眼部常见症状与体征试题.docx
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眼部常见症状与体征
[单项选择题]
1、视力逐渐下降而眼底无明显异常的是（）
A.特发性黄斑裂孔
B.中央动脉阻塞
C.中浆
D.球后视神经炎
E.老年黄斑变性
参考答案：
D
[单项选择题]
2、引起夜盲的疾病有（）
A.囊样黄斑水肿
B.脉络膜缺损
C.视网膜色素变性
D.视乳头水肿
E.虹膜睫状体炎
参考答案：
C
[单项选择题]
3、眼痛与下列哪种因素有关（）
A.眼部炎症
B.眼部外伤
C.各种青光眼
D.视疲劳
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
4、下列疾病中眼痛较轻的是（）
A.细菌性角膜炎
B.急性闭角型青光眼大发作
C.急性虹膜睫状体炎
D.化脓性眼内炎
E.视疲劳
参考答案：
E[单项选择题]
5、睫状充血的特点不包括（）
A.多伴有视力减退
B.围绕角膜呈毛刷状，为前睫状动脉充血
C.愈靠近角膜缘充血愈不显著
D.推动结膜时血管不移动
E.充血色暗红，滴用肾上腺素液后充血不减轻
参考答案：
C
[单项选择题]
6、沙眼角膜血管翳位于角膜的哪一层下（）
A.上皮层
B.前弹性层
C.基质层
D.后弹性层
E.内皮层
参考答案：
B
参考解析：
沙眼可形成角膜血管翳，为浅层角膜新生血管，位于前弹性层下，来源于结膜血管，垂帘状自上方角膜缘向下生长。
[单项选择题]
7、关于视网膜母细胞瘤的特点叙述错误的是（）
A.儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤
B.常染色体显性遗传病
C.较特征性的影像学检查改变为出现钙化灶
D.分为眼内期、青光眼期、眼外期、全身转移期
E.大部分早期患儿经治疗可保留眼球
参考答案：
B
参考解析：
目前，视网膜母细胞瘤早期患儿可进行激光、冷冻、化疗等治疗，眼球摘除率明显降低。
[单项选择题]
8、表现为小的圆点状出血，色暗红，出血的位置位于（）
A.视网膜内核层与内丛状层间
B.视网膜神经纤维层与内界膜之间
C.视网膜内界膜与玻璃体后界膜之间
D.视网膜内丛状层内
E.视网膜神经节细胞层与神经纤维层之间
参考答案：
A
参考解析：
小的圆点状出血，色暗红，是视网膜深层出血，位于视网膜内核层与内丛状层间。
[单项选择题]
9、脉络膜新生血管根据其ICGA形态表现可分为（）
A.焦点状CNV
B.斑状CNV
C.结合型CNV
D.混合型CNV
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
10、先天性白内障患儿出现的眼球震颤属于（）
A.知觉缺陷型
B.运动缺陷型
C.显性眼震
D.隐性眼震
E.垂直性
参考答案：
A
参考解析：
先天性白内障导致视觉传入缺陷，黄斑成像不清，固视反射发育障碍，形成知觉缺陷型眼球震颤。
[单项选择题]
11、患者男，24岁，长期佩戴角膜接触镜。
10天前开始左眼轻度流泪、异物感、视力下降，近3天出现剧烈疼痛。
裂隙灯下见角膜放射状浸润。
应高度怀疑何种疾病（）
A.金黄色葡萄球菌性角膜炎
B.棘阿米巴性角膜炎
C.化脓性眼内炎
D.真菌性角膜炎
E.青少年型青光眼
参考答案：
B
参考解析：
棘阿米巴型角膜炎是角膜接触镜最严重的并发症。
发病初期可有异物感、畏光流泪、视力下降，表现为上皮混浊、假树枝状或点状荧光素染色。
逐渐发展为基质浸润和沿角膜神经分布的放射状角膜神经炎，此时眼部剧烈疼痛。
[单项选择题]
12、患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。
有反复病史，常在感冒后复发。
眼部检查右眼视力
0.4不能矫正，睫状充血（+），右眼角膜基质弥漫混浊水肿，后弹性层皱褶，KP（+）。
可能的诊断是（）
A.细菌性角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.斑块状角膜营养不良
E.硬化性角膜炎
参考答案：
C
参考解析：
单疱病毒常潜伏在三叉神经节内，机体免疫力下降时病毒活化，单疱病毒性角膜炎复发。
此例患者有反复发作病史，为单疱病毒角膜基质炎，又称盘状角膜炎。
[多项选择题]
13、闪光感可见于（）
A.视网膜脱离
B.球后视神经炎
C.牵牛花综合征
D.视网膜炎
E.玻璃体后脱离
参考答案：
A,D,E
[多项选择题]
14、单纯疱疹病毒性角膜溃疡的特点有（）
A.角膜知觉下降
B.树枝状或地图状
C.常伴前房积脓
D.树枝末梢膨大
E.多次复发易形成角膜基质炎
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]
15、关于先天性虹膜缺损叙述正确的是（）
A.常合并脉络膜缺损
B.常染色体显性遗传
C.性连锁遗传
D.胚裂闭合不全所致
E.尖端向下的梨形瞳孔
参考答案：
A,D,E
[多项选择题]
16、根据固视机制的缺陷，眼球震颤可分为（）
A.知觉缺陷型
B.运动缺陷型
C.显性眼震
D.隐性眼震
E.以上各项
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]
17、女，28岁。
双眼痒、异物感3天。
发病前一天有染发史。
检查：
双眼视力正常，眼睑红肿，皮肤可见小水泡，已有破溃，伴少许渗液，质黏稠，双眼睑结膜充血，余无异常发现。
最可能的诊断是（）
A.眦部睑缘炎
B.溃疡性睑缘炎
C.接触性睑皮炎
D.单疱病毒性睑皮炎
E.带状疱疹性睑皮炎
参考答案：
C
[单项选择题]
18、患者，女性，32岁，右眼上睑肿痛，流泪伴发热1周，查体：
右眼视力正常，右眼上睑红肿，以外侧明显，呈"S"外观，外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块，压痛明显，颞侧结膜充血水肿，右侧耳前淋巴结肿大。
可能的诊断是（）
A.眼睑皮样肿
B.急性泪囊炎
C.泪腺多形性腺瘤
D.眦部睑缘炎
E.急性泪腺炎
参考答案：
E
[单项选择题]
19、患儿，男，3岁，家长发现左眼外斜、瞳孔发白2周，但无明显的眼红眼痛。
应该考虑哪些疾病（）
A.先天性白内障
B.Coats病
C.视网膜母细胞瘤
D.PHPV
E.以上都是
参考答案：
E[材料题]
20、A.D形瞳孔
B.尖端向下的梨形瞳孔
C.尖端向上的梨形瞳孔
D.梅花形瞳孔
E.竖椭圆形瞳孔
[选择题]
1.上方角膜缘穿孔可出现（）
参考答案：
C
参考解析：
2.上方角膜缘穿孔，虹膜组织自伤口脱出，形成尖端向上的梨形瞳孔。
[选择题]
2.先天性虹膜缺损可出现（）
参考答案：
B
参考解析：
2.上方角膜缘穿孔，虹膜组织自伤口脱出，形成尖端向上的梨形瞳孔。
[选择题]
3.外伤性虹膜根部离断可出现（）
参考答案：
A
参考解析：
2.上方角膜缘穿孔，虹膜组织自伤口脱出，形成尖端向上的梨形瞳孔。
[选择题]
4.急性闭角型青光眼可出现（）
参考答案：
E
参考解析：
2.上方角膜缘穿孔，虹膜组织自伤口脱出，形成尖端向上的梨形瞳孔。
[选择题]
5.虹膜炎可出现（）
参考答案：
D
参考解析：
2.上方角膜缘穿孔，虹膜组织自伤口脱出，形成尖端向上的梨形瞳孔。
[材料题]
21、A.水平急动性
B.垂直性
C.旋转性
D.水平钟摆性
E.以上均可出现
[选择题]
1.知觉缺陷型眼震属于是（）
参考答案：
D[选择题]
2.隐性眼震是（）
参考答案：
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[单项选择题]
22、患儿，男，3岁，家长发现左眼外斜、瞳孔发白2周，但无明显的眼红眼痛。
治疗该病可采取的方法是（）
A.视网膜光凝
B.冷冻
C.玻切手术
D.以上都是
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
23、患儿，男，3岁，家长发现左眼外斜、瞳孔发白2周，但无明显的眼红眼痛。
检查眼底见颞侧周边视网膜黄白色渗出、显著隆起，血管异常球形扩张，应高度怀疑何种疾病（）
A.ROP
B.Coats病
C.视网膜母细胞瘤
D.PHPV
E.眼内炎
参考答案：
B
[单项选择题]
24、患者，男，20岁，左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。
2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。
眼部检查左眼视力
0.9，睫状充血（++），左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡，直径约2mm，周围显著水肿。
最佳的处理方案是（）
A.静脉应用抗生素
B.观察
C.广谱抗生素眼液频繁点眼
D.手术切除病灶+板层角膜移植
E.静脉应用抗真菌药物
参考答案：
C
[单项选择题]
25、患者女，70岁，患糖尿病15年，因视力下降1年余就诊。
散瞳查眼底1小时后出现剧烈眼痛、头痛、虹视，呕吐胃内容物一次。
首先应进行的检查是（）
A.X线
B.眼B超
C.头颅及眼眶CT
D.眼压测量
E.FFA
参考答案：
D
[单项选择题]
26、患者女，70岁，患糖尿病15年，因视力下降1年余就诊。
散瞳查眼底1小时后出现剧烈眼痛、头痛、虹视，呕吐胃内容物一次。
应采取的治疗措施有（）
A.静脉应用20％甘露醇
B.口服醋氮酰胺片
C.美开朗眼水
D.毛果芸香碱眼水
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
27、患者女，70岁，患糖尿病15年，因视力下降1年余就诊。
散瞳查眼底1小时后出现剧烈眼痛、头痛、虹视，呕吐胃内容物一次。
不可能出现的体征是（）
A.梅花形瞳孔
B.虹膜膨隆
C.周边前房消失
D.角膜上皮水肿
E.色素性KP
参考答案：
A
[多项选择题]
28、脉络膜新生血管可位于（）
A.视网膜色素上皮层下
B.脉络膜毛细血管层
C.视网膜神经上皮层下
D.视网膜外核层
E.玻璃膜
参考答案：
A,C
参考解析：
按脉络膜新生血管所处的位置，CNV分为Ⅰ型RPE下型（位于RPE下）、Ⅱ型视网膜下型（穿过RPE层在神经上皮下生长）和混合型（上述两种混合）。
[多项选择题]
29、鉴别活动性角膜病变与陈旧性角膜病变，正确的是（）
A.病变是否边界清楚，有无光泽
B.荧光素是否着色
C.有无睫状充血和刺激症状
D.病变位置和深浅
E.角膜知觉是否减退
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
30、可引起泪溢的疾病有（）
A.倒睫
B.下睑外翻
C.细菌性角膜炎
D.慢性泪囊炎
E.鼻泪管狭窄
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]
31、同侧偏盲见于（）
A.双眼青光眼
B.视束病变
C.垂体瘤
D.视放射病变
E.距状裂损伤
参考答案：
B,D,E
参考解析：
视束病变为病变同侧视网膜功能障碍，出现病变对侧视野的偏盲型缺损，视放射病变为病变对侧的同向偏盲，伴视神经萎缩。
距状裂损伤可伴黄斑回避。
[多项选择题]
32、可出现一过性视力丧失的有（）
A.一过性脑缺血发作
B.偏头痛
C.视网膜中央动脉阻塞
D.直立性低血压
E.椎-基底动脉供血不足
参考答案：
A,B,D,E
[单项选择题]
33、患儿9岁，男，双眼红、眼痒10天就诊。
检查见结膜充血，上睑结膜铺路石样滤泡。
结膜刮片或分泌物涂片中可见（）
A.G杆菌
B.G双球菌
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.包涵体
参考答案：
D
参考解析：
春节结膜炎的典型表现，为Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应，显微镜下结膜刮片每高倍镜下超过2个嗜酸性粒细胞即可确诊。
[单项选择题]
34、患者20岁，夏季游泳后2天出现双眼结膜充血（+++），大量黄白色脓性分泌物，晨起时分泌物封闭睑裂，最可能的诊断是（）
A.流行性出血性结膜炎
B.流行性角结膜炎
C.急性卡他性结膜炎
D.淋菌性结膜炎
E.沙眼
参考答案：
C
[单项选择题]
35、关于运动缺陷型眼球震颤治疗的叙述错误的是（）
A.首先进行散瞳验光，矫正屈光不正
B.双眼放置同方向三棱镜，尖端指向静止眼位
C.双眼放置异方向三棱镜，基底均向内
D.双眼放置异方向三棱镜，基底均向外
E.佩戴组合三棱镜
参考答案：
C
参考解析：
运动缺陷型眼球震颤治疗时，双眼放置异方向三棱镜，基底均应向外，尖端向内，可诱发辐辏从而抑制眼震。
双眼放置同方向三棱镜时，尖端指向静止眼位，使静止眼位移向正前方从而抑制眼震。
[单项选择题]
36、检眼镜下，脉络膜新生血管应与哪些进行鉴别（）
A.视网膜下出血
B.色素增殖
C.黑色素瘤
D.渗出
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
37、以下哪种疾病不会出现脉络膜新生血管（）
A.湿性年龄相关性黄斑变性
B.眼底血管样条纹
C.多灶性脉络膜炎
D.干性年龄相关性黄斑变性
E.匍行性脉络膜炎
参考答案：
D
[单项选择题]
38、糖尿病视网膜病变可出现（）
A.视网膜深层出血
B.视网膜浅层出血
C.视网膜前出血
D.玻璃体积血
E.以上均有可能
参考答案：
E
[单项选择题]
39、检眼镜下观察，视网膜出血呈暗红色、形状不规则、血管跨越其上的是（）
A.视网膜深层出血
B.视网膜浅层出血
C.视网膜前出血
D.视网膜下出血
E.玻璃体积血
参考答案：
D
[单项选择题]
40、关于陈旧性角膜混浊的特点叙述错误的是（）
A.病变表面不粗糙有光泽
B.有睫状充血
C.无刺激症状
D.荧光素不着色
E.病变边界清楚
参考答案：
B
[单项选择题]
41、Kayser-Fleischer环为铜在角膜哪一层的沉积（）
A.上皮层
B.前弹性层
C.基质层
D.后弹性层
E.内皮层
参考答案：
D
[单项选择题]
42、睫状充血见于（）
A.急性闭角型青光眼发作时
B.细菌性角膜溃疡
C.挫伤性虹膜睫状体炎
D.真菌性眼内炎
E.以上均可
参考答案：
E
[单项选择题]
43、鳄鱼泪发生于（）
A.三叉神经炎
B.慢性泪囊炎
C.面神经损伤
D.睑外翻
E.电光性眼炎
参考答案：
C
[单项选择题]
44、青光眼、虹膜睫状体炎时压迫或刺激哪根神经造成眼痛（）
A.筛前神经
B.滑车下神经
C.睫状长神经
D.睫状神经节短根
E.筛后神经
参考答案：
C
参考解析：
睫状长神经与睫状短神经在眼球后吻合，进入眼球后，其感觉神经纤维分布于角膜、巩膜、虹膜，司感觉。
青光眼、虹膜睫状体炎等眼部疾病时，压迫或刺激睫状神经末梢，造成眼痛。
[单项选择题]
45、视物变形主要是哪一类疾病的症状（）
A.视神经炎
B.黄斑疾病
C.白内障
D.青光眼
E.屈光不正
参考答案：
B
[单项选择题]
46、关于视疲劳的特点叙述错误的是（）
A.与环境照明有关
B.与调节集合功能障碍有关
C.老视可伴有视疲劳
D.近视不会出现视疲劳
E.为肌源性眼痛
参考答案：
D
[单项选择题]
47、青年男性患者，无明显外伤史，出现视力下降，伴明显玻璃体积血，应考虑哪种疾病（）
A.糖尿病视网膜病变
B.中央静脉阻塞
C.视网膜静脉周围炎
D.视网膜脱离
E.视盘血管炎
参考答案：
C
[单项选择题]
48、突然视力下降伴眼痛（）
A.急性闭角型青光眼
B.弱视
C.缺血性视神经病变
D.开角型青光眼
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