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历年容易出错的真题

历年容易出错的真题

2005-1-1:

"医疗机构发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行

A.医学观察  

B.留验  

C.单独隔离治疗  

D.访视

E.就地诊验

原答案为A,正确答案应为C

2005-2-103.男性,26岁,不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是

A.清创应不迟于伤后24小时

B.清创无须应用止血带

C.清创按从浅层到深层进行

D.骨折可以暂不处理

E.肌腱神经损伤必须一期修复

原答案为E,正确答案应为C

2005-3-139

男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。

查体:

右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000ug/L。

138.首先考虑的疾病是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动期

C.原发性肝癌

D.细菌性肝脓肿

E.肝脏血管瘤

答案:

C

139.有确定诊断意义的检查是

A.肝功能检查

B.CT

C.MRI

D.肝穿刺针吸细胞学检查

E.选择性肝动脉造影

原答案:

E  正确答案为D

2005-2-103

103.男性,26岁,不慎被铡草机

皮带绞伤左手,拇指骨折、皮肤及

软组织损伤严重,对其治疗正确的

做法是

A.清创应不迟于伤后24小时

B.清创无须应用止血带

C.清创按从浅层到深层进行

D.骨折可以暂不处理

E.肌腱神经损伤必须一期修复

原答案为E,正确答案应为C

2005-1-83

急性严重的锥体束损害的断联休克表现为

A、痉挛性瘫,腱反射消失  

B、痉挛性瘫,腱反射亢进  

c、弛缓性瘫,腱反射亢进

D、弛缓性瘫,腱反射消失  

E、完全性瘫,腱反射存在

原答案为C,正确答案应为B

2004-1-84.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。

在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。

王某行为的性质为

A.属于违规操作,构成医疗事故

B.属于非法行医,不属医疗事故

C.属于超范围执业,构成医疗事苗

D.属于见义勇为,不构成医疗事故

E.虽造成不良后果,但不属医疗事故

原答案为E,正确答案应为D

2004-1-96

女性,25岁。

2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。

体检:

两肺满布哮鸣音,心脏无异常。

X线胸片显示心肺无异常。

该例诊断为(答案:

D)

  A.慢性喘息性支气管炎

  B.慢性阻塞性肺疾病(A型)

  C.慢性阻塞性肺疾病(B型)

  D.支气管哮喘

  E.心源性哮喘

原答案为B,正确答案应为C

2004-2-108

2003-528  

  A.每次抽液量<1000mL

  B.加大抗结核药物剂量

  C.每次抽液量以抽尽为止

  D.合理化疗同时合并用泼尼松

  E.抗结核治疗的同时加用抗菌药

528.结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是

原答案为C,正确答案应为A

2001-1-75

关于三羧酸循环过程的叙述正确的是

A.循环一周生成4对NADH

B.循环一周可生成2ATP

C.乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸

D.循环过程中消耗氧分子

E.循环一周生成2分子C02

原答案为D,正确答案应为E

2002-1-20.乳房干板静电摄影技术最重要的优点是

A、血管影特别清晰

B.肿块边缘更为清晰

C.钙化影更为清晰

D.乳房腺叶更为清晰

E.乳管影更为清晰

原答案:

B  正确答案为:

C

补充答案

2005年第三单元

44.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为

A.1:

l

B.1:

2  

C.1:

3

D.2:

l  

E.3:

l

答案:

B

45.正常成人禁食24小时后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白A.80g

B.75g

C.70g

D.65g

E.60g

答案:

D

46.恶性肿瘤种植性转移到盆腔,最多见的是

A.胃癌

B.肝癌

C.胰腺癌

D.胆管癌

E.胆囊癌

答案:

A

47.能单独应用化疗治愈的肿瘤是

A.肾母细胞瘤

B.霍奇金病

C.绒毛膜上皮癌

D.颗粒细胞白血病

E.早期直肠癌

答案:

C

48.双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是

A.4:

1

B.5:

1

C.6:

l

D.7:

l

E.15:

2

答案:

B

49.成人血清钠检测值为125mmol/L估计每公斤体重缺氯化钠的量为

A.0.25~0.45g

B.0.50~0.75g

C.0.80~1.00g

D.1.05~1.25g

E.1.30~1.50g

答案:

B

50.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为

A.四肢无力

B.ST段降低

C.皮肤苍白

D.反常性酸性尿

E.口苦

答案:

C

51.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20,表示

A.肺梗塞

B.静脉血管床过度收缩

C.肺循环阻力增加

D.血容量不足

E.充血性心力衰竭

答案:

E

52.应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的

A.I/4

B.1/2

C.2倍

D.5倍

E.10倍以上

答案:

E

53.革兰阳性细菌败血症很少表现为

A.稽留热

B.转移性脓肿

G.寒战

D.皮疹

E.昏迷

答案:

B

54.丹毒的致病菌是

A.梭状芽胞杆菌

B.β一溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

E.表皮葡萄球菌

答案:

B

55.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的

A.12小时~l天

B.2~3天

C.4~7天

D.8~14天

E.14天以后

答案:

C

56.烧伤最常见的死亡原因是

A.休克

B.ARDS

C.肾功能衰竭

D.感染

E.心功能衰竭

答案:

D

57.8个月男婴II°烧伤时每l%面积、公斤体重额外丢失补液量为

A.1.0ml  

B.I.5ml  

C.2.0ml

D.2.5ml

E.3.0ml

答案:

C

58.胃窦部溃疡的最佳手术方式是

A.胃大部切除胃十二指肠吻合术

B.胃大部切除胃空肠吻合术

C.高选择性迷走神经切断术

D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术

E.迷走神经干切断术

答案:

A

59.胃切除术后呕吐的原因不包括

A.胃排空延迟

B.输入段梗阻

C.吻合口梗阻

D.输出段梗阻

E.倾倒综合征

答案:

A

60.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

A.肠袢两端均完全阻塞

B.肠壁血运障碍

C.肠壁穿孔、坏死  

D.肠系膜扭转

E.肠腔高度扩张

答案:

B

61.右侧结肠癌最多见的大体形态是

A.浸润型  

B.溃疡型

C.肿块型

D.浸润溃疡型

E.弥漫型

答案:

C

62.直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的  

A.40%~49%

B.50%~59%  

C.60%~69%

D.70%~79%

E.80%~89%

答案:

D

63.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是

A.AFP

B.CEA

C.CAl9-9  

D.CAl25

E.AKP

答案:

B

64.腋窝II组淋巴结位于

A.胸大肌外侧  

B.胸小肌外侧

C.胸大、小肌间  

D.胸小肌后  

E.胸小肌内侧

答案:

D

65.乳房Paget病是指

A.乳头湿疹样乳腺癌

B.炎性乳腺癌

C.浆细胞性乳腺炎

D.乳腺结核病

E.男性乳房肥大症

答案:

A

66.乳腺癌CMF化疗方案的药物是

A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

B.环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶

C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶

E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶

答案:

C

67.自Hesselbach三角向外突出的疝称为

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.脐疝

E.白线疝

答案:

B

68.构成腹股沟管前壁的组织结构是

A.腹横肌

B.腹横筋膜

C.腹股沟韧带

D.腔隙韧带

E.腹外斜肌腱膜

答案:

E

69.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是

A.Bassini法

B.Halsted法

C.Ferguson法

D.McVay法

E.Shouldiee法

答案:

C

70.深静脉血栓形成最常见于

A.上肢深静脉

B.上腔静脉

C.下腔静脉

D.门静脉

E.下肢深静脉

答案:

E

71.为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是

A.腹部x线平片

B.B超

C.CT  

D.MRI  

E.肝动脉造影

答案:

B

72.胆管癌的主要临床表现是

A.厌食、恶心呕吐

B.腹痛、黄疸

C.腹痛、黄疸和寒战高热

D.无痛性黄疸

E.体重明显减轻

答案:

C

73.诊断胆囊结石首选的检查方法是

A.腹部X线平片

B.B超

C.口服胆囊造影

D.CT

E.MRI

答案:

B

74.诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是

A.血清淀粉酶

B.血清淀粉酶的同工酶

C.血糖

D.血清脂肪酶

E.血清钙

答案:

A

75.外科治疗门静脉高压症的主要目的是

A.解除脾亢

B.消除腹水

C.防治上消化道出血

D.改善肝功能

E.防治肝昏迷

答案:

C

76.青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是

A.口服硫氧嘧啶类药物

B.行甲状腺大部分切除术

C.口服甲状腺素片

D.行同位素碘治疗

E.多食营养丰富食物

答案:

C

77.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是

A.B超

B.CT

C.ECT

D.磁共振

E.细针穿刺细胞学  

答案:

E

78.腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为

A.空腔脏器破裂

B.误穿入腹腔血管

C.前腹壁血肿

D.实质性器官破裂

E.后腹膜间隙血肿

答案:

D

79.腹膜炎的主要标志是

A.明显的腹胀

B.剧烈的腹绞痛

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹膜刺激征

答案:

E

80.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

A.右腹肌紧张

B.转移性腹痛和右下腹部压痛

C.右腹Murphy征阳性

D.腰大肌试验阳性

E.闭孔内肌试验阳性

答案:

B

81.颅内肿瘤中最多见的是

A.转移瘤

B.脑膜瘤  

C.神经上皮性肿瘤

D.垂体腺瘤

E.胆脂瘤

答案:

C

82.急性颅内压增高,有脑疝征象时:

应立即使用下列哪种药物最佳

A.25%山梨醇

B.20%甘露醇

C.50%葡萄糖

D.50%甘油

E.激素

答案:

B

83.头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限,定义为

A.3天内

B.1周内

C.3天~3周内

D.3周~数月内

E.1年以后

答案:

D

84.化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后再次缝合而愈合,切口愈合类型应记为

A.Ⅱ/乙  

B.II/丙

C.III/甲

D.III/乙

E.ⅡI/丙

答案:

E

85.男性,45岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是

A.肌注安定10毫克

B.下腹部热敷

C.口服止痛药

D.静注氨甲酰甲胆碱

E.留置导尿管

答案:

E

86.男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体,术后lO天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。

出现黄疸的最可能的原因是

A.复合伤导致肝功能失代偿

B.糖代谢紊乱导致肝功能损害

C.电解质紊乱导致肝功能损害

D.药物中毒导致肝功能损害

E.输血所致血管内溶血

答案:

B

87.女性,30岁,左乳外上象限肿块2cm×2cm大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,其诊断可能是

A.乳腺皮下脂肪瘤

B.乳房纤维腺瘤

C.皮脂腺囊肿

D.叶状囊肉瘤

E.神经纤维瘤

答案:

B

88.女性,50岁,因反复呕吐5天入院。

血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。

应诊断为

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.中度缺水

E.重度缺水

答案:

C

89.右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是

A.热盐水浸泡患指

B.抗菌药物静脉注射

C.肌注度冷丁25毫克

D.中指侧面纵形切口引流

E.患指理疗

答案:

D

90.男性,55岁。

被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。

此时的最佳输液原则是

A.使用升压剂

B.扩容,碱化尿液

C.输血

D.输血浆代用品

E.输葡萄糖

答案:

B

91.男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断为

A.轻度低血容量性休克

B.中度低血容量性休克

C.重度低血容量性休克

D.中度感染性休克

E.重度感染性休克

答案:

B

92.男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。

查体:

贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是

A.快速补液、输血

B.静脉注射止血药

C.胃镜电凝止血

D.急诊剖腹手术

E.应用血管活性药物

答案:

D

93.女性,50岁,因便血2月来诊。

直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

答案:

C

94.男性,6个月大。

哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。

最佳处理方法是

A.绷带压住腹股沟深环,观察

B.尽早施行疝囊高位结扎术

C.施行加强前壁的疝修补术

D.施行加强后壁的疝修补术

E.施行无张力疝修补术

答案:

A

95.男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。

检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。

该病人最可能的诊断是

A.胃溃疡急性穿孔,

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻

答案:

A

96.男性,48岁,右季肋区疼痛半年。

CT检查示:

肝右叶12cm×lOcm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。

进一步检查确诊为原发性肝癌。

考虑的治疗方法不包括

A.肝动脉结扎术

B.肝动脉栓塞术

C.肝动脉灌注化疗  

D.肝移植手术

E.肝叶切除术

答案:

E

97.女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。

查体:

腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。

首先应考虑的疾病是

A.肝门部胆管癌

B.壶腹癌

C.肝癌

D。

胆囊癌

E.胰体尾部癌

答案:

B

98.女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。

2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml~查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.脾切除术

答案:

D

99.女性,42岁,右颈侧肿块二月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。

鼻咽部无异常。

甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。

其最可能的诊断是

A.慢性淋巴结炎

B.甲状腺癌转移

C.淋巴结结核.

D.肺癌转移  

E.鼻咽癌转移

答案:

B

100.男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。

血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。

最可能的诊断是

A.腹壁挫伤

B.腹膜后血肿

C.肝破裂I°

D.小肠破裂

E.右肾挫伤

答案:

D

101.男性,60岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。

右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。

最可能的诊断是

A.右侧肺炎

B.右侧肺不张

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.小肠梗阻

答案:

C

102.女性,38岁,健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界线明显,首先考虑诊断可能是

A.胸腺瘤

B.淋巴瘤

C.神经源性肿瘤

D.心包囊肿

E.支气管囊肿

答案:

A

103.男性,70岁,体重50㎏,因胃癌进行手术治疗。

为补充术中失血,给予输注全血。

当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。

患者很可能发生了  

A.溶血性输血反应

B.输血相关过敏反应

C.输血相关循环超负荷

D.输血相关败血症

E.输血相关急性肺损伤

答案:

C

104.女性,55岁,因子宫癌入院准备进行全子宫切除。

患者曾有输血并出现过敏反应的病史。

Hbl00g/L,血小板100×109/L。

现准备术中用血,最好是选用

A.新鲜全血

B.浓缩红细胞

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.红细胞悬液和血浆

答案:

D

105.女性,30岁,左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿,生命体征稳定,应考虑

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾盂裂伤

D.肾实质全层裂伤

E.肾蒂损伤

答案:

A

106.男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺变硬,为排除前列腺癌,最有价值的实验室检查是

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血碱性磷酸酶

E.前列腺特异性抗原(PSA)

答案:

E

107.男性,40岁,左肾结核无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜首先作

A.膀胱扩大术  

B.右肾造瘘术  

C.左肾切除术

D.膀胱造瘘术

E.抗结核治疗

答案:

B

108.男性,45岁,无痛性肉眼血尿3个月,IVP显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑

A.肾结核

B.肾癌  

C.阴性结石

D.肾盂癌

E.肾炎

答案:

D

A3/A4型选择题(127~150题)

  (127~129题共用题干)

男性,25岁。

因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

127.最有可能的诊断是

A.高渗性非酮症昏迷

B.肺部感染

C.气胸

D.导管性脓毒症

E.咽喉部感染

答案:

D

128.观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是  

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.雾化吸入

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.咽拭子细菌培养

答案:

D

129.如果24小时后发热仍不退,应采取

A.用抗生素

B.胸腔穿刺抽气

C.停止肠外营养

D.气管切开

E.增加胰岛素用量  

答案:

A

(130~132题共用题干)

男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。

现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。

体温38.5℃,脉搏128次份,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。

130.本病可诊断为

A.芽胞菌性蜂窝织炎

B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

C.大肠杆菌性蜂窝织炎

D.梭状芽胞杆菌感染

E.变形杆菌感染

答案:

B

131.治疗上不恰当的是

A.右下肢广泛、多处切开

B.800万u青霉素静脉注射

C.输200ml同型新鲜血

D.右下肢截肢

E.高压氧疗法

答案:

A

132.出现本病的可能原因为

A.清创不彻底

B.病人有复合创伤

C.未注射TAT

D.病人低蛋白血症

E.切口包扎过紧

答案:

A

  (133~134题共用题干)

男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:

结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。

化验:

血红蛋白95g/L。

133.为明确诊断,最有意义的检查方法是

A.直肠指检

B.腹部CT

C.X线钡剂灌肠

D.纤维结肠镜

E.X线气钡双重对比造影

答案:

D

134.若检查诊断为升结肠癌,最佳手术方式是

A.升结肠切除术

B.右半结肠切除术

C.全结肠切除术

D.升结肠及部分横结肠切除术

E.升结肠及末段回肠切除术

答案:

B

(135~137题共用题干)

女性,40岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。

135.该病人最佳的定性诊断方法是

A.粗针穿刺活检

B.钼靶X线摄片

C.切取活检

D.近红外线扫描

E.细针穿刺细胞学检查

答案:

C

136.该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E.保留乳房的乳腺癌切除术

答案:

A

137.术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的周期数是

A.2

B.6

C.10

D.14

E.18

答案:

B

(138~139题共用题干)

男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。

查体:

右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000ug/L。

138.首先考虑的疾病是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动期

C.原发性肝癌

D.细菌性肝脓肿

E.肝脏血管瘤

答案:

C

139.有确定诊断意义的检查是

A.肝功能检查

B.CT

C.MRI

E.肝穿刺针吸细胞学检查

E.选择性肝动脉造影

答案:

E

(140~142题共用题干)

女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。

检查:

突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°,心律齐、无杂音,举手颤动明显。

查血T3、T4高于正常值。

诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。

140.若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是

A.心率在90~100次/分

B.血T3、T4值均正常

C.甲状腺缩小变硬

D.甲亢症状缓解

E.基础代谢率低于+20%

答案:

A

141.该病人手术后最危急的并发症是

A.手术区出血压迫气管

B.双侧喉上神经损伤

C.一侧喉返神经损伤

D.甲状腺危象

E.手术切口化脓性感染

答案:

A

142.若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是

A.四肢乏力、盗汗

B.食欲下降或厌食

C.颈部皮肤浮肿

D.B超示残余甲状腺内结节性肿大

E.T3、T4值持续低于正常值下限

答案:

E

(143~145题共用题

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