中期妊娠终止术试题.docx
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中期妊娠终止术
[单项选择题]
1、利凡诺引产机制不包括()
A.发动宫缩
B.使外源性前列腺素增加
C.杀死胎儿
D.加强已开始宫缩
E.使胎盘组织变性、坏死
参考答案:
B
[多项选择题]
2、中期妊娠引产的并发症包括()
A.人工流产综合征
B.出血
C.严重感染
D.软产道裂伤
E.羊水栓塞
参考答案:
B,C,D,E
[单项选择题]
3、羊膜腔内注依沙吖啶法引产一般在术后多长时间内产生反应?
()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
参考答案:
C
[单项选择题]
4、羊膜腔内注药法引产最常使用的药物不包括()。
A.依沙吖啶
B.黄芫花粉剂
C.天花粉
D.前列腺素
E.缩宫素
参考答案:
E[单项选择题]
5、27岁,女性,孕2产0,停经23周,因胚胎死亡,而行中期引产,产时出现阴道流血不止,无凝血块。
最可能的诊断是()。
A.不全流产
B.子宫损伤
C.羊水栓塞
D.DIC
E.感染
参考答案:
D
[多项选择题]
6、中引术时软产道损伤的处理正确的是()。
A.先兆子宫破裂时及时剖腹探查
B.先兆子宫破裂抑制宫缩,必要时剖宫取胎
C.及时缝合阴道宫颈裂伤
D.阴道宫颈裂伤缝合后,不必应用抗生素
E.宫颈裂伤无活动性出血伤口<2cm可暂不缝合
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
7、中期妊娠引产术常见的严重并发症有下述哪些?
()
A.过敏和胃肠道反应
B.感染
C.子宫破裂
D.出血
E.羊水检查
参考答案:
B,C,D,E
[单项选择题]
8、晚期妊娠是指()。
A.妊娠12周末以前
B.妊娠14周末以前
C.妊娠13~27周末
D.妊娠14~28周末
E.妊娠28周末以后
参考答案:
E
[单项选择题]
9、早期妊娠是指()。
A.妊娠12周末以前
B.妊娠14周末以前
C.妊娠13~27周末
D.妊娠14~28周末
E.妊娠28周末以后
参考答案:
A
[单项选择题]
10、中期妊娠是指()。
A.妊娠12周末以前
B.妊娠14周末以前
C.妊娠13~27周末
D.妊娠14~28周末
E.妊娠28周末以后
参考答案:
C
[单项选择题]
11、引产过程中发现子宫破裂应采取()。
A.钳刮术
B.开腹探查
C.宫缩剂
D.剖宫取胎
E.立即缝合
参考答案:
B
[单项选择题]
12、引产后阴道活动性出血,阴道检查发现宫颈3点处有一破口应选择()。
A.钳刮术
B.开腹探查
C.宫缩剂
D.剖宫取胎
E.立即缝合
参考答案:
E
[单项选择题]
13、引产后1小时,子宫不收缩应选择()。
A.钳刮术
B.开腹探查
C.宫缩剂
D.剖宫取胎
E.立即缝合
参考答案:
C
[单项选择题]
14、引产后1天B超检查宫内残留应采取()。
A.钳刮术
B.开腹探查
C.宫缩剂
D.剖宫取胎
E.立即缝合
参考答案:
A
[单项选择题]
15、慢性乙型肝炎患者,妊娠20周,终止妊娠选择()。
A.药物流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.羊膜腔内注射引产术
E.水囊引产术
参考答案:
E
[单项选择题]
16、妊娠13周,身体健康,要求终止妊娠,应选择()。
A.药物流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.羊膜腔内注射引产术
E.水囊引产术
参考答案:
C
[单项选择题]
17、剖宫产术后7个月,哺乳,妊娠6周,要求终止妊娠,最好选择()。
A.药物流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.羊膜腔内注射引产术
E.水囊引产术
参考答案:
A[单项选择题]
18、30岁,女性,停经23周,血压190/120mmHg,尿蛋白+++,终止妊娠应选择()。
A.依沙吖啶引产
B.水囊引产
C.前列腺素引产
D.天花粉引产
E.剖宫取胎
参考答案:
B
[单项选择题]
19、29岁,女性,停经24周,阴道反复无痛性流血,经治疗无效,应选择()。
A.依沙吖啶引产
B.水囊引产
C.前列腺素引产
D.天花粉引产
E.剖宫取胎
参考答案:
E
[单项选择题]
20、28岁,女性,避孕失败,现停经18周,终止妊娠应选择()。
A.依沙吖啶引产
B.水囊引产
C.前列腺素引产
D.天花粉引产
E.剖宫取胎
参考答案:
A
[单项选择题]
21、28岁,女性,孕3产1,停经20周,行缩宫素引产时出现腹痛辗转呻吟,烦躁不安,最可能的诊断是()。
A.不全流产
B.子宫损伤
C.羊水栓塞
D.DIC
E.感染
参考答案:
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22、24岁,女性,停经17周,行依沙吖啶引产,穿刺后突然出现寒战、呼吸困难、发绀,最可能诊断()。
A.不全流产
B.子宫损伤
C.羊水栓塞
D.DIC
E.感染
参考答案:
C
[单项选择题]
23、26岁,女性,末次月经不清,超声检查胎儿双顶径
5.3cm大约妊娠()。
A.14周
B.16周
C.18周
D.20周
E.22
周
参考答案:
E
[单项选择题]
24、25岁,女性,因停经,超声检查胎儿双顶径
2.8cm大约妊娠()。
A.14周
B.16周
C.18周
D.20周
E.22
周
参考答案:
A
[单项选择题]
25、24岁,女性,出现恶心呕吐,超声检查胎儿双顶径
4.3cm大约妊娠()。
A.14周
B.16周
C.18周
D.20周
E.22
周
参考答案:
C
[单项选择题]
26、中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月;近1周咳血,子宫稍大,软,X线胸片右上肺有直径3cm,边缘模糊的球形阴影;尿妊免试验(+)。
下列哪种疾病可能性大?
()
A.慢性子宫内膜炎
B.先兆流产
C.侵蚀形葡萄胎
D.早孕
E.绒癌
参考答案:
E
[单项选择题]
27、女,29岁,中引术产后未行清宫,强烈要求出院后3天,来院诊治,初步印象为感染性休克,不能做诊断依据的是()。
A.血压下降
B.意识丧失
C.体温高热后突然降低
D.血分泌物培养阳性
E.子宫一侧轻压痛
参考答案:
E
[单项选择题]
28、某28岁女性,于中期引产术后出现发热、下腹痛、阴道脓性分泌物,子宫压痛,应首先考虑()。
A.胎盘、胎膜残留
B.感染
C.出血
D.羊水栓塞
E.软产道损伤
参考答案:
B
[单项选择题]
29、23岁初孕妇,行水囊引产术,多长时间不出现宫缩,需进行处理?
()
A.10小时后
B.12小时后
C.24小时后
D.48小时后
E.72小时后
参考答案:
C
[单项选择题]
30、100mg依沙吖啶引产,注药后、5天仍未流产,下列处理正确的是()。
A.继续等待,直至流产
B.再次给药用量增加1倍
C.行水囊引产
D.强行扩宫,行碎胎术
E.剖宫取胎
参考答案:
C
[单项选择题]
31、26岁,女性,停经20周,要求引产,经检查后选用依沙吖啶引产,注入依沙吖啶1OOmg,注药后40小时,宫缩弱,此时最恰当的处置方法是()。
A.继续观察,无须处理
B.静脉点滴缩宫素促进宫缩
C.再次注药,加大用药量
D.引产失败,改用其他方法引产
E.立即剖宫取胎
参考答案:
B
[单项选择题]
32、人工流产术后一天,术后即无阴道出血,下腹痛2小时。
妇科检查子宫较正常稍大。
最可能的原因是()。
A.宫外孕
B.盆腔感染
C.宫腔积血
D.子宫穿孔
E.宫颈管粘连
参考答案:
C
[单项选择题]
33、引产前检查发现中央型前置胎盘,阴道出血300mL,应选用的引产方法是()。
A.腔内注射引产
B.水囊引产
C.经阴道分离胎盘行头皮牵引
D.经腹剖宫取胎
E.经阴道剖宫取胎
参考答案:
D
[单项选择题]
34、女性29岁,已婚。
2年前因妊娠17周行水囊引产术,术后常有腰酸,腹坠。
妇科检查:
子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。
该患者最可能的诊断是()。
A.输卵管积水
B.盆腔结核
C.浆膜下子宫肌瘤
D.盆腔子宫内膜异位囊肿
E.卵巢冠囊肿
参考答案:
A
[单项选择题]
35、33岁经产妇,行水囊引产术,胎儿娩出后20分钟,胎盘不娩出,阴道有活动性出血,Bp130/80mmHg,下列处理应首选()。
A.可等待自然排出
B.剖宫取出胎盘
C.麻醉下手取胎盘
D.应用缩宫素
E.输血补液抢救
参考答案:
D
[单项选择题]
36、闭经4月,因患急性肝炎需终止妊娠,最适宜的方法为()。
A.利凡诺羊膜腔外注射引产
B.利凡诺羊膜腔内注射引产
C.钳刮术
D.水囊引产
E.米非司酮+前列腺素引产
参考答案:
D
[单项选择题]
37、符合利凡诺宫腔内羊膜腔外注射术操作的是()。
A.注入浓度2%
B.注液总量100~150ml
C.术后12小时取出阴道内纱布及导尿管
D.放管后体温超过38%或有阴道出血,应及时取出尿管
E.进入宫腔的导尿管可触及阴道壁
参考答案:
D
[单项选择题]
38、关于中期妊娠利凡诺引产的特点,正确的是()。
A.成功率75%以上
B.引产时间为36~48小时
C.严重并发症较多
D.不是中引首选方法
E.只能羊膜腔内注射
参考答案:
B
[单项选择题]
39、关于依沙吖啶引产术的引产机制,不正确的是()。
A.药物刺激可引起子宫收缩
B.胎儿吸收依沙吖啶后,可因中毒死亡
C.蜕膜与胎盘组织,随着注药时间的延长,发生不同程度的组织变性、坏死
D.刺激胎盘产生并分泌缩宫素,引起宫缩
E.内源性前列腺素升高
参考答案:
D
[单项选择题]
40、羊膜腔内注依沙吖啶法引产常用的药物剂量是()。
A.20mg
B.100mg
C.150mg
D.200mg
E.250mg
参考答案:
B
[单项选择题]
41、关于中期妊娠引产羊水栓塞正确的是()。
A.发生率低于晚期妊娠,为1%~
6.68%
B.死亡率与孕周无关
C.羊膜腔穿刺不会是发生原因
D.最先出现的是肺栓塞症状
E.放置水囊及宫腔内羊膜腔外注药不会是发生原因
参考答案:
D
[单项选择题]
42、下列哪项不是中期引产的并发症?
()
A.出血
B.感染
C.软产道损伤
D.羊水栓塞
E.漏吸
参考答案:
E[单项选择题]
43、不符合利凡诺羊膜腔内注射术操作的是()。
A.选用7号或9号腰穿针
B.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经两次落空感
C.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D.溢出或抽出羊水略带浅色血性,也可注药
E.每次操作重复穿刺不得超过5
次
参考答案:
E
[单项选择题]
44、中期妊娠引产术采用水囊引产方法最大的缺点是()。
A.过敏反应
B.感染发生率较高
C.对肝、肾功能有损害
D.出血多
E.易出现羊水栓塞
参考答案:
B
[单项选择题]
45、下列可行中期引产术的是()。
A.妊娠18周,患急性黄疸性肝炎
B.妊娠20周,胎儿脊柱裂
C.妊娠22周,重度阴道炎
D.妊娠26周,曾行子宫体部剖宫产
E.妊娠24周,连续2次测体温分别为
38.0℃、38.3℃
参考答案:
B
[单项选择题]
46、利凡诺引产的最大缺点为()。
A.产后出血
B.并发感染
C.胎盘胎膜残留
D.羊水栓塞
E.引产过程过长
参考答案:
C
[单项选择题]
47、引产时利凡诺的剂量是()。
A.50~100mg
B.100~200mg
C.25~50mg
D.100~150mg
E.100~200mg
参考答案:
A
[单项选择题]
48、下列关于中期妊娠水囊引产错误的是()。
A.机械刺激促进前列腺素合成与释放
B.禁用于瘢痕子宫
C.适用于利凡诺引产禁忌证
D.感染率较其他方法高
E.应被广泛应用
参考答案:
E
[单项选择题]
49、利凡诺引产机制不包括()。
A.发动宫缩
B.使外源性前列腺素增加
C.杀死胎儿
D.加强已开始宫缩
E.使胎盘组织变性、坏死
参考答案:
B
[单项选择题]
50、下列方法不能用于中期引产的是()。
A.米非司酮配伍米索前列醇引产术
B.酒精引产术
C.高渗糖水引产术
D.前列腺素引产术
E.芫花引产术
参考答案:
C
[单项选择题]
51、引产放置水囊后错误的是()。
A.应卧床24小时
B.观察宫缩时间强度及阴道出血情况
C.加用催产素时,应有专人严密观察,防子宫破裂
D.宫缩过强应做肛查,宫口未开则抑制宫缩
E.取出水囊后无宫缩,宫口≤1cm可催产素引产
参考答案:
E
[单项选择题]
52、水囊引产术的作用机理主要是()。
A.机械刺激及前列腺素作用
B.杀死胎儿,引起宫缩
C.提升母血内缩宫素水平
D.压迫直肠,使孕妇有便意而加腹压
E.增加宫腔压力,将胎儿挤出宫腔
参考答案:
A
[单项选择题]
53、行羊膜腔内注药法引产术,下列做法错误的是()。
A.术前将依沙吖啶粉末用生理盐水稀释成
0.5%浓度,备用
B.孕妇平卧位,用碘酒、酒精消毒液消毒腹部皮肤、铺消毒孔巾
C.在子宫底两三横指下方中线(或其两侧的,选择囊性感最明显的部位作为穿刺点)
D.用9号长针头,从选准型号的穿刺点垂直刺入
E.当穿刺针确切进入羊膜腔后,拔出针心即有羊水溢出,此时可以注药
参考答案:
A
[单项选择题]
54、关于利凡诺中期妊娠引产错误的是()。
A.一次安全剂量为100mg
B.超过200mg可引起中毒
C.分羊膜腔内和宫腔外羊膜腔外注药法二种
D.注药后病人可离开病房
E.最大缺陷为胎盘胎膜残留
参考答案:
D
[单项选择题]
55、关于羊膜腔内注依沙吖啶法引产的作用机理,正确的是()。
A.软化宫颈、扩张宫颈口导致流产
B.刺激垂体分泌大量缩宫素引起宫缩
C.直接刺激子宫并使组织坏死引起宫缩
D.刺激直肠,使孕妇有便意而加腹压
E.增加宫腔压力,机械刺激引起子宫收缩
参考答案:
C[单项选择题]
56、中期引产最常用的方法是()。
A.羊膜腔内注药法
B.水囊引产法
C.剖宫取胎法
D.缩宫素引产法
E.前列腺素引产法
参考答案:
A
[单项选择题]
57、中期妊娠引产羊水栓塞最有力的辅助检查()。
A.凝血功能检查
B.痰液检查
C.肺部X线片
D.下腔静脉血发现胎儿附属物或碎屑
E.肝肾功能检查
参考答案:
D
[单项选择题]
58、引产出血是指中期妊娠引产过程中,出血量达到或超过()。
A.100mL
B.200mL
C.300mL
D.500mL
E.800mL
参考答案:
D
[单项选择题]
59、中期引产术前准备不必要的是()。
A.血常规
B.凝血功能
C.肝肾功能
D.CT定位
E.阴道清洁度
参考答案:
D
[单项选择题]
60、行羊膜腔内注药法引产术,注药后应()。
A.回家休息