地区代码.docx
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地区代码
地区代码：
学科代码：
江苏省中等专业学校教师职务
任职资格评审表
学校名称：
姓名：
现任专业技术职务：
申报评审学科：
拟评职务资格：
填表时间：
年月日
江苏省教育厅制
江苏省职称工作领导小组办公室监制
填表说明
1、本表供中等专业学校教师、实验技术人员申报专业技术职务任职资格使用，申报高级职务任职资格一式三份，中级职务任职资格一式两份。
审批盖章后，本人人事档案、市教育局（中专校主管厅局）各存一份；申报高级职务任职资格者省教育厅存一份。
2、“地区代码”指各市教育局或主管厅局的代码；“学科代码”指《评审学科目录》中学科的代码。
3、本表第1页至第9页的内容由本人填写，学校审核；第10页至第13页的有关内容由学校填写。
4、按表中各栏目要求认真填写。
要求内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员水平、能力和实绩。
某些栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。
5、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。
6、本表一律为16K大小，不得放大或缩小。
7、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
一、基本情况
姓名
性别
民族
出生年月
出生地
身体状况
政治面貌
身份证号码
中等专业学校教师资格证书号码
最高学历及取得时间
参加工作时间
党政职务
与
任职时间
中专教龄
最高学位及取得时间
任教以来班主任工作年限
现任专业技术职务及任职
资格何时经何评委会评审
现任专业技术
职务聘任时间
现从事专业
及工作年限
拟评审
任职资格
破格类型
团体中任何职情况
参加何学术团体及在
社会兼职情况
综合性奖励、处分等情况
荣誉称号、表彰奖励名称
获奖时间
授奖部门
备注
处分：
—1—
二、学习、工作经历
1、学习经历
（从高中毕业后填起）
学历情况
毕业国家、学校
所学专业
学制
学历
学位
毕（肄）业及时间
2、工作经历
起止时间
在何地、何学校（单位）工作及任何职
备注
—2—
三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况
起止时间
进修国家、学校或单位
进修内容
进修成绩
备注
四、参加职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核情况
时间
组织单位
科目
成绩
合格证书编号
备注
注：
限填国家人事部、省人事厅、省教育厅组织的职称外语考试、信息技术应用能力考核。
单位组织人事部门对第1页至第3页填写内容的审核意见：
审核人签字：
年月日
—3—
五、任现职以来完成教学工作情况
起止年月
讲授课程名称及
其他教学工作
课程性质
授课对象
及人数
周课时
学年
总课时
备注
任现职期间平均周课时课时。
审核人签字：
教务部门盖章
年月日
注：
1.按学年逐年填写。
2.“课程性质”指必修课、选修课、讲座、课外活动、实习指导、毕业指导等。
—4—
六、任现职以来承担班主任及其他教育教学管理工作情况
（包括担任学生党团辅导员、教研组长、年级组长、校中层及以上管理干部等情况）
起止年月
任职班级或担任职务
主要工作内容
效果、成绩
备注
七、任现职以来指导青年教师情况
起止年月
对象
人数
项目、课题或形式
效果、成绩
备注
八、任现职以来在实验室、实习基地建设方面的情况
起止年月
主要工作
本人所起作用
备注
—5—
九、任现职以前教育、教学主要业绩成果
日期
名称或内容提要
在何范围交流、示范、观摩及获奖等情况
备注
十、任现职以来教育、教学主要业绩成果
日期
名称或内容提要
在何范围交流、示范、观摩及获奖等情况
备注
—6—
十一、任现职以前教研、科研主要业绩成果
论文、论著、参编教材
研究成果名称
本人承担
部分
发表、出版
或完成时间
期刊名称、出版社、课题来源及获奖
备注
十二、任现职以来教研、科研主要业绩情况
论文、论著、参编教材、
研究成果名称
本人承担
部分
发表、出版
或完成时间
期刊名称、出版社、课题来源及获奖
备注
注：
本人承担部分须注明撰写章节、字数，若是课题须注明是主持、参与或独立承担，并请在代表作前标注“*”，一般标注论文2篇。
单位业务部门对第5页至第7页填写内容的审核意见：
审核人签字：
年月日
—7—
十三、本人任职以来工作总结
（包括思想政治表现、工作表现、教育教学和教研科研水平、能力、实绩以及履行岗位职责情况等）
—8—
本人签名：
年月日
—9—
十四、任现职以来考核情况
1、教学质量考核意见
项目
内容
考核等极
说明
优
良
中
差
教
学
内
容
严格执行教学大纲要求。
基本理论概念清楚。
重点突出，难点处理得当，内容详略得当。
教学中能根据学科发展状况，不断更新、充实新的教学内容，并能理论联系实际。
综合等第：
。
教
学
方
法
采用启发式教学，注意因材施教。
语言表达清楚，条理清晰，能启发学生思维，注重培养学生的创新能力和创新意识，善于使用现代化的教学手段。
各教学环节经考核，符合教学规范要求。
教
学
态
度
备课认真，有质量较高的教案、讲稿，讲课、辅导答疑、批改作业认真，虚心征求意见并积极改进教学。
热心指导学生的课外实践。
重视课程建设，积极参与教学研究。
教
学
效
果
任教课程受到学生欢迎。
课堂气氛活跃，学生成绩优良。
教书
育人
以身作则，为人师表。
既严格要求又关心学生全面发展，寓教育于教学过程之中。
注：
1.学校应成立教学质量考评小组，对申报人员任现职以来的教学情况进行考核，并作出客观评价。
2.“教学质量考核”内容包括：
（1）教学管理部门组织的专家随堂听课、学生评教、同行评价的意见；
（2）教学材料（包括教案讲稿、作业批改、教学总结等）；（3）公开教学、教学评比及所任教班级成绩等。
在对上述内容综合分析的基础上，提出综合评价意见，并明确教学综合考核等级。
考核组长签字：
年月日
—10—
2、思想政治表现考核意见
（对申报人员政治素质、职业道德、团结协作精神、集体观念、敬业精神等方面签署具体翔实的意见）
考核等级：
校党委负责人签字：
（校党组织公章）年月日
—11—
3、综合考核意见
专业技术职务聘任情况
聘任起止时间
聘任专业技术职务
聘任单位及岗位
备注
任现职历年来年度考核情况
考核部门
考核年度
考核等级
备注
学校考核部门意见：
（对照教师职务任职条件，对申报人员的思想政治表现、知识水平与业务能力、教育教学工作、教科研工作、组织能力、管理水平以及履行岗位职责情况提出综合评价意见）
（单位公章）
年月日
—12—
十五、学校推荐意见
群众意见
（民意测验）
参加人数
民意测验
召集人签字
同意
人数
反对
人数
弃权
人数
学校教师职务推荐组推荐
意见
参加人数
表决结果
推荐组组长签字
同意
人数
反对
人数
弃权
人数
学
校
推
荐
意
见
（对本《评审表》填写的各项内容是否属实及是否同意申报高一级教师职务任职资格签署具体意见。
）
校长签字：
学校盖章年月日
十六、上级部门审核意见
主管部门推荐意见
县、区职称部门或上级
盖章
年月日
部门审核意见
市、厅（局）职称
负责人签字：
盖章
年月日
—13—
十七、评审、审批意见
推荐意见
评审委员会
应到人数
实到人数
赞成票
反对票
弃权票
评委会主任签字：
评委会盖章年月日
评审组意见
专业（学科）
应到人数
实到人数
赞成票
反对票
弃权票
经评议，该同志具备职务任职资格。
评审组组长签字：
年月日
评审意见
评审委员会
应到人数
实到人数
赞成票
反对票
弃权票
经评审，该同志具备职务任职资格。
评委主任签字：
评委会盖章年月日
称主管部门审批意见
省、市、县或相应职
盖章
年月日
备注
注：
“评审委员会推荐意见”栏，只用于原无职称或越级晋升的人员。
—14—
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