4XX医院医保数据结构.docx

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4XX医院医保数据结构

密级：

保密

文档编号：

2017DHCC0411LZX03

文档名称：

XXX医院信息系统项目医保组数据结构

XXX医院信息系统项目

医保组数据结构

版本：

V1.0

密级：

保密

最后修改日期：

总页数：

正文：

附录：

编制：

校改：

项目名称：

XXX医院信息系统项目

承建单位（乙方）：

东华软件股份公司

承建单位审核：

项目经理

建设单位（甲方）：

XXX医院

业务科室参评人员，见评审记录表

信息中心

医院主管领导

监理单位：

监理工程师

生效日期：

评审记录表

评审日期：

序号

版本

部门

评审人

评审意见

1

2

3

东华项目负责人意见：

签字：

医院主管领导意见：

批批准人：

批批准日期：

修改记录表

序号

版本

修改日期

修改内容描述

修改人

1

2

1.

Cache类方法

1.1基本信息类DHCINSUPatInfo

类名称

DHCINSUPatInfo

功能

通过登记号、Adm、帐单号三者之一得到病人信息和就诊信息

类方法名称

类方法描述

GetPatmasinfo

通过papatmas的rowid得到病人信息

GetPaadminfo

通过paadm的rowid得到病人就诊信息

GetPapmiByPatNo

通过登记号得到papatmas的rowid

GetAdmListByPapmi

通过papmi_rowid得到病人的就诊记录号（Adm串）

GetPatidByAdm

通过Adm得到papatmas的rowid

GetAdmByBill

通过帐单号bill得到病人就诊信息的Adm

GetBillListByAdm

通过Adm得到帐单号（bill串）

GetMradm

诊断

1.1.1GetPatmasinfo

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

Papmi_rowid

Papatmas的rowid

输出

序号

字段名称

字段描述

备注

1

retNo

返回号区分返回值正误

2

papmi_rowid

Papatmas的rowid

3

Papmi_no

登记号

4

Papmi_name

姓名

5

Papmi_age

年龄

由papmi_dob算出

6

Papmi_sex

性别

7

Paper_stname

地址

8

Paper_mobphone

电话

1.1.2GetPaadminfo

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

Paadm_rowid

Adm

输出

序号

字段名称

字段描述

备注

1

retNo

返回号区分返回值正误

2

Paadm_rowid

Paadm的rowid

3

Paadm_admno

就诊号

4

Paadm_type

类型

I—住院

O—门诊

5

Paadm_Depcode

科室编号

6

Paadm_Depart

科室

7

Paadm_admdate

入院日期

8

Paadm_admtime

入院时间

9

Paadm_admdoctcode

医生号

10

Paadm_admdoct

医生

11

Paadm_dischgdate

出院日期

12

Paadm_dischgtime

出院日期

13

Paadm_visitstatus

状态

D/A/C

14

Paadm_createuser

操作员

15

Paadm_billflag

结算标志

16

Paadm_currentroom

房间

17

Paadm_currentwardcode

病区编号

18

Paadm_currentward

病区

19

Paadm_currentbed

床位

20

Paadm_patype

类型

21

mradmenter

入院诊断

22

mradmout

出院诊断

23

Paadm_fileno

病案号

1.1.3GetPapmiByPatNo

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

PatNo

入院登记号

输出

序号

字段名称

字段描述

备注

1

retNo

返回号区分返回值正误

2

papmi_rowid

Papatmas的rowid

1.1.4GetAdmListByPapmi

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

Papmi

Papatmas的rowid

输出

序号

字段名称

字段描述

备注

1

retNo

返回号区分返回值正误

2

Paadm_row

Paadm的rowid串

“！

”分割

1.1.5GetPatidByAdm

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

Adm

Paadm的rowid

输出

序号

字段名称

字段描述

备注

1

retNo

返回号区分返回值正误

2

Papmi_row

papatmas的rowid

1.1.6GetAdmByBill

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

Bill

DHCpatientbill的rowid

输出

序号

字段名称

字段描述

备注

1

retNo

返回号区分返回值正误

2

Paadm_rowid

paadm的rowid

1.1.7GetBillListByAdm

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

Adm

paadm的rowid

输出

序号

字段名称

字段描述

备注

1

retNo

返回号区分返回值正误

2

Bill

DHCpatientbill的rowid串

用”!

”分割

1.1.8GetMradm

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

paadm

paadm的rowid

输出

序号

字段名称

字段描述

备注

1

retNo

返回号区分返回值正误

诊断信息列表

1.2帐单信息类DHCINSUFacade

类名称

DHCINSUFacade

功能

医保主业务接口

类方法名称

类方法描述

GetBillInfoByBillDr

根据帐单号取帐单信息

GroupByInsuCode

帐单信息按医保分类分组求和信息

GroupByTarItemCode

帐单信息收费项目分组求和

1.2.1类方法：

GetBillInfoByBillDr

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

strBillDr

帐单号

DHC_PatientBill

输出CacheTemp（“BillInfo”,$J,index）

序号

字段名称

字段描述

备注

1

strBillDr

帐单号

2

“ID”

进程号

3

PBPayedFlag

帐单状态

4

PBDateFrom

帐单开始日期

5

PBDateTo

帐单开始时间

6

PBUpdateUserDr

结算人Dr

7

PB_UpdateUser

结算人

8

PRTinv

发票编号

9

PBDTARIDr

HIS项目编码

10

PBDTARIDesc

HIS项目名称

11

TARISubCateDr

HIS项目大分类编码

12

TARISubCateDesc

HIS项目大分类名称

13

INTIMxmbm

项目编码

医保目录

14

INTIMxmmc

项目名称

医保目录

15

BillQty

数量

16

TARIUOMDr

单位Dr

17

TARIUOM

单位

18

TARIREGU

规格

19

TARIJXDr

剂型Dr

20

TARIJX

剂型

21

UnitPrice

单价

22

TotalAmount

发生金额

23

OEORDDate

发生日期

24

OEORDTime

发生时间

25

INTIMsfdlbm

医保分类编码

26

INTIMsfdlmc

医保分类名称

西药费，中药费，检查、治疗。

。

。

27

OutDrugFlag

出院带药标志

28

OperationFlag

手术费用标志

29

INTIMxmlb

医保项目甲乙类标志

0=甲类，1=乙类，2=其他

30

INTIMxmlbmc

医保项目甲乙类标志

甲类，乙类，其他

31

DrugFlag

药品、诊疗标志

0，药品，1非药品

1.2.2类方法GroupByInsuCateCode

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

“ID”

进程号（$J）

2

医保项目分类编码

CacheTemp（“BillInfo”,$J,index）

输出CacheTemp（“INSUCATE”,$J,InsuSubCate,….

序号

字段名称

字段描述

备注

1

strBillDr

帐单号

2

“ID”

进程号

3

PBPayedFlag

帐单状态

4

PBDateFrom

帐单开始日期

5

PBDateTo

帐单开始时间

6

PBUpdateUserDr

结算人Dr

7

PB_UpdateUser

结算人

8

PRTinv

发票编号

9

PBDTARIDr

HIS项目编码

10

PBDTARIDesc

HIS项目名称

11

TARISubCateDr

HIS项目大分类编码

12

TARISubCateDesc

HIS项目大分类名称

13

INTIMxmbm

项目编码

医保目录

14

INTIMxmmc

项目名称

医保目录

15

BillQty

数量

16

TARIUOMDr

单位Dr

17

TARIUOM

单位

18

TARIREGU

规格

19

TARIJXDr

剂型Dr

20

TARIJX

剂型

21

UnitPrice

单价

22

TotalAmount

发生金额

23

OEORDDate

发生日期

24

OEORDTime

发生时间

25

INTIMsfdlbm

医保分类编码

26

INTIMsfdlmc

医保分类名称

西药费，中药费，检查、治疗。

。

。

27

OutDrugFlag

出院带药标志

28

OperationFlag

手术费用标志

29

INTIMxmlb

医保项目甲乙类标志

0=甲类，1=乙类，2=其他

30

INTIMxmlbmc

医保项目甲乙类标志

甲类，乙类，其他

31

DrugFlag

药品、诊疗标志

0，药品，1非药品

1.2.3类方法GroupByTarItemCode

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

“ID”

进程号（$J）

2

HIS项目编码

CacheTemp（“BillInfo”,$J,index）

输出CacheTemp（“INSUCATE”,$J,ItemCode,….

序号

字段名称

字段描述

备注

1

strBillDr

帐单号

2

“ID”

进程号

3

PBPayedFlag

帐单状态

4

PBDateFrom

帐单开始日期

5

PBDateTo

帐单开始时间

6

PBUpdateUserDr

结算人Dr

7

PB_UpdateUser

结算人

8

PRTinv

发票编号

9

PBDTARIDr

HIS项目编码

10

PBDTARIDesc

HIS项目名称

11

TARISubCateDr

HIS项目大分类编码

12

TARISubCateDesc

HIS项目大分类名称

13

INTIMxmbm

项目编码

医保目录

14

INTIMxmmc

项目名称

医保目录

15

BillQty

数量

16

TARIUOMDr

单位Dr

17

TARIUOM

单位

18

TARIREGU

规格

19

TARIJXDr

剂型Dr

20

TARIJX

剂型

21

UnitPrice

单价

22

TotalAmount

发生金额

23

OEORDDate

发生日期

24

OEORDTime

发生时间

25

INTIMsfdlbm

医保分类编码

26

INTIMsfdlmc

医保分类名称

西药费，中药费，检查、治疗。

。

。

27

OutDrugFlag

出院带药标志

28

OperationFlag

手术费用标志

29

INTIMxmlb

医保项目甲乙类标志

0=甲类，1=乙类，2=其他

30

INTIMxmlbmc

医保项目甲乙类标志

甲类，乙类，其他

31

DrugFlag

药品、诊疗标志

0，药品，1非药品

1.3帐单信息类DHCINSUFunCom

类名称

DHCINSUFunCom

功能

公用工具类

类方法名称

类方法描述

GetInsuCodeByItemCode

根据项目编码取得对照信息

1.3.1类方法GetInsuCodeByItemCode

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

TARICode

HIS项目编码

2

UserDate

*启用时间

输出

序号

字段名称

字段描述

备注

1

InsuItemCode

医保编码

2

InsuSubCate

医保项目分类

1.4就诊信息类DHCINSUAdmInfoCtl

类名称

DHCINSUAdmInfoCtl

功能

对INSUAdmInfo的基本操作

类方法名称

类方法描述

Save

保存信息（Public）

Insert

增加信息

Update

更新信息

GetInfoByAdm

按照ADMDR查询医保就诊信息（Public）

GetInfoByInsuId

根据医保号查询就诊信息列表（Public）

GetInfoByCardNo

根据医保卡号查询就诊信息列表（Public）

GetInfoById

根据就诊信息ID查询就诊信息

1.4.1Save

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

字段之间以^分隔

1

INSUAdmInfo.Rowid

INSUAdmInfo主键

2

INSUAdmInfo类字段列表

输出：

输出字符串

序号

字段名称

字段描述

备注

1

RetNo

返回标志

<0为错误代码

>0为记录的Id

1.4.2GetInfoByAdm

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

PaAdm

Pa_Adm.Rowid

输出：

输出字符串,字段之间以^分隔

序号

字段名称

字段描述

备注

1

RetNo

返回标志

<0为错误代码

=0为成功

2

INSUAdmInfo.Rowid

INSUAdmInfo主键

3

INSUAdmInfo类字段列表

1.4.3GetInfoByInsuId

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

InsuId

医保号码

输出：

输出字符串列表,列表之间以!

分隔，字段之间以^分隔

例如：

List1|List2|……|Listn

序号

字段名称

字段描述

备注

List1

RetNo

返回标志

<0为错误代码

>0为记录数

List2

INSUAdmInfo.Rowid

INSUAdmInfo主键

INSUAdmInfo类字段列表

1.4.4GetInfoByCardNo

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

CardNo

医保卡号码

输出：

输出字符串列表,列表之间以!

分隔，字段之间以^分隔

例如：

List1|List2|……|Listn

序号

字段名称

字段描述

备注

List1

RetNo

返回标志

<0为错误代码

>0为记录数

List2

INSUAdmInfo.Rowid

INSUAdmInfo主键

INSUAdmInfo类字段列表

1.5结算信息类DHCINSUDivideCtl

类名称

INSUDivideCtl

功能

对INSUDivide的基本操作

类方法名称

类方法描述

Save

保存信息（Public）

Insert

增加信息

Update

更新信息

GetInfoByAdm

按照ADMDR查询医保结算信息列表（Public）

GetInfoByBill

根据医保号查询医保结算信息（Public）

GetInfoByInvPrt

根据医保卡号查询医保结算信息（Public）

GetInfoById

根据医保结算信息ID查询医保结算信息

1.5.1Save

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

字段之间以^分隔

1

INSUDivide.Rowid

INSUDivide主键

2

INSUDivide类字段列表

输出：

输出字符串

序号

字段名称

字段描述

备注

1

RetNo

返回标志

<0为错误代码

>0为记录的Id

1.5.2GetInfoByAdm

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

PaAdm

Pa_Adm.Rowid

输出：

输出字符串列表,列表之间以|分隔，字段之间以^分隔

例如：

List1|List2|……|Listn

序号

字段名称

字段描述

备注

List1

RetNo

返回标志

<0为错误代码

>0为记录数

List2

INSUDivide.Rowid

INSUDivide主键

INSUDivide类字段列表

1.5.3GetInfoByBill

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

BillNo

DHC_PatientBill.Rowid

输出：

输出字符串,字段之间以^分隔

序号

字段名称

字段描述

备注

1

RetNo

返回标志

<0为错误代码

=0为成功

2

INSUDivide.Rowid

INSUDivide主键

3

INSUDivide类字段列表

1.5.4GetInfoByInvPrt

输入

序号

字段名称

字段描述

备注

1

InvPrtDr

DHC_InvPrt.Rowid

发票表

输出：

输出字符串,字段之间以^分隔

序号

字段名称

字段描述

备注

1

RetNo

返回标志

<0为错误代码

=0为成功

2

INSUDivide.Rowid

INSUDivide主键

3

INSUDivide类字段列表

2.数据库设计

2.1医保字典维护

类名

INSUDicData

描述

医保字典维护

序号

字段名称

字段描述

字段类型

备注

1

INDID_DicType

字典类别

String

2

INDID_DicCode

代码

String

3

INDID_DicDesc

名称

String

4

INDID_DicBill1

String

5

INDID_DicBill2

String

6

INDID_DicDemo

备注

String

2.2医保人员类别字典

类名

INSUPatType

描述

医保人员类别字典

序号

字段名称

字段描述

字段类型

备注

1

INPAT_PatCode

人员类别代码

String

2

INPAT_PatDesc

人员类别名称

String

3

INPAT_PatEnable

有效标志

Boolean

4

INPAT_PatDemo

备注

String

5

INPAT_PatSill1

一次起付线

Float

6

INPAT_PatSill2

二次起付线

Float

7

INPAT_PatSill3

三次起付线

Float

8

INPAT_PatTcSelfP1

统筹自付比例一

Float

9

INPAT_PatTcSelfP2

统筹自付比例二

Float

10

INPAT_PatJzSelfP1

救助自付比例一

Float

11

INPAT_PatJzSelfP2

救助自付比例二

Float

12

INPAT_PatJzSelfP3

救助自付比例三

Float

2.3医保基本参数

类名

INSUPara

描述

医保基本参数

序号

字段名称

字段描述

字段类型

备注

1

INPAR_ActiveDate

生效日期

Date

2

INPAR_Astrict

最高限额1床位费最高限额）

Float

3

INPAR_SelfP1

自负比例1（在职自负比例）

Float

4

INPAR_Astrict2

最高限额2（报警最高限额）

Float

5

INPAR_MDate

修改日期

Date

6

INPAR_Path

路径

String

7

INPAR_Pa