事故协议书范文4篇（共6页）3800字.docx
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事故协议书范文4篇
本文目录事故协议书范文医院医疗事故赔偿协议书范文交通事故调解协议书医疗事故赔偿协议书范本
事故时间________________年___月___日___时___分
事故地点________________
a姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
b姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
事故事实：
当事人a由___向___行驶，当事人b由___向___行驶。
因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为，当事人b___有《通告》第八条第___项过错行为，造成a车_________位置与b车____________位置接触。
当事人签：
a____________;b____________
赔偿协议：
1.当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。
2.当事人a同意______日内将当事人b车修复。
3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_______________元（大写）;付款情况_________。
当事人签：
a____________;b____________。
说明：
1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。
填写完毕后当事人签名确认。
2.撤除现场后，协商赔偿事宜。
达成赔偿协议后，当事人签名确认。
3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。
4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
医院医疗事故赔偿协议书范文事故协议书范文
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甲方：
乙方：
，身份证号：
基于甲乙双方确定的事实，本着友好协商的原则，共同协商，根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》##市的有关法规、规章，就赔偿事宜达成如下协议：
第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明;
第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币元;
第三、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;
第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。
第五、本协议一式两份，双方各持一份;
第六、本协议自双方签或盖章之日起生效。
甲方：
乙方：
年月日年月日
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交通事故调解协议书
甲方：
乙方：
男 汉族 岁 省 县 乡 村人。
女 汉族 岁 省 县 乡 村人。
200 年 月 日，乙方 、 、人乘坐甲方
县 公司的 号大客车，大客车在 路段发生交通事故，（详情见 公交认（200 ）第 号）造成乙方 人不同程度受伤，现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔，经双方协商一致达成协议如下：
1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去医疗费：
元，住院期间护理费：
× = 元，伙食补助费 ×15= 元，误工费：
出院后按 个月计算 ×
= 元，合计人民币 元大写：
万 仟 佰 拾元 角 分整，由甲方先行支付。
2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去医疗费：
元，住院期间护理费：
× = 元，伙食补助费 ×15= 元，误工费：
出院后按 个月计算 ×
= 元，合计人民币 元大写：
万 仟 佰 拾元 角 分整，由甲方先行支付。
3、乙方 、 、人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方，由甲方全权负责。
4、本协议经甲、乙方双方签后生效。
协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。
甲方：
乙方：
200 年 月 日
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【医疗事故赔偿协议书范本一】
甲方：
_______________
乙方：
_________________
关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
电话：
身份证号：
住址：
二、支付数额：
合计：
****元
三、付款时间：
***年***月***日
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。
双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。
五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
六、上述协议经双方签或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
患者
日期：
日期：
【医疗事故赔偿协议书范本二】
甲方：
_______________（医疗机构）
乙方：
_________________（患方）
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
二、方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：
元;
2、误工费：
元;
3、住院伙食补助费：
元;
4、陪护费：
元;
5、残疾生活补助费：
元;
6、残疾用具费：
元;
7、丧葬费：
元;
8、被抚养人生活费：
元;
9、交通费：
元;
10、住宿费：
元;
11、精神损害抚慰金：
元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费：
元（不超过2人）
合计：
元
五、偿款给付时间：
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期：
日期：
见证人：
日期：
注：
具体条款根据不同情况可以增减
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