吉林住院医师口腔内科真题精选.docx
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吉林住院医师口腔内科真题精选
[单项选择题]
1、患儿，7岁。
近1周来，右下后牙食物嵌塞。
检查：
右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。
探敏感，叩（-），无松动，龈正常。
右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，探痛（-），叩（+）。
颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动，左下第
一、二乳磨牙残冠，Ⅰ度松动，叩（+），龈红肿。
双侧六龄牙萌出2／3。
X线片示：
右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。
右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。
左下第
一、二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。
下列治疗设计中不正确的是（）
A.右下第一乳磨牙安抚
B.右下第一乳磨牙根管治疗
C.左下第
一、二乳磨牙拔除
D.左下第二乳磨牙拔除
E.右下第一乳磨牙活髓切断
参考答案：
A
参考解析：
乳牙的治疗原则是保牙，恒牙治疗原则是保髓，这就决定了乳牙的治疗相对没那么保守，也没必要采取安抚治疗。
所以本题选右下第一乳磨牙安抚。
[单项选择题]
2、患儿，9岁，右下后牙肿痛。
检查：
右下第二乳磨牙冠大部分破坏，龋洞较深，叩诊（+），松动Ⅱ度。
颊侧牙龈处有0．5mm×0．5mm脓肿。
X线片示：
牙根吸收1／3，根分歧有低密度影。
右下第二前磨牙牙根形成2／3。
本病例的诊断是（）
A.慢性根尖炎急性发作
B.根尖周脓肿
C.根吸收
D.深龋
E.慢性牙髓炎急性发作
参考答案：
B
[单项选择题]
3、患儿，9岁，右下后牙肿痛。
检查：
右下第二乳磨牙冠大部分破坏，龋洞较深，叩诊（+），松动Ⅱ度。
颊侧牙龈处有0．5mm×0．5mm脓肿。
X线片示：
牙根吸收1／3，根分歧有低密度影。
右下第二前磨牙牙根形成2／3。
如果治疗后，右下第二乳磨牙仍然松动且X线发现，右下第二前磨牙牙胚牙囊骨壁有破坏，应作的处理是（）
A.开放，定期换药
B.完善根管治疗
C.拔除，做功能矫治器
D.拔除，不需要做保持器
E.拔除，做保持器
参考答案：
D
[单项选择题]
4、9岁，女孩，因玩耍摔倒致前牙外伤1周后就诊。
就诊时未诉明显不适。
检查：
右上中切牙冠折2／3，近中达龈下1mm，露髓处探疼，叩诊（+），松动Ⅰ度。
X线片示未见根折，根发育接近完成。
此牙处理方法是（）
A.FC活髓切断术
B.氢氧化钙活髓切断术
C.根管治疗
D.根尖诱导成形术
E.塑化治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
5、男童，8岁。
右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用Ca（OH）盖髓后充填。
下次复诊进行二次去腐质的时间是（）
A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.10～12周
E.15
周
参考答案：
D
参考解析：
试题难度：
中；该题考查年轻恒牙深龋的治疗。
年轻恒牙深龋如果估计去净腐质会露髓的情况下，可以保留少量软化牙本质，氢氧化钙护髓，促使修复性牙本质形成。
10～12周后再复诊进行二次去腐治疗。
[单项选择题]
6、9岁，女孩，因玩耍摔倒致前牙外伤1周后就诊。
就诊时未诉明显不适。
检查：
右上中切牙冠折2／3，近中达龈下1mm，露髓处探疼，叩诊（+），松动Ⅰ度。
X线片示未见根折，根发育接近完成。
如果根管内渗出较多，采用哪项较好（）
A.去除残髓开放
B.根管内封FC捻
C.彻底搔刮根尖区
D.根管内封碘仿糊剂
E.根管内严密封氧化锌丁香油糊剂
参考答案：
A
[单项选择题]
7、9岁，女孩，因玩耍摔倒致前牙外伤1周后就诊。
就诊时未诉明显不适。
检查：
右上中切牙冠折2／3，近中达龈下1mm，露髓处探疼，叩诊（+），松动Ⅰ度。
X线片示未见根折，根发育接近完成。
如果X线片显示牙齿嵌入牙槽骨，则牵引复位的时机是（）
A.处理完成即刻牵引复位
B.处理完成两周后牵引复位
C.处理完成1个月后牵引复位
D.处理完成2个月后牵引复位
E.无需牵引复位
参考答案：
E
[单项选择题]
8、患儿，7岁。
近1周来，右下后牙食物嵌塞。
检查：
右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。
探敏感，叩（-），无松动，龈正常。
右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，探痛（-），叩（+）。
颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动，左下第
一、二乳磨牙残冠，Ⅰ度松动，叩（+），龈红肿。
双侧六龄牙萌出2／3。
X线片示：
右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。
右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。
左下第
一、二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。
乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义（）
A.冷热测试
B.叩诊
C.X线片
D.电活力测试
E.诊断性去腐
参考答案：
E
[单项选择题]
9、患儿，男，9岁，上前牙外伤8小时后就诊。
检查：
右上1已萌，松动Ⅰ度，叩（+），纵向冠根折断，露髓，舌侧呈游离状。
正确的处理为（）
A.结扎固定
B.RCT
C.一次性RCT后行桩冠修复
D.拔除患牙
E.拔除冠部断片，保留牙根
参考答案：
E
[单项选择题]
10、患者女，7岁6个月右上中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊，口腔检查，穿髓孔大、探痛（++）叩痛（±）进行这种治疗成功的关键是（）
A.保证病人无痛
B.保持操作无菌
C.止血彻底
D.盖髓剂的选择
E.拔髓彻底
参考答案：
D
[单项选择题]
11、患儿，男，9岁，上前牙外伤8小时后就诊。
检查：
右上1已萌，松动Ⅰ度，叩（+），纵向冠根折断，露髓，舌侧呈游离状。
如果X线检查发现左上1嵌入，未见骨折线，处理方案为（）
A.即刻复位
B.拔除患牙
C.定期观察
D.正畸牵引复位
E.不予处理
参考答案：
C
[单项选择题]
12、患者女，7岁6个月右上中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊，口腔检查，穿髓孔大、探痛（++）叩痛（±）若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应（）
A.局麻备牙、全冠修复
B.桩冠修复
C.打固位钉、复合树脂充填
D.切角嵌体
E.解释病情、待患儿成年后再作修复
参考答案：
C
[单项选择题]
13、患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。
检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。
如果患儿在治疗时极不合作，应该选择的治疗为（）
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行根管治疗
D.直接盖髓
E.观察，暂不处理
参考答案：
A
[单项选择题]
14、患者女，7岁6个月右上中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊，口腔检查，穿髓孔大、探痛（++）叩痛（±）治疗首选（）
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.拔髓术
D.根管治疗术
E.塑化疗法
参考答案：
B
参考解析：
年轻恒牙牙冠折断露髓，应尽可能保持并保持生活牙髓，年轻恒牙的牙髓组织抵抗力强，若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。
但临床经验表明，直接盖髓不易成功，因此可在局麻下做活髓切断术，如外伤时间较长，有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。
年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头，可做根尖诱导成形术。
由于患儿穿髓孔大，探痛明显且即刻来院就诊最优选活髓切断术，选B。
[单项选择题]
15、年轻恒牙外伤露髓后1天就诊，最佳治疗方案为（）
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.根尖诱导成形术
D.永久性根管治疗
E.拔除患牙
参考答案：
C
参考解析：
1.外伤后露髓牙齿的冠髓存在感染，所以不能直接盖髓，但应该尽量保存牙髓，所以选择活髓切断。
因为乳牙牙根会吸收，所以不能行永久性根管治疗。
2.外伤1天后患牙牙髓的感染已经很深，不宜作活髓切断，最好拔除感染牙髓，行根尖诱导，保存患牙并促进牙根形成。
[单项选择题]
16、患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。
检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。
如果患儿合作，应该选择的治疗为（）
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察，暂不处理
参考答案：
C
[多项选择题]
17、全口义齿固位差的原因有（）
A.义齿基托边缘伸展过长
B.义齿基托边缘伸展不足
C.垂直距离过高
D.垂直距离过低
E.义齿基托过薄
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]
18、7岁男孩乳牙dmft多于10，两上颌第1恒磨牙萌出1/3，左下第1恒磨牙窝沟龋年轻恒牙龋病治疗上哪项不正确（）
A.应以保存活髓为主
B.去腐时应避免不必要的露髓
C.六龄齿深窝沟应早期防治
D.六龄齿涂氨硝酸银可以防龋
E.恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
19、患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。
检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。
如果前牙已经完全脱位，正确的处理方法是（）
A.行即刻再植，观察
B.再植后固定，观察
C.口外行RCT后再植
D.再植后行RCT
E.清创，不予再植
参考答案：
E
[单项选择题]
20、7岁男孩乳牙dmft多于10，两上颌第1恒磨牙萌出1/3，左下第1恒磨牙窝沟龋左下第1恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞，去腐净。
选何种治疗方法（）
A.备Ⅰ类洞银汞充填
B.垫底后光敏树脂充填，其余窝沟封闭
C.备Ⅰ类洞垫底后光敏树脂充填
D.安抚
E.窝沟封闭
参考答案：
B
[单项选择题]
21、年轻恒牙牙根完全形成时间为（）
A.出生后6个月～2岁半
B.6岁左右
C.12岁左右
D.萌出后3～5年
E.萌出后1～2
年
参考答案：
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[多项选择题]
22、可以用不锈钢弯制的卡环是（）
A.RPI卡环
B.U形卡环
C.尖牙卡环
D.圈形卡环
E.单臂卡环
参考答案：
D,E
[单项选择题]
23、男，7．5岁，上前牙外伤2小时，要求治疗。
首先应给予的措施是（）
A.直接恢复外形
B.盖髓后修复
C.麻药止痛
D.根管治疗
E.拍摄X线片
参考答案：
E
[单项选择题]
24、7岁男孩乳牙dmft多于10，两上颌第1恒磨牙萌出1/3，左下第1恒磨牙窝沟龋假如此牙去腐未净极近髓选用何种药物盖髓较好？
（）
A.聚羧酸水门汀
B.氢氧化钙
C.磷酸锌水门汀
D.氧化锌丁香油粘固粉
E.玻璃离子水门汀
参考答案：
B[单项选择题]
25、第二恒磨牙萌出时间为（）
A.出生后6个月～2岁半
B.6岁左右
C.12岁左右
D.萌出后3～5年
E.萌出后1～2
年
参考答案：
C
[多项选择题]
26、修复后嘱咐患者定期复查的作用有（）
A.及时了解患者口腔健康状况
B.保证患者正确的使用修复体
C.了解患者的修复体使用情况
D.提高医院的声誉，充分利用医疗资源
E.便于发现问题及时处理
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
27、男，7．5岁，上前牙外伤2小时，要求治疗。
此上前牙的特点中错误的是（）
A.髓角较高
B.牙根发育未完成
C.髓腔高度较低
D.磨耗较少
E.临床牙冠较矮
参考答案：
C
[单项选择题]
28、7岁男孩乳牙dmft多于10，两上颌第1恒磨牙萌出1/3，左下第1恒磨牙窝沟龋假如左下第1恒磨牙隐匿性龋去腐露髓，哪种治疗首选？
（）
A.二次去腐
B.根尖诱导成形术
C.间接盖髓
D.安抚
E.活髓切断
参考答案：
E
[单项选择题]
29、乳牙深龋未露髓（）
A.FC活髓切断术
B.直接盖髓术
C.根尖诱导成形术
D.间接盖髓术
E.氢氧化钙活髓切断术
参考答案：
D
[多项选择题]
30、种植义齿的支持取决于（）
A.种植体骨结合界面
B.基桩的大小
C.种植体数目、位置、分布
D.植入种植体的尺寸和表面积
E.骨密度
参考答案：
A,C,D
[单项选择题]
31、男，7．5岁，上前牙外伤2小时，要求治疗。
临床检查露髓点0．5mm，牙根无异常，应给予的治疗是（）
A.直接恢复外形
B.盖髓后修复
C.根尖诱导成形术
D.根管治疗
E.活髓切断术
参考答案：
E
[单项选择题]
32、患儿5岁半，右下后牙肿疼两日。
检查：
D（--）|冠大部分破坏，龋洞较深，叩（＋）松动2度，颊侧牙龈处有
0.5mm×
0.5mm脓肿。
X-ray示根吸收1/3，根分歧有低密度影。
本病例D（--）|诊断是（）
A.深龋
B.慢性牙髓炎急性发作
C.牙周脓肿
D.慢性根尖炎急性发作
E.根吸收
参考答案：
D
[单项选择题]
33、年轻恒牙深龋露髓（）
A.FC活髓切断术
B.直接盖髓术
C.根尖诱导成形术
D.间接盖髓术
E.氢氧化钙活髓切断术
参考答案：
E
[多项选择题]
34、中国人牙列缺损的常见病因是（）
A.发育障碍
B.龋病
C.牙周病
D.颌骨外伤
E.根尖周病
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
35、女，7岁，下前中切牙替换，六龄牙萌出，家长带其来医院做常规检查。
此阶段应重点保护（）
A.乳磨牙，使其不龋坏
B.第一恒磨牙
C.下前恒牙的正常萌出
D.上前恒牙的正常萌出
E.使前牙萌出后不拥挤
参考答案：
B
[单项选择题]
36、患儿5岁半，右下后牙肿疼两日。
检查：
D（--）|冠大部分破坏，龋洞较深，叩（＋）松动2度，颊侧牙龈处有
0.5mm×
0.5mm脓肿。
X-ray示根吸收1/3，根分歧有低密度影。
如果治疗后D（--）|仍然松动，症状不缓解，应做何种处理（）
A.完善根管治疗
B.开放，定期换药
C.拔除做功能保持器
D.拔除做丝圈保持器
E.拔除，观察
参考答案：
D
[单项选择题]
37、年轻恒牙牙髓坏死，慢性根尖病变（）
A.FC活髓切断术
B.直接盖髓术
C.根尖诱导成形术
D.间接盖髓术
E.氢氧化钙活髓切断术
参考答案：
C
[多项选择题]
38、下列覆盖义齿的优点是（）
A.通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康
B.可以促进骨吸收
C.基牙不易龋坏
D.免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间
E.覆盖义齿相对普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能
参考答案：
A,D,E
[单项选择题]
39、患儿5岁半，右下后牙肿疼两日。
检查：
D（--）|冠大部分破坏，龋洞较深，叩（＋）松动2度，颊侧牙龈处有
0.5mm×
0.5mm脓肿。
X-ray示根吸收1/3，根分歧有低密度影。
D（--）|的初诊治疗方案是（）
A.切开引流置引流条
B.拔除，囗服消炎药
C.开髓封失活剂做根管治疗
D.开髓开放脓肿切开
E.拔髓根管开放，脓肿切开
参考答案：
E
[单项选择题]
40、女，7岁，下前中切牙替换，六龄牙萌出，家长带其来医院做常规检查。
此儿童的第一恒磨牙出现窝沟可疑龋，应给予的治疗是（）
A.不用治疗
B.行窝沟封闭
C.预防性充填治疗
D.充填治疗
E.待出现明显龋损后再行治疗
参考答案：
B
[单项选择题]
41、上颌第二乳磨牙舌侧畸形结节（）
A.卡氏尖
B.畸形中央尖
C.融合牙
D.结合牙
E.双生牙
参考答案：
A
[单项选择题]
42、男，46岁。
缺失，余留牙健康。
可摘局部义齿的支点线应设计成（）
A.斜线式
B.直线式
C.横线式
D.纵线式
E.平面式
参考答案：
D
参考解析：
支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。
[多项选择题]
43、下列有关暂时冠桥要求的说法中正确的是（）
A.暂时冠桥应该覆盖整个预备以后的l临床牙冠，并恢复缺失牙的形态
B.暂时冠桥应该有一定的强度，在最终修复体完成以前在患者口内应该无破损、折裂，可以保护患牙和维持缺牙间隙
C.暂时冠桥制作材料一般应该能方便添加，便于进行修理、重衬
D.暂时冠桥由于不是最终修复体，对于其颜色与邻牙的协调性可以不做要求
E.暂时冠桥应该制作方便、快速、价格便宜
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]
44、女，7岁，下前中切牙替换，六龄牙萌出，家长带其来医院做常规检查。
此儿童的牙列分期是（）
A.乳牙列形成期
B.乳牙列期
C.混合牙列期
D.年轻恒牙列期
E.恒牙列期
参考答案：
C
[单项选择题]
45、患儿3岁，右上第一乳切牙嵌入，牙冠舌倾。
右上第二乳切牙冠折露髓，叩（＋），松1度。
右上第二乳切牙治疗措施（）
A.拔除
B.观察
C.牙髓切断术
D.根管治疗术
E.直接盖髓
参考答案：
D
[单项选择题]
46、两个正常牙的牙骨质融合形成（）
A.卡氏尖
B.畸形中央尖
C.融合牙
D.结合牙
E.双生牙
参考答案：
D
[多项选择题]
47、同一象限的第
一、第二磨牙缺失，可以采用的修复方式是（）
A.双端固定桥
B.单端固定桥
C.精密附着体
D.活动义齿
E.种植义齿
参考答案：
C,D,E
[单项选择题]
48、患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。
上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。
最可能的原因是（）
A.左上侧切牙急性创伤
B.左上侧切牙萌出性龈炎
C.左上侧切牙畸形舌侧窝
D.左上侧切牙陈旧性损伤
E.左上侧切牙牙髓腔异常
参考答案：
C
[单项选择题]
49、当固定桥两端固位力不相等时会引起（）
A.一端基牙的骨吸收
B.一端基牙的松动
C.一端固位体的磨耗
D.一端固位体的松动
E.整个固定桥的弯曲
参考答案：
D
参考解析：
两端固位体的固位力相差悬殊，受到两端基牙运动的相互影响可使固位体松动，脱落。
[单项选择题]
50、患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。
上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。
最佳处理方法是（）
A.给予高效抗生素
B.充填舌侧窝，继续抗感染治疗
C.调、观察
D.舌侧窝进行盖髓术
E.结合X线片，判断牙髓活力，进行牙髓治疗
参考答案：
E
[多项选择题]
51、全口义齿初戴几天后出现疼痛，多见于（）
A.牙槽嵴上的骨尖、骨突部位
B.上颁硬区，上颌结节颊侧
C.下颌舌隆突、下颌舌骨嵴
D.组织有倒凹的区域
E.制作义齿过程中模型有破损的区域
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
52、两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合形成（）
A.卡氏尖
B.畸形中央尖
C.融合牙
D.结合牙
E.双生牙
参考答案：
C
[单项选择题]
53、前磨牙中央窝处突起的圆锥形牙尖（）
A.卡氏尖
B.畸形中央尖
C.融合牙
D.结合牙
E.双生牙
参考答案：
B
[单项选择题]
54、患儿3岁，右上第一乳切牙嵌入，牙冠舌倾。
右上第二乳切牙冠折露髓，叩（＋），松1度。
右上第一乳切牙治疗措施（）
A.拔除
B.观察
C.拍牙片
D.直接拉出固定
E.做牙髓治疗
参考答案：
C
[多项选择题]
55、下列哪种情况下不宜设计I杆（）
A.Ⅱ型观测线基牙
B.远中游离缺失的基牙
C.患者口腔前庭深度不足
D.基牙下存在软组织倒凹
E.观测线较高
参考答案：
C,D
[单项选择题]
56、需要考虑增加固定义齿基牙数目的情况是（）
A.基牙轻度倾斜
B.基牙牙周膜增宽
C.牙槽骨吸收1/3以上
D.无咬合功能的基牙
E.缺牙间隙处对颌牙齿伸长
参考答案：
C
参考解析：
固定义齿所承担的力通过牙周膜而为牙槽骨所支持，牙槽骨的健康与否，直接影响固定义齿的支持作用，牙槽突吸收超过根长的1/3，一牙松动在二度以上者，不应选作基牙，除非增添基牙，按牙周病夹板治疗的原则处理。
[单项选择题]
57、不会造成局部义齿摘戴困难的是（）
A.基托进入组织倒凹
B.卡环臂过紧
C.就位方向不对
D.卡臂尖进入倒凹过深
E.基托与黏膜组织不贴合
参考答案：
E
参考解析：
基托进入组织倒凹，卡环臂过紧，就位方向不对，卡臂尖进入倒凹过深都会造成局部义齿摘戴困难，丽基托与黏膜组织不贴合不会使摘戴义齿发生困难。
[单项选择题]
58、以下不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是（）
A.尽量扩大鞍基伸展范围
B.采用耐磨的瓷牙
C.减小人工牙牙尖斜度
D.加深食物排溢沟
E.尽量减轻牙槽嵴负担
参考答案：
B
参考解析：
由于力由黏膜承担，故在力作用下，易加速牙槽嵴吸收，导致鞍基下沉，黏膜压痛，溃疡，故应排塑料牙。
答案B不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求。
[单项选择题]
59、以下情况会加大基牙的负担，除了（）
A.缺牙数目多、缺牙间隙长
B.基托下黏膜松软、移动度大
C.卡环与基牙牙冠表面接触面大，卡环附性大
D.牙槽嵴丰满
E.义齿欠稳定，咬合不平衡
参考答案：
D
参考解析：
牙槽嵴宽大丰满者
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