临床执业医师(医学人文综合)真题精选.docx
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临床执业医师(医学人文综合)真题精选
[单项选择题]
1、临床工作的道德特点()
A.发挥医务人员主导性的同时,关注疾病,注意与病人沟通,调动病人的主体性
B.与病人的沟通比关注疾病本身更重要
C.注重病人的主诉是诊断疾病的主要条件
D.维护患者利益,但患者利益要先服从社会效益
E.开展躯体疾病服务的同时,还要注重经济效益和社会效益
参考答案:
A
[单项选择题]
2、临床诊治工作的基本道德原则不包括的内容()
A.及时原则
B.准确原则
C.主体诱导原则
D.自主择优原则
E.有效原则
参考答案:
C
[单项选择题]
3、以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是()
A.树立时间就是生命的诊疗观
B.在诊疗一般病人时,不能立即放弃去抢救生命危机的病人
C.在诊疗行为上作出迅速快捷的反应,采取各项措施
D.对病人的要求,耐心作出应答
E.勤奋主动地做好治疗工作
参考答案:
B
[单项选择题]
4、以下哪项不是在诊疗过程中,医务人员对病人的自主权主要体现()
A.为病人自主选择提供充分条件
B.医生的诊疗措施与病人自主选择发生矛盾时,应遵循医生选择的对策
C.正确对待病人的拒绝
D.耐心说服病人不合理的要求
E.病人拒绝诊疗措施时,要对病人自主选择能力进行判断,确定病人拒绝是否有效
参考答案:
B
[单项选择题]
5、临床医生在药物治疗中应遵循的道德要求是()
A.对症下药,剂量尽可能大
B.尽量开价格较高,质量较好药物
C.严守法规,接受监督
D.为满足部分病人要求,可开大处方药
E.合理配伍,以“多头堵”
“大包围”为原则
参考答案:
C
[单项选择题]
6、临床手术与麻醉的特点不包括()
A.损伤的必然性
B.技术的复杂性
C.病人的被动性及术前的焦虑心理
D.病人或家属的多项要求
E.过程中的风险性
参考答案:
D
[单项选择题]
7、手术治疗中的特殊道德问题,错误的表述是()
A.病人丧失自主选择能力时,医务人员可以不考虑他的拒绝,通过征得监护人的同意而进行手术
B.对于具有自主选择能力的病人,如果拒绝手术治疗则应视具体情况而定
C.辩证对待红包问题
D.红包是对树立良好职业医德的腐蚀剂
E.如遇到家属和单位都无人在场的急救病人,医生有权决定手术,但要征求院领导同意
参考答案:
E
[单项选择题]
8、手术治疗后的道德要求,错误的表述是()
A.认真书写手术记录
B.加强术后观察
C.客观地介绍手术和非手术治疗的各种可能性
D.防止各种并发症的发生
E.若有异常情况发生,及时处理
参考答案:
C[单项选择题]
9、急危重病人在抢救中的道德要求不包括()
A.要争分夺秒,积极抢救病人
B.要满腔热忱,重视心理治疗
C.不承担风险,凡事必须患者或患者家属知情同意
D.全面考虑,维护社会公益
E.要加强业务学习,提高抢救成功率
参考答案:
C
[单项选择题]
10、当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细地向患者说明、解释,在患者愿意时才能进行,这属于患者的()
A.平等医疗权
B.疾病认知权
C.知情同意权
D.社会责任权
E.保护隐私权
参考答案:
C
参考解析:
知情同意原则:
在选择和确定疾病的诊疗方案时需要让病人了解这些方案,并进行自由的选择与决定。
病人有询问了解病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。
[单项选择题]
11、侵权责任法第63条规定,“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施的检查”
()
A.必要的
B.必须的
C.不必要的
D.非必须的
参考答案:
C
[单项选择题]
12、医技工作的特点不包括()
A.科室的专业性
B.服务的广泛性
C.与临床科室的协同性
D.设备的使用与管理的一体性
E.自身防护与社会防护的独立性
参考答案:
E[单项选择题]
13、以下哪项符合检验科和病理科人员的道德要求()
A.要有严谨的科学作风
B.要有实事求是的态度
C.不能涂改、谎报结果
D.要有急病人所急的态度
E.以上都对
参考答案:
E
[单项选择题]
14、在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时,首先应坚持()
A.知情同意原则
B.保守秘密原则
C.互相协作原则
D.诚实原则
E.公正原则
参考答案:
A
参考解析:
人体实验的道德原则:
①有利于维护和提高人类的健康水平及促进医学科学发展的原则;②知情同意的原则;③维护受试者利益的原则;④严谨的科学原则。
[单项选择题]
15、医疗机构侵犯患者隐私权时,以下哪项是正确的()
A.无论患者有无损害结果,都应当承担侵权责任
B.只有在造成患者损害时,才应当承担侵权责任
C.只有造成患者严重躯体损害时才承担侵权责任
D.只有造成患者精神病时才承担责任
参考答案:
B
[单项选择题]
16、省级人民政府接到发生突发卫生公共事件的报告后,应向国务院卫生行政部门报告的法定时限是()
A.2小时内
B.12小时内
C.1小时内
D.3小时内
E.6小时内
参考答案:
C
参考解析:
突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件的,应在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;卫生行政主管部门应在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
省级人民政府应在1小时内报告给国务院卫生行政部门。
[单项选择题]
17、某患者,因医生开药少而且便宜,因此对医生有意见,诊治医生从医德要求考虑,在对患者作解释时,不符合道德要求的是()
A.对症下药
B.合理配伍
C.节约费用
D.医生权力有限
E.遵守医疗报销制度
参考答案:
D
参考解析:
用药道德要求包括:
①对症下药、剂量安全;②合理配伍、细致观察;③节约费用、公正分配;④严守法规、接受监督。
故选D。
[单项选择题]
18、属于医学伦理学基本规范的是()
A.有利、公正
B.权利、义务
C.廉洁奉公
D.医乃仁术
E.等价交换
参考答案:
C
参考解析:
医学伦理学的基本规范中包括廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私。
[单项选择题]
19、患者根据侵权责任法第61条要求查阅复制病历资料时,医疗机构()
A.应当提供
B.可以提供
C.应当不提供
D.可以不提供
参考答案:
A[单项选择题]
20、某医院夜间遇上腹部剧痛患者,初诊为急性胆囊炎,诊断医生年轻怕担风险,未做任何处理,即嘱患者向20里外的中心医院转诊,延误治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克,虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。
患者要求初诊医院赔偿经济损失,其理由是该医院医生违背了抢救工作中的道德,诊治医生对患者所提的理由不完全信服。
请评议在下列几点理由中最不能使患者信服的是()
A.缺乏勇担风险的道德品质
B.遇疑难病症,不找上级医生,缺乏团结协作精神
C.病情不做任何处理,一推了之,对患者缺乏满腔热情精神
D.因为业务经验不足,向中心医院转诊,是为了对患者负责
E.对急诊患者缺乏积极抢救的道德意识
参考答案:
E
参考解析:
临床诊疗伦理的基本原则其中之一是及时有效的原则。
急诊道德的伦理:
抢救生命,缓解症状,稳定病情,安全转诊。
本病例中医师未做任何处理,缺乏担当风险的品质,未及时向上级医师报告,违背了团结协作原则,故
A、B、C、D都是其原因。
[单项选择题]
21、监测机构发现突发公共卫生事件,向所在地县级人民政府卫生行政部门报告的时限是()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.6小时
参考答案:
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[单项选择题]
22、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是()
A.南丁格尔
B.马斯洛
C.霍尔姆斯和雷赫
D.李时珍
E.希波克拉底
参考答案:
E
参考解析:
最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底。
[单项选择题]
23、药品不合格导致患者损害,医疗机构给予患者赔偿后,可以()
A.向有责任的药厂追偿
B.向国家要求赔偿
C.向药品代理商追偿
D.向药品广告商追偿
参考答案:
A
[单项选择题]
24、依据《突发公共卫生事件应急条例》的规定,建立重大、紧急疫情信息报告系统的机构是()
A.国务院
B.国务院卫生行政部门
C.省、自治区、直辖市人民政府
D.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
E.国务院办公厅
参考答案:
B
[单项选择题]
25、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。
但并没有同患者商量。
患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。
在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()
A.病人的参与权
B.疾病的认知权
C.平等的医疗权
D.要求保护隐私权
E.知情同意权
参考答案:
E
参考解析:
知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式。
拒绝治疗是病人知情同意自主权的特殊体现,但这种拒绝首先必须是病人理智的决定。
倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果,医师可以否决病人的这一要求,进而耐心劝导病人,必要时通过其家属或有关部门的批准行使特殊干涉权。
[单项选择题]
26、哪项原则体现医生对患者人格的尊重()
A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.自主原则
参考答案:
C
参考解析:
尊重原则:
是指对患者的人格尊严及其自主性的尊重。
[单项选择题]
27、医疗损害责任的承担主体是()
A.医疗机构
B.医务人员
C.医疗机构和医务人员
D.医疗机构或医务人员
参考答案:
A
[单项选择题]
28、国务院卫生行政部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应当何时内向国务院报告()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.立即
参考答案:
E
[单项选择题]
29、患者,男性,34岁,诊断直肠癌5年入院。
右腿因小儿麻痹有严重的肌肉萎缩。
医生应对患者这一生理问题,遵守哪项原则()
A.有利
B.公正
C.审慎
D.克己
E.保密
参考答案:
E
参考解析:
保守医密是指,医务人员保守在医疗活动中获得的病人的医疗秘密。
它通常包括病人及其家庭隐私、病人独特的体征或畸形、病人不愿让别人知晓的病情(不良诊断和预后等)以及其他任何事情。
它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密都是非常重要的道德要求。
[单项选择题]
30、哪项原则体现医生在诊治过程中不使患者的心身等受到损害()
A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.自主原则
参考答案:
A
参考解析:
不伤害原则:
指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害。
[单项选择题]
31、下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形()
A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定
B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
C.伪造、篡改或者销毁病历资料
D.医务人员尚未取得执业医师证书
参考答案:
D
[单项选择题]
32、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予()
A.警告
B.追究刑事责任
C.降级或者撤职的纪律处分
D.行政处分或者纪律处分
E.吊销执照
参考答案:
D
参考解析:
根据《突发公共卫生事件应急条例》第五十一条:
在突发事件应急处理工作中,有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场,或者不配合调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
故选D。
[单项选择题]
33、体格检查的道德要求是()
A.举止端庄、态度热情
B.全面系统、认真细致
C.从诊治需要出发、目的合理
D.对症下药、剂量安全
E.严格掌握手术指征、动机正确
参考答案:
B
参考解析:
体格检查的道德要求:
全面系统、认真细致;关心体贴、减少痛苦;尊重病人、心正无私。
[单项选择题]
34、人存在着五个层次的需要(即需要层次论),是谁提出的()
A.南丁格尔
B.马斯洛
C.霍尔姆斯和雷赫
D.李时珍
E.希波克拉底
参考答案:
B
参考解析:
马斯洛认为,人存在着五个层次的需要(即需要层次论)。
[单项选择题]
35、医务人员在诊断治疗活动中应当尽到什么样的义务才算合格()
A.与医疗行为发生时的医疗水平相应的义务
B.与提供投诉时的医疗水平相应的诊疗义务
C.与医疗纠纷解决时的医疗水平相应的诊疗义务
D.与侵权责任法制定时的医疗水平相应的诊疗义务
参考答案:
A
[单项选择题]
36、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当()
A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
参考答案:
B
参考解析:
有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:
①发生或者可能发生传染病暴发、流行的;②发生或者发现不明原因的群体性疾病的;③发生传染病菌种、毒种丢失的;④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应当立即向国务院报告。
第二十条:
突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。
根据第二十条,本题选B。
[单项选择题]
37、医生在对病人进行体格检查时应做到()
A.对症下药、剂量安全
B.全神贯注,语言得当
C.从诊治需要出发、目的合理
D.举止端庄,态度热情
E.全面系统,认真细致
参考答案:
E
参考解析:
体格检查的道德要求:
(1)全面系统、认真细致。
(2)关心体贴、减少痛苦。
(3)尊重病人、心正无私。
[单项选择题]
38、属于医学伦理学基本范畴的是()
A.有利、公正
B.权利、义务
C.廉洁奉公
D.医乃仁术
E.等价交换
参考答案:
B
参考解析:
医学伦理学基本范畴:
①权利与义务;②情感与良心;③审慎与保密。
[单项选择题]
39、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者近亲属意见时,经谁批准可以立即实施相应的医疗措施()
A.经治医生批准
B.所在临床科室的主任批准
C.医疗机构负责人或者授权的责任人批准
D.医疗机构职工代表大会批准
参考答案:
C
[单项选择题]
40、2007年,某省人民政府接到该省A市发生不明原因的群体性疾病的报告,此时省级人民政府应当在()
A.1小时内向国务院卫生行政主管部门报告
B.2小时内向国务院卫生行政部门报告
C.3小时内向国务院卫生行政部门报告
D.4小时内向国务院卫生行政部门报告
E.5小时内向国务院卫生行政部门报告
参考答案:
A
[单项选择题]
41、医生在对病人进行药物治疗时,要遵守哪项原则()
A.对症下药、剂量安全
B.全神贯注,语言得当
C.从诊治需要出发、目的合理
D.举止端庄,态度热情
E.全面系统,认真细致
参考答案:
A
参考解析:
药物治疗工作中的道德要求:
(1)对症下药、剂量安全。
(2)合理配伍、细致观察。
(3)节约费用、公正分配。
(4)严守法规、接受监督。
[单项选择题]
42、属于医学伦理学基本原则的是()
A.有利、公正
B.权利、义务
C.廉洁奉公
D.医乃仁术
E.等价交换
参考答案:
A
参考解析:
医学伦理学的基本原则:
①不伤害;②有利;③尊重;④公正。
[单项选择题]
43、根据侵权责任法,什么时候必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为()
A.任何诊断活动
B.任何治疗活动
C.实施手术、特殊检查、特殊治疗时
D.仅在实施手术时
参考答案:
C
[单项选择题]
44、2005年5月,某省突然发生传染病的流行,一时间社会上流言满天,此时负责向社会发布突发事件信息的机构是()
A.国务院
B.国务院卫生行政部门
C.突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府
D.突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
E.国务院办公厅
参考答案:
B
[单项选择题]
45、询问病史的道德要求是()
A.举止端庄、态度热情
B.全面系统、认真细致
C.从诊治需要出发、目的合理
D.对症下药、剂量安全
E.严格掌握手术指征、动机正确
参考答案:
A
参考解析:
询问病史的道德要求:
举止端庄、态度热情;全神贯注、语言得当;耐心倾听、正确引导。
[单项选择题]
46、“人人享有卫生保健”是贯彻了()
A.知情同意原则
B.保守秘密原则
C.互相协作原则
D.诚实原则
E.公正原则
参考答案:
E
参考解析:
医学伦理学的基本原则:
不伤害、有利、尊重、公正。
医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利。
[单项选择题]
47、根据侵权责任法第54条之规定,医疗侵权责任的归责原则是()
A.过错责任原则
B.过错推定责任原则
C.无过错责任原则
D.公平责任原则
参考答案:
A
[单项选择题]
48、对此事件县卫生局应报告当地政府,同时报告上一级卫生局和国家卫生部()
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时
参考答案:
A
参考解析:
医疗机构发现发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
[单项选择题]
49、患者,男性,45岁,乙肝病史17年,医生在治疗中确诊其为原发性肝癌,医生妥当的做法应是()
A.对患者绝对保密
B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
C.征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情。
D.将诊断书直接交给患者本人
E.将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后
参考答案:
C
参考解析:
病人享有平等的基本医疗保健权:
与之相对应的是医师为病人诊治的基本义务。
(1)基本的医疗权;
(2)知情同意权;
(3)保护隐私权;
(4)获得休息和免除社会责任权。
[单项选择题]
50、老王,近期食欲不振,肝区不适,到某医院就诊。
医生为他开列了多项检查,其中有肝脏B超、肝脏
CT、肝脏磁共振等检查。
此医疗处置违反哪项道德原则()
A.不伤害原则
B.利益原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.有利原则
参考答案:
E
参考解析:
医生给病人实施不必要的检查或治疗,违背有利原则。
[单项选择题]
51、侵权责任法第七章将医疗行为引发的民事责任定名为()
A.医疗损害责任
B.医疗事故责任
C.医疗差错责任
D.医疗错误责任
参考答案:
A
[单项选择题]
52、某患者要做腰穿检查,患者有恐惧感,从医德要求考虑,临床医生应向患者做的主要工作是()
A.要征得患者知情同意
B.告知其做腰穿的必要性,嘱患者配合
C.告知其做腰穿时应注意的事项
D.因诊断需要,先动员,后检查
E.动员家属做患者思想工作
参考答案:
A
参考解析:
辅助检查对临床医生的道德要求:
知情同意、尽职尽责。
有些患者对某些检查,如腰穿、骨穿、内镜等,因惧怕痛苦而拒绝检查,只要这些检查是必要的,医生应尽职尽责地向患者解释和规劝,以便尽早确定诊断和进行治疗,不能听其自然而不负责任,也不能强制检查而剥夺患者的自主权。
本题选A。
[单项选择题]
53、县级人民政府应当在接到发生传染病流行的报告后何时向市级人民政府或者上一级人民政府报告()
A.1小时内
B.2小时内
C.3小时内
D.4小时内
E.立即
参考答案:
B
[单项选择题]
54、医生小刘在值班期间,某病房突然失火,小刘不顾个人安危,奋不顾身将卧床病人背下楼。
其行为受到医患众人的好评。
小李履行了下列哪项义务()
A.维护医务人员之间、医院间的和谐
B.维护医务人员和医院的声誉
C.维护医务人员和医院的经济效益
D.维护医务人员和医院的自身利益
E.维护患者的利益和社会公益
参考答案:
E
参考解析:
共同维护患者的利益和社会公益是医务人员共同