临床执业助理医师302 1.docx

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临床执业助理医师3021

临床执业助理医师-30-2

(总分:

36.00,做题时间:

90分钟)

一、A1型题(总题数:

25,分数:

25.00)

1.4个月的佝偻病患儿可有下列哪项表现

∙A.颅骨软化

∙B.鸡胸

∙C.上肢弯曲

∙D.方颅

∙E.X形腿

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

2.关于结核性脑膜炎的前驱期错误的是

∙A.小儿主要表现少言、懒动、易倦、烦躁

∙B.婴幼儿可有蹙眉、皱额、凝视、嗜睡

∙C.年长儿可有头痛

∙D.结核中毒症状

∙E.颅神经障碍

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

3.子宫脱垂的防治不正确的是

∙A.积极治疗慢性咳嗽、便秘

∙B.禁止参加重体力劳动

∙C.避免或减少产伤

∙D.脱垂轻者可放置子宫托

∙E.伴阴道壁膨出者可手术治疗

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

4.抗生素治疗支气管肺炎的原则错误的是

∙A.根据病原菌选用敏感药物

∙B.早期用药

∙C.只选用一种抗生素

∙D.选用渗入下呼吸道浓度高的药物

∙E.重症宜静脉给药

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

5.喘憋为下列哪一种肺炎的突出表现

∙A.呼吸道合胞病毒肺炎

∙B.腺病毒肺炎

∙C.金黄色葡萄球菌肺炎

∙D.流感嗜血杆菌肺炎

∙E.肺炎衣原体肺炎

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

6.关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的

∙A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变

∙B.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度

∙C.宫颈锥形切除是最彻底的治疗方法

∙D.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重

∙E.宫颈糜烂是不孕的主要原因

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

7.心脏病孕妇死亡的主要原因

∙A.心脏病病程长

∙B.孕妇年龄大

∙C.未经产前检查

∙D.心衰与感染

∙E.孕周过大

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

8.有关梅毒,错误的是

∙A.是由梅毒螺旋体引起的生殖系统病变

∙B.9%以上为性交传染

∙C.可经用血或胎盘传染给胎儿

∙D.梅毒螺旋体血行播散造成多器官损害

∙E.梅毒血清试验可做出诊断

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

9.X线表现为易变性的肺炎为

∙A.呼吸道合胞病毒肺炎

∙B.腺病毒肺炎

∙C.肺炎支原体肺炎

∙D.流感嗜血杆菌肺炎

∙E.金黄色葡萄球菌肺炎

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

10.缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是

∙A.影响DNA合成,使红细胞生成速度减慢

∙B.影响RNA合成,使血红蛋白减少

∙C.影响DNA合成,使血红蛋白减少

∙D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢

∙E.以上均不是

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

11.肺炎支原体肺炎首选的抗生素是

∙A.红霉素

∙B.青霉素

∙C.万古霉素

∙D.头孢拉啶

∙E.阿莫西林加克拉维酸

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

12.女性生殖道最常见的良性肿瘤是

∙A.子宫肌瘤

∙B.阴道腺病

∙C.输卵管内膜异位病灶

∙D.卵巢皮样囊肿

∙E.卵巢浆液性囊腺瘤

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

13.1.5岁男孩近一年来反复重症化脓性感染,应选下列哪项检查最有价值

∙A.血培养

∙B.胸部X线片

∙C.结核菌素试验

∙D.血清免疫球蛋白测定

∙E.补体测定

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

14.对于宫缩乏力,应用催产素的注意事项,下列哪项是正确的

∙A.出现胎儿窘迫时立即停药(宫口未汗全)

∙B.常用肌内注射法

∙C.用药后如宫缩越强,效果越佳

∙D.适用于不协调性子宫收缩乏力

∙E.适用于中骨盆,出口狭窄,第二产程延长者

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

15.婴儿结核性脑膜炎早期主要表现为

∙A.发热、盗汗、消瘦

∙B.蹙眉、皱额、凝视、嗜睡

∙C.便秘

∙D.食欲下降、呕吐

∙E.惊厥

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

16.小儿应有乳牙数为

∙A.12颗

∙B.14颗

∙C.16颗

∙D.20颗

∙E.24颗

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

17.关于淋病的防治,错误的是

∙A.注意性卫生,严禁婚外性生活

∙B.急性期必须做阴道检查确诊

∙C.青霉素为首选治疗药物

∙D.口眼丙磺舒可增强疗效

∙E.连续3个月分泌物复查阴性,方为治愈,

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

18.新生儿生理性黄疸的主要原因是

∙A.喂奶较迟

∙B.胎便排出延迟

∙C.红细胞破坏增多

∙D.胆红素肠肝循环增加

∙E.Y,Z蛋白合成不足

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

19.长效、安全、方便、有效的避孕措施是

∙A.使用阴茎套

∙B.安全期避孕法

∙C.阴道隔膜

∙D.口服避孕药

∙E.宫内放置节育器

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

20.发生于产后感染的新生儿败血症,其病原菌常见入侵途径如下,除了

∙A.脐部

∙B.皮肤、粘膜损伤处

∙C.呼吸道和消化道

∙D.消化道发育畸形处

∙E.各种导管或插管破坏皮肤粘膜屏障后侵入

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

21.风湿性心脏炎下列哪项不正确

∙A.40%~50%的小儿风湿热可累及心脏

∙B.一般于起病1~2周内出现心脏炎的症状

∙C.心脏受累以心肌炎和心内膜炎多见

∙D.均有典型的临床症状

∙E.严重者可导致心力衰竭

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

22.关于臀位,下列错误的是

∙A.腹部检查一般不能确诊胎位

∙B.经阴道检查可确诊胎先露

∙C.臀位应在孕30~34周为最佳纠正胎位的时间

∙D.根据年龄、胎次、骨盆大小、胎儿大小等综合分析,选择分娩方式

∙E.少做肛查,禁止灌肠,以防胎膜早破、脐带脱垂

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

23.重度脱水是指脱水量占体重的

∙A.5%

∙B.5%~8%

∙C.8%~10%

∙D.10%以上

∙E.15%以上

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

24.关于输卵管妊娠下列哪项是正确的

∙A.必然有停经史

∙B.病程迁延较久者,可因凝固血液与周围器官粘连形成包块

∙C.后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠

∙D.迟早一定发生内出血,均陷入休克

∙E.妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

25.小儿腹泻的治疗原则中不正确的是

∙A.禁食

∙B.预防和纠正脱水

∙C.合理用药

∙D.加强护理

∙E.预防并发症

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

二、B1型题(总题数:

10,分数:

11.00)

∙A.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

∙B.胸骨左缘3肋间舒张期叹气样杂音

∙C.心尖部全收缩期吹风样杂音

∙D.胸骨右缘2肋间收缩期喷射性杂音

∙E.胸骨左缘4、5肋间收缩期杂音

(分数:

1.00)

(1).二尖瓣狭窄(分数:

0.50)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).主动脉瓣关闭不全(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

有关腹水的性质

∙A.渗出性

∙B.血性

∙C.乳糜性

∙D.介于渗、漏之间

∙E.漏出液

(分数:

1.00)

(1).肝硬化并发自发性腹膜炎(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

(2).结核性腹膜炎(分数:

0.50)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

∙A.上腹刀割样痛伴肌紧张

∙B.上腹烧灼痛伴反酸

∙C.上腹钻顶样痛

∙D.右上腹绞痛

∙E.中上腹持续性剧痛

(分数:

1.00)

(1).十二指肠球部溃疡(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).内脏穿孔(分数:

0.50)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

∙A.胆道蛔虫症

∙B.急性梗阻性化脓性胆管炎

∙C.肝脓肿

∙D.急性水肿型胰腺炎

∙E.急性化脓性胆囊炎

(分数:

1.00)

(1).胆囊结石最常见的并发症是(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

(2).最易引起感染性休克的疾病(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

∙A.肾结核的主要临床表现是

∙B.肾结石的主要临床表现是

∙C.膀胱癌的主要临床表现是

∙D.Willms瘤的主要临床表现是

∙E.前列腺增生症的主要临床表现是

(分数:

2.00)

(1).尿频,尿痛,血尿和脓尿为(分数:

0.50)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).无痛性肉眼血尿为(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

(3).老年男性进行性排尿困难为(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

(4).小儿腹部巨大肿块为(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

∙A.X线颅片

∙B.脑电图

∙C.脑血管造影

∙D.CT

∙E.MRl

(分数:

1.00)

(1).确定有无颅骨骨折(分数:

0.50)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).蛛网膜下腔出血病因诊断(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

∙A.观察

∙B.立即行剖宫产

∙C.减弱宫缩

∙D.吸氧

∙E.静滴缩宫素

(分数:

1.00)

(1).初产妇,28岁,41周妊娠,产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术,宫口扩张2厘米,胎头位于坐骨棘水平上2cm,羊水Ⅲ度混浊,量5ml。

胎心率140次/分。

正确的处理是(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).30岁初产妇,38周妊娠。

宫口扩张至5cm时胎膜自破,羊水量多,Ⅱ度混浊。

胎心率132次/分,宫缩持续60~70秒,间歇2~3分钟,强度强,并有胎心率同步减慢,正确的处理是(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

∙A.月经周期缩短,月经频发

∙B.月经周期正常,经期延长,可达9~10天,出血量不定

∙C.周期异常,长短不一,经量时多时少

∙D.月经间期出血,量少

∙E.月经周期正常,量多

(分数:

1.00)

(1).无排卵型功血表现为(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

(2).黄体萎缩不全表现为(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

∙A.水样便

∙B.粘液脓血便

∙C.黄色稀便,泡沫较多,含豆腐渣样细块

∙D.金黄色糊状便

∙E.“赤豆汤样便”

(分数:

1.00)

(1).抗生素治疗(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).抗真菌药物(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

∙A.<6个月的婴儿无热性支气管肺炎应考虑

∙B.年长儿发热、咳嗽,同时伴有其他器官受累,中毒症状不重,应考虑

∙C.新生儿及婴幼儿多见,肺部体征出现早,中毒症状重,应考虑

∙D.6个月以内婴儿多见,中毒症状不明显,胸片以气肿改变为主,应考虑

∙E.6~2岁小儿多见,中毒症状重,肺部体征出现晚

(分数:

1.00)

(1).呼吸道合胞病毒肺炎(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

(2).金葡菌肺炎(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

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