轨道交通道路表格版.docx

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轨道交通道路表格版

轨道交通建设工程用表

（2015版）

道路用表

道路用表目录

（轨道交通道路用表001～015）

轨道交通道路表-001软土路基及基底处治施工检查记录

轨道交通道路表-002路基填筑施工检查记录

轨道交通道路表-003强夯施工记录

轨道交通道路表-004道路基层施工检查记录

轨道交通道路表-005地下综合管道安装施工隐蔽检查记录

轨道交通道路表-006沟槽回填施工检查记录

轨道交通道路表-007铺砌式面层施工检查记录

轨道交通道路表-008道路附属设施施工检查记录

轨道交通道路表-009填（土）石路堤填筑试验段施工记录表

轨道交通道路表-010挖方路堑施工检查记录

轨道交通道路表-011沥青路面粘层（透层、封层）检查记录

轨道交通道路表-012沥青混凝土路面施工检查记录

轨道交通道路表-013混凝土路面面层施工检查记录

轨道交通道路表-014砌体施工检查记录

轨道交通道路表-015高边坡开挖及治理施工检查记录

软土路基及基底处治施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-001

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位

施工单位

处理依据及方法

处理后的质量情况

处理示意图

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

路基填筑施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-002

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位

施工单位

检查项目及检查结果

1、填筑前地基处理情况；

2、路基施工排水设施准备情况；

3、填料土质类别/最大粒径；

4、最大干密度/实测干密度；

5、最佳含水量/实测含水量；

6、填筑层宽度/填筑层标高/分层填筑厚度及层数；

7、设计压实度/实测压实度；

8、压路机型号/碾压速度/碾压遍数；

9、桥涵及其他构造物填筑情况；

10、雨季施工措施；

11、其他。

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

强夯施工记录

编号：

轨道交通道路表-003

单位工程名称

工程建设地址

施工合同编号

部位工程名称

地基土质

起锤方法

夯锤重量

锤底尺寸

落距

夯点

编号

夯击时间

气温（℃）

土质含水量（%）

夯击遍数

末锤下沉量

（cm）

夯后标高

夯前标高

总下沉量

（cm）

开始时分

完成时分

天然

最佳

设计

实际

监理单位

施工单位

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

记录人：

施工负责人

年月日

道路基层施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-004

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位

施工单位

检查项目及检查结果

1、原材料试验检验报告单及编号；

2、配合比设计报告单及编号；

3、基层类型及结合料用量；

4、路床下承层验收准备情况；

5、拌和方式；

6、铺筑方式；

7、压实方式和方法；

8、分层铺筑厚度；

9、松铺系数；

10、铺筑面积；

11、含水量情况；

12、养生情况。

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

地下综合管道安装施工隐蔽检查记录

编号：

轨道交通道路表-005

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位

施工单位

检查项目及检查结果

1、管道类别及质量证明文件；

2、管道品种、规格及外观质量；

3、基防腐处理；

4、接口类型、方式；

5、防雷接地；

6、力学性功能性检测结论。

示意图及简要说明

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

沟槽回填施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-006

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位

施工单位

填筑情况

沟槽回填前情况

填料设计要求

填料实际情况

分层回填厚度

回填夯实机具

回填夯实方法

现场试验情况

沟槽回填断面示意图：

试验点数

试验点编号

最大干密度

最佳含水量（％）

含水量

实测值

压实系数

（设计值）

试验结果

试验单

编号

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

铺砌式面层施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-007

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位

施工单位

检查项目及检查结果

1、铺砌材料的品种、规格、强度；

2、铺砌材料加工尺寸偏差；

3、铺砌材料外观质量；

4、铺砌砂浆配合比设计报告单及编号；

5、下承层准备情况；

6、铺筑面积；

7、铺装图案；

8、缝宽/相邻块高差；

9、与相邻构筑物相接情况；

10、路缘石、树池、无障碍设施等安装情况；

11、外观鉴定；

12、养生情况。

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

道路附属设施施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-008

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位

施工单位

检查项目及检查结果

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

填（土）石路堤填筑试验段施工记录表

编号：

轨道交通道路表-009

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位

施工单位

天气状况

气候

填筑种类

填筑石料组合

温度

硬质中硬软质

试验路段长度（m）

试验路段宽度（m）

试验路段面积（m2）

路床顶面以下深度

起始标高（m）

松铺厚度（cm）

碾压速度（km/h）

压路机1

压路机2

压实后标高（m）

压实厚度（cm）

压实遍数（次）

压路机1

压路机2

硬质石料孔隙率％

中硬石料孔隙率％

软质石料孔隙率％

最后两次碾压沉降差观测值（纵向20米1点，横向10米1点，不少于8各观测点）

序号

标高2-标高1

沉降差

序号

标高2-标高1

沉降差

序号

标高2-标高1

沉降差

观测点1

观测点5

观测点9

观测点2

观测点6

观测点10

观测点3

观测点7

观测点11

观测点4

观测点8

平均沉降差

成型外观

质量检查

1、路堤表面有/无明显孔洞；

2、大粒径石料有/无松动现象；

3、压实层表面有/无明显标高差异；

4、边坡码砌是/否紧贴密实；

5、破面是/否平顺密实。

试验结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

挖方路堑施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-010

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位

施工单位

检查项目及检查结果

1、开挖前场地情况情况

2、路基施工排水实施情况

3、保护性开挖措施

4、土方路堑/石方路堑坡度控制及危岩孤石清理情况；

5、土方路堑开挖方式及边坡稳定状况；

6、石方路堑开挖方式；

7、边坡施工情况；

8、其他

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

沥青路面粘层（透层、封层）检查记录

编号：

轨道交通道路表-011

工程名称

单位（子单位）工程名称

检查部位及图号

施工单位

（专业分包单位）

检查项目及检查结果

1、基体验收及表面处理结果；

2、粘结材料名称、质量、检测报告情况；

3、粘结样板施工检查验收评价；

4、粘贴（透层、封层）施工方法；

5、粘结材料及配合比；

6、粘结（透层、封层）质量观感评价；

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

沥青混凝土路面施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-012

工程名称

单位（子单位）

工程名称

施工单位

施工单位（专业分包单位）

检查部位

气候情况

检查项目及检查结果

1、原材料试验检测报告单及编号；

2、道路所用沥青品种、标号；

3、沥青混合料配合比设计报告单及编号；

4、下承层湾沉检测及验收情况；

5、透层、粘层与封层洒布质量情况；

6、铺筑层次及厚度；

7、压实的方式和方法；

8、摊铺宽度；

9、松铺系数；

10、出厂温度；

11、摊铺及碾压温度记录；

12、外观质量检查结果。

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

混凝土路面面层施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-013

工程名称

施工单位（专业分包单位）

检查部位

气候情况

检查项目及检查结果

1、原材料试验检测报告单及编号；

2、配合比设计报告单及编号；

3、下承层湾沉检测及验收情况；

4、钢筋、预埋胀缝板、传力杆等安装情况；

5、铺筑方式及分块情况；

6、实测坍落度；

7、铺筑厚度

8、铺筑面积；

9、抗滑构造深度；

10、与构筑物相接情况；

11、切缝时间、深度、宽度；

12、填缝材料名称、配合比及施工质量；

13、养生方法及效果。

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

砌体施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-014

工程名称

检查部位

材料强度（Mpa）

试验报告编号

砂浆强度（Kpa）

试验报告编号

检查项目及检查结果

1、砌体材质、几何尺寸、外观质量应符合设计和规范要求；

2、砌筑砂浆强度、配合比、拌制方式、拌和机具检查；

3、现场砌筑办法、铺浆方式、砂浆饱满度检查；

4、检查施工防线记录和基地地址情况；

5、对照设计检查沉降缝、泄水孔、反滤层的设置和后背回填质量情况；

检查结论

建设单位

监理单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日

高边坡开挖及治理施工检查记录

编号：

轨道交通道路表-015

工程名称

检查部位

设计单位

图纸编号

高边坡类型

最大高度（m）

支护结构种类

检查项目及检查结果

1、高边坡开挖及治理工程施工前期保健程序和手续文件名称记录；专项设计方案名称

2、施工单位经过审批的施工组织设计或施工专项方案名称；

3、监测单位名称及具备的专业资质等级；

4、监测单位编写的检测方案针对性和可行性会审评价意见；

5、边坡工程质量检测报告和边坡工程监测结果是否符合相关规范和设计要求，责任人签字及报批手续完善情况；

6、过程监控资料、观测记录资料名称

检查结论

建

设

单

位

现场代表：

年月日

监

理

单

位

监理工程师：

总监理工程师：

年月日

施

工

单

位

质检工程师：

技术负责人：

项目经理：

年月日