公共卫生执业医师附全部答案36.docx

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公共卫生执业医师附全部答案36

姓名：

科室：

得分：

一、单选题1、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是

A.红霉素

B.庆大霉素

C.氧氟沙星

D.苄星青霉素

E.林可霉素

2、胆总管的长度一般为

A.13～15cm

B.11～13cm

C.9～11cm

D.7～9cm

E.5～7cm

3、男，36岁，1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。

结肠镜检查发现病变位手直肠和乙状结肠，粘膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D.克罗恩病

E.肠结核

4、确诊宫颈癌依靠

A.临床表现

B.宫颈刮片细胞学检查

C.阴道镜检查

D.高危型人类乳头状瘤病毒检测

E.宫颈活组织病理学检查

5、患者男性，18岁。

左上臂近端疼痛、肿胀1月。

就诊拍X线片显示：

左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。

最可能的诊断是

A.骨囊肿

B.骨纤维异样增殖症

C.动脉瘤样骨囊肿

D.内生性软骨瘤

E.骨肉瘤

6、关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

D.当抑制剂存在时Km值变大

E.抑制剂与酶非共价结合

7、特发性血小板减少性紫癜较少出现

A.肌肉血肿

B.鼻出血

C.月经过多

D.口腔黏膜出血

E.皮肤淤点

8、A.以患者为中心B.救死扶伤C.人道行医D.大医精诚E.为人民健康服务医疗机构从业人员理想的人格形象是

A.A.以患者为中心

B.B.救死扶伤

C.C.人道行医

D.D.大医精诚

E.E.为人民健康服务

9、脾切除对下列哪种贫血疗效最好

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.海洋性贫血

D.遗传性球形细胞增多症

E.红细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

10、慢性骨髓炎死骨摘除术指征，是

A.有死骨、死腔，骨包壳薄弱

B.发热，局部红肿，有死骨、死腔

C.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

D.骨包壳充分形成，有死骨、死腔

E.死骨分界不清，有死腔与窦道

11、单纯二尖瓣狭窄患者可有

A.左心房扩大，右心房缩小

B.右心房扩大，左心房缩小

C.右心室缩小，左心房扩大

D.左心室缩小或正常，左心房扩大

E.左心房扩大，左心室扩大

12、男，60岁，金属音咳嗽1月余，伴乏力消瘦，40年吸烟史，考虑可能疾病

A.肺空洞

B.肺肿瘤

C.肺炎

D.胸腔积液

E.胸膜增厚

13、某男，14岁。

医生问他：

“你叫什么名字”答“你叫什么名字”问：

“你今年多大”答：

“你今年多大”，该症状是

A.刻板言语

B.持续言语

C.模仿言语

D.重复言语

E.病理性赘述

14、男，9岁。

尿少浮肿1天。

体检：

眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。

该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.泌尿系感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.继发性肾病

15、关于基因诊断和基因治疗，不合乎医学伦理的是

A.对于有基因缺陷的患者，医务人员应尊重其人格和权利

B.必须向患者或其家属做出相应的解释，由其自主决定是否接受诊断和治疗

C.必须确信基因治疗有效，而且预期疗效大于危险

D.需要遵循一定的审批程序以保证相应原则的落实

E.应该遵循资源共享原则，不能将患者的情况向外界保密

16、女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。

最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.狭窄性腱鞘炎

D.骨性关节炎

E.骨软骨炎

17、男，49岁。

发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。

査体:

BP140/90mmHg，心率110次/分，律齐。

心电图示窦性心律。

为控制心率宜首选的药物是

A.地高辛

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

E.美托洛尔

18、某男性，在耐火材料厂从事煅烧工作15年，现有明显的阵发性干咳，有少许黏液性痰，但难于咳出，伴有呼吸困难、胸痛，引起该症状的最可能因素是

A.呼吸道过敏原

B.石英粉尘

C.石棉尘

D.结核杆菌

E.肺炎球菌

19、头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限，定义为

A.3天内

B.1周内

C.3天～3周内

D.3周～数月内

E.1年以后

20、情感的特征不包括

A.外显性

B.深刻性

C.长期性

D.稳定性

E.社会性

21、胫骨结节骨软骨病常用的治疗方法是

A.局部封闭

B.手术治疗

C.针灸

D.体育锻炼

E.制动、理疗

22、25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳

A.注射黄体酮保胎

B.口服大量安宫黄体酮

C.卧床休息，服用苯巴比妥

D.行刮宫术

E.复查妊娠试验

23、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒剂

D.对症治疗

E.立即脱离现场及急救

24、癫痫患者作脑电图检查可以

A.发现病原

B.找出最佳治疗方案

C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断

D.判断有无智力低下

E.估计下次发作何时到来

25、男性，40岁，病史2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞>80％，过氧化物酶（++），Auer小体（+），最可能的诊断

A.急淋白血病

B.急粒白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性红白血病急变

E.慢粒白血病急变

26、老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑

A.泌尿系肿瘤

B.泌尿系畸形

C.泌尿系感染

D.泌尿系结石

E.泌尿系结核

27、AFP>200μg／L，排除活动性肝病诊断肝癌的标准为

A.ALT同步升降持续1个月

B.ALT同步升降持续2个月

C.ALT正常，AFP>200μg／L持续1个月

D.ALT正常，AFP>200μg／L持续8周

E.ALT正常，AFP>200μg／L持续8个月

28、脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是

A.核酸和刺突

B.衣壳和包膜

C.基质蛋白和衣壳

D.核酸和衣壳

E.核酸和包膜

29、属于纤溶异常的实验室检查是

A.血vWF测定

B.血拴素B2测定

C.血FDP则定

D.血TAT测定

E.血PC测定

30、不属于临产后正常宫缩特点的是

A.节律性

B.规律性

C.对称性

D.缩复作用

E.极性

31、男性，50岁，近几个月来排便次数增多，3～4次／日，常感腹部隐痛伴低热，查体：

右下腹可及包块。

患者最有可能伴随的情况是

A.体重下降不明显

B.呕吐

C.肠梗阻

D.便鲜红色血

E.贫血

32、溃疡性结肠炎的好发部位是

A.空肠远端

B.回肠远端

C.回盲部

D.横结肠

E.直肠、乙状结肠

33、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是

A.肺炎球菌

B.链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.革兰阴性杆菌

E.厌氧菌

34、雌激素的生理作用，不正确的是

A.使子宫发育

B.促进水与钠排泄

C.促进输卵管发育

D.促进骨中钙的沉积

E.促进阴道上皮细胞的增生

35、关于Ig的描述，正确的是

A.具有抗原性

B.IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体

C.IgM中含分泌片

D.Ig有k和λ两类重链

E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段

36、1岁患儿因腹泻就诊。

发现血象：

RBC2.5×1012／L，Hb90g／L，MCV99fl，MCH37pg，MCHC35％，血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见，其最可能诊断为

A.营养性缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.感染性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞性贫血

37、女性，20岁，右乳房内可扪及一0.9cm×0.7cm肿块，质坚韧，表面光滑，可推动，疑为乳腺纤维瘤，应采取的治疗方法是

A.切除肿块活检

B.观察

C.切除乳房

D.乳腺导管造影

E.乳房X线摄片

38、关于影响健康的生物因素不包括下列哪项

A.生物疫源地性因素

B.遗传性疾病

C.成熟

D.发育

E.衰老

39、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是

A.半胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.甲硫（蛋）氨酸

D.丝氨酸

E.酪氨酸

40、关于盐酸的作用错误的是

A.激活胃蛋白酶原

B.保护胃粘膜免受食物摩擦损伤

C.与钙和铁结合促进吸收

D.使食物中的蛋白质变形

E.杀死随食物入胃的细菌

41、医生的责任感具有

A.稳定性

B.冲动性

C.强制性

D.灵活性

E.全民性

42、有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是

A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔

C.齿状线以上由直肠上下动脉供血，以下由肛管动脉供血

D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结

E.齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配

43、高血压肾小球细动脉管壁增厚狭窄

A.细胞水肿

B.脂质沉积

C.细胞内玻璃样变

D.血管壁玻璃样变

E.结缔组织玻璃样变

44、A县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。

为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是

A.卫生行政部门

B.疾病控制中心

C.民政部门

D.司法部门

E.公安部门

45、从疾病生态学的角度来看，与疾病发生有关的三大因素是

A.病人、病原携带者、非病人

B.遗传、营养、身体锻炼

C.易感性、传播途径、病原物

D.宿主、环境、病原物

E.理化因素、生物学因素、社会经济因素

46、红霉素最主要的临床用途

A.耐青霉素G的金葡菌感染

B.脑膜炎双球菌引起的流脑

C.淋球菌引起的淋病

D.梅毒螺旋体引起的梅毒

E.布氏杆菌病

47、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

48、以下哪一条不符合低钾型周期性麻痹的特征

A.肢体无力，持续几天或更长

B.心电图见T波倒置，U波出现

C.可伴有甲状腺功能亢进

D.可见Gower现象

E.青壮年男性好发

49、男，52岁。

上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。

经x线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。

最适宜的手术方式是

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

50、锁骨骨折常用的治疗方法，是

A.切开复位，内固定

B.手法复位，横8字绷带固定

C.牵引治疗

D.手法复位，夹板固定

E.手法复位，石膏外固定

正确答案：

1:

D2:

D3:

B4:

E5:

C6:

C7:

A8:

D9:

D10:

D11:

D12:

B13:

C14:

A15:

E16:

C17:

E18:

B19:

D20:

A21:

E22:

D23:

E24:

C25:

B26:

A27:

D28:

D29:

C30:

B31:

E32:

E33:

C34:

B35:

A36:

E37:

A38:

A39:

B40:

B41:

A42:

D43:

D44:

B45:

D46:

A47:

B48:

D49:

B50:

B