内科护理学教学大纲.docx

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内科护理学教学大纲

《内科护理学（三）》教学大纲

一、课程基本信息

课程代码

课程性质

课程名称

《内科护理学（三）》

课程类别

专业基础课

总学时（理论实践）

（）

开课学期

大三第一学期

适用专业

护理学专业

考核方式

考试

编写人员

王志恒

制定日期

审核人员

张苗

审核日期

修订人员

修订日期

审核人员

审核日期

二、教学目的

本教学大纲是根据人民卫生出版社《内科护理学》第五版教材，按照本科护理专业培养目标，内科护理学教学要求和目的，培养高质量的高等护理人才，适应新世纪护理发展的大趋势而制定的。

《内科护理学》是临床护理学中的一个重要学科，是建立在基础和临床医学、人文学基础上的一门综合性应用学科。

内科护理学所阐述的内容在临床护理学的理论和实践中具有普遍意义，它既是临床各科护理学的基础，又与它们有关密切的联系，故学好内科护理学是学好临床专业护理课程的关键。

内科护理学涉及范围广，内容丰富，知识体系的整体性强。

主要内容包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液及造血系统、内分泌代谢疾病、结缔组织和风湿性疾病病人的护理。

课程的教学可通过采用讲授、演示、讨论、和实验课等方式进行，以培养学生的思维能力。

在教学过程中要体现专业特点，使学生认识到内科护理在本专业中的地位和作用，明确学习这门课程的目的性，逐步应用护理程序进行思考、分析问题和解决问题。

三、培养目标

（一）方法能力：

通过对老年护理问题的分析，培养学生会发现问题、分析问题和解决问题的能力，让学生学会独立思考，培养学生的自主学习能力和工作能力。

（二）社会能力：

通过任务驱动、行动导向等教学方法，使学生在学习及实践的过程中学会合作、交流沟通与团队协作，培养学生的社会适应能力，提高学生的就业竞争力。

（三）职业道德与职业意识：

在日常教学与实践活动中，逐步使学生树立服务意识、责任意识、管理意识，培养学生吃苦耐劳、诚实守信、爱岗敬业等良好的职业道德。

四、教学内容：

（一）内分泌代谢性疾病病人概述及常见症状体征的护理

教学内容：

、体内主要的内分泌腺及其生理功能。

、营养病和代谢病的定义和分类。

.、营养物质及其代谢生理。

、内分泌代谢性疾病病人护理评估的内容。

、内分泌代谢性疾病功能检查、定位和定性检查以及病因检查的项目、常用检查方法及注意事项。

、内分泌代谢性疾病病人常见症状体征：

身体外形的改变、进食或营养的异常、排泄功能的异常、疼痛。

、内分泌代谢性疾病病人常见的护理评估、护理诊断、护理依据、并进行正及护理评价。

教学目的与要求：

、掌握内分泌代谢性疾病病人的护理评估；常见症状体征的护理。

、熟悉内分泌代谢性疾病的病因和临床特点；内分泌代谢性疾病病人常见症状体征。

、了解体内主要的内分泌腺及其生理功能，营养物质及其代谢生理；常见症状体征的常见原因。

教学重点：

内分泌代谢性疾病病人的护理评估；常见症状体征的护理。

教学难点：

熟悉内分泌代谢性疾病的病因和临床特点；内分泌代谢性疾病病人常见症状体征。

教学方法：

（二）糖尿病、肥胖症、痛风

教学目的与要求：

、掌握护理要点，能运用护理程序为糖尿病病人提供正确有针对性的护理。

、熟悉临床表现和治疗。

、了解糖尿病的分类及发病机制。

、掌握护理要点，能运用护理程序为肥胖症病人提供正确有针对性的护理。

、熟悉肥胖症的临床表现和治疗。

、了解肥胖症的发病原因及发病机制。

、掌握护理要点，能运用护理程序为痛风病人提供正确有针对性的护理。

、熟悉痛风的临床表现和治疗。

、了解痛风的发病原因及发病机制。

教学内容：

、糖尿病的定义和分类。

、型、型糖尿病发生发展的过程。

、酮体、酮症、糖尿病酮症酸中毒的定义。

、糖尿病酮症酸中毒的临床表现及实验室检查的结果。

、糖尿病的实验室及其他检查的项目和临床意义。

、糖尿病的诊断要点。

、糖尿病的治疗要点。

、糖尿病酮症酸中毒与高渗性昏迷的治疗的异同点。

、糖尿病病人护理评估、护理诊断。

、糖尿病病人的护理措施，及其理论依据。

、护理计划的实施效果。

、糖尿病病人的保健指导。

、肥胖症的发病原因及发病机制。

、肥胖症的临床表现

、肥胖症的实验室检查及其他检查。

、肥胖症的诊断要点及治疗要点。

、肥胖症的常用护理诊断、措施及依据。

、肥胖症病人的保健指导。

、痛风的发病原因及发病机制。

、痛风的临床表现

、痛风的实验室检查及其他检查。

、痛风的诊断要点及治疗要点。

、痛风的常用护理诊断、措施及依据。

、痛风病人的保健指导。

教学重点：

运用护理程序为糖尿病、肥胖症、痛风病人提供正确有针对性的护理。

教学难点：

糖尿病、肥胖症、痛风病人临床表现和治疗。

（三）甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质疾病

教学内容：

、甲状腺功能亢进症的定义。

、甲状腺功能亢进症的分类。

、甲状腺功能亢进症的病因和发病机制。

、单纯性突眼和浸润性突眼的特点。

、甲状腺功能亢进症的特殊类型及其临床表现。

、甲状腺危象的主要诱因和临床表现。

、甲状腺功能亢进症的实验室及其他检查的项目和临床意义。

、甲状腺功能亢进症的诊断要点。

、甲状腺功能亢进症的治疗要点。

、抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗的适应证、禁忌证、用法及主要副作用。

、甲状腺危象的防治和护理。

、浸润性突眼的防治和护理。

、甲状腺功能亢进症病人护理评估、护理诊断、护理措施及其理论依据。

、护理计划的实施效果。

、甲状腺功能减退症的定义。

、甲状腺功能减退症的病因和发病机制。

、粘液性水肿昏迷的主要诱因和临床表现。

、甲状腺功能减退症的实验室及其他检查的项目和临床意义。

、甲状腺功能减退症的诊断要点。

、甲状腺功能减退症的治疗要点。

、甲状腺功能减退症的临床表现。

、甲状腺功能减退症病人护理诊断、护理计划，及其理论依据。

、甲状腺功能减退症病人的保健指导。

教学目的与要求：

、掌握护理要点，能运用护理程序为甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症病人提供正确有针对性的护理；能运用护理程序为库兴综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病人提供正确有针对性的护理。

、熟悉甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症的临床表现和治疗；库兴综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现和治疗。

、了解甲状腺功能亢进症的发病机制；库兴综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的发病机制。

教学重点：

甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库兴综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病人提供正确有针对性的护理。

教学难点：

甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症的临床表现和治疗

（四）骨质疏松

教学内容：

、骨质疏松的发病原因及发病机制。

、骨质疏松的临床表现

、骨质疏松的实验室检查及其他检查。

、骨质疏松的诊断要点及治疗要点。

、骨质疏松的常用护理诊断、措施及依据。

、骨质疏松病人的保健指导。

教学目的与要求：

、掌握护理要点，能运用护理程序为骨质疏松病人提供正确有针对性的护理。

、熟悉骨质疏松的临床表现和治疗。

、了解骨质疏松的发病原因及发病机制。

教学重点：

运用护理程序为骨质疏松病人提供正确有针对性的护理。

教学难点：

骨质疏松的临床表现和治疗

自学嗜铬细胞瘤

教学目的与要求：

、掌握护理要点，运用护理程序为嗜铬细胞瘤病人提供正确有针对性的护理。

、熟悉嗜铬细胞瘤临床表现和治疗。

、了解嗜铬细胞瘤的病因及发病机制。

教学内容：

、嗜铬细胞瘤的定义。

、嗜铬细胞瘤的病因和发病机制。

、嗜铬细胞瘤的临床表现。

、嗜铬细胞瘤的实验室及其他检查。

、嗜铬细胞瘤的诊断要点及治疗要点。

、嗜铬细胞瘤的常用护理诊断、护理措施及其理论依据。

、嗜铬细胞瘤病人的保健指导。

教学方法：

自学

（五）血液系统疾病概论及护理总论

教学内容：

、造血系统的构成。

、血液的组成。

、血液病的分类。

、血液系统疾病病人护理评估的项目及评估重点。

、血液系统常用实验室检查及其他检查的项目、正常值以及异常改变的临床意义。

、血液系统疾病的概念与临床表现特点。

、血细胞的生成及其临床意义。

、血细胞的生理功能及其临床意义。

、血液系统护理评估的内容及其护理意义。

、贫血的常见原因与临床表现。

、出血或出血倾向的发生机制、常见病因及其临床表现特点。

、继发感染的发生机制、常见病因及其临床表现。

、骨、关节疼痛的发生机制及其临床表现。

、贫血、出血或出血倾向、继发感染的护理评估内容、常用护理诊断与相关因素及其相应的护理目标。

教学目的与要求：

、掌握血液系统疾病病人护理评估的内容、重点及其临床意义。

、熟悉血液系统的组成和功能。

、了解血液病的概念和分类。

、掌握血液系统常见症状体征的临床表现及其临床意义。

、掌握出血或出血倾向、继发感染护理评估的内容、临床意义、常用护理诊断与相应护理措施及依据

教学重点：

血液系统疾病病人护理评估的内容、重点及其临床意义

教学难点：

血液系统常见症状体征的临床表现及其临床意义

（六）贫血

教学内容：

概述

、贫血的概念、分类、诊断要点和治疗要点。

、贫血的发病机制。

、贫血的临床表现及其病理生理学基础。

、贫血的实验室及其他检查项目与临床意义。

、病因治疗在贫血治疗中的重要意义。

缺铁性贫血

、缺铁性贫血的病因、诊断要点、治疗要点和预后。

、缺铁性贫血的概念、铁代谢和发病机制。

、缺铁性贫血的临床表现特点和实验室及其他检查结果。

、口服铁剂和注射铁剂在缺铁性贫血治疗中的具体选择和应用、主要不良反应及注射铁剂总量的计算。

、缺铁性贫血病人的护理诊断、护理措施，及保健指导。

再生障碍性贫血

、再性障碍性贫血的病因、诊断要点、治疗要点和预后。

、再性障碍性贫血的概念与发病机制。

、再性障碍性贫血的临床表现特点。

、急、慢性再生障碍性贫血的临床表现和实验室及其他检查的异同点。

、比较急、慢性再生障碍性贫血治疗的异同点。

、再生障碍性贫血病人的护理诊断、护理措施，及保健指导。

溶血性贫血

、溶血性贫血的临床分类、主要病因、诊断要点、治疗要点和预后。

、溶血性贫血的概念与发病机制。

、急、慢性溶血性贫血临床表现的异同点。

、溶血性贫血的实验室及其他检查项目及其诊断意义。

、溶血性贫血病人的护理诊断、护理措施。

教学目的与要求：

、掌握贫血的概念、临床表现、实验室及其他检查结果、常用药物的作用机制及主要不良反应、护理评估、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。

、熟悉贫血的分类、诊断要点和治疗要点。

、了解贫血的病因与发病机制。

教学重点：

贫血的概念、临床表现、实验室及其他检查结果、常用药物的作用机制

教学难点：

贫血的分类、诊断要点和治疗要点。

（七）出血性疾病

教学内容：

概述

、出血性疾病的分类、诊断要点。

、出血性疾病的概念。

、正常止血、凝血、抗凝与纤维蛋白溶解机制。

、血小板和血管性与凝血性出血性疾病的临床表现特点。

、出血性疾病的实验室及其他检查项目及其临床意义。

、遗传性和获得性出血性疾病病因防治的特点。

、止血措施在出血性疾病治疗中的选择和应用。

特发性血小板减少性紫癜

、特发性血小板减少性紫癜的诊断要点、治疗要点和预后。

、特发性血小板减少性紫癜的概念与发病机制。

、急、慢性型特发性血小板减少性紫癜临床表现、实验室及其他检查结果的异同点。

、特发性血小板减少性紫癜病人的护理诊断、护理措施，及保健指导。

教学目的与要求：

、掌握出血性疾病的概念、临床表现、筛选试验、病因防治及各项止血措施，特发性血小板减少性紫癜的概念、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。

、熟悉出血性疾病的诊断要点，特发性血小板减少性紫癜的实验室及其他检查、诊断和治疗要点。

、了解正常止血、凝血、抗凝与纤维蛋白溶解机制，出血性疾病的分类和归类诊断的特殊检查，特发性血小板减少性紫癜的病因与发病机制。

教学重点：

出血性疾病的概念、临床表现、筛选试验、病因防治及各项止血措施

教学难点：

出血性疾病的诊断要点，特发性血小板减少性紫癜的实验室及其他检查、诊断和治疗要点

（八）白血病、淋巴瘤

教学内容：

、白血病的分类。

、白血病的概念与发病机制。

、急性白血病的分类。

、急性白血病实验室及其他检查结果。

、急性白血病支持治疗的具体内容及其重要意义。

、急性白血病化学治疗的过程、方案及常用化疗药物的主要毒副作用。

、急性白血病主要临床表现及其发生机制。

、不同类型急性白血病器官和组织浸润的特点。

、急性白血病病人的护理诊断、护理措施及保健指导。

、淋巴瘤的病理和分类、诊断要点及预后。

、淋巴瘤的概念与发病机制。

、和临床表现、实验室及其他检查结果的异同点。

、放疗和化疗在和治疗中的选择和具体应用。

、种不同放疗照射方式的适用范围。

、淋巴瘤病人的护理诊断、护理措施，及保健指导。

教学目的与要求：

、掌握白血病的概念、临床表现、护理评估、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。

、熟悉白血病的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。

、了解白血病的分类、病因与发病机制。

、掌握淋巴瘤的概念、临床表现、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。

、熟悉淋巴瘤的实验室及其他检查结果、诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。

、了解淋巴瘤的分类、病因与发病机制。

教学重点：

白血病的概念、临床表现、护理评估、常用护理诊断

教学难点：

淋巴瘤的概念、临床表现、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导

（九）血液系统常用诊疗技术及护理

教学内容：

、骨髓穿刺术的方法。

、骨髓穿刺术的护理。

教学目的与要求：

、熟悉骨髓穿刺术的方法及护理。

教学重点：

骨髓穿刺术的方法。

教学难点：

骨髓穿刺术的护理

（十）泌尿系统疾病概论及护理总论

教学内容：

、肾脏的大体解剖和显微结构。

、泌尿系统护理评估的项目及评估重点。

、经皮穿剌肾活组织检查、肾脏影像学检查的护理。

、肾小球滤过膜屏障及其临床意义。

、肾小球滤过功能、影响因素及其临床意义。

、肾小管重吸收、分泌和排泄、浓缩和稀释功能及其临床意义。

、肾脏的内分泌功能及其临床意义。

、泌尿系统疾病护理的评估。

、尿路剌激征的概念及其临床表现。

、高血压；多尿、少尿、无尿；蛋白尿；血尿；白细胞尿、脓尿和菌尿；管型尿的定义。

、肾区疼痛的定义、临床表现及其临床意义。

、水肿的类型、发生机制及相应的临床表现特点。

、高血压的类型、发生机制及其临床意义。

、各类尿异常的发生机制及其临床意义。

、水肿护理评估的内容、常用护理诊断与相关因素及其相应护理措施。

教学目的与要求：

、掌握泌尿系统常见症状体征的临床表现及其意义。

、掌握水肿护理评估的内容、临床意义、常用护理诊断、相应护理措施及其依据。

、掌握肾小球疾病的概念；原发性肾小球疾病的临床分型。

、熟悉原发性肾小球疾病的病理分型。

、了解肾小球疾病的发病机制。

肾小球疾病临床分型与病理分型间的关系。

教学重点：

肾脏的生理功能及其异常改变的临床意义

教学难点：

胃酸分泌功能检查的方法、护理及分析结果

（十一）尿路感染

教学内容：

、尿路感染的概念、病因与发病机制、诊断要点和预后。

、膀胱炎和急性肾盂肾炎的临床表现与实验室及其他检查结果的异同点。

、膀胱炎、急性肾盂肾炎、无症状性菌尿、再发性尿路感染抗生素治疗的选择和具体应用。

、尿路感染病人的护理诊断、护理措施。

教学目的与要求：

、掌握尿路感染的临床表现、实验室及其他检查结果、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。

、熟悉尿路感染的病因与发病机制、诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。

、了解尿路感染的概念。

教学重点：

路感染的概念、病因与发病机制、诊断要点和预后

教学难点：

膀胱炎和急性肾盂肾炎的临床表现与实验室及其他检查结果的异同点

（十二）肾小球肾炎、肾病综合症

教学内容：

急性肾小球肾炎

、急性肾小球肾炎的病理类型、诊断要点、治疗要点和预后。

、急性肾小球肾炎的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查结果。

、休息、利尿剂、降压药物、抗生素和透析在急性肾小球肾炎治疗中的具体选择、应用及其临床意义。

、急性肾小球肾炎病人的护理诊断护理措施，及保健指导。

急进性肾小球肾炎

、急进性肾小球肾炎的病理特征、诊断要点和预后。

、急进性肾小球肾炎的病因与发病机制。

、较急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎的临床表现和实验室及其他检查的结果，指出其异同。

、冲击疗法、血浆转换疗法、替代疗法在急进性肾小球肾炎治疗中的具体选择、应用、临床意义及各种疗法的主要副作用。

、急进性肾小球肾炎病人的护理诊断、护理措施，及保健指导。

慢性肾小球肾炎

、慢性肾小球肾炎的诊断和治疗要点。

、加重肾损害的因素。

、慢性肾小球肾炎的病因与发病机制。

、慢性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床表现特点和实验室及其他检查结果的异同。

、饮食、降压药、血小板解聚药在慢性肾小球肾炎治疗中的具体应用及其临床意义。

、慢性肾小球肾炎病人的护理诊断护理措施。

肾病综合症

、肾病综合征的概念、病因与发病机制。

、原发性肾病综合征的诊断要点和预后。

、原发性肾病综合征的临床表现和实验室检查及其他检查结果，解释其发生的病理生理机制。

、对症治疗、抑制免疫与炎症在原发性肾病综合症治疗中的具体选择、应用、临床意义及主要副反应。

、比较原发性肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎所致“体液过多”这一护理诊断在相关因素和护理措施上的异同。

、原发性肾病综合征病人护理评估、护理诊断及护理措施。

教学目的与要求：

、掌握上述各临床类型肾小球肾炎的临床表现、实验室及其他检查结果、常用护理诊断与相应护理措施及依据以及保健指导。

、熟悉上述各临床类型肾小球肾炎的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。

、了解急性、急进性、慢性肾小球肾炎和肾病综合征的病因与发病机制。

、掌握原发性肾病综合征的临床表现、实验室及其他检查结果、护理评估、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。

、熟悉原发性肾病综合征的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。

、了解肾病综合征的概念、病因与发病机制。

教学重点：

急性肾小球肾炎的病理类型、诊断要点、治疗要点和预后

教学难点：

急进性肾小球肾炎的病理特征、诊断要点和预后

（十三）肾功能不全的净化处理

教学内容：

教学目的与要求：

、掌握急性肾衰竭的临床表现、实验室及其他检查结果、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。

、熟悉急性肾衰竭的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。

、了解急性肾衰竭的病因与发病机制。

、掌握慢性肾衰竭的分期、临床表现、实验室及其他检查结果、护理评估、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。

、熟悉慢性肾衰竭的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。

、了解慢性肾衰竭的病因与发病机制。

、了解血液净化技术

教学重点：

急性肾衰竭的临床表现、实验室及其他检查结果、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。

教学难点：

急性肾衰竭的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。

五、学时分配表

序号

模块

学习内容

学时

备注

理论

实践

合计

内分泌与代谢性疾病病人的护理

项目一

内分泌与代谢性疾病概论及护理总论

项目二

糖尿病、肥胖症、痛风

项目三

垂体、甲状腺、肾上腺疾病

项目四

骨质疏松症

血液系统疾病病人的护理

项目一

血液系统疾病概论及护理总论

项目二

贫血

项目三

出血性疾病

项目四

白血病、淋巴瘤

项目五

血液系统常用诊疗技术及护理

泌尿系统疾病病人的护理

项目一

泌尿系统疾病概论及护理总论

项目二

尿路感染

项目三

肾小球肾炎、肾病综合综

项目四

肾功能不全血液净化治疗的护理

合计

任务：

老年公寓、附属建华医院实践环节学时

主要内容：

糖尿病、贫血以及尿路感染的筛查。

六、参考附录

教材应适应后续课程及本专业各相关课程的需要。

上述教学内容要占教材篇幅的％以上，教材深入浅出，概念讲解透彻，案例涉及面广，实训项目多，适宜应用型本科院校学生学习。

尤黎明吴英主编.内科护理学.人民卫生出版社，

王光亮、孙玉锦、张敏编.内科护理学.华中科技大学出版社，

徐筱跃编.内科护理学.第二版.第四军医大学出版社，

建议阅读材料和参考文献：

朱永香,王倩等.护理专业内科护理学教学方法的探索[],..

成春英，李雪飞等.内科护理学教学方法改革的效果分析[].中国高等医学教育年第期

林琳.护理专业（本科）内科护理学教学的思考[].内蒙古民族大学学报（自然科学版）年月

护理相关网站：

护理网中国第一护理门户网站中国护理管理杂志

中国护士网