消化系统DSA真题精选 (2).docx
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消化系统DSA真题精选
[单项选择题]
1、脾功能亢进介入治疗的适应证是()
A.门脉高压胃底曲张静脉出血
B.碘过敏
C.严重肝功能不全
D.感染
E.全身衰竭
参考答案:
A
[单项选择题]
2、关于消化道出血灌注止血药物,正确的是()
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.血管加压素
E.罂粟碱
参考答案:
D
[单项选择题]
3、经动脉导管栓塞治疗上消化道出血最常见的并发症是()
A.肺栓塞
B.腹腔出血
C.败血症
D.门静脉血栓形成
E.栓塞脏器组织缺血坏死
参考答案:
E
[单项选择题]
4、TIPSS治疗禁忌证,错误的是()
A.肝性脑病前兆
B.中重度肝功能异常
C.严重的门脉狭窄阻塞
D.合并肝门部肝癌
E.合并难治性腹水
参考答案:
E[单项选择题]
5、肝活检术多数采用的穿刺体位是()
A.侧卧位
B.俯卧位
C.斜位
D.仰卧位
E.侧位
参考答案:
D
参考解析:
大多数患者取仰卧位,偶尔也可能取斜位、侧卧位或俯卧位,以求得最佳穿刺点。
一般取最短距离,以求穿刺的准确性能提高。
[单项选择题]
6、胃癌介入治疗的适应证不包括()
A.不能外科切除的患者
B.胃癌伴远处转移患者
C.胃癌术后复发的患者
D.胃癌伴心功能不全的患者
E.胃癌根治术后预防性动脉化学治疗患者
参考答案:
D
参考解析:
心功能不全是胃癌介入治疗的禁忌证。
[单项选择题]
7、下述哪一种不能用作食管支架()
A.Strecker支架
B.Wallstent支架
C.Ultraflex食管支架
D.Z形支架
E.Symphony支架
参考答案:
E
参考解析:
Symphony支架为自扩式支架,用于胆管。
[单项选择题]
8、经皮经肝胆道外引流术的注意事项中,哪项错误()
A.急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状,不必进行处理
B.急性化脓性胆管炎如伴有低血压,应予纠正
C.若左右肝管均梗阻,最好分别穿刺插管引流
D.一旦发现引流管脱出,应立即重新放置
E.注意监测生命体征和症状变化
参考答案:
A
参考解析:
急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状,穿刺引流术前应予以全身水化、抗炎治疗并加用肾上腺皮质激素。
[单项选择题]
9、除哪项外均为细胞周期特异性药物()
A.氟尿嘧啶
B.长春新碱
C.甲氨蝶呤
D.亚硝脲类
E.顺氨氯铂
参考答案:
E
参考解析:
顺氨氯铂简称顺铂,为细胞周期非特异性药物。
[单项选择题]
10、肝癌患者行介入栓塞化疗术最常用的栓塞剂是()
A.NBCA胶
B.38%碘化油
C.40%碘苯酯
D.60%泛影葡胺
E.40%Gd-DTPA
参考答案:
B
参考解析:
碘化油为含碘油剂,有较高的黏滞度并可被乳化成微滴,故被广泛用于肝癌的栓塞治疗,它可阻塞直径20~50μm以上的肿瘤血管,故属于外围性栓塞剂,能较完全和长时间地阻塞肿瘤实质血供。
由于含碘,它可在X线下显影,便于操作和疗效追踪复查。
[多项选择题]
11、脾功能亢进介入治疗的禁忌证有()
A.感染
B.儿童脾亢
C.衰竭
D.严重黄疸
E.高歇病
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
12、肝外伤肝动脉栓塞的适应证有()
A.有肝动脉破裂
B.动脉门脉瘘
C.创伤性胆道出血
D.肝修补术后仍出血
E.假性动脉瘤形成
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
13、胃癌血管性介入治疗的禁忌证有哪些()
A.进展期胃癌
B.肠梗阻
C.肠坏死
D.恶病质
E.凝血机制障碍
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
进展期胃癌为胃癌血管性介入治疗的适应证。
[多项选择题]
14、胃肠道支架置入术的禁忌证有()
A.灼伤后炎症期
B.粘膜出血
C.吻合术后3周内的狭窄
D.恶性病变术后复发
E.贲门失弛缓症
参考答案:
A,C
[多项选择题]
15、属于PTCD术的方法是()
A.固定引流管
B.胆管造影
C.经皮肝穿
D.放置引流管
E.脾动脉造影
参考答案:
A,B,C,D
参考解析:
PTCD是经皮肝穿刺胆管引流术,是在影像设备的引导下,通过各种穿刺针、引流管,经皮肤穿刺胆管引流出胆汁,减轻患者临床症状的一门技术。
脾动脉造影的目的是观察脾动脉主干走行、分支及脾脏大小,计数直径1mm左右的脾内动脉分支,控制脾动脉栓塞的程度。
[多项选择题]
16、HCC的介入方式有()
A.TAE
B.PTAC.TAI
D.微波治疗
E.门静脉化疗栓塞
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
17、TAE的禁忌证有()
A.富血供HCC
B.严重的肝肾功能不全
C.动脉门脉瘘
D.重度黄疸
E.癌占全肝70%以上
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
18、BCS介入治疗的并发症有()
A.心律失常
B.血管破裂大出血
C.动脉瘤
D.支架阻塞
E.支架移位
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
19、TIPSS术后并发症有()
A.肝性脑病
B.低蛋白血症
C.肝右叶萎缩
D.肝细胞性黄疸
E.脊髓损伤
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
20、PTCD术的并发症有()
A.胆道出血
B.造影剂过敏
C.逆行胆道感染
D.气胸
E.胆汁漏
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
21、胃肠道支架置入术的并发症有()
A.粘膜出血
B.狭窄部水肿
C.幽门梗阻
D.虚脱
E.假道形成
参考答案:
A,B,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、下述关于肝细胞癌的介入方式,错误的是()
A.TAE
B.PTA
C.TAI
D.微波治疗
E.门静脉化疗栓塞
参考答案:
B
参考解析:
PTA为经皮血管腔内血管成形术。
可用于四肢动脉、内脏动静脉、人造或移植血管狭窄或闭塞的再通治疗。
[单项选择题]
23、食管狭窄支架置入术的并发症中,以哪种较多见()
A.支架阻塞
B.支架移位
C.食管穿破
D.食管反流
E.出血
参考答案:
D
参考解析:
上述均为食管狭窄支架置入术的并发症,但食管反流的发生率最高,约占20%以下。
[单项选择题]
24、除哪项外均为微小栓塞剂()
A.PVA
B.乙基纤维素
C.葡聚糖凝胶
D.明胶蛋白
E.明胶海绵
参考答案:
E
参考解析:
明胶颗粒通常用于直径2mm以下的小动脉栓塞。
明胶条则可用于存在小动静脉瘘和动脉末梢粗大且数量较多时。
微小栓塞剂指用于毛细血管和小动脉末梢栓塞的直径在50~700μm大小的微粒、微球和微囊,可通过微导管注入。
[单项选择题]
25、Seldinger法术前准备中,哪项不妥()
A.术前检测血、尿、便常规及出凝血时间
B.必要时查凝血酶原时间、肝肾功能
C.常规做青霉素及碘过敏试验
D.向患者及家属说明治疗过程及可能出现的并发症
E.术前禁食,术前肌注镇静药
参考答案:
E
参考解析:
应为术前禁食2~4小时,术前30分钟肌注解痉镇静药。
[单项选择题]
26、下列哪项不是TIPSS术后并发症()
A.肝性脑病
B.低蛋白血症
C.肝右叶萎缩
D.肝细胞性黄疸
E.脊髓损伤
参考答案:
E
参考解析:
除脊髓损伤外,均为TIPSS术后并发症。
[单项选择题]
27、下述哪项不是胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的禁忌证()
A.明显出血倾向
B.大量腹水
C.肝功能衰竭
D.胆管广泛狭窄者
E.胆管良性狭窄
参考答案:
E
参考解析:
胆管良性狭窄为胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的适应证。
[单项选择题]
28、消化道出血患者血管造影出现阳性征象时,病灶出血速度至少为()
A.0.3ml/min
B.0.4ml/
minC.0.5ml/min
D.2ml/min
E.3ml/min
参考答案:
C
参考解析:
当出血速度达到
0.5~3ml/min时,造影即可显示对比剂外溢
[单项选择题]
29、门脉高压介入治疗术后的并发症不包括()
A.肝性脑病
B.低蛋白血症
C.肝细胞性黄疸
D.合并近第二肝门肝癌患者治疗后出现转移症状
E.脊髓损伤
参考答案:
D
参考解析:
近肝门肝癌患者为介入治疗的禁忌证,不应行此治疗,所以不是其术后并发症。
[单项选择题]
30、布-加综合征介入治疗的并发症不包括()
A.心律失常
B.血管破裂大出血
C.肝穿刺道出血
D.支架移位
E.感染
参考答案:
E
参考解析:
感染不是其并发症。
[单项选择题]
31、胰腺癌介入治疗的禁忌证不包括()
A.恶变质患者
B.严重肝肾功能障碍
C.严重凝血功能异常
D.大量腹水
E.伴有梗阻性黄疸的胰腺癌
参考答案:
E
参考解析:
伴有梗阻性黄疸的胰腺癌为其适应证。
[单项选择题]
32、下列食管狭窄性病变不适合单纯利用球囊成形术治疗的有()
A.术后吻合口狭窄
B.食管癌造成的食管狭窄和并发气管瘘
C.贲门失弛缓症
D.幽门良性梗阻
E.食管炎性(包括化学性炎症)狭窄
参考答案:
B
参考解析:
食管癌致食管狭窄并发气管瘘时不适合单纯利用球囊成形术治疗。
[单项选择题]
33、应用球囊扩张术治疗贲门失弛症时选用球囊的直径是()
A.2cm
B.2.5cm
C.3~4cm
D.4cm以上
E.以上均可
参考答案:
C
[单项选择题]
34、关于消化道出血灌注并发症,正确的是()
A.急性外伤出血
B.心绞痛
C.食管破裂
D.消化道出血
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
35、治疗消化道出血较为理想的是()
A.钢圈
B.自体血凝块
C.PVA
D.明胶海绵
E.氧化纤维素
参考答案:
D
[单项选择题]
36、经动脉导管化疗药物灌注术治疗胰腺癌,能明显缓解疼痛,改善生活质量的药物是()
A.丝裂霉素
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.羟基喜树碱
E.健择
参考答案:
E
[单项选择题]
37、关于布加综合征的说法,下述错误的是()
A.有闭塞或狭窄即可诊断
B.确诊BCS需作下腔静脉及肝静脉造影
C.BCS为肝静脉或下腔静脉梗阻引起的病变
D.完全闭塞者不能做介入治疗
E.造影可通过上下入路
参考答案:
D
[单项选择题]
38、PTCD术的并发症是()
A.胆汁漏
B.脾栓塞
C.肠梗阻
D.胆囊栓塞
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
39、不属于PTCD术的方法的是()
A.固定引流管
B.胆管造影
C.经皮肝穿
D.放置引流管
E.脾动脉造影
参考答案:
E
[单项选择题]
40、关于HCC的介入治疗方式,下述错误的是()
A.TAI
B.化疗泵留置化疗
C.TAE
D.PTA
E.硬化剂治疗
参考答案:
D[单项选择题]
41、TAE的并发症,错误的是()
A.急性肝坏死
B.栓塞后综合征
C.肝功能异常
D.胆囊栓塞
E.脑栓塞
参考答案:
E
[单项选择题]
42、关于食管内支架置入术的适应证,下述正确的是()
A.食管癌狭窄
B.食管结核
C.完全梗阻
D.弥漫性狭窄
E.食管平滑肌瘤
参考答案:
A