临床护理操作详细规范流程肌内注射篇执业护士考试doc.docx

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临床护理操作详细规范流程肌内注射篇执业护士考试doc

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临床护理操作详细规范流程八项汇总

【肌内注射】

①在病房：

核对病人→xx,您好，我的您的责任护士xx。

今天您的治疗护理由我负责。

医生开了医嘱让我来给你肌内注射NACL，我去准备一下，一会儿就来。

②在治疗室：

洗手、戴口罩→准备用物（一次性注射器、药物【NACL】、砂轮、弯盘、纱布、棉签、碘伏）→检查用物→核对药物→抽吸药液（注意注射器针头斜面背对刻度，加紧针头和乳头部，抽拉活塞拍空气）→抽完后排气→套上注射器针套→用纱布覆盖注射器针头部

③在病房：

核对病人→摆体位（让病人侧过来，上退伸直，下腿弯曲）→选择注射部位→消毒皮肤→扎针（绷紧皮肤）→手持注射器进针（用手把好针头部）90°进针→抽动活塞、无回血→缓慢注入药液→观察病人反应→注射完毕后拔针，用干棉签按住针眼，迅速拔针，按压片刻→安置病人→记录→收拾东西→离开。

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临床护理操作详细规范流程八项汇总

【静脉输液篇】

①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。

由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。

请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。

由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。

我去准备一下，马上回来。

②在治疗室：

洗手、带口罩→准备用物（治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物（大药瓶跟小药瓶）、一次性输液器、注射器（根据医嘱药液剂量选择合适的注射器）血管钳、砂轮）→检查用物（注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀）→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液，贴上输液卡→（加药液）用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶（消毒完后往上放，防止跨越无菌区），然后消毒安剖→瓣开安剖，将药液抽入注射器（注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气），抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液（注意要用手保住针栓）→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下→去病房。

③在病房：

核对病人→（边做边说）我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布→挂药瓶→排气（导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。

对光检查（关内无气泡）→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉，扎止血带→用棉签（2根）消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气（打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液）→嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤→扎针（一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30°进针】→一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅→用胶布固定（先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼）→调节滴速（一般为30秒）用手表对着滴管调→记录巡视卡（时间、滴速、签名）→将病人手放回，对病人说我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。

再次核对病人的床号、姓名、输液瓶。

→整理用物→撤。

④拔针（在病房）对病人说，您的输液已经完成了，您的腹泻症状也以减轻，现在为您拔针→准备一根干棉签→撕胶布→拔针→用棉签按压3-5分钟→收拾东西→离开

[世间感动]母亲的电话簿

今年春节回到农村老家，一日母亲出门买东西，我打她手机，发现她手机在她床头响个不停。

原来母亲出门忘记拿手机，我看见母亲手机来电显示A儿子，当时我非常纳闷儿！

为什么母亲将我的名字存为A儿子？

难道她还有别的儿子？

晚上母亲回家后我问母亲，为什么名字前加个A？

母亲笑笑说，没啥原因。

春节后回到城里，我把这件事跟同事说，让大家帮我分析分析母亲加个A是什么原因。

同事唐大姐说：

这都不明白，通讯录里是按拼音排序的。

之所以加个A是因为这样就能排在电话通讯录第一个。

你在你母亲电话簿里排在第一位。

我顿时明白了母亲的用意，排在你手机电话簿第一位的是谁？

母爱很简单却蕴含很深的道理。

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