吸入性损伤试题.docx
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吸入性损伤
[单项选择题]
1、疑有吸入性损伤时,正确的处理方法是()
A.补液
B.吸痰
C.密切观察病情变化
D.吸氧,保持气道通畅,必要时行气管切开
E.利尿
参考答案:
D
[单项选择题]
2、女性,34岁。
汽油火焰烧伤头面部。
查体:
声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干性啰音,X线胸片可见气管狭窄影,血气分析正常,诊断是中度吸入性损伤。
治疗措施是()
A.及时清除气道分泌物
B.吸氧
C.保持气道通畅
D.早期气管内灌洗
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
中度吸入性损伤的病变部位主要在喉和气管,以声嘶、上气道阻塞为症状,听诊可闻及喘鸣音和干啰音。
X线检查可显示气管狭窄影或正常,血气分析多正常。
[单项选择题]
3、烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的()
A.休克期应减少输液量,防止肺水肿
B.保持呼吸道通畅解除呼吸道梗阻
C.吸氧
D.防治感染
E.呼吸道分泌物黏稠不易排出时,可行呼吸道灌洗
参考答案:
A
[单项选择题]
4、吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果()
A.一氧化碳中毒
B.呼吸道梗阻
C.肺部感染
D.蜕膜脱落
E.气管狭窄
参考答案:
B
[单项选择题]
5、吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是()
A.减少医院交叉感染
B.应用抗生素
C.经常更换换气管套管
D.清理气道分泌物,必要时行肺内灌洗
E.严格遵守无菌操作
参考答案:
D
[单项选择题]
6、吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是()
A.声嘶和喘鸣
B.恶心、呕吐
C.咳嗽
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸急促
参考答案:
A
[单项选择题]
7、吸入性损伤感染期大多发生在()
A.伤后6h以内
B.伤后6~24h
C.伤后48h以后
D.伤后1周以后
E.受伤1个月以后
参考答案:
C
[单项选择题]
8、有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的()
A.吸入性损伤仅限于呼吸道
B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E.吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤
参考答案:
E
[单项选择题]
9、吸入性损伤伤后早期的主要危害是()
A.肺水肿
B.窒息
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.呼吸频率增加
参考答案:
B
[单项选择题]
10、成年患者,吸入性损伤经支气管镜检查发现:
会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。
该患者吸入性损伤的程度为()
A.轻度吸入性损伤
B.中度吸入性损伤
C.重度吸入性损伤
D.特重度吸入性损伤
E.无吸入性损伤
参考答案:
B
[单项选择题]
11、男性,44岁。
因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。
查体:
声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。
为了明确诊断并判断严重程度,首先要做的检查是()
A.咽部检查
B.肺部听诊
C.胸部X线摄片
D.纤维支气管镜检查
E.动脉血气分析
参考答案:
D
[单项选择题]
12、男性,44岁。
因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。
查体:
声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。
患者声音嘶哑加重,呼吸困难,动脉血气分析:
PaO260mmHg,PaCO253mmHg。
应立即采取的措施是()
A.胸部CT检查
B.提高吸氧浓度
C.喉镜检查声嘶原因
D.抗感染治疗
E.气管切开
参考答案:
E
[单项选择题]
13、男性,44岁。
因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。
查体:
声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。
根据以上诊断,治疗措施中,不包括()
A.立即给氧
B.保持气道通畅
C.限制补液量
D.气道湿化和灌洗
E.防治感染
参考答案:
C
[单项选择题]
14、男性,44岁。
因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。
查体:
声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。
气管内灌洗是吸入性损伤重要的治疗措施,灌洗液通常采用()
A.等渗碱液
B.葡萄糖水
C.低渗盐水
D.等渗盐水
E.高渗盐水
参考答案:
D
[单项选择题]
15、男性,44岁。
因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。
查体:
声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。
首先应考虑的诊断是()
A.烧伤合并休克
B.烧伤合并喉头水肿
C.烧伤合并ARDS
D.烧伤合并吸入性损伤
E.烧伤合并有毒气体中毒
参考答案:
D
[单项选择题]
16、成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2h来医院就诊,体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。
双上肢创面建议立即实施()
A.创面外涂磺胺嘧啶银
B.神经血管探查术
C.切开减张术
D.清创术
E.包扎疗法
参考答案:
C
[单项选择题]
17、成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2h来医院就诊,体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。
双手最佳处理方法是()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.扩创植皮术
D.脱痂后实行自体皮肤移植术
E.切(削)痂自体皮肤移植术
参考答案:
E
[单项选择题]
18、成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2h来医院就诊,体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。
此患者首先应考虑烧伤可能合并()
A.烧伤休克
B.神经损伤
C.ARDS
D.吸入性损伤
E.毒性反应
参考答案:
D
[单项选择题]
19、成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2h来医院就诊,体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。
此时首先应该做的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.动脉血气分析
D.喉镜或纤维支气管镜检查
E.血液流变学检查
参考答案:
D
[单项选择题]
20、按临床分度,轻度吸入性损伤是指()。
A.伤及细支气管
B.伤及咽部以上
C.伤及肺泡
D.伤及气管以上
E.伤及喉部以上
参考答案:
B
[单项选择题]
21、吸入性损伤的早期诊断,具有临床意义的表现是()。
A.呼吸困难
B.颜面部炭灰
C.颜面部烧伤
D.烦躁不安
E.声嘶及喘鸣
参考答案:
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[单项选择题]
22、目前,诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是()。
A.MRI检查
B.CT检查
C.X线胸片检查
D.纤维支气管镜检查
E.支气管肺泡液检查
参考答案:
D
参考解析:
应用纤维支气管镜可直接观察自咽喉、声门、气管、支气管黏膜损伤情况。
[单项选择题]
23、按临床分度,中度吸入性损伤是指()。
A.伤及气管以上
B.伤及咽部以上
C.伤及细支气管
D.伤及肺泡
E.伤及喉部以上
参考答案:
A[单项选择题]
24、吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素,不包括()。
A.热力
B.气体压力
C.毒性颗粒
D.腐蚀性气体或液体
E.烟雾
参考答案:
E
[单项选择题]
25、中度吸入性损伤累及()。
A.口、鼻腔、咽部
B.咽喉部
C.支气管、肺泡
D.鼻咽部
E.喉、气管
参考答案:
E
[单项选择题]
26、轻度吸入性损伤累及()。
A.口、鼻腔、咽部
B.咽喉部
C.支气管、肺泡
D.鼻咽部
E.喉、气管
参考答案:
A
[单项选择题]
27、重度吸入性损伤累及()。
A.口、鼻腔、咽部
B.咽喉部
C.支气管、肺泡
D.鼻咽部
E.喉、气管
参考答案:
C
[单项选择题]
28、按临床分度,重度吸入性损伤是指()
A.伤及气管以上
B.伤及咽部以上
C.伤及支气管以下
D.伤及鼻道
E.伤及喉部以上
参考答案:
C
[单项选择题]
29、下列吸入性损伤的临床表现,不正确的是()
A.声嘶与喘鸣
B.气管支气管黏膜充血水肿
C.低氧血症
D.伤后迅速并发感染
E.并发肺水肿
参考答案:
D
[单项选择题]
30、男性,29岁。
临床诊断:
吸入性损伤。
支气管镜检查:
会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。
其吸入性损伤的程度为()
A.轻度吸入性损伤
B.中度吸入性损伤
C.重度吸入性损伤
D.特重度吸入性损伤
E.介于重度和特重度之间
参考答案:
B
[单项选择题]
31、目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是()
A.CT
B.MRI
C.X线平片
D.纤维支气管镜
E.支气管肺泡液检查
参考答案:
D
参考解析:
应用纤维支气管镜可以观察自鼻咽部至
四、五级支气管黏膜损伤情况。
[单项选择题]
32、中度吸入性损伤的病变部位在()
A.鼻、口
B.咽
C.支气管
D.肺泡
E.喉、气管
参考答案:
E
参考解析:
吸入性损伤临床分3级:
轻度病变位于口、鼻腔和咽部;中度位于喉、气管;重度位于支气管、肺泡。