头颈部X线成像真题精选 (2).docx
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头颈部X线成像真题精选
[单项选择题]
1、关于寰枢关节叙述正确的是（）
A.可使头部做前俯、后仰和侧屈运动
B.两侧关节间隙常不对称
C.可使头部做旋转运动
D.属于联合关节
E.由寰椎两侧的下关节面与枢椎的上关节面构成
参考答案：
C
[单项选择题]
2、下列有关颈椎椎体的描述，错误的是（）
A.第1颈椎没有棘突和关节突
B.第2～7颈椎棘突末端分叉
C.第2颈椎有齿突
D.第7颈椎棘突最长
E.第7颈椎棘突末端不分叉
参考答案：
B
[单项选择题]
3、头颅平片用来确定颅内压增高的主要依据是（）
A.颅骨骨质吸收，脑回压迹增多
B.蝶鞍改变，颅骨骨质吸收
C.颅缝增宽，脑回压迹增多、增宽
D.颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增宽
E.颅缝增宽，颅骨骨质吸收
参考答案：
D
[单项选择题]
4、在正常情况下，Water位X线片上颌窦密度与眼眶密度相比（）
A.上颌窦密度低于眼眶密度
B.上颌窦密度高于眼眶密度
C.上颌窦密度等于眼眶密度
D.上颌窦密度低于或等于眼眶密度
E.因个体差异，无法相比
参考答案：
B[单项选择题]
5、鼻窦中恶性肿瘤最多发生在（）
A.额窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.上颌窦
E.蝶窦
参考答案：
D
[单项选择题]
6、好发于巩膜、球筋膜下间隙内的肿瘤为（）
A.视神经脑膜瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.血管瘤
D.泪腺肿瘤
E.皮样囊肿
参考答案：
B
[单项选择题]
7、眼眶异物定位时，金属标记不应放置在角膜的哪个方位上（）
A.3点钟
B.6点钟
C.9点钟
D.10点钟
E.12点钟
参考答案：
D
[单项选择题]
8、下列眶内病变诊断要点，哪项不对（）
A.甲状腺突眼：
可以单侧或双侧
B.眶内血管瘤：
偶可见到静脉石
C.眶内静脉曲张：
间歇性突眼
D.眶内炎性假瘤：
平片无异常发现
E.横纹肌肉瘤：
眶骨破坏
参考答案：
D
[单项选择题]
9、X线检查眶内不透X线异物目的是（）
A.确定异物手术方法
B.确定定位方法
C.确定有无异物及大小，形态、位置及球内外
D.提供更准确检查方法
E.便于测量和计算
参考答案：
C
[单项选择题]
10、观察筛窦首选（）
A.头颅正位
B.头颅侧位
C.柯氏位
D.颅底位
E.华氏位
参考答案：
C
[单项选择题]
11、胆脂瘤型中耳炎的典型影像特点为（）
A.多发生于气化型乳突
B.病变位于乳突气房内
C.病灶有硬化缘
D.病变大小多为3～5cm
E.平片示圆形高密度
参考答案：
C
[单项选择题]
12、继发性胆脂瘤多发生于（）
A.鼓窦入口
B.外耳道
C.上鼓室
D.中鼓室
E.下鼓室
参考答案：
C
[单项选择题]
13、齿状突顶端超过腭枕线多少，可诊断为颅底凹陷症（）
A.2mm
B.2.5mm
C.3mm
D.4mmE.5mm
参考答案：
C
[单项选择题]
14、下列关于恶性泪腺肿瘤的X线表现中，错误的是（）
A.泪腺窝骨壁结构模糊、吸收
B.局部眶部变薄、边缘光滑
C.病灶边缘模糊
D.不规则虫蚀样破坏
E.眼眶轻度普遍性扩大
参考答案：
B
[单项选择题]
15、成人下颌角的正常值为（）
A.110度
B.115度
C.120度
D.125度
E.130
度
参考答案：
C
[单项选择题]
16、关于鼻窦正常解剖的描述，下列哪项不正确（）
A.出生时，蝶窦、额窦未气化
B.出生时，上颌窦、筛窦已气化
C.蝶窦由蝶窦中隔分为左右两个窦腔
D.上颌窦前部与鼻腔仅粘膜相隔
E.前组筛窦引流至中鼻道，后组筛窦引流至上鼻道
参考答案：
D
[单项选择题]
17、男，5岁，反复呛咳，张口呼吸，有鼾声，鼻腔分泌物多。
X线检查如图所
示，最可能的诊断是（）
A.鼻窦炎
B.鼻息肉
C.扁桃体炎
D.腺样体肥大
E.鼻炎
参考答案：
D[单项选择题]
18、腮腺良性肿瘤中以哪种最多见（）
A.腮腺淋巴瘤
B.腮腺混合瘤
C.腮腺血管瘤
D.腮腺脂肪瘤
E.沃辛瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
19、慢性化脓性中耳乳突炎肉芽肿型，骨质破坏部位为（）
A.乙状窦
B.上鼓室
C.乳突窦区
D.乳突窦入口
E.听小骨
参考答案：
E
[单项选择题]
20、调节声带运动的软骨主要为（）
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨
参考答案：
D
[单项选择题]
21、诊断额窦恶性肿瘤时，下列哪种位置摄影最佳（）
A.华氏位
B.前额切线位
C.头颅侧位
D.柯氏位
E.汤氏位
参考答案：
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[单项选择题]
22、颅脑外伤侧位平片显示鼻咽腔顶软组织肿胀常提示（）
A.前颅窝骨折
B.中颅窝骨折
C.后颅窝骨折
D.额骨骨折
E.斜坡骨折
参考答案：
B
[单项选择题]
23、成人视神经孔的孔径大约为（）
A.0.2cm
B.0.5cm
C.1.2cm
D.0.8cm
E.1.0cm
参考答案：
B
[单项选择题]
24、关于“耳硬化症”的诊断要点，下述说法哪项错误（）
A.多在20～30岁起病
B.平片价值不高
C.高分辨率CT价值较高
D.早期以骨质疏松为主
E.晚期以骨质破坏为主
参考答案：
E
[单项选择题]
25、关于鼻真菌病的X线表现，下列哪项描述不准确（）
A.鼻腔软组织肿块
B.受侵鼻窦内有结节状软组织影
C.窦壁骨质无破坏
D.鼻甲增大
E.一般窦内无积液
参考答案：
C
[单项选择题]
26、下列关于眼眶肌锥内肿瘤描述中，其早期X线表现是（）
A.眶外侧壁受压
B.眶内侧壁受压
C.眶底壁受压
D.眶顶壁受压
E.眶骨吸收破坏
参考答案：
B
[单项选择题]
27、关于“急性化脓性鼻窦炎”的影像特点，下列说法哪项错误（）
A.窦腔密度均匀增高
B.粘膜下皮质白线消失
C.窦壁粘膜增厚
D.可有气液面
E.单侧或双侧鼻窦受累
参考答案：
B
[单项选择题]
28、外伤性鼻窦积液最好发于下列哪项（）
A.上颌窦
B.额窦
C.蝶窦
D.筛窦前组
E.筛窦后组
参考答案：
C
[单项选择题]
29、慢性化脓性中耳乳突炎单纯型X线表现中，下列说法哪项错误（）
A.乳突窦及其周围骨质硬化增生
B.锤骨或砧骨骨质破坏
C.乳突气房透光度减低
D.气房间隔骨质增厚、结构模糊
E.乳突气房外围骨质有明显增生
参考答案：
B
[单项选择题]
30、下列哪项不属于中耳结构（）
A.听小骨
B.咽鼓管
C.鼓室
D.前庭
E.乳突窦
参考答案：
D
参考解析：
中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突气房。
鼓室内有三块听小骨。
前庭属于内耳结构。
[单项选择题]
31、眼眶异物X线定位法，下列哪种最常用（）
A.手术切口标记定位法
B.多发性眶内异物定位法
C.角膜接触直接定位法
D.生理学定位法
E.几何学定位法
参考答案：
C
参考解析：
眼眶异物X线定位方法很多，通常采用角膜接触直接定位法、手术切口标记定位法、多发性眶内异物定位法、生理学定位法和几何学定位法，其中角膜接触直接定位法最常用。
[单项选择题]
32、眼眶内侧壁由哪些结构组成（）
A.额骨眶板、蝶骨小翼
B.上颌骨额突、泪骨和筛板
C.上颌骨、颞骨
D.泪骨、额骨眶板
E.额骨眶突、蝶骨大翼
参考答案：
B
参考解析：
眼眶内侧壁由上颌骨额突、泪骨和筛板组成。
[单项选择题]
33、下列哪些疾病可以使用X线作为初步检查方法（）
A.眼部阳性异物及其定位
B.眼球突出
C.眼部肿瘤
D.眼眶外伤
E.以上均可
参考答案：
E
参考解析：
上述疾病都可以将X线检查作为初步检查的方法。
[单项选择题]
34、患者，男，23岁，患者自述后枕部隆起3年，枕部见一局部隆起，质硬，无活动，无明显压痛，无局部红肿热痛，拍片如下，最可能的诊断为（）
A.骨样骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨瘤
D.颅骨纤维异常增殖症
E.血管瘤
参考答案：
C
参考解析：
颅骨骨瘤分为三型：
致密型、松质型及混合型，致密型表现为颅板呈半球状、乳头状和扁平状突起的边缘光滑的致密增白影。
小者可无症状，大者因生长部位不同而有相应症状。
[单项选择题]
35、关于视神经的叙述，下列哪项是错误的（）
A.视神经是真正的神经
B.视神经有鞘膜，但其中无雪旺细胞
C.视神经鞘膜由软脑膜、硬脑膜及蛛网膜构成
D.视神经鞘膜存在蛛网膜下腔
E.视神经鞘膜存在硬膜下间隙
参考答案：
A
参考解析：
视神经不是真性神经，而是脑组织及其被膜的延伸，是视网膜神经节细胞的轴突集合形成的纤维束。
[单项选择题]
36、观察鼻骨常规以哪种平片为主（）
A.鼻骨正位片
B.鼻骨侧位片
C.鼻颌位片
D.顶颏位片
E.眶下裂位
参考答案：
B
参考解析：
观察鼻骨以侧位片为主，侧位片上虽然双侧鼻骨重叠，但是能较好地显示鼻骨全长和相邻结构。
[单项选择题]
37、上颌窦开口于下列哪个鼻道（）
A.上鼻道
B.最上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.以上都不对
参考答案：
C
参考解析：
上颌窦开口于中鼻道。
[单项选择题]
38、观察上颌窦首选（）
A.柯氏位
B.瓦氏位
C.头颅正位
D.头颅侧位
E.颅底位
参考答案：
B
参考解析：
瓦氏位主要用以检查上颌窦。
[单项选择题]
39、双45°颞骨岩部轴位像，又称为（）
A.劳氏位
B.许氏位
C.柯氏位
D.斯氏位
E.梅氏位
参考答案：
E
参考解析：
双45°颞骨岩部轴位像为梅氏位。
[单项选择题]
40、X线检查眶内不透X线异物的目的是（）
A.确定异物手术方法
B.提供更准确的检查方法
C.便于测量和计算
D.确定有无异物及大小、形态、位置
E.确定定位方法
参考答案：
D
参考解析：
X线检查能显示眶内不透光异物的数量、形态、大小及在眼眶内的位置。
[单项选择题]
41、关于“中耳乳突炎”，下列说法哪项错误（）
A.乳突气房密度增高
B.乳突房壁增厚、结构模糊
C.气房间隔骨质破坏或硬化
D.气房内充满肉芽组织
E.急性者常有胆脂瘤形成
参考答案：
E
参考解析：
ABCD选项均可见于中耳乳突炎，急性期不形成胆脂瘤，胆脂瘤多见于慢性中耳乳突炎。
[单项选择题]
42、关于翼腭窝的连通关系，下列描述正确的是（）
A.向前上经眶下裂通眼眶
B.向后下经腭鞘管通鼻咽部
C.向内经蝶腭孔通鼻腔
D.向外经翼上颌裂通颞下窝
E.以上均对
参考答案：
E
参考解析：
翼腭窝的解剖关系。
翼腭窝是颞下窝向前、内的延伸，即蝶骨体、蝶骨翼突、上颌窦后壁、腭骨垂直板及颞下窝围成的小间隙。
翼腭窝内主要有三叉神经第二支（上颌神经）及其分支和血管通过。
[单项选择题]
43、鼻咽侧位片上，正常成人鼻咽顶后壁软组织厚度不超过（）
A.0.5cm
B.1.5cm
C.1.8cm
D.2.0cm
E.2.5cm
参考答案：
B
参考解析：
解题思路：
鼻咽部侧位片上，正常成人鼻咽顶后壁软组织厚度不超过
1.5cm。
[单项选择题]
44、下面关于三角架骨折的说法不正确的是（）
A.额骨骨折，骨折线始于鼻颧缝，向后延伸，通过上颌骨额突、泪骨、筛骨纸板
B.眶底骨折，骨折线通过眼眶前下缘，进入上颌窦，累及上颌窦外侧壁
C.颧弓骨折
D.眼眶外侧壁骨折，骨折线通过额颧缝
E.一般做CT轴位及冠状位扫描
参考答案：
A
参考解析：
解题思路：
三角架骨折是指颧骨周围骨折。
[多项选择题]
45、下列哪些器官组织常被筛窦恶性肿瘤侵及（）
A.眼眶
B.口腔
C.上颌窦
D.鼻腔
E.蝶窦
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]
46、男，24岁，鼻部被击伤，如图所示，最可能的诊断是（）
A.鼻骨中段见透亮线影
B.鼻骨远端稍塌陷
C.鼻骨骨折处可见小骨片影向下方分离
D.考虑为鼻骨线性骨折
E.鼻骨粉碎性骨折
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]
47、眶距过窄，常见于下列哪些疾病（）
A.额缝早闭
B.冠状缝早闭
C.矢状缝早闭
D.先天愚型
E.端脑发育异常
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]
48、头颅柯氏位观察眼眶诸骨，包括下列哪些（）
A.蝶骨大小翼
B.内听道
C.额骨眶顶部
D.乳突
E.眶上裂
参考答案：
A,C,E
[多项选择题]
49、额窦可显示于下列哪些体位片（）
A.瓦氏位
B.梅氏位
C.柯氏位
D.斯氏位
E.侧位片
参考答案：
A,C,E
参考解析：
额窦可在瓦氏位、柯氏位及侧位片上显示，正常人大多数两侧不对称。
[多项选择题]
50、眼眶平片示眼眶普遍性增大，常见于下列哪些情况（）
A.泪腺肿瘤
B.眶内炎性假瘤
C.眶内血管瘤
D.视神经胶质瘤
E.以上都不是
参考答案：
A,B,C,D
参考解析：
泪腺肿瘤、眶内炎性假瘤、眶内血管瘤和视神经胶质瘤均可引起眼眶普遍性增大。
[多项选择题]
51、观察上颌窦病变的基本X线摄片位置为（）
A.侧位片
B.顶颏位
C.鼻颌位
D.切线位
E.视神经孔位
参考答案：
B,C
参考解析：
顶颏位和鼻颌位是观察上颌窦的基本位置。
[多项选择题]
52、关于Chamberlain线，下列描述正确的是（）
A.硬腭后缘至枕大孔后唇的连线
B.硬腭后缘至枕鳞外板最低点的连线
C.齿状突上缘超过此线3mm为异常
D.又称腭枕线
E.主要用于颅底凹陷症的测量
参考答案：
A,C,D,E
参考解析：
Chamberlain线为硬腭后缘至枕大孔后唇的连线，又称腭枕线，主要用于颅底凹陷症的测量，齿状突上缘超过此线3mm为异常。
[多项选择题]
53、下列关于骨瘤的描述，正确的是（）
A.骨瘤分致密型、松质型、混合型三种
B.颅骨外板发病率高于内板
C.额、顶、枕骨发病率高于鼻窦区
D.鼻窦区发病率高于额、顶、枕骨
E.一般在全身骨骼发育成熟后停止生长
参考答案：
A,B,D,E
参考解析：
骨瘤分致密型、松质型、混合型三种类型，发病率额窦最多，筛窦次之。
颅骨穹窿部外板发病率高于内板。
一般在全身骨骼发育成熟后停止生长，但颞骨乳突部骨瘤25岁以后仍可继续增大。
[多项选择题]
54、华氏位片正常表现为（）
A.鼻窦黏膜一般不显示
B.上颌窦呈三角形
C.上颌窦顶壁和内侧壁夹角区可见后组筛窦投影
D.眶下缘下方可见扁圆形的眶下孔
E.上鼻甲显示清楚
参考答案：
A,B,C,D
参考解析：
华氏位片上，鼻窦内含气体，与周围结构形成鲜明对比，窦内黏膜一般不易显示，上颌窦呈三角形，两侧对称，顶壁和内侧壁夹角区可见后组筛窦投影。
眶下缘下方可见扁圆形的眶下孔。
上鼻甲不易显示，中鼻甲骨片垂直，下鼻甲骨片弯曲。
[多项选择题]
55、骨性鼻中隔的主要组成结构为（）
A.筛骨垂直板
B.筛骨筛板
C.犁骨
D.上颌骨鼻嵴
E.腭骨
参考答案：
A,C
参考解析：
鼻中隔主要由筛骨垂直板和犁骨构成。
[多项选择题]
56、关于慢性单纯型化脓性中耳乳突炎，下列描述正确的是（）
A.又称咽鼓管鼓室型
B.锤骨或砧骨部分骨质吸收破坏
C.乳突气房透光度减低
D.气房间隔骨质增生
E.气房外围骨质明显增生
参考答案：
A,B,C,D,E
参考解析：
单纯型慢性化脓性中耳乳突炎致病菌多由咽鼓管反复进入鼓室，又称咽鼓管鼓室型。
可见锤骨或砧骨部分骨质吸收破坏，乳突窦及其周围骨质硬化增生，无骨质破坏，乳突气房透光度减低，气房间隔骨质增厚，结构模糊，有时在较大气房中可见黏膜增厚影，乳突气房外围骨质有明显增生征象。
[多项选择题]
57、颞骨骨折按骨折线与岩锥长轴的关系分为以下几种类型（）
A.横行骨折
B.撕脱骨折
C.混合性骨折
D.纵行骨折
E.粉碎骨折
参考答案：
A,C,D
参考解析：
颞骨骨折以岩部骨折最常见，按骨折线与岩锥长轴的关系，可分为三型：
纵行骨折，占70%~80％，骨折线与岩锥长轴平行；横行骨折占20%，骨折线与岩锥长轴垂直；混合型骨折，较少见，纵横骨折兼而有之，常有颅骨其他部位骨折。
[单项选择题]
58、早期中耳癌的X线摄影以何种位置摄影最佳（）
A.汤氏位摄影
B.伦氏位摄影
C.斯氏位摄影
D.头颅前后位摄影
E.颅底摄影
参考答案：
E
[单项选择题]
59、关于眼眶血管瘤，下列哪项正确？
（）
A.大部分瘤体由纤维组织构成
B.眼眶无明显病理改变可除外病变存在
C.眶内静脉石存在可确认眶内血管瘤
D.X线检查对血管瘤的诊断有定位、定量、定性价值
E.瘤体无包膜
参考答案：
C
参考解析：
血管瘤是以肿块形式生长的一种血管发育畸形，瘤组织主要由扩大的血窦和厚薄不一的纤维组织间质构成，外有完整的包膜。
眼眶平片检查发现眶内静脉石可确认为眶内血管瘤的诊断。
仅有眶骨普遍扩大征仅提示肌锥内占位。
眼眶无明显病理改变不能除外早期或较小的病变存在。
CT增强前后扫描对眼眶血管瘤的诊断有定位、定量和定性的可靠性。
[单项选择题]
60、关于视网膜母细胞瘤的影像特点，下述哪项说法是错误的（）
A.肿瘤呈乳头样或扁平状，多发病灶
B.单眼发病
C.视神经可增粗，视神经孔可扩大
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