登革热、狂犬病、鼠疫真题精选.docx

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登革热、狂犬病、鼠疫真题精选

  [单项选择题]

  1、登革热的流行病学特征不包括()

  A.患者和隐性感染者是主要传染源

  B.流行期间典型病例是最重要的传染源

  C.登革热流行期间埃及伊蚊是传播能力最强的蚊种

  D.在地方流行区,发病以儿童为主

  E.感染后对同型有稳固免疫力

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  2、关于登革热的处理,叙述错误的是()

  A.高热时积极使用镇痛退热药

  B.慎重补液治疗

  C.防蚊,隔离至完全退热

  D.皮肤出血时慎用乙醇擦浴降温

  E.高热不退及毒血症状严重时可短期使用小剂量激素

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  3、被流浪犬咬伤小腿,当地已缝合伤口止血,下列处理措施错误的是()

  A.切开伤口,用肥皂水反复彻底冲洗

  B.再用乙醇或碘伏涂擦伤口

  C.在伤口周围和底部用抗狂犬病免疫球蛋白浸润注射

  D.用抗生素预防感染

  E.观察,不必再做其他处理

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  4、被犬咬伤右小腿,伤口深,咬伤面积大,在当地行伤口缝合。

此时对伤口最好的处理方法是()

  A.伤口已缝合,不必再处理

  B.对伤口表面用碘伏、乙醇消毒

  C.切开伤口,用肥皂水冲洗后再缝合

  D.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘伏、乙醇消毒

  E.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘伏、乙醇消毒,免疫球蛋白浸润注射

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  5、人被病犬咬伤后是否发病,与其无关的因素是()

  A.咬伤的部位及严重性

  B.咬伤部位衣服的厚薄

  C.病犬存活时间的长短

  D.伤口的处理及疫苗注射情况

  E.患者的免疫功能

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  6、关于狂犬病,叙述错误的是()

  A.是自然疫源性疾病

  B.潜伏期一般为1~3个月

  C.恐水是本病的特殊症状,所有患者都会出现

  D.是乙类传染病

  E.以对症支持治疗为主

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  7、对鼠疫患者密切接触者的紧急预防措施为()

  A.肌内注射丙种球蛋白

  B.注射菌苗

  C.严格隔离

  D.预防用药

  E.免疫调节

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  8、全身各组织、脏器都有可能会出现充血、水肿或坏死改变的疾病是()

  A.肺鼠疫

  B.腺鼠疫

  C.败血症鼠疫

  D.肠鼠疫

  E.肺炭疽

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  9、鼠疫最有效的传播方式是()

  A.活菌经呼吸道传播

  B.菌栓蚤叮咬

  C.带菌蚤搔抓

  D.消化道传播

  E.人与人直接接触传播

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  10、不符合肺鼠疫临床表现的是()

  A.寒战、高热

  B.发绀

  C.双肺布满啰音

  D.可有大量血性痰

  E.可出现呼吸困难

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  11、鼠疫中最常见的类型是()

  A.腺鼠疫

  B.肺鼠疫

  C.败血症鼠疫

  D.肠鼠疫

  E.皮肤鼠疫

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  12、我国列为法定甲类传染病之首的是()

  A.鼠疫

  B.传染性非典型肺炎

  C.霍乱

  D.艾滋病

  E.人感染高致病性禽流感

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  13、鼠疫的传染源很多,其中最主要的为()

  A.猫

  B.狐

  C.啮齿类动物和患者

  D.家禽

  E.蚊虫

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  14、登革热的主要传染源是()

  A.病人和隐性感染者

  B.病人

  C.隐性感染者

  D.病毒携带者

  E.潜伏期感染者

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  15、登革热的主要传播途径是()

  A.蚊虫叮咬传播

  B.呼吸道传播

  C.粪-口传播

  D.血、体液传播

  E.皮肤接触传播

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  16、被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素,但除外()

  A.咬伤的程度

  B.咬伤的部位

  C.病人的免疫状况

  D.咬伤后伤口的处理情况

  E.病人的年龄和性别

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  17、下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源()

  A.蝙蝠

  B.犬

  C.猫

  D.狼

  E.猪

  参考答案:

E[单项选择题]

  18、鼠疫的基本病理改变为()

  A.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤

  B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症

  C.鼠毒素可导致血液浓缩和休克

  D.肝脏可出现脂肪变性

  E.肺部病变以充血、水肿、出血为主

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  19、鼠疫的人群易感性,以下哪项是错误的()

  A.普遍易感

  B.可为隐性感染

  C.病后免疫力不持久

  D.预防接种可使易感性降低

  E.预防接种后可发生隐性感染

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  20、鼠疫的主要传播途径为()

  A.鼠蚤的叮咬

  B.剥患病啮类动物的皮

  C.直接接触患者脓血

  D.进食啮齿类动物的肉

  E.经呼吸道吸入

  参考答案:

A

  [多项选择题]

  21、需要与典型登革热相鉴别的疾病是()

  A.肾综合征出血热(流行性出血热)

  B.恙虫病

  C.基孔肯雅病

  D.黄热病

  E.克里木-刚果出血热(新疆出血热)

  参考答案:

A,B,C,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号

  [多项选择题]

  22、典型登革热的临床特点包括()

  A.体温呈阶梯样上升

  B.皮疹呈多样性,可伴皮肤出血

  C.针尖样出血点与皮疹共存时会浸入皮岛

  D.重型登革热主要表现为脑型

  E.皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2

  类

  参考答案:

B,D,E

  [多项选择题]

  23、登革热的并发症有()

  A.急性血管内溶血最为常见

  B.神经系统损害和精神障碍

  C.心血管系统损害,常见于并发心肌损害的患者

  D.少数患者可出现视物模糊、眩晕甚至失明等眼部症状

  E.少数可出现急性肾衰竭

  参考答案:

A,B,C,D,E

  [多项选择题]

  24、被狂犬咬伤后是否发病,相关因素包括()

  A.咬伤的时间和地点

  B.咬伤的部位及伤口大小

  C.机体免疫功能强弱

  D.伤后是否及时、正确地处理伤口

  E.是否及时、全程、足量注射狂犬病疫苗

  参考答案:

B,C,D,E

  [多项选择题]

  25、典型狂犬病的临床分期包括()

  A.前驱期

  B.兴奋期

  C.昏迷期

  D.麻痹期

  E.休克

  参考答案:

A,B,D

  [多项选择题]

  26、关于狂犬病疫苗暴露前预防接种,叙述正确的有()

  A.第0天注射1次

  B.第7天注射1次

  C.第10天注射1次

  D.第21天注射1次

  E.第2~3年加强1

  次

  参考答案:

A,B,D,E

  [多项选择题]

  27、狂犬病的发病机制及病理特征包括()

  A.感染部位组织内病毒小量增殖

  B.病毒向心性扩散侵入脊髓大脑中枢神经并大量增殖

  C.病毒离心性扩散至周围神经及其所支配的组织器官

  D.伤口感染引起败血症或感染性休克

  E.脑组织炎性充血,脑脊液呈化脓性改变

  参考答案:

A,B,C

  [多项选择题]

  28、对鼠疫具有诊断价值的实验室检查主要有()

  A.血常规

  B.脓、痰、脑脊液等涂片革兰染色

  C.血清学检测

  D.分子生物学检测

  E.尿常规

  参考答案:

B,C,D

  [多项选择题]

  29、关于鼠疫的传播途径,叙述错误的有()

  A.啮齿动物→蚤→人

  B.接触传播

  C.蚊虫叮咬

  D.呼吸道飞沫传播

  E.消化道传播

  参考答案:

C,E

  [多项选择题]

  30、败血症鼠疫的传播途径有()

  A.呼吸道传播

  B.皮肤传播

  C.消化道传播

  D.体液传播

  E.鼠蚤媒介传播

  参考答案:

A,B,E[多项选择题]

  31、关于腺鼠疫的临床表现,叙述正确的有()

  A.是鼠疫中少见的临床类型

  B.病变部位主要为淋巴结

  C.淋巴结肿大,伴有红、肿、热、痛

  D.常可发展为败血症鼠疫或肺鼠疫

  E.以颈部淋巴结肿大多见

  参考答案:

B,C,D

  [多项选择题]

  32、肺鼠疫的临床特点包括()

  A.发热、毒血症症状

  B.腰痛、腿痛

  C.淋巴结肿大

  D.恶心、呕吐

  E.肺炎、出血

  参考答案:

A,C,E

  [多项选择题]

  33、鼠疫的流行病学特点包括()

  A.是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病

  B.是典型的呼吸道传染病

  C.传染性强、病死率高

  D.是我国法定甲类传染病之首,也是国际检疫传染病

  E.不通过人与人之间传播

  参考答案:

A,C,D

  [多项选择题]

  34、下列哪些是登革热的典型临床表现()

  A.发热

  B.全身毒血症状

  C.皮疹

  D.出血

  E.少尿

  参考答案:

A,B,C,D

  [多项选择题]

  35、对狂犬病病人可采取以下哪些治疗措施()

  A.维持水、电解质平衡

  B.必要时给予镇静药

  C.环境保持安静

  D.单独隔离

  E.大剂量抗生素

  参考答案:

A,B,C,D

  [单项选择题]

  36、患者女,38岁,北京人,因“发热(体温

  39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。

皮疹前曾自服退热药治疗。

1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。

查体:

颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。

血常规:

WBC2.5×10/L,E180×10/L,PLT56×10/L;尿常规:

RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。

可能性最大的疾病是()

  A.肾综合征出血热(流行性出血热)

  B.登革热

  C.伤寒

  D.败血症

  E.钩端螺旋体病

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  37、患者女,38岁,北京人,因“发热(体温

  39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。

皮疹前曾自服退热药治疗。

1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。

查体:

颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。

血常规:

WBC2.5×10/L,E180×10/L,PLT56×10/L;尿常规:

RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。

对诊断没有参考意义的流行病学史是()

  A.女性,38岁

  B.北京人

  C.去广州出差

  D.7月份发病

  E.蚊虫叮咬史

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  38、患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。

6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。

3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。

查体:

患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。

针对该患者,最可取、最有意义的实验室检查是()

  A.血常规

  B.RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒

  RNAC.脑脊液常规及生化检查

  D.颅脑MRI

  E.取脑组织做病理检查

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  39、患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。

患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。

查体:

T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结,直径约3cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按,无波动。

淋巴结抽取液检查:

发现革兰阴性小杆菌。

降低此病病死率的关键治疗是()

  A.早期应用抗生素

  B.对症治疗

  C.局部治疗

  D.免疫治疗

  E.营养治疗

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  40、患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。

全身中毒症状较严重。

发病前1周去青海旅游。

查体:

T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。

对确诊该疾病价值最大的检查是()

  A.诊断性治疗

  B.血清学检测

  C.细菌学检测

  D.分子生物学检测

  E.影像学检查

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  41、患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。

全身中毒症状较严重。

发病前1周去青海旅游。

查体:

T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。

首先考虑的疾病为()

  A.淋巴结结核

  B.坏死性淋巴结炎

  C.淋巴瘤

  D.性病淋巴肉芽肿

  E.鼠疫

  参考答案:

E[单项选择题]

  42、患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。

全身中毒症状较严重。

发病前1周去青海旅游。

查体:

T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。

该病的传播媒介是()

  A.按蚊

  B.水生植物

  C.白蛉

  D.蚤类

  E.苍蝇

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  43、患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。

患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。

查体:

T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结,直径约3cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按,无波动。

淋巴结抽取液检查:

发现革兰阴性小杆菌。

在血清检查中,可对此病做出快速诊断的是()

  A.间接血凝法(

  PHA.

  B.B.酶联免疫吸附试验(ELIS

  C.放射免疫沉淀试验(RIP)

  D.D.荧光抗体法(F

  E.E.化学发光免疫分析法(CLI

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  44、患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。

6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。

3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。

查体:

患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。

该患者的临床治疗措施主要是()

  A.静脉输液扩容,防止虚脱

  B.立即注射狂犬疫苗

  C.注射狂犬病免疫血清

  D.注射干扰素联合利巴韦林(病毒唑)抗病毒

  E.对症、支持等综合治疗

  参考答案:

E

  [多项选择题]

  45、鼠疫的临床类型有()

  A.腺鼠疫

  B.肺鼠疫

  C.败血症鼠疫

  D.肠鼠疫

  E.脑膜炎型鼠疫

  参考答案:

A,B,C,D,E

  [多项选择题]

  46、登革热的并发症有哪些()

  A.急性血管内溶血

  B.肝肾综合征

  C.昏迷

  D.心肌炎

  E.精神异常

  参考答案:

A,B,D,E

  [多项选择题]

  47、关于鼠疫,叙述错误的有()

  A.是危害人类健康最严重的烈性传染病之一

  B.鼠疫杆菌对青霉素很敏感

  C.鼠疫杆菌耐热又耐寒,在-30℃低温下能存活

  D.鼠疫不存在隐性感染及带菌现象,隐性感染者和带菌者不能作为传染源传播鼠疫

  E.鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异,发病率的高低主要取决于与传染源接触的机会

  参考答案:

B,C,D

  [多项选择题]

  48、继发性肺鼠疫的临床表现包括()

  A.咳嗽、气促、发绀、血痰

  B.淋巴结肿大

  C.胸闷、气促、腹痛

  D.心悸、胸闷、胸痛

  E.进行性呼吸困难,发绀、头晕

  参考答案:

A,B

  [多项选择题]

  49、关于鼠疫耶尔森菌的生物学特性,叙述错误的有()

  A.革兰阴性小杆菌

  B.无鞭毛,无芽胞,不活动

  C.有荚膜,厌氧,需要特殊培养基培养

  D.菌体含内毒素

  E.该菌对外界抵抗力强,对干燥、热和一般消毒剂不敏感

  参考答案:

C,E

  [多项选择题]

  50、关于狂犬病疫苗暴露后预防接种,叙述正确的有()

  A.第

  0、3、7、14、30天各注射1次

  B.第

  0、7、21天各注射1次

  C.严重咬伤后的前6d,1次/d,第

  10、14、30、90天各1次

  D.严重咬伤后的前5d,1次/d,第

  10、14、30、90天各1次

  E.每次接种2ml

  参考答案:

A,C,E

  [多项选择题]

  51、犬咬伤后的伤口处理,正确的是()

  A.20%肥皂水反复冲洗30min以上,去除狗涎,挤出污血

  B.70%乙醇、浓碘伏反复涂拭

  C.伤口不缝合或包扎

  D.伤口及时清创后缝合或包扎

  E.伤口底部和周围局部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白

  参考答案:

A,B,C,E

  [多项选择题]

  52、登革热的临床表现包括()

  A.消化道症状可有呕吐、腹痛、腹泻或便秘等,食欲减退不常见

  B.少数出现咽痛、咳嗽等呼吸系统表现

  C.50%以上的患者有肝损害的表现

  D.脾大少见

  E.约1/2病例有轻度肝大

  参考答案:

B,C,D

  [多项选择题]

  53、关于登革热的流行病学,叙述正确的有()

  A.在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要传染源

  B.在丛林感染循环中,带病毒的动物是传染源,尤其是鼠

  C.患者、隐性感染者和带病毒的动物都是宿主

  D.已发现有健康病毒携带者

  E.流行期间,轻型患者数量为典型患者的10

  倍

  参考答案:

A,C,E[单项选择题]

  54、关于鼠疫,以下哪项是正确的()

  A.基本病理变化为淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症

  B.临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类

  C.可通过蚊子传染给人

  D.鼠是重要传播媒介

  E.鼠疫耶尔森菌在陈旧培养物中菌体形态单一

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  55、鼠疫分不同的临床类型,最常见的是()

  A.腺鼠疫

  B.肺鼠疫

  C.败血症鼠疫

  D.肠鼠疫

  E.脑膜炎型鼠疫

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  56、有关狂犬病传染源的叙述,下列哪项是错误的()

  A.发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物

  B.部分外貌健康的犬也可传播狂犬病

  C.我国狂犬病的传染源主要是病犬

  D.死亡的病犬不会传播狂犬病

  E.病犬通过咬伤而传播疾病

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  57、狂犬病的病变部位主要在()

  A.咽喉部

  B.口腔黏膜

  C.中枢神经系统

  D.咬伤的部位

  E.周围神经系统

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  58、登革热的流行季节是()

  A.夏秋季

  B.秋冬季

  C.冬春季

  D.春夏季

  E.无明显季节性

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  59、鼠疫中最为凶险的临床类型是()

  A.腺鼠疫

  B.肺鼠疫

  C.败血症鼠疫

  D.肠鼠疫

  E.皮肤鼠疫

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  60、降低鼠疫病死率的关键是()

  A.严格控制传染源

  B.预防接种

  C.早期应用抗生素

  D.积极治疗并发症

  E.控制传播途径

  参考答案:

C

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