常见症状及体征一2 1.docx
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常见症状及体征一21
常见症状及体征
（一）-2
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
50，分数：
50.00）
1.呕吐宿食常见于以下哪种原因
∙A．幽门梗阻
∙B．食物中毒
∙C．颅脑外伤
∙D．妊娠
∙E．急性胰腺炎
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
2.青壮年最不常见的胸痛原因是
∙A．胸膜炎
∙B．自发性气胸
∙C．心肌病
∙D．风心病
∙E．心肌梗死
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
3.急性感染引起的淋巴结肿大特点是
∙A．有粘连、无压痛、质软
∙B．质硬、无压痛
∙C．质硬、有粘连
∙D．质软、有压痛、无粘连
∙E．质软、不光滑
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
4.下述哪项不是主动脉瓣狭窄的体征
∙A．胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤
∙B．心浊音界可稍向左下增大
∙C．胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级以上收缩期粗糙喷射性杂音向颈部传导
∙D．Austin-Flint杂音
∙E．A2减弱
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
5.正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧
∙A．0.1～0.4cm
∙B．0.5～1.0cm
∙C．1.1～1.4cm
∙D．1.5～1.9cm
∙E．2.0～2.4cm
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
6.引起呼吸困难的病因不正确的是
∙A．呼吸系统疾病
∙B．心血管系统疾病
∙C．血液病
∙D．肾盂肾炎
∙E．糖尿病酮症酸中毒
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
7.发热时寒战常出现于
∙A．高热持续期
∙B．体温上升期
∙C．间歇热的无热期
∙D．体温下降期
∙E．使用退热药后
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
8.淋巴细胞增多的诊断标准是
∙A．＞4.0乘以十的九次方/L
∙B．＞3.0乘以十的九次方/L
∙C．＞2.0乘以十的九次方/L
∙D．＞1.0乘以十的九次方/L
∙E．＞0.5乘以十的九次方/L
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
9.呕吐中枢位于
∙A．延髓
∙B．内囊
∙C．下丘脑
∙D．中脑
∙E．消化道
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
10.偏头痛的临床特点是
∙A．搏动性头痛
∙B．长期反复发作的头痛
∙C．头痛程度较轻
∙D．一侧头痛
∙E．常伴意识障碍
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
11.男，20岁，数月来低热乏力，渐感呼吸困难，体检气管偏右，左下肺叩诊浊音，语颤消失，听诊左上肺有支气管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者为
∙A．左侧胸腔积液
∙B．左侧气胸
∙C．左侧肺炎性病变
∙D．左侧阻塞性肺不张
∙E．左侧胸腔积液伴支气管炎
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
12.以下何种腹泻是由于肠粘膜分泌增多引起
∙A．霍乱
∙B．服5%硫酸镁
∙C．服甘露醇
∙D．肠蠕动过快
∙E．服蓖麻油
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
13.上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为
∙A．消化性溃疡
∙B．反流性食管炎
∙C．急性胃粘膜病变
∙D．食管静脉曲张破裂
∙E．胆道出血
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
14.弛张热不见于
∙A．风湿热
∙B．重症肺结核
∙C．败血症
∙D．急性肾盂肾炎
∙E．化脓性疾病
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
15.下列哪项不是带状疱疹的特征
∙A．成簇水疱
∙B．水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛
∙C．水疱不超过体表中线
∙D．呈刀割样痛或灼痛
∙E．疼痛向左肩放射
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
16.夜尿量持续超过多少为夜尿增多
∙A．＞400ml
∙B．＞500ml
∙C．＞600ml
∙D．＞750ml
∙E．＞1000ml
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
17.第一心音增强常见下列哪种情况
∙A．二尖瓣狭窄
∙B．二尖瓣关闭不全
∙C．主动脉瓣关闭不全
∙D．心肌炎
∙E．心肌病
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
18.咳嗽伴哮鸣音常见于
∙A．气管异物
∙B．肺囊肿
∙C．支气管扩张
∙D．肺脓肿
∙E．胸膜炎
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
19.下列哪些物质能直接作用于体温调节中枢
∙A．炎症渗出物
∙B．内源性致热源
∙C．微生物病原体
∙D．无菌性坏死组织
∙E．抗原抗体复合物
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
20.上消化道出血出现黑便时，出血量至少为
∙A．＜5～7ml
∙B．＜50～70ml
∙C．＞50～70ml
∙D．＞5～7ml
∙E．＞250ml
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
21.下列由血管因素引起的紫癜是
∙A．过敏性紫癜
∙B．血友病
∙C．血管性血友病
∙D．DIC
∙E．血小板无力症
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
22.细湿哆音出现于
∙A．吸气早期
∙B．吸气中期
∙C．吸气后期
∙D．呼气中期
∙E．呼气后期
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
23.下列不符合干口罗音听诊特点的是
∙A．音调高，带乐音
∙B．以吸气时明显
∙C．性质部位易变
∙D．发生于大气道称喘鸣
∙E．可呈哮鸣音
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
24.女，28岁，呼吸困难、气促、尿少一年有余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿，血压110/90mmHg，诊断考虑为
∙A．心包积液
∙B．肝硬化
∙C．肝癌
∙D．结核性腹膜炎
∙E．下腔静脉阻塞
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
25.关于第三心音的形成原因正确的是
∙A．由于心室快速充盈末血流冲击室壁，心室肌纤维伸展延长，使房室瓣、腱索和乳头肌突然紧张、振动所致
∙B．由于房室瓣的突然关闭所致
∙C．由于半月瓣的突然关闭所致
∙D．由于血管壁的振动所致
∙E．由于心室壁的振动所致
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
26.下列引起发热的病因中，多为低热的是
∙A．体温调节中枢功能失常
∙B．细菌
∙C．病毒
∙D．自主神经功能紊乱
∙E．内分泌代谢障碍
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
27.以下均为脑膜刺激征，除外
∙A．颈项强直
∙B．Oppenheim征
∙C．Kernig征
∙D．Brudzinski征
∙E．Lasegue征
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
28.中度脾肿大的标准为
∙A．脾肋下2cm
∙B．脾肋下＞2cm，在脐平面以上
∙C．脾肋下＞5cm，在脐平面以下
∙D．脾脏达脐平面以下，但未达盆腔
∙E．脾脏大，超过前正中线
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
29.下列符合周围性发绀的描述是
∙A．发绀常见于躯干的皮肤
∙B．按摩后发绀可消退
∙C．由先天性心脏病所致
∙D．发绀部位皮肤温暖
∙E．由肺淤血所致
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
30.引起急性腹痛的病因一般不会是
∙A．肠梗阻
∙B．铅中毒
∙C．卵巢扭转
∙D．缺血性肠病
∙E．胆道蛔虫症
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
31.腹部听诊搔弹音的变化可鉴定出少至多少升的游离腹水
∙A．120ml
∙B．150ml
∙C．200ml
∙D．250ml
∙E．300ml
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
32.犬吠样咳嗽见于
∙A．喉结核
∙B．支气管扩张
∙C．慢性支气管炎
∙D．百日咳
∙E．肺脓肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
33.关于粘液性水肿，正确的是
∙A．为非凹陷性水肿
∙B．是长期营养缺乏所致
∙C．四肢末端较明显
∙D．见于肢端肥大症
∙E．月经前期明显
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
34.有关便血原因的说法，错误的是
∙A．引起呕血的上消化道疾病，视出血的量与速度不同，可表现为便血或黑便
∙B．小肠疾病可引起便血
∙C．结肠疾病可出现便血
∙D．全身性疾病不会引起便血
∙E．直肠肛管疾病可引起便血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
35.呕吐宿食常见于以下哪种原因
∙A．幽门梗阻
∙B．食物中毒
∙C．颅脑外伤
∙D．妊娠
∙E．急性胰腺炎
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
36.下列何种疾病呕吐为喷射状
∙A．急性胃肠炎
∙B．颅内高压症
∙C．消化性溃疡
∙D．急性胃扩张
∙E．幽门梗阻
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
37.下列哪项不是引起脾肿大的感染性疾病
∙A．白血病
∙B．病毒性肝炎
∙C．伤寒
∙D．钩端螺旋体病
∙E．疟疾
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
38.恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的特点为
∙A．质软、与周围组织粘连
∙B．质坚硬、与周围组织粘连
∙C．质硬、无粘连
∙D．质硬、有压痛
∙E．质软、无粘连
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
39.有关非结合胆红素的说法，错误的是
∙A．非结合胆红素能从肾小球滤过
∙B．非结合胆红素又称游离胆红素
∙C．非结合胆红素可与白蛋白结合而运输
∙D．非结合胆红素不溶于水
∙E．非结合胆红素经Disse间隙被肝细胞所摄取
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
40.服盐类泻药引起腹泻的原因是
∙A．肠粘膜分泌增多
∙B．肠腔内渗透压增高
∙C．肠粘膜吸收障碍
∙D．肠蠕动过快
∙E．肠腔内渗透压低
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
41.下列发热伴结膜充血的疾病，除外
∙A．麻疹
∙B．流行性出血热
∙C．结缔组织病
∙D．斑疹伤寒
∙E．钩端螺旋体病
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
42.肝源性水肿不会出现
∙A．腹水
∙B．低蛋白血症
∙C．静脉压正常
∙D．肝颈静脉回流征阳性
∙E．门脉高压症
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.引起颈静脉怒张常见原因中不包括
∙A．上腔静脉阻塞综合征
∙B．右心衰竭
∙C．缩窄性心包炎
∙D．心包积液
∙E．肺水肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
［解题思路］E正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。
若取30°～45°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张，提示静脉压增高。
44.男，28岁，间断性上腹痛一年，以饥饿时和夜间为主，近一周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是
∙A．急性胃粘膜病变
∙B．十二指肠球部溃疡并出血
∙C．胃溃疡出血
∙D．胃癌出血
∙E．食管贲门粘膜撕裂
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
45.下列哪种疾病咳嗽但不伴随杵状指（趾）
∙A．支气管扩张症
∙B．大叶性肺炎
∙C．慢性肺脓肿
∙D．慢性脓胸
∙E．支气管肺癌
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
46.有关结合胆红素的描述，不正确的是
∙A．结合胆红素不能从肾小球滤过
∙B．结合胆红素又称胆红素葡萄糖醛酸酯
∙C．结合胆红素可进入肠道
∙D．结合胆红素为水溶性
∙E．结合胆红素可由肠道细菌的脱氢作用还原为尿胆原
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
47.中性粒细胞减少常见于下列哪种疾病
∙A．甲状腺功能亢进症
∙B．糖尿病
∙C．化脓性感染
∙D．脾功能亢进
∙E．慢性粒细胞白血病
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
48.下列有关腹痛性质和程度的说法哪项不妥
∙A．胆石症常为阵发性绞痛
∙B．胃、十二指肠溃疡穿孔常为突发剧烈刀割样痛
∙C．泌尿系结石多为胀痛
∙D．胆道蛔虫症常为阵发性剑突下钻顶样痛
∙E．急性弥漫性腹膜炎多为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张及反跳痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
49.少尿的定义是指24小时尿量少子
∙A．300ml
∙B．400ml
∙C．500ml
∙D．600ml
∙E．700ml
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
50.左心衰竭时呼吸困难的特点，不包括
∙A．活动时加重
∙B．休息时减轻
∙C．仰卧时加重
∙D．常伴瘀血性肝肿大
∙E．常采取端坐呼吸体位
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
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