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《眼科学》练习题

眼科习题

第一章:

眼的发育生物学2

第二章:

眼的解剖和生理3

第三章:

眼科检查法6

第四章:

眼科影像学8

第五章:

眼睑病9

第六章:

眼表疾病11

第七章:

泪器病12

第八章:

结膜病13

第九章:

角膜病14

第十章:

巩膜病17

第十一章:

晶体病18

第十二章:

玻璃体病20

第十三章:

青光眼21

第十四章:

葡萄膜病24

第十五章:

视网膜病25

第十六章:

神经眼科学28

第十七章:

视光学与视觉科学29

第十八章:

眼外肌病32

第十九章:

眼眶病35

第二十章:

眼外伤36

第二十一章:

眼肿瘤40

第二十二章:

常见全身病的眼部表现42

第二十三章:

眼科激光43

第二十四章:

眼科用药44

第二十五章:

防盲治盲46

第二十六章:

眼科学基础研究方法概述47

 

第一章:

眼的发育生物学

一、判断题:

1.遗传性眼病中发现最早,病种最多的是多因子遗传病()

2.隐性遗传病的杂合子通常不呈现疾病,但可将致病基因传给下一代引起发病()

3.遗传性疾病就是先天性疾病()

4.人类白细胞抗原(HLA)不仅存在于白细胞,也存在于其他组织,与遗传过程中的免疫反应密切有关,称相容性抗原()

5.基因就是DNA分子的片断,基因构成单位是核苷酸,都是由一个脱氧核糖、一个磷酸和一个碱基构成()

6.人类的结构基因约有10万个,分别位于48条染色体上()

二、填空题

1.晶体是从_________________外胚叶发生的。

2.视网膜是由________________形成的视杯发生而来,分为两层,内层为___________;外层为_________________________。

3.眼杯壁由内外两层构成,内层发育形成____________,外层发育形成____________.

三、问答题:

1.来源于外胚叶的眼组织有哪几种。

第二章:

眼的解剖和生理

一、名词解释:

1.角膜缘

2.前房和后房

3.黄斑

4.锯齿缘

5.睫状神经节

6.血-房水屏障

7.眉睑距

8.视网膜周边部

9.前房角

10.结膜囊

二、判断题:

1.角膜没有神经分布()

2.角膜前弹力层对外界抵抗力较强,受损后可再生()

3.调节的原理主要依靠睫状肌收缩和晶体弹性()

4.房水主要是由睫状突上皮细胞分泌,还有一小部分可能是由虹膜扩散而来()

5.维生素C在晶体中含量比血液中高()

6.晶体悬韧带为连接晶体和睫状突的透明带状组织,又称为睫状小带()

7.瞳孔括约肌由动眼神经分支支配,收缩时瞳孔开大( )

8.暗适应过程就是视紫红质复原的过程()

9.锥细胞中含有视紫红质;杆细胞中含有视紫蓝质()

10.生理盲点是由于视乳头上缺乏感光细胞()

11.在六条眼外肌中,上斜肌肌腱最长()

12.玻璃体在视神经周围和锯齿缘前2mm与视网膜和睫状体紧密结合()

13.眼睑皮肤是全身最薄的皮肤,所以手术后会留下较大瘢痕()

14.霍钠综合征(Horner)是副交感神经受损()

15.晶体的营养来源于血液供应()

三、填空题:

1.角膜水平径小于_______________mm为小角膜。

2.角膜巩膜总称为纤维膜,角膜占前_____________。

3.角膜基质层占角膜厚度的_______________%。

4.角膜的感觉神经由______________________支配。

5.角膜代谢所需的氧__________________%来自大气。

6.泪道由_______________________________________组成。

7.泪囊位于内眦韧带之上约3-5mm的部分称为___________,其下方为_________,长约____________mm.

8.睫状体分为_________________________。

9.晶体直径约为____________mm,厚为________________mm.

10.晶体前曲率半经较后曲率半经略_____________。

11.正常晶体含有____________%左右的水分,随年龄增长水分___________。

12.晶体蛋白含量可高达___________,比人体任何器官组织的蛋白质含量都要________。

13.晶体的营养供应来自____________,______________。

14.晶体各部位的囊膜厚度不一,后极部最__________,围绕后极部的环形部位则又____.

15.晶体依借________与周围组织发生联系,而保持其正常位置。

16.视网膜神经上皮细胞分两种,锥细胞,集中在黄斑区,司_____;另一种为杆细胞,分布于周边区,司___________,如功能发生障碍,则_____________。

17.视网膜的神经纤维汇集成__________,直径约____________mm,其中央呈漏斗状凹陷,称为__________________.

18.视网膜能感受光的刺激,凡波长在______________纳米(毫微米)的光波,均可使其产生兴奋,并同时产生一系列光化学反应。

19.Henle氏纤维位于视网膜的___________层。

20.视网膜外颗粒层是由___________所组成。

21.视网膜中央血管分布在______________.

22.视网膜内层由_____________供给营养;外层是由_____________供给。

23.黄斑中心窝没有血管,,由____________供给营养。

24.涡静脉有______________条,分布在眼球____________,以_______方向穿过巩膜。

25.眼外肌止点距角膜缘:

内______mm,下_______mm,外________mm,上________mm.

26.眶上裂居于视神经孔外侧,通过此处的颅神经:

____,____,______.

27.眼感觉神经是________,支配上睑提肌的是__________.

28.支配泪腺的神经为_____________,营养血管为_______________。

29.眼球的屈光间质_______,__________,_________,________________。

30.视网膜感光细胞中,锥细胞分布于____________,司______________________;杆细胞分布于____________,司____________________。

31.后长睫状动脉有_______条,在_____________处进入巩膜,管道长约_______mm。

32.视网膜内颗粒层是由__________,____________,___________组成。

33.视网膜感觉层由三个神经元组成,分别为________,_______,_____________.

34.视路传导障碍疾病,视觉电生理检查应首选__________________。

35.视网膜外丛状层由_________________________组成。

36.角膜本身无血管,其营养主要来源于___________,____________。

37.球后麻醉不仅起到______________的作用,最重要的作用是_______________。

四、多选题:

1.视网膜内层血运来源于:

A.脉络膜毛细血管;B.视网膜中央动脉;C.睫状后长动脉;D.面动脉;E.睫状后短动脉。

2.晶体营养主要来自:

A.房水;B.血液;C.晶体囊膜;D.睫状体。

3.正常晶体含水分:

A.35%;B.45%;C.55%;D.65%;E.75%。

4.晶体蛋白质可高达:

A.25%;B.35%;C.45%;D.55%;E.70%.

5.起始点不在Zinn总腱环的眼外肌:

A.外直肌;B.上直肌;C.下斜肌;D.上斜肌;E.下直肌。

6.下列那条肌肉不受第Ⅲ颅神经支配:

A.上直肌;B.内直肌;C.下直肌;D.上斜肌;E.下斜肌。

五、问答题:

1.眼球分几部分,简述其功能。

2.角膜分几层?

外伤后不能再生的是那一层?

3.角膜的透明性依靠什么来维持?

4.简述房水流出途径。

5.睫状肌有几种走行的纤维?

受什么神经支配?

如何起调节作用?

6.动眼神经、外展神经、滑车神经各支配那些眼外肌?

7.简述眼球的血液供应。

8.视网膜分层。

9.简述视路。

10.眶骨组成。

11.RPE的生理功能。

第三章:

眼科检查法

一、名词解释:

1.ERG

2.VEP

3.视野

4.中心视野

5.生理盲点

6.色觉

7.EOG

8.视觉电生理检查法

9.双眼视野

10.阿-罗氏瞳孔(ArgyllRobertson)

二、判断题:

1.ERG检查不受屈光间质混浊的影响()

2.EOG和ERG从电位讲,前者为视网膜的动作电位;后者为视网膜的静止电位()

3.ERG反应了从视网膜到视皮质的整个视系统功能状态()

4.直接检眼镜所见眼底为正像,放大约4倍()

5.用弧形或平面视野计检查视野时,其视标应由周边向中心部呈直线移动(从看不到-看到)

6.Adie氏单侧瞳孔缩小,阿罗氏双侧瞳孔缩小()

7.单眼黒矇性瞳孔麻痹,视力黒矇,病眼瞳孔直接间接对光反射均消失()

8.彻照法检查眼的屈光间质,如黑影与眼球的转动方向一致,则混浊位于晶体前,反之,则位于其后(玻璃体),不动,则位于晶体()

9.ERG对原发性和继发性视网膜色素变性可进行鉴别诊断()

10.检查瞳孔时,中度散大瞳孔即可()

11.压陷式眼压计测量眼压受巩膜硬度影响,巩膜硬度系数高,眼压偏高()

12.应用标准对数近视力表,同样能检查远视力()

13.EOG的分析指标,主要是Q值,即先锋电位除以暗谷电位()

14.黄斑病变,没条件作ERG,可作VEP以判断黄斑功能()

15.我国正常人泪膜破裂时间,随年龄增长而递减,大多数人的时间为11-50秒,与性别、眼别无关()

三、填空题:

ERG主要包括4个波______,_________,__________,___________.

根据刺激器的不同,VEP分_________,____________.

5米光感是查_________的功能;1米的9个方位是查_________的功能。

裂隙灯下,晶体可分为________、________两层。

ERG反应视网膜的_____________电位;EOG反应视网膜的_________电位。

ERG的病理性改变表现在ERG各峰时值的_____________ERG成分的____________以及ERG各波幅__________或___________。

双目间接检眼镜最常用的物镜为________D,物像放大约______倍,眼底一次可见范围为__________,焦距___________mm。

正常视野范围白色最大,而________,__________,__________,_________各颜色视野的范围依次缩小。

双目间接检眼镜所用的物镜须用__________________.

ERG,EOG,VEP的中文名称___________,_________,____________。

振荡电位在糖尿病视网膜病变和其他视网膜血液循环障碍的病变中________或_____。

黄斑病变患者,电生理检查可选_________,________________。

实性暗点是___________疾病所致;虚性暗点为____________疾病所致。

直接检眼镜放大倍数为_____倍,一次眼底可见范围为__________度。

四、多选题:

1.ERG对下列哪项的早期诊断最有价值:

A.视网膜母细胞瘤;B.视乳头水肿;C.交感性眼炎;D.视网膜色素变性;E.青光眼。

2.红绿色盲遗传方式:

A.常显;B.常隐;C.性显;D.性隐;E.散发。

3.眼内屈光间质混浊,对疑为眼内猪囊尾蚴病的病例应用下列哪项检查获得可靠的诊断:

A.X线照相;B.CT检查;C.B超检查;D.眼底检查;E.裂隙灯三面镜眼底检查。

4.正常眼底动静脉直经比值(A/V):

A.1/3;B.1/3-1/2C.1/2-2/3D.2/3-3/4E.3/4-1/1

5.ERG与下列那种组织关系密切:

A.色素上皮层;B.视细胞和双极细胞层;C.神经节细胞层;D.神经纤维层;E.Müller细胞。

6.EOG对那种疾病诊断最有价值:

A.共同性外斜;B.视网膜色素变性;C.视神经炎;D.弱视;E.眼球震颤。

7.对伪盲的病人,作下列那项电生理检查:

A.ERG;B.VEP;C.EOG;D.EMG;E.ERP.

8.EOG与下列那个组织关系最密切:

A.脉络膜;B.色素上皮+视细胞层;C.视细胞+双极细胞层;D.神经节细胞+神经纤维层;E.Muller细胞。

9.ERG早期诊断最有意义的疾病:

A.视网膜母细胞瘤;B.视乳头水肿;C.交感性眼炎;D.视网膜色素变性;E.青光眼。

五、问答题:

1.正常ERG的决定因素有?

2.临床视觉电生理检查的三项重要测定技术?

3.裂隙灯常用检查方法?

4.眼压大致分几类,正常平均值。

5.三面镜的三个平面反射镜分别是什么角度,各自可检查的部位。

6.双目间接检眼镜的优点是。

7.Schiotz眼压计的主要缺点是,如何弥补?

8.影响VEP的因素。

9.在VEP检测中为什么要用叠加仪。

10.为什么VEP能反应黄斑区功能。

 

第四章:

眼科影像学

一、名词解释:

1.窗样缺损

2.X线无骨片

3.磁石黑点试验

二、判断题:

1.FFA臂-视网膜循环时间5-15秒()

2.FFA早期(动脉前期和动脉期)可见高荧光斑,随背景荧光增强而增强,其形态、大小不变,晚期不消退,为色素上皮脱离()

3.FFA早期出现静脉荧光斑点,随背景荧光增强而增强,范围不断扩大,形态不断改变,晚期不消退,为色素上皮脱离()

4.视乳头循环和脉络膜循环均来自睫状动脉系统,所以两者在荧光出现的时间上是同步的()

三、多选题:

1.可测量前房深度、晶体厚度、眼球长度的方法:

A.A超;B.CT;C.MRI;D.B超;E.X线。

四、问答题:

1.简述眼科专用超声扫描仪的超声原理。

2.超声扫描的主要类型及所示图像的特征。

3.视网膜下陈旧出血和Coats病在超声扫描检查时,如何与脉络膜黑色素瘤相鉴别。

第五章:

眼睑病

一、名词解释:

1.上睑下垂

2.睑内翻

3.Stevens_Johnson综合征

4.睑外翻

5.内眦赘皮

二、判断题:

1.对于伴有上直肌麻痹的上睑下垂患者,可行利用额肌的术式()

2.睑内翻手术矫正不足时,可作灰线切开加缝线()

3.内眦赘皮手术的时机最好在婴幼儿期()

三、填空题:

1.重症肌无力性睑下垂常累及____眼,注射___________可使症状减轻。

2.睑缘炎可分为_________,_________,__________.

3.睑板腺囊肿为睑板腺开口阻塞,分泌物潴留,引起_______________。

4.眼睑自灰线切开,分为前后两叶,前叶________、_______;后叶____,______,______.

5.下睑外翻是__________离开___________.

6.先天性上睑下垂,部分病例为遗传性,主要为______________遗传。

7.眼睑成形术的目的是在____________前提下,力求眼眶及其他附属器的完整和对称,以获得外观上的改善。

8.上睑下垂矫正术有多种,常采用的有两种__________________,__________________.

9.睑皮肤带状疱疹是在_________________分布的区域,其侵犯的部位为________,不跨越________中线,是因为______________感染所致。

10.霍纳征的上睑下垂性质是_____________。

11.内眦赘皮分____________,___________________两种。

12.内眦赘皮是___________方向皮肤过少。

13.提上睑肌起源于___________,在眶上壁与上直肌之间向前呈扇形伸展,附着于_____.

14.处理广泛性睑球粘连时,可采用__________或_________作移植材料,进行游离移植。

15.80岁老年人因眼球穿通伤致眼球摘除,术后上睑下垂应属于:

A.老年性;B.机械性;C.假性;D.外伤性;E.麻痹性(动眼神经)。

四、多选题

溃疡性睑缘炎病原体:

A.葡萄球菌;B.摩阿杆菌;C.肺炎双球菌;D.链球菌;E.枯草菌。

引起眦部睑缘炎的病因为:

A.衣原体;B.肺炎双球菌;C.枯草杆菌;D.摩-阿双杆菌;E.金黄色葡萄球菌。

五、问答题:

眼成形手术中,睑皮肤切口为什么要与皮纹走行一致。

昆-兹(Kuhnt-Szymanosk)手术适用于哪种睑外翻。

第六章:

眼表疾病

一、名词解释:

1.Schirmer试验

2.结膜囊菌群失常

3.化生

4.趋化作用

二、判断题

1.泪腺摘除后泪液分泌减少,可致角膜干燥()

2.重症角结膜干燥症,可使用软角膜接触镜以湿润角膜,改善角膜干燥情况()

3.Sjogren综合征是指原发性泪液分泌不足,其症状是干性角结膜炎()

二、填空题:

1.泪膜分层___________,____________,_______________。

2.泪液的组成:

水占_________%;固体占___________%。

3.泪膜水层是由___________,____________组成,来源于________,__________。

4.泪膜脂质层是由______,______,________组成,来源于__________________。

5.泪膜粘液层是由______,_______,_______组成,来源于___________________。

三、多选题:

1.在正常清醒状态下10小时内分泌泪液量是:

A.0.3~0.4ml;B.0.5~0.6ml;C.0.7~0.8ml;D.1ml;E.1.5ml。

 

第七章:

泪器病

一、名词解释:

1.泪溢

2.流泪

二、判断题:

流泪是因泪道阻塞所致()

小儿泪囊炎是一种先天性疾病()

行泪囊鼻腔吻合术前,欲了解泪囊大小,必须作泪囊造影()

下泪小管引流泪液,上泪小管则为解剖学的存在,没有或很少有倒流泪液的功能()

三、填空题:

1.慢性泪囊炎的致病菌中以_____________为最多,且最严重。

2.泪腺的基础分泌器是__________。

四、多选题

急性泪囊炎多因哪种细菌引起:

A.摩-阿杆菌;B.肺炎双球菌;C.绿脓杆菌;D.金黄色葡萄球菌;E.链球菌。

中青年慢性泪囊炎的最佳治疗方案:

A.摘除泪囊;B.冲洗泪道;C.鼻腔泪囊吻合;D.泪道插管;E.药物。

 

五、问答题:

1.冲泪道时,如何证明是哪一部位阻塞?

 

第八章:

结膜病

一、名词解释:

1.结膜滤疱

2.结膜结石

3.毕脱斑(bitot’sspots)

二、判断题:

1.泡性角结膜炎好发于幼小儿童及青少年,是属于变态反应性疾病()

2.左眼患结膜炎时,为防治右眼感染,可同时作预防性点药()

3.沙眼的病原体是沙眼病毒()

4.流行性出血性结膜炎的病原体现认为是微小核糖核酸病毒群中一个新型肠道病毒或新的变异株()

5.单疱病毒属于DNA病毒()

6.眦部睑缘炎的常见病原体为Morax-Axenfeld双杆菌()

三、填空题

1.春季结膜炎临床表现为________,___________,_____________三型。

2.流行性角结膜炎由______________感染所致。

3.春季结膜炎是一种与_________________有关的炎症,血清和泪液中常有________升高。

4.淋病性结膜炎的病原菌为_________,成人常因接触_________________而感染。

冲洗结膜囊分泌物时,应注意将头部偏向___________________。

5.结膜囊涂片中,嗜酸性细胞增多常为_____________类疾病;单核细胞增多常为__________性疾病。

四、多选题:

1.急性卡他性结膜炎的病原体是:

A.病毒;B.衣原体;C.原虫;D.细菌;E.真菌。

2.急性卡他性结膜炎的致病菌是:

A.肺炎双球菌;B.腺病毒;C.白喉杆菌;D.脑膜炎双球菌;E.摩-阿杆菌。

3.结膜分泌物涂片中,发现大量嗜酸性细胞应考虑为:

A.沙眼;B.滤泡性结膜炎;C.春季性结膜炎;D.结膜滤泡症;E.慢性结膜炎。

4.以下哪种结膜病表现为下睑结膜滤疱大小均匀,排列整齐,结膜充血、不肥厚:

A.结膜滤泡病;B.春季结膜炎;C.慢性滤泡性结膜炎;D.包涵体性结膜炎;E.沙眼。

5.治疗膜性结膜炎,禁忌使用的滴眼剂是:

A.0.5%硫酸锌;B.1%硝酸银;C.0.1%利福平;D.0.25%氯霉素;E.10%S.C.

6.游泳池性结膜炎,在结膜上皮可找到:

A.衣原体;B.金黄色葡萄球菌;C.包涵体;D.白喉杆菌;E.枯草杆菌。

五、问答题:

1.沙眼分期,简述各期的主要病变。

第九章:

角膜病

一、名词解释:

角膜浸润

角膜溃疡

角膜云翳

角膜斑翳

角膜白斑

老年环

暴露性角膜炎

带状角膜混浊

自身免疫病

二、判断题:

1.角膜代谢与三叉神经的功能有关()

2.绿脓杆菌属于革兰氏阳性杆菌()

3.单疱病毒性角膜炎主要是由Ⅱ型单疱病毒感染所致()

4.病毒性角膜炎出现溃疡时可用可的松类激素药物治疗()

5.真菌性角膜溃疡常见的诱因是工业性外伤()

6.蚕食性角膜溃疡是病源微生物感染所致()

7.角膜损伤后如点用污染的荧光素染色,可引起绿脓杆菌性角膜溃疡()

8.角膜炎症病变,在中央部者比病变在周边恢复过程缓慢()

9.角膜前弹力层受伤后永不再生()

10.角膜营养不良是一系列与家族有关的原发性进行性角膜病变的总称()

11.角膜内皮损伤的修复是通过结缔组织()

12.复发性单疱病毒性角膜炎浅实质型,形态上分为树枝状和地图状()

13.单疱病毒性角膜炎首选药物为ABOB()

14.单疱病毒性角膜炎上皮型,形态上仅为树枝状一种()

15.单疱病毒性角膜炎临床上分为原发感染和复发感染()

16.神经麻痹性角膜炎大多数发生在第五颅神经周围麻痹的病例()

17.单疱病毒性角膜炎深基质层型,形态上为非溃疡型()

18.匐行性角膜溃疡能引起前房积脓()

三、填空题:

1.常用的角膜移植术有__________,____________.

2.

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