登革热、狂犬病、鼠疫真题精选.docx
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登革热、狂犬病、鼠疫真题精选
[单项选择题]
1、登革热的流行病学特征不包括()
A.患者和隐性感染者是主要传染源
B.流行期间典型病例是最重要的传染源
C.登革热流行期间埃及伊蚊是传播能力最强的蚊种
D.在地方流行区,发病以儿童为主
E.感染后对同型有稳固免疫力
参考答案:
B
[单项选择题]
2、关于登革热的处理,叙述错误的是()
A.高热时积极使用镇痛退热药
B.慎重补液治疗
C.防蚊,隔离至完全退热
D.皮肤出血时慎用乙醇擦浴降温
E.高热不退及毒血症状严重时可短期使用小剂量激素
参考答案:
A
[单项选择题]
3、被流浪犬咬伤小腿,当地已缝合伤口止血,下列处理措施错误的是()
A.切开伤口,用肥皂水反复彻底冲洗
B.再用乙醇或碘伏涂擦伤口
C.在伤口周围和底部用抗狂犬病免疫球蛋白浸润注射
D.用抗生素预防感染
E.观察,不必再做其他处理
参考答案:
E
[单项选择题]
4、被犬咬伤右小腿,伤口深,咬伤面积大,在当地行伤口缝合。
此时对伤口最好的处理方法是()
A.伤口已缝合,不必再处理
B.对伤口表面用碘伏、乙醇消毒
C.切开伤口,用肥皂水冲洗后再缝合
D.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘伏、乙醇消毒
E.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘伏、乙醇消毒,免疫球蛋白浸润注射
参考答案:
E
[单项选择题]
5、人被病犬咬伤后是否发病,与其无关的因素是()
A.咬伤的部位及严重性
B.咬伤部位衣服的厚薄
C.病犬存活时间的长短
D.伤口的处理及疫苗注射情况
E.患者的免疫功能
参考答案:
C
[单项选择题]
6、关于狂犬病,叙述错误的是()
A.是自然疫源性疾病
B.潜伏期一般为1~3个月
C.恐水是本病的特殊症状,所有患者都会出现
D.是乙类传染病
E.以对症支持治疗为主
参考答案:
C
[单项选择题]
7、对鼠疫患者密切接触者的紧急预防措施为()
A.肌内注射丙种球蛋白
B.注射菌苗
C.严格隔离
D.预防用药
E.免疫调节
参考答案:
D
[单项选择题]
8、全身各组织、脏器都有可能会出现充血、水肿或坏死改变的疾病是()
A.肺鼠疫
B.腺鼠疫
C.败血症鼠疫
D.肠鼠疫
E.肺炭疽
参考答案:
C
[单项选择题]
9、鼠疫最有效的传播方式是()
A.活菌经呼吸道传播
B.菌栓蚤叮咬
C.带菌蚤搔抓
D.消化道传播
E.人与人直接接触传播
参考答案:
B
[单项选择题]
10、不符合肺鼠疫临床表现的是()
A.寒战、高热
B.发绀
C.双肺布满啰音
D.可有大量血性痰
E.可出现呼吸困难
参考答案:
C
[单项选择题]
11、鼠疫中最常见的类型是()
A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.败血症鼠疫
D.肠鼠疫
E.皮肤鼠疫
参考答案:
A
[单项选择题]
12、我国列为法定甲类传染病之首的是()
A.鼠疫
B.传染性非典型肺炎
C.霍乱
D.艾滋病
E.人感染高致病性禽流感
参考答案:
A
[单项选择题]
13、鼠疫的传染源很多,其中最主要的为()
A.猫
B.狐
C.啮齿类动物和患者
D.家禽
E.蚊虫
参考答案:
C
[单项选择题]
14、登革热的主要传染源是()
A.病人和隐性感染者
B.病人
C.隐性感染者
D.病毒携带者
E.潜伏期感染者
参考答案:
A
[单项选择题]
15、登革热的主要传播途径是()
A.蚊虫叮咬传播
B.呼吸道传播
C.粪-口传播
D.血、体液传播
E.皮肤接触传播
参考答案:
A
[单项选择题]
16、被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素,但除外()
A.咬伤的程度
B.咬伤的部位
C.病人的免疫状况
D.咬伤后伤口的处理情况
E.病人的年龄和性别
参考答案:
E
[单项选择题]
17、下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源()
A.蝙蝠
B.犬
C.猫
D.狼
E.猪
参考答案:
E[单项选择题]
18、鼠疫的基本病理改变为()
A.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤
B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症
C.鼠毒素可导致血液浓缩和休克
D.肝脏可出现脂肪变性
E.肺部病变以充血、水肿、出血为主
参考答案:
B
[单项选择题]
19、鼠疫的人群易感性,以下哪项是错误的()
A.普遍易感
B.可为隐性感染
C.病后免疫力不持久
D.预防接种可使易感性降低
E.预防接种后可发生隐性感染
参考答案:
C
[单项选择题]
20、鼠疫的主要传播途径为()
A.鼠蚤的叮咬
B.剥患病啮类动物的皮
C.直接接触患者脓血
D.进食啮齿类动物的肉
E.经呼吸道吸入
参考答案:
A
[多项选择题]
21、需要与典型登革热相鉴别的疾病是()
A.肾综合征出血热(流行性出血热)
B.恙虫病
C.基孔肯雅病
D.黄热病
E.克里木-刚果出血热(新疆出血热)
参考答案:
A,B,C,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[多项选择题]
22、典型登革热的临床特点包括()
A.体温呈阶梯样上升
B.皮疹呈多样性,可伴皮肤出血
C.针尖样出血点与皮疹共存时会浸入皮岛
D.重型登革热主要表现为脑型
E.皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2
类
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
23、登革热的并发症有()
A.急性血管内溶血最为常见
B.神经系统损害和精神障碍
C.心血管系统损害,常见于并发心肌损害的患者
D.少数患者可出现视物模糊、眩晕甚至失明等眼部症状
E.少数可出现急性肾衰竭
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
24、被狂犬咬伤后是否发病,相关因素包括()
A.咬伤的时间和地点
B.咬伤的部位及伤口大小
C.机体免疫功能强弱
D.伤后是否及时、正确地处理伤口
E.是否及时、全程、足量注射狂犬病疫苗
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
25、典型狂犬病的临床分期包括()
A.前驱期
B.兴奋期
C.昏迷期
D.麻痹期
E.休克
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
26、关于狂犬病疫苗暴露前预防接种,叙述正确的有()
A.第0天注射1次
B.第7天注射1次
C.第10天注射1次
D.第21天注射1次
E.第2~3年加强1
次
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
27、狂犬病的发病机制及病理特征包括()
A.感染部位组织内病毒小量增殖
B.病毒向心性扩散侵入脊髓大脑中枢神经并大量增殖
C.病毒离心性扩散至周围神经及其所支配的组织器官
D.伤口感染引起败血症或感染性休克
E.脑组织炎性充血,脑脊液呈化脓性改变
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
28、对鼠疫具有诊断价值的实验室检查主要有()
A.血常规
B.脓、痰、脑脊液等涂片革兰染色
C.血清学检测
D.分子生物学检测
E.尿常规
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
29、关于鼠疫的传播途径,叙述错误的有()
A.啮齿动物→蚤→人
B.接触传播
C.蚊虫叮咬
D.呼吸道飞沫传播
E.消化道传播
参考答案:
C,E
[多项选择题]
30、败血症鼠疫的传播途径有()
A.呼吸道传播
B.皮肤传播
C.消化道传播
D.体液传播
E.鼠蚤媒介传播
参考答案:
A,B,E[多项选择题]
31、关于腺鼠疫的临床表现,叙述正确的有()
A.是鼠疫中少见的临床类型
B.病变部位主要为淋巴结
C.淋巴结肿大,伴有红、肿、热、痛
D.常可发展为败血症鼠疫或肺鼠疫
E.以颈部淋巴结肿大多见
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
32、肺鼠疫的临床特点包括()
A.发热、毒血症症状
B.腰痛、腿痛
C.淋巴结肿大
D.恶心、呕吐
E.肺炎、出血
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
33、鼠疫的流行病学特点包括()
A.是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病
B.是典型的呼吸道传染病
C.传染性强、病死率高
D.是我国法定甲类传染病之首,也是国际检疫传染病
E.不通过人与人之间传播
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
34、下列哪些是登革热的典型临床表现()
A.发热
B.全身毒血症状
C.皮疹
D.出血
E.少尿
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
35、对狂犬病病人可采取以下哪些治疗措施()
A.维持水、电解质平衡
B.必要时给予镇静药
C.环境保持安静
D.单独隔离
E.大剂量抗生素
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
36、患者女,38岁,北京人,因“发热(体温
39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。
皮疹前曾自服退热药治疗。
1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。
查体:
颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。
血常规:
WBC2.5×10/L,E180×10/L,PLT56×10/L;尿常规:
RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。
可能性最大的疾病是()
A.肾综合征出血热(流行性出血热)
B.登革热
C.伤寒
D.败血症
E.钩端螺旋体病
参考答案:
B
[单项选择题]
37、患者女,38岁,北京人,因“发热(体温
39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。
皮疹前曾自服退热药治疗。
1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。
查体:
颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。
血常规:
WBC2.5×10/L,E180×10/L,PLT56×10/L;尿常规:
RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。
对诊断没有参考意义的流行病学史是()
A.女性,38岁
B.北京人
C.去广州出差
D.7月份发病
E.蚊虫叮咬史
参考答案:
B
[单项选择题]
38、患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。
6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。
3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。
查体:
患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。
针对该患者,最可取、最有意义的实验室检查是()
A.血常规
B.RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒
RNAC.脑脊液常规及生化检查
D.颅脑MRI
E.取脑组织做病理检查
参考答案:
B
[单项选择题]
39、患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。
患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。
查体:
T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结,直径约3cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按,无波动。
淋巴结抽取液检查:
发现革兰阴性小杆菌。
降低此病病死率的关键治疗是()
A.早期应用抗生素
B.对症治疗
C.局部治疗
D.免疫治疗
E.营养治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
40、患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。
全身中毒症状较严重。
发病前1周去青海旅游。
查体:
T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。
对确诊该疾病价值最大的检查是()
A.诊断性治疗
B.血清学检测
C.细菌学检测
D.分子生物学检测
E.影像学检查
参考答案:
C
[单项选择题]
41、患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。
全身中毒症状较严重。
发病前1周去青海旅游。
查体:
T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。
首先考虑的疾病为()
A.淋巴结结核
B.坏死性淋巴结炎
C.淋巴瘤
D.性病淋巴肉芽肿
E.鼠疫
参考答案:
E[单项选择题]
42、患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。
全身中毒症状较严重。
发病前1周去青海旅游。
查体:
T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。
该病的传播媒介是()
A.按蚊
B.水生植物
C.白蛉
D.蚤类
E.苍蝇
参考答案:
D
[单项选择题]
43、患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。
患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。
查体:
T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结,直径约3cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按,无波动。
淋巴结抽取液检查:
发现革兰阴性小杆菌。
在血清检查中,可对此病做出快速诊断的是()
A.间接血凝法(
PHA.
B.B.酶联免疫吸附试验(ELIS
C.放射免疫沉淀试验(RIP)
D.D.荧光抗体法(F
E.E.化学发光免疫分析法(CLI
参考答案:
D
[单项选择题]
44、患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。
6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。
3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。
查体:
患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。
该患者的临床治疗措施主要是()
A.静脉输液扩容,防止虚脱
B.立即注射狂犬疫苗
C.注射狂犬病免疫血清
D.注射干扰素联合利巴韦林(病毒唑)抗病毒
E.对症、支持等综合治疗
参考答案:
E
[多项选择题]
45、鼠疫的临床类型有()
A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.败血症鼠疫
D.肠鼠疫
E.脑膜炎型鼠疫
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
46、登革热的并发症有哪些()
A.急性血管内溶血
B.肝肾综合征
C.昏迷
D.心肌炎
E.精神异常
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
47、关于鼠疫,叙述错误的有()
A.是危害人类健康最严重的烈性传染病之一
B.鼠疫杆菌对青霉素很敏感
C.鼠疫杆菌耐热又耐寒,在-30℃低温下能存活
D.鼠疫不存在隐性感染及带菌现象,隐性感染者和带菌者不能作为传染源传播鼠疫
E.鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异,发病率的高低主要取决于与传染源接触的机会
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
48、继发性肺鼠疫的临床表现包括()
A.咳嗽、气促、发绀、血痰
B.淋巴结肿大
C.胸闷、气促、腹痛
D.心悸、胸闷、胸痛
E.进行性呼吸困难,发绀、头晕
参考答案:
A,B
[多项选择题]
49、关于鼠疫耶尔森菌的生物学特性,叙述错误的有()
A.革兰阴性小杆菌
B.无鞭毛,无芽胞,不活动
C.有荚膜,厌氧,需要特殊培养基培养
D.菌体含内毒素
E.该菌对外界抵抗力强,对干燥、热和一般消毒剂不敏感
参考答案:
C,E
[多项选择题]
50、关于狂犬病疫苗暴露后预防接种,叙述正确的有()
A.第
0、3、7、14、30天各注射1次
B.第
0、7、21天各注射1次
C.严重咬伤后的前6d,1次/d,第
10、14、30、90天各1次
D.严重咬伤后的前5d,1次/d,第
10、14、30、90天各1次
E.每次接种2ml
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
51、犬咬伤后的伤口处理,正确的是()
A.20%肥皂水反复冲洗30min以上,去除狗涎,挤出污血
B.70%乙醇、浓碘伏反复涂拭
C.伤口不缝合或包扎
D.伤口及时清创后缝合或包扎
E.伤口底部和周围局部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
52、登革热的临床表现包括()
A.消化道症状可有呕吐、腹痛、腹泻或便秘等,食欲减退不常见
B.少数出现咽痛、咳嗽等呼吸系统表现
C.50%以上的患者有肝损害的表现
D.脾大少见
E.约1/2病例有轻度肝大
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
53、关于登革热的流行病学,叙述正确的有()
A.在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要传染源
B.在丛林感染循环中,带病毒的动物是传染源,尤其是鼠
C.患者、隐性感染者和带病毒的动物都是宿主
D.已发现有健康病毒携带者
E.流行期间,轻型患者数量为典型患者的10
倍
参考答案:
A,C,E[单项选择题]
54、关于鼠疫,以下哪项是正确的()
A.基本病理变化为淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症
B.临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类
C.可通过蚊子传染给人
D.鼠是重要传播媒介
E.鼠疫耶尔森菌在陈旧培养物中菌体形态单一
参考答案:
A
[单项选择题]
55、鼠疫分不同的临床类型,最常见的是()
A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.败血症鼠疫
D.肠鼠疫
E.脑膜炎型鼠疫
参考答案:
A
[单项选择题]
56、有关狂犬病传染源的叙述,下列哪项是错误的()
A.发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物
B.部分外貌健康的犬也可传播狂犬病
C.我国狂犬病的传染源主要是病犬
D.死亡的病犬不会传播狂犬病
E.病犬通过咬伤而传播疾病
参考答案:
D
[单项选择题]
57、狂犬病的病变部位主要在()
A.咽喉部
B.口腔黏膜
C.中枢神经系统
D.咬伤的部位
E.周围神经系统
参考答案:
C
[单项选择题]
58、登革热的流行季节是()
A.夏秋季
B.秋冬季
C.冬春季
D.春夏季
E.无明显季节性
参考答案:
A
[单项选择题]
59、鼠疫中最为凶险的临床类型是()
A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.败血症鼠疫
D.肠鼠疫
E.皮肤鼠疫
参考答案:
C
[单项选择题]
60、降低鼠疫病死率的关键是()
A.严格控制传染源
B.预防接种
C.早期应用抗生素
D.积极治疗并发症
E.控制传播途径
参考答案:
C