胞壁、胸膜疾病试题.docx
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胞壁、胸膜疾病
[单项选择题]
1、目前胸膜间皮瘤的标准化学治疗方案是（）
A.紫杉醇
B.多柔比星联合顺铂
C.长春瑞滨
D.培美曲塞联合顺铂
E.顺铂或卡铂
参考答案：
D
[单项选择题]
2、胸膜转移瘤最常见的并发症是（）
A.发热
B.胸腔积液
C.声音嘶哑
D.吞咽困难
E.心律失常
参考答案：
B
[多项选择题]
3、胸壁恶性肿瘤切除不彻底可以复发，手术治疗的注意事项包括（）
A.应切除上下各1根正常肋骨
B.应切除上下各2根正常肋骨
C.切缘距肿瘤3cm以上
D.切缘距肿瘤5cm以上
E.切缘距肿瘤1cm以上
参考答案：
A,C
[多项选择题]
4、胸膜固定术治疗恶性胸腔积液，可预测手术效果的指标是（）
A.胸腔积液比重
B.胸腔积液pH值
C.胸腔积液蛋白含量
D.胸腔积液葡萄糖含量
E.胸腔积液LDH含量
参考答案：
B,D[多项选择题]
5、结核性胸腔积液的常规治疗包括（）
A.抗结核化学治疗
B.胸腔穿刺抽液
C.支持治疗
D.激素治疗
E.胸腔内注入抗结核药物
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
6、关于感染导致脓胸，叙述正确的有（）
A.肺部感染和胸腔操作是导致脓胸产生的主要原因
B.血源性感染是脓胸产生的常见原因
C.单纯血胸比血气胸更容易感染，继发脓胸
D.全肺切除术比单纯肺叶切除术术后脓胸的发生率高
E.胸椎感染不会造成脓胸
参考答案：
A,D
[多项选择题]
7、关于脓胸的处理，叙述正确的有（）
A.急性期脓胸的处理，常规采用开放式引流术
B.对已形成纤维分隔的脓胸患者，无论其是否合并支气管胸膜瘘，都可使用纤维蛋白溶解物，如链激酶或尿激酶等打开纤维分隔
C.早期脓胸患者，行肋骨切除开窗引流术一段时期，待时机成熟时，可变为开放式引流
D.早期脓胸患者行开胸胸膜剥脱术的指征为能耐受全身麻醉，脓液已形成多房分隔，虽经胸腔引流术后肺组织仍然膨胀不全者
E.对需要手术治疗的纤维脓性期（过渡期）脓胸患者，胸腔镜手术（VATS）较传统开胸手术更具有优势
参考答案：
C,D,E
[多项选择题]
8、胸膜间皮瘤的外科手术适应证包括（）
A.肿瘤孤立、有完整包膜
B.肿瘤穿透膈肌侵及腹腔，对侧胸膜受侵
C.肿瘤基底部侵及胸壁
D.肿瘤侵及肺
E.有远处转移
参考答案：
A,C,D[单项选择题]
9、男，22岁。
发现左胸前壁无痛性肿物3个月。
查：
左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。
入院后查血沉6mm／h。
下列治疗措施，错误的是（）
A.肿物穿刺抽脓
B.切开引流
C.抗结核治疗
D.结核病灶清除术
E.营养支持
参考答案：
B
[单项选择题]
10、男，22岁。
发现左胸前壁无痛性肿物3个月。
查：
左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。
入院后查血沉6mm／h。
患者最可能的诊断是（）
A.皮下血肿
B.脂肪肉瘤
C.皮下蜂窝组织炎
D.肋骨肿瘤
E.胸壁结核
参考答案：
E
[单项选择题]
11、女，8岁。
寒战、发热、咳脓痰2天。
体格检查：
体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。
X线胸片示左下胸部大片致密影。
给予抗生素治疗。
2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。
胸片显示左胸膜腔积液。
抽出胸腔积液细菌培养，可能性最大的致病菌是（）
A.大肠杆菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.结核杆菌
参考答案：
C
[单项选择题]
12、女，8岁。
寒战、发热、咳脓痰2天。
体格检查：
体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。
X线胸片示左下胸部大片致密影。
给予抗生素治疗。
2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。
胸片显示左胸膜腔积液。
胸穿抽出脓液，应首选下列哪项治疗（）
A.反复胸穿抽脓
B.加大抗生素剂量
C.胸腔闭式引流
D.脓胸开放引流
E.胸廓成形术
参考答案：
C
[单项选择题]
13、男，18岁。
3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流，现无明显液体引流出。
查：
左胸廓塌陷，肋间隙变窄。
胸部平片肺内未见明显病变。
患者可发生下列哪项呼吸功能障碍（）
A.阻塞性呼吸功能障碍
B.限制性呼吸功能障碍
C.混合性呼吸功能障碍
D.中枢性呼吸功能障碍
E.以上均有
参考答案：
B
[单项选择题]
14、男，18岁。
3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流，现无明显液体引流出。
查：
左胸廓塌陷，肋间隙变窄。
胸部平片肺内未见明显病变。
最理想的治疗方案是（）
A.胸腔穿刺抽脓
B.开放引流术
C.胸廓成形术
D.胸膜肺切除术
E.胸膜纤维板剥脱术
参考答案：
E
[单项选择题]
15、患者女，29岁，因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。
查体：
左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。
此时考虑诊断为（提示肿块质地中等，边缘不清，活动度差。
）
（）
A.胸壁肿瘤
B.化脓性胸壁脓肿
C.乳腺结核
D.肋软骨病
E.胸壁结核
F.外穿性结核性脓胸
G.脊柱结核及脊柱旁脓肿
参考答案：
A[多项选择题]
16、患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。
患者反复咳嗽、咳痰20余年。
入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。
入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。
查体：
T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。
胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。
此时的进一步处理方案是（提示患者行左侧胸腔闭式引流后第2天，呼吸困难略有缓解，随呼吸有气泡溢出。
）
（）
A.给予抗生素
B.持续胸腔闭式引流
C.引流瓶接负压吸引
D.鼓励患者咳嗽
E.吹气球
F.复查胸部X线片
G.给予止血芳酸、止血敏
参考答案：
A,B,D,E,F
[单项选择题]
17、患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。
初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。
查体：
BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。
胸部X线片：
左侧胸腔积液。
下一步需做的处理包括（提示胸腔穿刺抽液检查：
外观黄色稍浑浊，比重
1.024、蛋白定量39g/
L、LDH503U/
L、pH值
6.5，葡萄糖定量
2.4mmol/L。
）
（）
A.反复胸腔穿刺抽液
B.胸腔内留置中心静脉导管
C.2%碳酸氢钠或
0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔
D.胸腔闭式引流
E.胸腔镜探查
F.开胸探查
参考答案：
D
[多项选择题]
18、患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。
患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。
查体：
T37.2℃，R25次/min，P80次/min，BP120/70mmHg。
慢性病容，HR82次/min，律齐。
右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。
为明确诊断，应考虑进行的检查有（）
A.胸部X线片
B.心电图
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.胸部B型超声
F.心脏超声
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]
19、患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。
患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。
查体：
T37.2℃，R25次/min，P80次/min，BP120/70mmHg。
慢性病容，HR82次/min，律齐。
右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。
最可能的诊断是（提示胸部X线：
右中下肺野、外带高密度影。
胸部CT：
右侧胸腔占位，增厚的脏、壁层胸膜（厚度均在1cm以上）间有低密度液性包裹区，且其外带弧度和胸壁吻合；右肺受挤压，部分实变。
心电图正常。
）
（）
A.肺脓肿
B.肺肿瘤
C.肺不张、实变
D.胸壁（膜）肿瘤
E.畸胎瘤
F.慢性脓胸
参考答案：
F
[单项选择题]
20、患者男，19岁，因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛，伴有呼吸困难”来诊。
患者既往体健，入院时患者诉口渴。
查体：
面色苍白、脉搏快而弱，右肺呼吸音低，BP95/65mmHg。
对该患者不必立即进行的检查是（）
A.胸部X线片
B.血常规
C.胸腔穿刺
D.胸腔B型超声
E.胸部CT
参考答案：
E
[单项选择题]
21、患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。
查体：
气管右偏。
左侧胸廓饱满，触觉语颤减低，呼吸动度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，右侧正常。
胸腔B型超声：
左侧大量胸腔积液。
胸腔穿刺抽取胸液化验：
细胞分类以淋巴细胞为主，总蛋白97g/L，葡萄糖
5.34mmol/L，三酰甘油
19.66mmol/L，胆固醇
2.65mmol/L。
为明确诊断还需要做的检查是（）
A.胸部CT
B.血常规
C.血生化
D.胸液苏丹Ⅲ染色
E.胸液细菌培养
参考答案：
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[单项选择题]
22、患者女，49岁，因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶，而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术，术后时有发热，T37.5～
38.3℃，血WBC最高
16.0×10/L，N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。
2h前患者突然咳出大量水样黄痰，伴有胸痛、气促。
胸部X线片：
左侧液气胸。
为明确诊断，最没有价值的实验室检查是（）
A.左侧胸腔B型超声检查
B.胸部CT
C.支气管镜检查
D.支气管碘油造影
E.胸腔积液的实验室检查
参考答案：
A
[单项选择题]
23、患者女，49岁，因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶，而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术，术后时有发热，T37.5～
38.3℃，血WBC最高
16.0×10/L，N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。
2h前患者突然咳出大量水样黄痰，伴有胸痛、气促。
胸部X线片：
左侧液气胸。
考虑诊断为（）
A.肺部感染
B.术后胸腔积液、积气
C.术后肺部感染合并脓胸
D.术后肺不张
E.术后脓胸合并支气管胸膜瘘
参考答案：
E
[单项选择题]
24、患者女，58岁，因“乏力、背痛1个月”入院。
查体：
左肺呼吸音低，叩诊浊音。
患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除，术后经化学治疗。
胸部CT：
左侧胸膜多发结节影突向胸腔内，左侧少量胸腔积液。
诊断首先考虑为（）
A.结核性胸膜炎
B.脓胸
C.胸膜间皮瘤
D.胸膜转移瘤
E.乳糜胸
参考答案：
D
[单项选择题]
25、关于胸壁结核病因、病理的描述，以下哪项不正确（）
A.胸壁结核多为继发性感染
B.胸壁结核多为原发感染
C.胸壁结核常在肋骨内外形成"哑铃状"的两个脓腔
D.胸壁结核性脓肿常因重力作用流注于其他部位
E.胸壁结核可向多个方向延伸形成窦道或瘘管
参考答案：
B
[单项选择题]
26、关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的（）
A.行脓肿切开引流
B.病变范围较大
C.药物治疗疗效多不明显
D.病变易形成窦道
E.可继发感染
参考答案：
A
参考解析：
只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。
[单项选择题]
27、近年来脓胸最常见的致病菌是（）
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.结核菌
E.真菌
参考答案：
B
参考解析：
青霉素问世以前，脓胸多为肺炎链球菌及溶血性链球菌，近年来尽管结核菌及真菌引起脓胸有所增加，但仍以金黄色葡萄球菌最为常见。
[单项选择题]
28、胸壁无痛性包块，有波动感，最可能的诊断是（）
A.胸壁血肿
B.胸壁囊肿
C.胸壁气肿
D.胸壁脂肪瘤
E.胸壁冷脓肿
参考答案：
E
[单项选择题]
29、关于胸壁结核的治疗，下列正确的是（）
A.全身抗结核治疗
B.可穿刺排脓注入抗结核药物
C.有活动性结核时，不可进行手术治疗
D.合并有化脓性感染时，可先切开引流
E.以上都是
参考答案：
E
参考解析：
只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。
[单项选择题]
30、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）
A.严重中毒症
B.高热
C.患侧呼吸音减弱
D.患侧叩诊呈浊音
E.气管向患侧移位
参考答案：
E
[单项选择题]
31、急性脓胸的处理，下列错误的是（）
A.抗生素治疗
B.全身支持治疗
C.胸膜腔穿刺抽脓
D.闭式胸膜腔引流术
E.脓胸开放引流
参考答案：
E
参考解析：
急性脓胸时胸膜腔尚未粘连，纵隔尚不固定，开放引流时发生开放性气胸，出现呼吸、循环功能紊乱。
[单项选择题]
32、慢性脓胸最重要的病理特征是（）
A.胸腔积液
B.胸膜积脓
C.胸膜纤维性增厚
D.肋间隙变窄
E.杵状指
参考答案：
C
[单项选择题]
33、男，8岁。
2个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术，现患儿食欲缺乏，低热，肋间隙变窄，胸片肺内未见明显异常。
治疗应选择（）
A.抗生素治疗
B.全身支持治疗
C.更换引流部位
D.胸膜纤维板剥脱术
E.脓胸开放引流术
参考答案：
D
[单项选择题]
34、男性，28岁。
脾切除术后第10日，高热，左上腹疼痛，3日后出现胸痛。
胸片示左侧膈肌抬高，胸穿抽出黄色混浊液体，血培养（-），发生左侧胸腔积液的原因是（）
A.反应性积液
B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸
C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸
D.细菌经血运到左胸腔引起脓胸
E.细菌经血运到左肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸
参考答案：
C
[单项选择题]
35、女性，68岁。
半个月前因左侧脓胸在当地医院行胸腔闭式引流术后10日拔管。
近3日高热，伴胸痛。
入院时精神差。
查体：
T38．9℃，P112次/分，R32次/分，BP90/60mmHg。
气管右移，左胸叩浊，呼吸音弱。
胸片示左胸有一气液面。
入院后的主要处理是（）
A.胸穿抽出积液
B.再行胸腔闭式引流
C.胸廓成形术
D.开放引流术
E.胸膜纤维板剥脱术
参考答案：
B
[单项选择题]
36、慢性脓胸最重要的治疗原则是（）
A.应用广谱抗生素
B.胸腔闭式引流
C.消除脓腔
D.胸膜纤维板剥脱术
E.彻底排净脓液
参考答案：
C
[单项选择题]
37、男性，45岁。
4个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术，复查胸片示脓腔已明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。
现应采取的治疗方法是（）
A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腔穿刺排液，细菌培养
C.胸腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.胸膜纤维板剥脱术
参考答案：
D
[单项选择题]
38、男性，22岁。
发现左胸前壁无痛性肿物3个月。
查：
左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。
入院后查血沉6mm/h。
患者最可能的诊断是（）
A.皮下血肿
B.脂肪肉瘤
C.皮下蜂窝组织炎
D.肋骨肿瘤
E.胸壁结核
参考答案：
E
[单项选择题]
39、男性，22岁。
发现左胸前壁无痛性肿物3个月。
查：
左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。
入院后查血沉6mm/h。
该患者的手术适应证，正确的是（）
A.患者诊断明确
B.无活动性结核病灶
C.无继发细菌感染
D.血沉正常
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
40、女性，8岁。
寒战、发热、咳脓痰2天。
体格检查：
体温39．2℃。
左肺闻及湿啰音。
X线胸片示左下胸部大片致密影。
给予抗生素治疗。
2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。
复查胸片显示左胸膜腔积液。
最有价值的辅助检查是（）
A.胸部CT
B.胸膜腔穿刺
C.结核菌素试验
D.胸部超声波检查
E.痰细菌培养+药敏试验
参考答案：
B
[单项选择题]
41、男性，18岁。
3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流，现无明显液体引流出。
查：
左胸廓塌陷，肋间隙变窄。
胸部平片肺内未见明显病变。
下列治疗措施中，不恰当的是（）
A.全身应用抗菌药物
B.少量多次输血
C.胸腔内注射抗菌药物
D.改善脓胸引流
E.手术治疗
参考答案：
C
[单项选择题]
42、男性，18岁。
3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流，现无明显液体引流出。
查：
左胸廓塌陷，肋间隙变窄。
胸部平片肺内未见明显病变。
最理想的治疗方案是（）
A.胸腔穿刺抽脓
B.开放引流术
C.胸廓成形术
D.胸膜肺切除术
E.胸膜纤维板剥脱术
参考答案：
E
[单项选择题]
43、男性，18岁。
3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流，现无明显液体引流出。
查：
左胸廓塌陷，肋间隙变窄。
胸部平片肺内未见明显病变。
目前，患者处于脓胸的哪一期（）
A.急性期
B.亚急性期
C.慢性期
D.渗出期
E.纤维素脓性期
参考答案：
C[单项选择题]
44、男性，18岁。
3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流，现无明显液体引流出。
查：
左胸廓塌陷，肋间隙变窄。
胸部平片肺内未见明显病变。
患者可发生下列哪一型呼吸功能障碍（）
A.阻塞性呼吸功能障碍
B.限制性呼吸功能障碍
C.混合性呼吸功能障碍
D.中枢性呼吸功能障碍
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
45、女性，8岁。
寒战、发热、咳脓痰2天。
体格检查：
体温39．2℃。
左肺闻及湿啰音。
X线胸片示左下胸部大片致密影。
给予抗生素治疗。
2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。
复查胸片显示左胸膜腔积液。
术后3个月，每日引流出脓性液体约5ml，脓腔大小约15ml，下一步治疗可采取（）
A.更换引流管位置，改善引流
B.拔出引流管
C.开放引流，并逐渐退出引流管
D.胸廓成形术
E.脓胸纤维板剥脱术
参考答案：
C
[单项选择题]
46、女性，8岁。
寒战、发热、咳脓痰2天。
体格检查：
体温39．2℃。
左肺闻及湿啰音。
X线胸片示左下胸部大片致密影。
给予抗生素治疗。
2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。
复查胸片显示左胸膜腔积液。
抽出胸腔积液做细菌培养，可能性最大的致病菌是（）
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.结核杆菌
参考答案：
C
[单项选择题]
47、女性，8岁。
寒战、发热、咳脓痰2天。
体格检查：
体温39．2℃。
左肺闻及湿啰音。
X线胸片示左下胸部大片致密影。
给予抗生素治疗。
2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。
复查胸片显示左胸膜腔积液。
应首选的治疗方法是（）
A.反复胸穿抽脓
B.加大抗生素剂量
C.胸腔闭式引流
D.脓胸开放引流
E.胸廓成形术
参考答案：
C
[单项选择题]
48、男性，22岁。
发现左胸前壁无痛性肿物3个月。
查：
左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。
入院后查血沉6mm/h。
目前的治疗，不宜采取（）
A.肿物穿刺抽脓
B.切开引流
C.抗结核治疗
D.结核病灶清除术
E.营养支持
参考答案：
B
[单项选择题]
49、男性，22岁。
发现左胸前壁无痛性肿物3个月。
查：
左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。
入院后查血沉6mm/h。
为进一步明确诊断，应行（）
A.胸部X线检查
B.胸部CT检查
C.肿物B超检查
D.肿物上方穿刺
E.查结核抗体
参考答案：
D
[单项选择题]
50、男性，30岁。
经胸腔闭式引流3个月，脓腔无明显缩小。
查体：
肋间隙变窄，纵隔向左侧移位，CT示脓腔壁增厚，肺内未见病灶。
下一步治疗最适宜的方法是（）
A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腔穿刺排液，细菌培养
C.胸腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.胸膜纤维板剥脱术
参考答案：
E[单项选择题]
51、急性脓胸最重要的治疗原则是（）
A.应用广谱抗生素
B.胸腔闭式引流
C.消除脓腔
D.胸膜纤维板剥脱术
E.彻底排净脓液
参考答案：
E
[单项选择题]
52、男性，23岁。
因脓胸行闭式引流术后已3个月，现每日引流液量约10ml，脓腔约20ml，患者一般情况尚好，下一步治疗是（）
A.开放引流，逐渐拔管
B.拔出引流管
C.继续闭式引流
D.胸廓成形术
E.胸膜纤维板剥脱术
参考答案：
A
参考解析：
急性脓胸患者胸腔闭式引流1～2个月后，脓腔缩小，引流量减少，胸膜腔及纵隔可粘连固定时，宜改为开放引流。
[单项选择题]
53、女性，32岁。
2周前"受凉"后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热，抗菌治疗后症状缓解。
3天前出现胸痛，伴呼吸困难。
胸片见右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影，胸穿抽出脓液。
现应采取下列哪项治疗方法（）
A.静脉应用抗生素，输血、补液
B.锁骨中线第2肋间闭式引流
C.胸穿排脓
D.腋中线第7肋间闭式引流
E.腋后线第8肋间开放引流
参考答案：
D
[单项选择题]
54、男性，23岁。
2个月前诊断为右上肺结核，并给予抗结核治疗。
1周前发现右前胸壁包块，有波动，局部皮肤温度正常，血沉18mm/h。
此时应行以下哪项处理（）
A.穿刺以明确诊断
B.切开引流
C.胸壁结核病灶清除
D.脓腔灌洗
E.增加抗结核药剂量
参考答案：
C
参考解
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