营养支持试题.docx
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营养支持试题
营养支持
[单项选择题]
1、重症患者急性期的代谢特点是（）
A.分解代谢为主
B.合成代谢为主
C.表现为正平衡
D.无合成代谢
E.少量分解代谢
参考答案：
A
参考解析：
危重病急性期的代谢特点以分解代谢为主，伴有少量急性期蛋白的合成代谢，表现为负平衡。
[单项选择题]
2、危重疾病急性期的分解代谢突出，代谢产物在血中浓度发生改变，不正确的是（）
A.高尿素氮血症
B.高三酰甘油
C.高前清蛋白
D.高血糖
E.低谷氨酰胺
参考答案：
C
参考解析：
分解代谢时，蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。
合成代谢很少，前清蛋白下降，表现为低血浓度。
[单项选择题]
3、具有减少炎症介质的产生、释放，并下调炎症反应的物质是（）
A.ω-3多不饱和脂肪酸
B.ω-9单不饱和脂肪酸
C.ω-6多不饱和脂肪酸
D.膳食纤维
E.谷氨酰胺
参考答案：
A
参考解析：
ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放，适当补充可以影响创伤、ARDS和感染患者的预后，下调炎症反应，取得好的临床结局。
[单项选择题]
4、应激时蛋白质的代谢表现为（）
A.蛋白质的合成增加
B.蛋白质的丢失减少
C.正氮平衡
D.负氮平衡
E.零平衡
参考答案：
D
参考解析：
重症患者的蛋白质分解、丢失增加，合成减少，分解代谢大于合成代谢，表现为负氮平衡。
[单项选择题]
5、重症患者的代谢改变，正确的是（）
A.葡萄糖氧化利用增加
B.脂肪氧化加速
C.蛋白质合成增加
D.游离脂肪酸浓度下降
E.以上都对
参考答案：
B
参考解析：
重症患者的葡萄糖氧化利用障碍，并伴有糖原分解和糖异生增加，表现为高血糖；脂肪氧化加速，游离脂肪酸浓度上升；蛋白质分解加速，合成下降。
[单项选择题]
6、可以判断机体蛋白质代谢和分解状态的指标是（）
A.上臂中点肌肉周径
B.握力测定
C.前清蛋白
D.转铁蛋白
E.氮平衡
参考答案：
E
参考解析：
氮是蛋白质的分解产物，利用摄入氮和排出氮之差计算氮平衡，可以进行动态营养评估，了解蛋白质的代谢和分解情况。
[单项选择题]
7、以下哪种疾病不是肠外营养的适应证（）
A.需急诊手术的上消化道大出血
B.诊断不明的消化道穿孔
C.机械性肠梗阻
D.脓毒症时麻痹性肠梗阻
E.恶性肿瘤化疗期肠内营养不能满足患者能量的50%
参考答案：
A
参考解析：
肠外营养的适应证是胃肠道功能障碍（C、D、E）；禁止使用胃肠道营养的是存在尚未控制的腹部情况（B）。
而上消化道大出血需急诊手术时，即使营养状况差，也不宜强求进行营养支持，以免延误对原发病的治疗时机。
[单项选择题]
8、关于肠外营养的配方选择，不正确的是（）
A.脂肪补充量一般为非蛋白热卡的50%～70%
B.1g氮约相当于6.25g蛋白质或氨基酸
C.蛋白质供给量一般为1.2～1.5g/（kg·D.
D.创伤患者适当增加硒的摄入
E.肝功能障碍者使用部分中链脂肪乳代替长链脂肪乳
参考答案：
A
参考解析：
脂肪补充量一般为非蛋白热卡的40%～50%，略少于葡萄糖，葡萄糖补充量一般为非蛋白热卡的50%～60%。
蛋白质含氮量约为16%，即1g氮约相当于6.25g蛋白质，蛋白质的分解产物为氨基酸，可以以此粗略计算，如需要更精确的数值，可以参考商品氨基酸的说明书。
[单项选择题]
9、肠外营养应用大量的葡萄糖时，那种情况不是其并发症（）
A.肝功能损害
B.高血糖
C.高渗性昏迷
D.二氧化碳生产增多，呼吸肌做功增加
E.肾功能障碍
参考答案：
E
参考解析：
大量输注葡萄糖引起高血糖和高渗性昏迷；由于葡萄糖呼吸商为1，生产二氧化碳多，加重呼吸肌负担；大量葡萄糖沉积在肝，引起肝功能损害（脂肪肝）。
但葡萄糖的应用与肾功能障碍没有明确的直接关系。
[单项选择题]
10、为减少肠外营养对肝的并发症，正确的做法是（）
A.增加长链脂肪乳的比例
B.尽早使用肠内营养
C.获得正能量平衡
D.使用水解蛋白代替氨基酸
E.切除淤胆的胆囊
参考答案：
B
参考解析：
长链脂肪加重肝负担。
能量过高，肠道缺乏营养物质的刺激是肠外营养引起肝功能不全的主要原因；使用水解蛋白容易引起高血氨，已被氨基酸所代替；切除胆囊并不能解决肝并发症的起因。
[单项选择题]
11、葡萄糖是体内主要的糖类，为保证神经细胞、红细胞等依赖葡萄糖的细胞供能的需要，重症患者每天需要量至少应为（）
A.>60g
B.>80g
C.>100g
D.>120g
E.>150g
参考答案：
C
参考解析：
为保证这些依赖葡萄糖氧化供能的细胞所需，每天需要量至少应>100g。
[单项选择题]
12、以下关于营养素的种类及供能，错误的是（）
A.脂肪的热卡密度是9kcal/g
B.葡萄糖的热卡密度是4kcal/g
C.蛋白质的热卡密度是4kcal/g
D.6.25g氮含1g蛋白质
E.重症患者热氮比应降至100～150kcal：
1g氮
参考答案：
D
参考解析：
蛋白质的分解产物是氨基酸，是惟一含氮的营养物质，1g氮为6.25g蛋白质。
[单项选择题]
13、胃肠道功能正常的昏迷病人，首选的营养支持方式是（）
A.口服饮食
B.中心静脉营养
C.周围静脉营养
D.肠内营养
E.肠外营养
参考答案：
D
参考解析：
昏迷患者不能正常口服饮食，但胃肠道具有正常的功能，首选肠内途径进行营养支持。
[单项选择题]
14、以下哪种情况，可以使用肠内营养（）
A.肠穿孔
B.严重腹泻
C.高排出量的肠瘘
D.完全性机械性肠梗阻
E.心力衰竭
参考答案：
E
参考解析：
禁止使用胃肠道的情况包括胃肠道功能障碍，如严重腹泻；尚未控制的腹部情况，如肠穿孔、高排出量的肠瘘、完全性机械性肠梗阻。
心力衰竭的患者胃肠道解剖完整并具有一定的功能，是肠内营养的适应证。
[单项选择题]
15、重症患者肠内营养支持时应严密监测胃残余量，其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是（）
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
参考答案：
E
参考解析：
根据美国肠外肠内营养学会（ASPEN）A级推荐，当胃残余量超过250ml时，应考虑使用动力药或是幽门后喂养。
[单项选择题]
16、胃排空不良的患者，经鼻胃管使用肠内营养制剂，最可能的并发症是（）
A.腹泻
B.便秘
C.误吸
D.肠坏死
E.低血糖
参考答案：
C
参考解析：
胃排空不良的患者因胃潴留而出现反流，进而导致误吸和吸入性肺炎；因此，危重症患者使用肠内营养时应注意监测胃潴留量。
[单项选择题]
17、长期使用大量要素饮食的患者，其饮食热卡密度高，渗透压为机体渗透压的2倍，突然禁食，静脉未及时补充营养物质，短期内容易发生（）
A.低血糖
B.高碳酸血症
C.酮症酸中毒
D.反应性高血糖
E.高渗性昏迷
参考答案：
A
参考解析：
A.低血糖B.高碳酸血症C.酮症酸中毒D.反应性高血糖E.高渗性昏迷
[单项选择题]
18、可用于判断营养状态，最敏感、半衰期最短的指标是（）
A.血红蛋白
B.转铁蛋白
C.清蛋白
D.前清蛋白
E.铁蛋白
参考答案：
D
参考解析：
前清蛋白的半衰期为2天，是有效的营养支持监测指标。
血红蛋白的半衰期是120天，受营养状况的影响改变慢，只有长期慢性营养不良才能引起贫血。
转铁蛋白半衰期为8天，也是有效的营养监测指标。
清蛋白在体内较恒定，但半衰期也较长（约20天），受体内分解、毛细血管渗漏等影响较大。
铁蛋白主要反映铁在体内的储存情况，不作为营养监测指标。
[单项选择题]
19、以下对氮平衡的描述，错误的是（）
A.是摄入氮与排出氮的差值
B.排出氮包括尿、粪、皮肤等途径丢失的氮
C.肠内营养的氮量等于蛋白质的摄入量
D.摄入氮包括肠内和肠外营养摄入的氮
E.临床上可使用尿中的排出氮加固定数值进行粗略估计
参考答案：
C
参考解析：
自然界中蛋白质的氮含量约为16%，蛋白质的量乘以16%即为氮含量，而不可以等同。
[单项选择题]
20、危重症患者的液体变化较大，会对某些营养判断指标产生影响，以下哪个指标不受影响（）
A.体质指数
B.三头肌皮褶厚度
C.体重
D.氮平衡
E.血清清蛋白
参考答案：
D
参考解析：
液体变化直接影响清蛋白浓度、三头肌皮褶厚度和体重，而体质指数由体重计算出来［体质指数=体重（kg）／身高（m）]。
氮平衡是摄入氮与排出氮的差值，不受液体平衡的影响。
[单项选择题]
21、患者男性，45岁，因"车祸致昏迷10余小时"入院，诊断：
重型颅脑损伤。
GCS10分，体检：
体温38.9℃，脉搏101/分钟，呼吸23/分钟，血压135/85mmHg。
患者的代谢改变是（）
A.反调节激素分泌减少
B.内脏蛋白减少
C.脂肪动员受抑制
D.葡萄糖利用增加
E.氨基酸分解受限
参考答案：
B
参考解析：
危重病状态下早期反调节激素（儿茶酚胺、胰高血糖素等）分泌增加，造成蛋白质（氨基酸）分解增加，骨骼肌和内脏蛋白减少；脂肪动员加速，成为机体主要能量来源；葡萄糖的利用受限制，造成应激性高血糖。
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[单项选择题]
22、患者男性，58岁，车祸外伤史，诊断：
①重型颅脑损伤世隔绝；②闭合性胸部外伤；③重症脓毒症；④MODS。
外伤前无慢性疾病病史。
清蛋白23.6g/L；糖15.3mmol/L；三酰甘油0.28mmol/L；红细胞3.18×10/L；血红蛋白85g/L；尿素氮18.2mmol/L；肌酐107μmol/L；降钙素原8.12ng/ml。
此患者的代谢特点是（）
A.蛋白质分解减少
B.葡萄糖氧化利用增多
C.脂肪分解速率加快
D.分解代谢下降
E.糖异生下降
参考答案：
C
参考解析：
重症患者以分解代谢为主，分解代谢速度增加，蛋白质的分解加快，清蛋白下降；脂肪动员与氧化加速，表现为血三酰甘油下降；葡萄糖氧化利用障碍，糖异生增加，出现应激性高血糖。
[单项选择题]
23、患者男性，67岁，既往有慢性阻塞性肺病、高血压病病史，诊断：
肺部感染。
清蛋白24.1g/L、尿素氮14.5mmol/L；肌酐70μmol/L；胱抑素C0.8mg/L。
补充热量为肠内营养1200kcal，静脉营养650kcal；蛋白质为90g。
下列哪项指标可动态评估患者的营养支持效果，了解代谢状态（）
A.握力测量
B.体质指数
C.血清清蛋白
D.淋巴细胞计数
E.氮平衡
参考答案：
E
参考解析：
握力用于判断肌力，间接反映蛋白质的存储量；患者水肿，体质指数不能真实反映营养状态；清蛋白受分解代谢和血管渗漏等因素的影响，不能用于营养治疗的评估；淋巴细胞计数可反映免疫功能，不能评估营养支持效果；氮平衡为每日摄入氮量与排出量之差，可反映代谢状态，判断是分解代谢为主还是合成代谢为主，是否达到正氮平衡，由此判断营养支持是否有效。
[单项选择题]
24、患者男性，39岁，有明确外伤史。
诊断：
多发伤。
查体：
体温36.2℃，呼吸20/分钟，心率75/分钟，血压138/75mmHg，格拉斯哥昏迷GCS6分，鼻饲流质饮食。
患者肠内营养中包含的营养素，不产生能量的是（）
A.纤维素
B.果糖
C.中链脂肪
D.氨基酸
E.长链脂肪
参考答案：
A
参考解析：
产生能量的物质包括糖类、脂肪、蛋白质。
纤维素虽然属于糖类，但不能被消化吸收，所以，不产生能量。
其他物质都产生能量。
[单项选择题]
25、患者男性，87岁。
脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300～500ml。
体检：
体温38.5℃，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg，体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。
下列物质中是一氧化氮的合成底物，对免疫炎症反应具有"双刃剑"效应的物质是（）
A.精氨酸
B.短链脂肪酸
C.ω-3多不饱和脂肪酸
D.谷氨酰胺
E.中链脂肪酸
参考答案：
A
[单项选择题]
26、患者男性，87岁。
脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300～500ml。
体检：
体温38.5℃，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg，体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。
患者的病程中并发ARDS，能对ARDS预后有利，下调炎症反应的物质是（）
A.谷氨酰胺
B.ω-9单不饱和脂肪酸
C.精氨酸
D.ω-6多不饱和脂肪酸
E.ω-3多不饱和脂肪酸
参考答案：
E
[单项选择题]
27、患者男性，87岁。
脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300～500ml。
体检：
体温38.5℃，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg，体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。
患者目前的代谢状态，正确的表述是（）
A.合成代谢为主
B.饥饿代谢
C.分解代谢为主
D.尿氮排出减少
E.代谢率下降
参考答案：
C
[单项选择题]
28、患者男性，87岁。
脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300～500ml。
体检：
体温38.5℃，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg，体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。
患者经治疗后胃出血停止，要进行肠内营养支持，只能加入肠内营养中，不能直接被人体利用，可被细菌酵解的物质是（）
A.ω-3多不饱和脂肪酸
B.中链脂肪酸
C.短链脂肪酸
D.精氨酸
E.膳食纤维
参考答案：
E
[单项选择题]
29、患者男性，87岁。
脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300～500ml。
体检：
体温38.5℃，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg，体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。
患者需要进行营养支持，最佳途径是（）
A.经中心静脉全合一营养袋
B.经周围静脉输葡萄糖
C.经周围静脉全合一营养袋
D.氨基酸与脂肪乳串瓶
E.经中心静脉STD治疗
参考答案：
A
[单项选择题]
30、患者男性，87岁。
脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300～500ml。
体检：
体温38.5℃，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg，体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。
重症患者静脉营养支持需要补充药理剂量的谷氨酰胺，以下对其描述不正确的是（）
A.血浆中含量最丰富的氨基酸
B.维护肠黏膜屏障
C.含少量双键，产生氧自由基少
D.促进蛋白质合成
E.改善免疫功能
参考答案：
C
[单项选择题]
31、患者男性，21岁，因便血1周，反复神志障碍2天入院。
1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。
查体：
血压95/45mmHg，心率138／分钟，体温36.8℃，呼吸22/分钟。
神志模糊，稍烦躁，消瘦体型，营养差，全身皮肤黏膜苍白，湿冷，末梢发绀明显。
肠鸣音活跃，肛门可见大量血性液体和血块排出。
白细胞2.77×109／L；红细胞2.67×1012／L；血红蛋白78g/L。
以下疾病不属于肠内营养禁忌证的是（）
A.严重的迁延性腹泻
B.高排出量的多发小肠瘘
C.肠系膜重度缺血
D.完全机械性肠梗阻
E.急性重症胰腺炎
参考答案：
E
[单项选择题]
32、患者男性，21岁，因便血1周，反复神志障碍2天入院。
1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。
查体：
血压95/45mmHg，心率138／分钟，体温36.8℃，呼吸22/分钟。
神志模糊，稍烦躁，消瘦体型，营养差，全身皮肤黏膜苍白，湿冷，末梢发绀明显。
肠鸣音活跃，肛门可见大量血性液体和血块排出。
白细胞2.77×109／L；红细胞2.67×1012／L；血红蛋白78g/L。
入院后急诊行腹腔血管造影术，提示肠系膜动脉空肠支破裂出血，将空肠支栓塞处理。
现患者轻微腹胀感，肠鸣音2／分钟，无恶心、呕吐，解大便1次，量正常，隐血阴性。
当前患者营养支持原则为（）
A.继续肠外营养支持，等待腹部情况完全好转
B.试用肠内营养，逐渐减少肠外营养用量
C.中心静脉营养向周围静脉营养转换
D.停止使用肠外营养
E.静脉补充葡萄糖和电解质，并进行肠内营养
参考答案：
B
[单项选择题]
33、患者男性，21岁，因便血1周，反复神志障碍2天入院。
1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。
查体：
血压95/45mmHg，心率138／分钟，体温36.8℃，呼吸22/分钟。
神志模糊，稍烦躁，消瘦体型，营养差，全身皮肤黏膜苍白，湿冷，末梢发绀明显。
肠鸣音活跃，肛门可见大量血性液体和血块排出。
白细胞2.77×109／L；红细胞2.67×1012／L；血红蛋白78g/L。
患者休克纠正后，需进行营养支持，当前应选择的营养支持途径为（）
A.鼻胃管
B.空肠造口
C.周围静脉
D.口服流质饮食
E.中心静脉
参考答案：
E
[单项选择题]
34、患者男性，21岁，因便血1周，反复神志障碍2天入院。
1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。
查体：
血压95/45mmHg，心率138／分钟，体温36.8℃，呼吸22/分钟。
神志模糊，稍烦躁，消瘦体型，营养差，全身皮肤黏膜苍白，湿冷，末梢发绀明显。
肠鸣音活跃，肛门可见大量血性液体和血块排出。
白细胞2.77×109／L；红细胞2.67×1012／L；血红蛋白78g/L。
患者目前存在的临床病理生理状态，最佳的描述是（）
A.克罗恩病并低血压
B.营养不良并消化道出血
C.消化道出血并失血性休克
D.重度贫血
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
35、患者男性，21岁，因便血1周，反复神志障碍2天入院。
1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。
查体：
血压95/45mmHg，心率138／分钟，体温36.8℃，呼吸22/分钟。
神志模糊，稍烦躁，消瘦体型，营养差，全身皮肤黏膜苍白，湿冷，末梢发绀明显。
肠鸣音活跃，肛门可见大量血性液体和血块排出。
白细胞2.77×109／L；红细胞2.67×1012／L；血红蛋白78g/L。
进行肠内营养的基础是（）
A.正常肠鸣音
B.无肠黏膜缺血
C.无胃肠道出血
D.胃肠道具有一定功能
E.不能使用肠外营养的情况
参考答案：
D
[单项选择题]
36、人体血浆含量最丰富的氨基酸是（）
A.游离脂肪酸
B.谷氨酰胺
C.ω-3多不饱和脂肪酸
D.精氨酸
E.葡萄糖
参考答案：
B
参考解析：
1.危重疾病时供能作用增加的物质是游离脂肪酸。
2.精氨酸对重症病人的炎症反应调节具有双向性，使用受限制。
3.谷氨酰胺在危重疾病时血浆和肌肉中浓度迅速降低，TPN时应早期补充。
4.ω-3多不饱和脂肪酸可以下调炎症反应，推荐ARDS的病人补充。
5.葡萄糖是正常机体需要量最大、最重要的能量来源。
6.谷氨酰胺是人体血浆含量最丰富的氨基酸。
[单项选择题]
37、危重疾病时供能作用增加的物质是（）
A.游离脂肪酸
B.谷氨酰胺
C.ω-3多不饱和脂肪酸
D.精氨酸
E.葡萄糖
参考答案：
A
参考解析：
1.危重疾病时供能作用增加的物质是游离脂肪酸。
2.精氨酸对重症病人的炎症反应调节具有双向性，使用受限制。
3.谷氨酰胺在危重疾病时血浆和肌肉中浓度迅速降低，TPN时应早期补充。
4.ω-3多不饱和脂肪酸可以下调炎症反应，推荐ARDS的病人补充。
5.葡萄糖是正常机体需要量最大、最重要的能量来源。
6.谷氨酰胺是人体血浆含量最丰富的氨基酸。
[单项选择题]
38、危重疾病时血浆和肌肉中浓度迅速降低，TPN时应早期补充的是（）
A.游离脂肪酸
B.谷氨酰胺
C.ω-3多不饱和脂肪酸
D.精氨酸
E.葡萄糖
参考答案：
B
参考解析：
1.危重疾病时供能作用增加的物质是游离脂肪酸。
2.精氨酸对重症病人的炎症反应调节具有双向性，使用受限制。
3.谷氨酰胺在危重疾病时血浆和肌肉中浓度迅速降低，TPN时应早期补充。
4.ω-3多不饱和脂肪酸可以下调炎症反应，推荐ARDS的病人补充。
5.葡萄糖是正常机体需要量最大、最重要的能量来源。
6.谷氨酰胺是人体血浆含量最丰富的氨基酸。
[单项选择题]
39、可以下调炎症反应，推荐ARDS的病人补充（）
A.游离脂肪酸
B.谷氨酰胺
C.ω-3多不饱和脂肪酸
D.精氨酸
E.葡萄糖
参考答案：
C
参考解析：
1.危重疾病时供能作用增加的物质是游离脂肪酸。
2.精氨酸对重症病人的炎症反应调节具有双向性，使用受限制。
3.谷氨酰胺在危重疾病时血浆和肌肉中浓度迅速降低，TPN时应早期补充。
4.ω-3多不饱和脂肪酸可以下调炎症反应，推荐ARDS的病人补充。
5.葡萄糖是正常机体需要量最大、最重要的能量来源。
6.谷氨酰胺是人体血浆含量最丰富的氨基酸。
[单项选择题]
40、对重症病人的炎症反应调节具有双向性，使用受限制的是（）
A.游离脂肪酸
B.谷氨酰胺
C.ω-3多不饱和脂肪酸
D.精氨酸
E.葡萄糖
参考答案：
D
参考解析：
1.危重疾病时供能作用增加的物质是游离脂肪酸。
2.精氨酸对重症病人的炎症反应调节具有双向性，使用受限制。
3.谷氨酰胺在危重疾病时血浆和肌肉中浓度迅速降低，TPN时应早期补充。
4.ω-3多不饱和脂肪酸可以下调炎症反应，推荐ARDS的病人补充。
5.葡萄糖是正常机体需要量最大、最重要的能量来源。
6.谷氨酰胺是人体血浆含量最丰富的氨基酸。
[单项选择题]
41、正常机体最重要能量来源的物质是（）
A.游离脂肪酸
B.谷氨酰胺
C.ω-3多不饱和脂肪酸
D.精氨酸
E.葡萄糖
参考答案：
E
参考解析：
1.危重疾病时供能作用增加的物质是游离脂肪酸。
2.精氨酸对重症病人的炎症反应调节具有双向性，使用受限制。
3.谷氨酰胺在危重疾病时血浆和肌肉中浓度迅速降低，TPN时应早期补充。
4.ω-3多不饱和脂肪酸可以下调炎症反应，推荐ARDS的病人补充。
5.葡萄糖是正常机体需要量最大、最重要的能量来源。
6.谷氨酰胺是人体血浆含量最丰富的氨基酸。
[单项选择题]
42、代表体内蛋白质储存量的是（）
A.三头肌皮褶厚度
B.握力
C.血清清蛋白
D.氮平衡
E.体质指数
F.上臂中点肌肉直径
参考答案：
F
参考解析：
1.血清清蛋白代表体内较恒定的蛋白质含量。
2.氮平衡可以了解体内蛋白质的合成与分解，是评价动态营养指标。
3.握力可反映肌力。
4.三头肌皮褶厚度可反映患者机体脂肪含量。
5.上臂中点肌肉直径代表体内蛋白质储存量。
[单项选择题]
43、代表体内较恒定的蛋白质含量的是（）
A.三头肌皮褶厚度
B.握力
C.血清清蛋白
D.氮平衡
E.体质指数
F.上臂中点肌肉直径
参考答案：
C
参考解析：
1.血清清蛋白代表体内较恒定的蛋白质含量。
2.氮平衡可以了解体内蛋白质的合成与分解，是评价动态营养指标。
3.握力可反映肌力。
4.三头肌皮褶厚度可反映患者机体脂肪含量。
5.上臂中点肌肉直径代表体内蛋白质储存量。
[单项选择题]
44、反映患者机体脂肪含量的是（）
A.三头肌皮褶厚度
B.握力
C.血清清蛋白
D.氮平衡
E.体质指数
F.上臂中点肌肉直径
参考答案：
A
参考解析：
1.血清清蛋白代表体内较恒定的蛋白质含量。
2.氮平衡可以了解体内蛋白质的合成与分
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