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睡眠障碍真题精选

  [单项选择题]

  1、在每夜睡眠中,NREM睡眠与REM睡眠交替一次为一个周期,正常人每夜有几个周期()

  A.1~2个

  B.4~6个

  C.8~1O个

  D.12~14个

  E.16~18

  个

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  2、过分的全神贯注于睡眠问题而引起的一种失眠类型是()

  A.抑郁障碍相关性失眠

  B.心理生理性失眠

  C.焦虑障碍相关性失眠

  D.主观性失眠

  E.入睡相关性障碍

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  3、存在不可克制的睡意,在静坐、看电视、阅读时经常不自主人睡,可称为()

  A.无意识入睡

  B.睡眠发作

  C.睡眠幻觉

  D.睡眠麻痹

  E.睡眠过度

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  4、不安腿综合征首选()

  A.氯硝西泮

  B.维生素E

  C.美多芭

  D.培高利特

  E.卡马西平

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  5、发作性睡病与下列因素有关()

  A.环境因素

  B.躯体因素

  C.心理因素

  D.遗传因素

  E.滥用药物

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  6、下列有关镇静催眠药应用的说法正确的是()

  A.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在睡眠障碍,可以应用催眠药

  B.使用催眠药时先用大剂量控制睡眠,有效后逐渐减量与停药

  C.服用镇静催眠药后应立即上床睡觉

  D.服用安眠药应每天按时服药

  E.患了失眠症也不能用药物治疗,否则形成药物依赖,再也无法脱离

  参考答案:

C

  [多项选择题]

  7、失眠的临床表现包括()

  A.入睡困难

  B.睡眠维持障碍(睡中易醒)

  C.早醒

  D.睡眠时间缩短

  E.多梦

  参考答案:

A,B,C,D,E

  [多项选择题]

  8、应用镇静催眠药注意事项是什么()

  A.避免与中枢抑制剂(乙醇等)合用

  B.儿童慎用,哺乳期妇女及孕妇忌用

  C.用药剂量个体化

  D.使用最小有效剂量

  E.有效后逐渐减量与停药

  参考答案:

A,B,C,D,E[多项选择题]

  9、失眠是指()

  A.入睡困难

  B.睡眠维持困难

  C.早醒

  D.睡眠期间打呼噜

  E.白天存在睡眠剥夺的表现

  参考答案:

A,B,C,E

  [填空题]10抑郁性失眠主要表现为________。

  参考答案:

凌晨早醒

  [填空题]11NREM睡眠期分为________期、________期、________期和________期。

  参考答案:

浅睡期;轻度睡眠期;中度睡眠期;深度睡眠期

  [填空题]12诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的金标准是________。

  参考答案:

多导睡眠图

  [填空题]13非快速眼球运动睡眠相(NREM)

  参考答案:

非快速眼球运动睡眠相:

是睡眠的一个时相,特点是全身代谢减慢、脑血流量减少,表现呼吸平稳、心率减慢、血压与体温下降和肌张力降低(但仍能保持一定姿势),无明显眼球运动等。

  [填空题]14首夜颠倒效应

  参考答案:

首夜颠倒效应:

心理生理性失眠的患者由于失眠与睡眠环境、睡眠时间、睡眠时行为刺激的反复联系,产生与睡眠不协调的过度唤醒。

卧室成为条件性唤醒的重要因素,只要在自己卧室内就可整夜睡不着,若变换睡眠环境或时间,如在客厅沙发上或旅馆便能够较好地人睡,这恰与睡眠正常的人在陌生环境中不能很好入睡的现象相反。

  [填空题]15快速眼球运动睡眠相(REM)

  参考答案:

快速眼球运动睡眠相(REM):

睡眠期脑活动与清醒时相似,脑代谢与脑血流量增加,大部分脑区神经元活动增加。

除眼肌和中耳肌外,其他肌肉张力极低;呼吸浅快而不规则、心率增决、血压波动、瞳孔时大时小、体温调节功能丧失、各种感觉功能显著减退。

  [填空题]16发作性睡病四联症包括?

  参考答案:

睡眠发作、猝倒、入睡前幻觉和睡眠麻痹

  [填空题]17阻塞性睡眠呼吸暂停综合征如何治疗?

  参考答案:

①非手术疗法,如减肥、侧卧睡眠、避免睡前饮酒和使用镇静荆等。

目前常用的有效疗法是经鼻持续正压气道通气。

也可在睡眠时使用不同类型的口腔矫治器,使下颌骨或舌体向前上方提起,增加咽部横截面积,增加呼吸气流量;②必要时可行手术治疗,如悬雍垂腭咽成形术等。

  [填空题]18睡眠卫生包括哪些内容?

  参考答案:

①规律的作息时间,无论前晚何时入睡,早晨都应按时起床,周末和假日也保持通常的上床和起床时间;②安静、舒适和安全的睡眠环境,保证安心人睡;③不在床上阅读和看电视;④每日适度规律的运动,但不要在睡前2小时内进行;⑤晚餐后不饮酒、咖啡和茶、不吸烟,睡前不过多饮食;⑥如上床20分钟仍不能人睡,可起来做些单调的事情,待有睡意时再上床,睡不着时不要经常看时间;⑦失眠者尽量避免白天小睡或午睡。

  [填空题]19心理生理性失眠的主要特征是什么?

  参考答案:

临床存在习得性阻睡联想、对卧室或睡眠相关行为的条件性唤醒、无意识性入睡、躯体紧张和颠倒的首夜效应等。

  [材料题]

  20、A.奋乃静

  B.阿普唑仑

  C.阿米替林

  D.氟西泮

  E.吡唑坦

  [选择题]

  1.对入睡困难的失眠者疗效较好的镇静催眠药物是()

  参考答案:

E[选择题]

  2.对下半夜易醒的失眠者宜选择的镇静催眠药物是()

  参考答案:

D[选择题]

  3.对早醒的失眠者宜选择的药物是()

  参考答案:

C

  [填空题]21应用镇静催眠药注意事项有哪些?

  参考答案:

①确定失眠原因,掌握药品适应证和禁忌证。

②用药剂量个体化;使用最小有效剂量,短期(2~4周)处方或间断用药,有效后逐渐减量与停药,以减少复发和可能的戒断反应。

③了解患者用药史有助于正确选择药物,注意长半衰期药物对从事机械、驾车人员的潜在风险。

④由于肌肉松弛作用或起效快,服药后应立即上床。

⑤及时评估疗效,以免产生依赖性与耐受性,警惕抑郁症患者自杀危险:

注意不良反应,尤其是肝肾功能减退患者。

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  [填空题]22什么是刺激控制疗法?

  参考答案:

①只在有睡意时再上床;②不在床上做睡眠以外的事;以上两条在于加强床与迅速入睡间的联系;③如卧床20分钟仍不能入睡,起床去另一个房间做些单调乏味的事,直到产生睡意时再回到卧室;④如继续不能入睡或在半夜醒来且不能在1O分钟内再睡,则再重复第3点;⑤无论晚上睡眠多少时间,每天早晨应定时(用闹钟)起床;⑥白天不打瞌睡或午睡。

  [填空题]23不同失眠形式如何选择镇静催眠药物?

  参考答案:

入睡困难选用短半衰期的镇静催眠药;上半夜易醒者可以选择短半衰期的镇静催眠药,下半夜易醒者选择中或长半衰期的镇静催眠药;早醒多见于抑郁症患者,在治疗原发病的同时,可选用长或中半衰期的镇静催眠药。

  [填空题]24失眠

  参考答案:

失眠:

是指入睡困难或维持睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难),导致睡眠时间减少或质量下降。

不能满足个体生理需要,明显影响日间社会功能或生活质量。

  [填空题]25异态睡眠

  参考答案:

异态睡眠:

是睡眠期间出现精神或行为异常,如睡行症、睡惊症,易与癫痫等发作性疾病混淆。

  [填空题]26中老年人在夜间睡眠时出现的双下肢极度不适感导致睡眠剥夺称为________综合征。

  参考答案:

不安腿

  [填空题]27焦虑性失眠主要表现为________。

  参考答案:

入睡困难

  [填空题]28发作性睡病四联症:

__________;___________;__________;________。

  参考答案:

睡眠发作;猝倒发作;睡眠幻觉;睡眠麻痹

  [多项选择题]

  29、以下药物有蓄积作用的是()

  A.三唑仑

  B.硝基安定

  C.氟西泮

  D.吡唑坦

  E.地西泮

  参考答案:

B,C,E

  [多项选择题]

  30、刺激控制疗法是帮助患者建立良好的睡眠卫生习惯的有效方法,以下关于刺激控制疗法说法正确的是()

  A.只有睡意时才上床

  B.上床后如睡不着时可读些无激烈场面的小说、书籍

  C.夜间睡觉较少,早晨有睡意可再睡一会儿

  D.夜间醒来10min仍不能入睡,可去另一间房间作些单调的事,出现睡意时再回卧室

  E.日间午睡或小睡

  参考答案:

A,C,D[单项选择题]

  31、5岁患儿,睡眠中从床上突然坐起,喊叫、双目凝视,表情恐惧、呼吸急促、皮肤潮红。

发作时意识不清、呼之不应,持续1~2min后自行停止,继续睡觉,事后不能回忆发作情景。

该患者最可能的诊断是()

  A.发作性睡病

  B.睡行症

  C.睡惊症

  D.梦魇

  E.癫痫发作

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  32、10岁小儿,睡眠中突然出现惊叫,醒后很快恢复警觉,诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子,小儿拼命挣扎,却喊不出,跑不动,陷入绝望无助之境。

该小儿可能诊断为()

  A.发作性睡病

  B.睡行症

  C.睡惊症

  D.梦魇

  E.癫痫发作

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  33、以恐怖不安或焦虑为特征的梦境体验是指()

  A.睡行症

  B.睡惊症

  C.梦魇

  D.REM睡眠行为障碍

  E.不安腿综合征

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  34、以下哪项描述是正确的()

  A.睡眠时脑活动处于安静状态

  B.根据电生理变化,睡眠可分为NREM睡眠与REM睡眠

  C.NREM睡眠时全身代谢活动增强

  D.REM睡眠可以分为1~4期

  E.睡眠期间人体始终保持体温调节功能

  参考答案:

B

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