呼吸系统CT试题.docx
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呼吸系统CT
[单项选择题]
1、男，43岁，发现右侧眼球突出伴视力下降、眼球运动障碍半年，CT显示右侧眼眶内球后胍锥内有一密度均匀的类圆形肿块，边缘光滑、清晰，增强扫描呈均匀性明显强化，视神经受压移位。
同时眼眶内可见静脉石影。
该患者最有可能的诊断是（）
A.神经鞘瘤
B.横纹肌肉瘤
C.颈动脉－海绵窦瘘
D.视神经胶质瘤
E.海绵状血管瘤
参考答案：
E
参考解析：
解题思路：
海绵状血管瘤好发于眼睑和眶内，多见于30－50岁青壮年，发生在肌锥内。
临床主要表现为眼球突出，肿瘤较大时可出现眼球活动障碍、视力下降等，CT检查多显示球后肌锥内类圆形肿块，边缘清晰，局部可见斑点状或圆形高密度钙化，增强扫描肿瘤强化明显，邻近眼外肌和视神经常明显移位，但分界清晰。
[单项选择题]
2、淋巴瘤患者放疗后3月出现气急咳嗽，CT如图，最可能的诊断是（）
A.陈旧性结核
B.放射性肺炎
C.浸润型肺结核
D.瘢痕癌
E.矽肺结节
参考答案：
B
[单项选择题]
3、男，66岁，剧烈胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是（）
A.右侧胸腔积液胸膜钙化
B.右肺癌侵犯胸膜
C.右侧胸膜间皮瘤
D.右侧肺不张
E.右侧肺肺癌
参考答案：
C
[单项选择题]
4、男，12岁，反复咳嗽咳痰多年，CT如图所示，最可能的诊断为（）
A.先天性支气管囊肿
B.支气管扩张
C.肺发育不全
D.肺隔离症
E.肺脓肿
参考答案：
A
[单项选择题]
5、女，8岁，如图所示，最可能的诊断为（）
A.左下肺不张
B.左下肺隔离症
C.左肺发育不全
D.左下肺支气管扩张
E.左下肺支气管囊肿
参考答案：
C
[单项选择题]
6、女，51岁，心脏手术后，突感胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是（）
A.肺栓塞
B.支气管扩张
C.肺水肿
D.肺癌
E.肺不张
参考答案：
A
[单项选择题]
7、男，42岁，高热，寒战，咳嗽，胸痛1周左右，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿
D.肺脓肿
E.肺转移瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
8、女，19岁，低热，盗汗，乏力，咳嗽1月余，CT检查如图，最可能的诊断
是（）
A.间质性肺炎
B.弥漫型肺癌
C.粟粒型肺结核
D.矽肺
E.大叶性肺炎
参考答案：
C
[单项选择题]
9、女，28岁，反复咯血半月余，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.肺癌
C.间质性肺炎
D.支气管扩张
E.肺脓肿
参考答案：
D
[单项选择题]
10、男，18岁，咳嗽，咳痰，咯血半月余，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.过敏性肺炎
B.支气管扩张
C.原发性肺结核
D.大叶性肺炎
E.肺癌
参考答案：
B
[单项选择题]
11、男，38岁，咳嗽，咳痰，关节疼痛，外周淋巴结肿大，结合CT图像，最可能的诊断是（）
A.肺泡蛋白沉积症
B.肺间质病
C.结节病
D.肺结核
E.霍奇金病
参考答案：
C
[单项选择题]
12、女，35岁，养鸽，咳嗽、咳痰，结合CT图像，最可能的诊断是（）
A.肺隐球菌病
B.肺转移瘤
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.肺泡癌
参考答案：
A
[单项选择题]
13、72岁，男，呼吸急促、气喘4月，结合胸片和CT，最可能的诊断是（）
[单项选择题]
14、50岁，男，右侧胸痛、咳嗽、咯血3月，结合图像，最可能的诊断是（）
A.纵隔肿瘤
B.肺结核
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.韦格肉芽肿
参考答案：
C[单项选择题]
15、男，34岁，发热，咳嗽，咳痰，结核菌素试验（-），结合CT图像，最可能的诊断是（）
A.肺曲菌病
B.肺结核
C.肺癌
D.肺炎
E.肺间质病
参考答案：
A
[单项选择题]
16、男，59岁，呼吸困难，胸痛，有发热，结合CT图像，最可能的诊断是（）
A.脓胸
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺囊虫病
E.肺癌
参考答案：
A
[单项选择题]
17、男，54岁，发热、胸痛1月余，继往有酗酒史，结合CT图像，最可能的
诊断是（）
A.脓胸
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺囊虫病
E.肺癌
参考答案：
A
[单项选择题]
18、女，33岁，咳嗽，无发热，结合图像，最可能的诊断是（）
A.肺结节病
B.淋巴瘤
C.中央型肺癌
D.胸腺瘤
E.支气管囊肿
参考答案：
A[单项选择题]
19、女，18岁，1年前患肺结核经抗结核治疗后好转，现发热、咳嗽、体重下降，结合CT图像，最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.肺转移瘤
E.细支气管肺泡癌
参考答案：
A[单项选择题]
20、女，45岁，颈强直、发热咳痰2周余，结合CT图像，最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.胸腺瘤
C.腔静脉异位引流
D.肺炎
E.中央型肺癌
参考答案：
A
[单项选择题]
21、男婴，11月，咳嗽，结合图像，最可能的诊断是（）
A.畸胎瘤
B.肺隔离症
C.肾母细胞瘤
D.嗜咯细胞瘤
E.神经源性肿瘤
参考答案：
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22、女，2岁，咳嗽，结合图像，最可能的诊断是（）
A.先天性肺不张
B.细支气管肺炎
C.先天性支气管闭锁
D.先天性囊性腺瘤样畸形
E.肺隔离症
参考答案：
E[单项选择题]
23、对支气管肺段的描述如图，正确的是（）
A.由肺间质构成
B.是二级支气管所属的肺组织
C.是四级支气管所属的肺组织
D.是二至四级支气管所属的肺组织
E.是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织
参考答案：
E
[单项选择题]
24、右肺根内结构如图，自上而下依次为（）
A.肺静脉、肺动脉、主支气管
B.肺动脉、上肺静脉、主支气管
C.上叶支气管、肺动脉、肺静脉
D.肺动脉、上肺静脉、上叶支气管
E.肺动脉、肺静脉、主支气管
参考答案：
C
[单项选择题]
25、女，39岁，咳嗽伴轻微胸痛，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.右下肺节段性不张
B.右下肺脓肿
C.右下肺周围型肺癌
D.右下肺炎性假瘤
E.右下肺肺泡细胞癌
参考答案：
D
[单项选择题]
26、对右肺的描述如图，正确的是（）
A.右肺分2叶
B.右肺有肺小舌
C.右肺宽且短
D.可分为8个支气管肺段
E.居右侧胸膜腔内
参考答案：
C
[单项选择题]
27、男，28岁，胸闷气急，伴干咳，查体见颈静脉显露，CT如图，最可能的诊断为（）
A.心包肥厚
B.心包积液
C.心肌炎
D.贫血性心脏病
E.心包转移瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
28、男，42岁，轻度咳嗽，胸部隐痛2月余，结合CT检查，最可能的诊断是
（）
A.食管囊肿
B.淋巴管囊肿
C.淋巴管瘤
D.支气管囊肿
E.神经源性肿瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
29、男，35岁，因车祸入院，呼吸困难、发绀、上腹痛，结合胸片和CT，最可能的诊断是（）
A.膈疝
B.胸腔积液
C.膈膨升
D.膈麻痹
E.液气胸
参考答案：
A
[单项选择题]
30、男，41岁，体检X线提示纵隔增宽，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.淋巴瘤
B.纵隔畸胎瘤
C.胸腺瘤
D.间皮囊肿
E.胸内甲状腺肿
参考答案：
E
[单项选择题]
31、女，71岁，咳嗽，咳痰，胸部隐痛2月余，结合影像学检查，最可能的诊
断是（）
A.肺癌
B.肺结核
C.肺错构瘤
D.结节病
E.肺转移瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
32、女，49岁，午后低热，咳嗽2月余，结合影像学检查，最可能的诊断是
（）
A.肺癌
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺囊肿
E.支气管扩张
参考答案：
B
[单项选择题]
33、结合肺段模式图，右肺下叶的组成是（）
A.G+H+I+J
B.F+G+H+I+J
C.E+F+G+H+I+J
D.D+E+F+G+H+I+J
E.C+D+E+F+G+H+I+J
参考答案：
B
[单项选择题]
34、男，68岁，咳嗽，咯血2月余，吸烟史40余年，结合影像学检查，最可能的诊断是（）
A.肺囊肿
B.肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
E.纵隔畸胎瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
35、男，43岁，体检X线发现肺部一占位性病变，CT检查如图，最可能的诊断
是（）
A.周围型肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺错构瘤
E.肺转移瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
36、男，33岁，颈部包块半年余，可随吞咽上下移动，结合影像学检查，最可
能的诊断是（）
A.胸腺瘤
B.淋巴瘤
C.纵隔畸胎瘤
D.淋巴管瘤
E.胸骨后甲状腺肿
参考答案：
E
[单项选择题]
37、男，67岁，呼吸困难半月余，结合影像学检查，最可能的诊断是（）
A.胸骨后甲状腺肿
B.淋巴瘤
C.间皮囊肿
D.纵隔畸胎瘤
E.胸腺瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
38、放射性肺炎描述错误的是（）
A.放射野密度增高影
B.肺纤维化
C.不伴支气管扩张
D.边缘平直
E.纵隔移位
参考答案：
C
[单项选择题]
39、某患者，CT随访观察见肺部病灶，有多样性、多变性的特点，临床上伴有肾脏或其他多个脏器损害，有呼吸道症状及持续高热，而抗感染治疗无效。
应首先考虑的诊断是（）
A.真菌病
B.韦格肉芽肿病
C.肺结核
D.肺脓肿
E.肺癌
参考答案：
B
[单项选择题]
40、吸入性肺脓肿的好发部位是下列哪项（）
A.上叶尖段
B.上叶后段或下叶背段
C.左舌叶
D.右中叶
E.双下肺
参考答案：
B
[单项选择题]
41、大叶性肺炎实变期发生于（）
A.发病后7天
B.发病12～24小时
C.发病2～3天后
D.发病后即刻
E.发病后6～12小时
参考答案：
C
[单项选择题]
42、下列哪项为确诊肺动静脉瘘首选的检查方法为（）
A.胸部X线摄片
B.CT检查
C.肺血管造影
D.MRI检查
E.断层摄片
参考答案：
B
[单项选择题]
43、CT扫描示左下肺后基底段可见囊实性肿块，中央为液性成分，边缘光整，壁厚强化明显，病灶内侧可见异常供血动脉，最可能的诊断是（）
A.肺癌
B.肺隔离症
C.肺脓肿
D.肺结核
E.支气管源性囊肿
参考答案：
B[单项选择题]
44、典型霉菌球的CT表现是（）
A.肺内囊状或空洞内软组织球状阴影，可随体位移动
B.肺内单纯球状阴影
C.圆形阴影密度不均
D.圆形阴影增强明显
E.圆形阴影可见引流支气管
参考答案：
A
[单项选择题]
45、细支气管的直径为（）
A.2mm
B.1.5mm
C.0.25mm
D.0.5mm
E.1mm
参考答案：
E
[单项选择题]
46、局限性阻塞性肺气肿，最常见的病因是（）
A.支气管肺癌
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.小叶性肺炎
参考答案：
A
[单项选择题]
47、下述不引起肺血减少的疾病是（）
A.贫血
B.法洛四联征
C.三尖瓣下移畸形
D.原发性肺动脉高压
E.肺心病
参考答案：
A
[单项选择题]
48、下述肺良性肿瘤较多见的是（）
A.血管瘤
B.平滑肌瘤
C.脂肪瘤
D.腺瘤
E.纤维瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
49、以下CT表现哪项不支持支气管囊肿的诊断（）
A.肿物呈卵圆形
B.肿物密度均匀，CT值45～60HU
C.肿物均匀轻度增强
D.肿物边缘光滑锐利
E.肿物内无气体影
参考答案：
C
[单项选择题]
50、有关结节病，不正确的是（）
A.气管旁与肺门淋巴结受累可为结节病的典型表现
B.淋巴结受累常呈对称性分布
C.淋巴结肿大时，MR优于CT
D.观察肺实质是否受累时，CT优于MR
E.病理特征是肉芽肿沿支气管分布
参考答案：
E
[单项选择题]
51、胸导管经何横膈裂孔进入胸腔？
（）
A.下腔静脉孔
B.胸腹裂孔
C.主动脉裂孔
D.食管裂孔
E.胸导管裂孔
参考答案：
C
[单项选择题]
52、支气管内膜结核的CT征象，错误的是（）
A.支气管壁增厚，内径窄、外径不大
B.可见多个支气管受累
C.肺门、纵隔多无淋巴结肿大
D.肺门肿块
E.阻塞性肺不张
参考答案：
D
[单项选择题]
53、大细胞癌与腺癌的不同点是（）
A.周围型肺癌多见
B.肿块边缘分叶多见
C.转移出现晚
D.空洞少见
E.转移出现早
参考答案：
C
[单项选择题]
54、鳞癌的特点，错误的是（）
A.男性多见
B.易形成空洞
C.中央型多见
D.多同时伴淋巴转移
E.血行转移早
参考答案：
E
[单项选择题]
55、下列哪项不是肺气肿分型（）
A.全小叶型
B.泡性气肿型
C.小叶中心型
D.小叶间隔旁型
E.瘢痕旁型
参考答案：
B
[单项选择题]
56、女，35岁，发现前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，右侧少量胸水，最可能的诊断是（）
A.恶性胸骨后甲状腺肿
B.霍奇金病
C.侵袭性胸腺瘤
D.恶性皮样囊肿
E.纵隔型肺癌
参考答案：
C[单项选择题]
57、CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪，肿瘤为（）
A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.五期
参考答案：
B
[单项选择题]
58、右主支气管水平奇静脉直径正常为（）
A.3～4mm
B.4～5mm
C.5～6mm
D.6～7mm
E.5～8mm
参考答案：
D
[单项选择题]
59、男，57岁，右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。
CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，考虑为（）
A.周围型肺癌
B.肺不张
C.过敏性肺炎
D.肺梗塞
E.肺结核
参考答案：
D
[单项选择题]
60、不支持结节病的肺内改变的是（）
A.两肺小结节影分布于肺门区的支气管血管束两侧
B.小结节影呈圆形，外形规则
C.可见斑片状磨玻璃影
D.叶间胸膜有结节样不规则增厚
E.融合的大块致密影可见支气管充气征或空洞
参考答案：
B
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