扰细胞增殖起作用，故生长分数高的肿瘤对化疗敏感；而放疗可增加肿瘤对化疗的敏感性，故选A。
[单项选择题]
60、良性肿瘤异型性主要表现在（）
A.组织结构紊乱
B.核的多形性
C.核分裂象增多
D.核仁明显
E.可见病理性核分裂象
参考答案：
A
参考解析：
良性肿瘤的肿瘤细胞异型性很小，一般表现为组织结构异型性。
而答案
B、C、D、E均属于细胞异型性范畴，多见于恶性肿瘤。
升级会员 