基础护理学填空题.docx
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基础护理学填空题
基础护理学填空题
填空题
1、一般病室的温度（），新生儿及老年患者室温应保持在（）为佳。
2、护士为病人创造安静环境应做到四轻（）（）（）（）。
3、铺麻醉床时，橡胶单和中单的上缘应距床头（）cm。
4、根据卧位的自主性，可将卧位分为（）（）（）。
5、休克卧位时，应抬高患者的头胸部约（），抬高下肢约（）。
6、昏迷患者采取去枕仰卧位，可避免呕吐物误入（）而引起（）或（）。
7、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者应采取（）卧位。
8、十二直肠引流术，应采取（）卧位，有利于（）引流。
9、长期卧床的患者，由于局部组织长期受压，（）障碍，易发生（），呼吸道分泌物不易咳出，易发生（）。
因此护士应定时为患者（），以保持（）和（）以及预防并发症的发生。
0、二人协助患者移向床头法适用于（）或（）的患者。
1、在使用平车搬运患者时，患者的头部枕于（）。
2、四人搬运法适用于（）、（）骨折和（）的患者。
3、院内感染的发生包括三个环节（）、（）和（）。
4、院内感染的主要传播途径（）、（）、（）。
5、加强医院感染管理做到预防为主，（）、（）、（）。
6、灭菌是指用（）或（）杀灭一切微生物，包括（）和（），也包括（）和（）。
7、煮沸消毒法，水的沸点是（），煮沸（）分钟可杀灭细菌繁殖体，煮沸（）可杀灭多数细菌芽胞，如肉毒芽孢需煮沸（）才能杀灭。
8、紫外线灯管应（）用（）纱布擦拭以除去灰尘和（）。
9、紫外线的消毒时间须从灯亮（）分钟后开始计时，如使用时间超过（），需更换灯管。
0、煮沸消毒为增强杀菌作用、去污防锈，可将（）加入水中，配成1%—2%的浓度，沸点可达到（）。
1、高效消毒剂是指可杀灭一切（）、（）、（）及其（），并对（）有显著杀灭作用的制剂。
如（）、（）、（）等。
2、化学消毒剂使用方法包括（）、（）、（）、（）。
3、无菌技术是指医疗、护理操作过程中，防止一切（）侵入机体和防止（）、（）被污染的技术。
4、取、放无菌持物钳时应（）钳端，不可触及（）。
5、无菌持物钳干燥保存时间是（）。
6、铺好的无菌盘（）内有效。
7、已开启的无菌溶液瓶内的溶液，（）内有效。
余液只作清洁操作用。
8、戴手套时手套外面（无菌面）不可触及任何（）；已戴无菌手套的手不可触及（）及（）；未戴手套的手不可触及（）。
9、手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴（）口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（）。
0、戴、脱口罩前后应（），使用后的一次性口罩应放入（），以便集中处理。
1、取、放无菌物品时，应（）无菌区。
取用无菌物品时应使用（）。
2、紫外线灯管消毒用于物品消毒有效距离（），消毒时间为（）。
3、对于（）、（）、（）、（）、（）、（）、术后及生活不能自理的患者，护士应遵医嘱给予特殊口腔护理。
4、患者盆浴时，浸泡时间不超过（）分钟。
5、压疮是身体局部组织长期受压，（）障碍，局部组织持续（）、（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的（）和（）。
6、为预防压疮的发生，护士在工作中做到六勤：
（）、（）、（）（）、（）、（）。
7、对于长期卧床的病人，仰卧位时压疮好发的部位（）、（）（）、（）、（）、（）。
8、压疮浅度溃疡期的护理：
可选用（）清洗创面；对于溃疡较深、引流不畅者，可用（）冲洗，抑制厌氧菌生长。
9、协助患者休息的措施（）、（）、（）、（）。
0、生命体征是（）、（）、（）及（）的总称。
1、人体的散热方式有（）、（）、（）和（）四种。
2、体温是由三大营养物质（）、（）、（）氧化分解而产生。
3、正常人体温在24小时内呈周期性波动，清晨（）最低，午后（）最高。
4、（）或（）、（）禁忌测肛温。
5、成人脉率超过（），称为心动过速；成人脉率少于（）称为心动过缓。
6、正常人安静状态下，正常范围为收缩压（），舒张压（），脉压（）。
7、测量血压时，袖带下缘距肘窝（），松紧以能插入（）为宜。
8、正常人安静状态下呼吸频率为（）。
呼吸与脉搏比例为（）。
9、男性及儿童以（ ）为主，女性以（ ）为主。
0、潮式呼吸是一种呼吸由（）逐渐变为（），然后再由（）转为（）再经一段（）后，又开始重复以上过程的周期性变化，形态如潮水起伏。
1、吸气性呼吸困难常见于（）、（）、（）。
2、呼气性呼吸困难常见于（）、（）。
3、缺氧分为（）、（）、（）、（）四类。
4、血气分析，当患者PaO2低于（）时，应给予吸氧。
5、在吸氧过程中，常用湿化液是（），急性肺水肿用（），具有降低（）的表面张力，减轻缺氧症状。
6、氧疗的副作用有（）、（）、（）、（）、（）。
7、冷疗的禁忌部位（）、（）、（）、（）、（）（）。
8、热疗的禁忌部位（）、（）、（）、（）、（）。
9、女性患者经期、（）、（）、（）和（）不宜坐浴，以免引起感染。
0、脂溶性维生素包括（）、（）、（）、（）。
1、水溶性维生素包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。
2、医院饮食可分为三大类：
（）、（）和（）。
3、基本饮食包括（）、（）、（）和（）四种。
4、低盐饮食，每日食盐量低于（），不包括食物内自然存在的氯化钠，禁用（）；低盐饮食适用于心脏病、（）、（）、（）但水肿较轻患者。
5、低蛋白饮食，每日蛋白质量不超过（），视病情可减至（）。
肾功不全者应摄入动物性蛋白，忌用（）；肝性脑病应以（）为主。
6、低蛋白饮食适用于限制蛋白摄入者，如（）、（）、（）等患者。
7、胃管插入的长度（），若需经胃管注入刺激性药物，可将胃管在向深部插入（）。
8、鼻饲饮食时每次鼻饲量不超过（），间隔时间（）2小时。
鼻饲液的温度（）为宜。
9、食管三个狭窄部位：
（）、（）、（）。
0、泌尿系统是由（）、（）、（）、（）组成。
1、成人输尿管全长约（），有三个狭窄，分别位于（）、（）和（）。
2、男性尿道长约（），有三个狭窄，即（）、（）、（）；两个弯曲，即（）、（）。
3、一般成人白天排尿（）次，夜间（）次。
4、正常情况下每次尿量约（）ml，24小时尿量约（）ml，平均在（）ml左右。
5、少尿是指24小时尿量少于（）ml或每小时尿量少于（）ml。
6、无尿或尿闭是指24少时尿量少于（）ml或（）内无尿液产生者。
7、膀胱刺激征的主要表现为（）、（）、（）。
8、留置导尿时，集尿袋妥善地固定在（）膀胱的高度。
9、留置导尿时，对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，第一次放尿不超过（）。
大量放尿可使（）急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致（）下降而（）；另外（）突然降低，还可导致膀胱粘膜急剧（），发生（）。
0、为女病人插尿管时，如导尿管误入（），应更换（），然后重新（）。
1、留置导尿时，为训练膀胱反射功能，可采用（）夹管方式。
夹闭导尿管，每（）开放一次，使膀胱定时（）和（），促进膀胱功能的恢复。
2、一般成人每天排便（），婴幼儿每天排便（）。
成人每天排便超过（）或每周少于（），视为异常排便。
3、肝昏迷患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭患者禁用（）灌肠。
4、（）、（）、（）、（）等患者禁忌灌肠。
5、灌肠患者取左侧卧位，因为该姿势使（）、（）处于下方，利用（）作用使灌肠液顺利流入（）和（）。
6、常用的灌肠液是（）、（）。
成人每次用量为（），小儿（）。
溶液温度一般为（），降温时用（），中暑用（）。
7、大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面高于肛门约（）；伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门（），液体量不得超过（）
8、大量不保留灌肠时，肛管插入肛门的深度（），小儿插入的深度约（）。
9、灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现（）、（）（）、（）、心慌气急时，应立即停止灌肠。
0、保留灌肠时，灌肠液的溶液量不超过（），溶液温度（）。
肛管插入肛门深度是（）。
1、对慢性细菌性痢疾保留灌肠时，病变部位多在直肠或乙状结肠，应取（），阿米巴痢疾病变多在回盲部，应取（），以提高疗效。
2、（）、（）、（）的患者及大便失禁的患者，不宜做保留灌肠。
3、保留灌肠以（）灌肠为宜，因为此时活动减少，药液易于保留吸收。
4、肛管排气时，肛管插入的深度（）；保留肛管不超过（）。
5、保留灌肠时，应选择（）肛管并且插入要（），液量不宜（），压力要（），灌入速度（），以减少刺激，使灌入的药液能保留较长时间，利于（）吸收。
6、在执行药疗时，应首先认真检查药物的（），对疑有（）或超过有效期的药物，要立即停止使用。
7、给药的“五个准确”包括：
要将准确的（），按准确的（），用准确的（），在准确的（）内给予准确的（）。
8、给药属于非独立性的操作，必须严格根据（）给药。
护士应熟悉常用药物的（）（）（）和（）。
9、常用的给药途径有（）、（）、（）、皮肤黏膜用药、直肠给药以及注射等。
00、（）饮食可以促进脂溶维生素（）的吸收，因此维生素（）宜在（）服用。
01、健胃药宜在（）服用，助消化药及对粘膜有刺激的药物宜在（）服用，催眠药在（）服用，驱虫药宜在（）或（）服用。
02、服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物，如止咳糖浆后不宜立即（）。
03、肌肉注射时，注射部位应避开（）（），不可在（）（）（）（）进针，对需要长期注射的患者，应经常（）注射部位。
04、肌肉注射刺激性较强的药物时，应选用（）针头，进针要（）。
05、肌肉注射时，如需同时注射多种药物，一般应先注射（）的药物，再注射（）的药物。
06、药物过敏实验消毒皮肤时，忌用（）（），以免影响对局部反应的观察。
07、做药物过敏前，护士应详细询问患者的（）、（）、（），如患者对需要注射的药物有（），则不作皮试，应及时与医生联系，更换其他药物。
08、皮下注射时，进针角度一般为（），不超过（），以免刺入肌层。
09、皮下注射时，根据注射的目的选择注射部位：
常用（），也可选用（）、（）、大腿前侧和外侧。
10、肌肉注射时，对（）不宜选用臀大肌注射，因臀大肌尚未发育好，注射时有损伤（）的危险，最好选用（）和（）注射。
11、静脉注射时，应选择（）、（）（）的静脉，避开（）和（）。
12、对需长期静脉注射者，应有计划地由（）到（），由（）到（）选择静脉。
13、静脉注射对组织有强烈（）的药物，一定要在确认针头在（）内后方可推注药物，以免药液（）导致（）。
14、超声雾化吸入法应用超声波声能将（）变成细微的（），再由（）吸入的方法。
15、超声雾化吸入的目的是（）（）（）（）。
16、超声雾化吸入法，水槽和雾化罐内切忌加（）和（），水槽内无水时，不可开机，以免损坏（）。
如水温超过（）或（），应关机，更换或加入（）。
17、超声雾化吸入法时，先接通电源，打开电源开关，预热（），雾化时间一般每次（）。
18、阴道栓剂置栓时，利用（）或（）将栓剂沿阴道下后方轻轻送入（），达到（）。
患者置入药物后，至少平卧（），并指导患者在治疗期间避免（），同时教会患者自行操作的方法。
19、常用的胶体溶液有（）（）（）。
20、高营养液能提供能量，补充（），维持正氮平衡，补充各种（）和（）。
21、静脉高营养液主要成分包括（）（）（）（）（）或（）以及水分。
22、在给患者补钾过程中，应遵循“四不宜”原则，即（）；（）；（）；（）。
23、输入溶液的种类和量应根据患者体内水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定，通常遵循（）（）（）的原则。
24、静脉输液时严格执行（）原则和（）制度。
25、（）和（）的血管脆性较大，应尽量避开易活动或凸起的静脉，如手背静脉
26、采用静脉留置针输液法，一般静脉留置针可以保留（），最好不要超过（）。
27、静脉痉挛是由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间（）或（）所致。
28、输液过程中，如果茂菲氏滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否（），必要时更换（）。
29、静脉炎的主要原因是长期输注（）、（）的药液，或静脉内放置（）的（）时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应。
30、静脉炎时，局部组织（）、（）、（）、（），有时伴有（）、（）等全身症状。
31、静脉炎处理：
停止在此部位静脉输液，并将患肢（）、（）。
局部用（）或（）行湿热敷，每日（），每次（）。
32、静脉输液时出现空气栓塞的处理：
应立即将患者置于（），并保持（）。
该体位有助于气体浮向（），避免阻塞（）。
33、输液泵是机械或电子的输液控制装置，它通过作用于输液导管达到控制（）的目的。
34、输血前必须做（）及（）。
35、库存血在（）环境下可以保存（）。
36、大量输入库存血可以导致（）和（）的发生。
37、冰冻血浆在的环境下保存，有效期（），使用前需将其放在的温水中融化，并于（）内输入。
38、失血量在（）时，需要立即输血，一般首选晶体溶液、胶体溶液或少量血浆，增量剂输注。
39、失血量大于（）时，应及时补充（）或（）。
40、血浆或血不宜做（），晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要方案。
41、静脉输血的禁忌症包括：
（）、（）（）、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰弱
及对输血有变态反应者。
42、Rh阴性受血者在第一次接受Rh阳性血液的输血后，一般不产生明显的（）。
但在（）或（）再输入Rh阳性血液时，即可发生抗原-抗体反应，输入的红细胞会破坏而发生（）。
43、静脉输血时，采血时禁止同时采集（）的血标本，以免发生混淆。
44、输血前做好三查八对，三查：
查血液的（）、血液的（）以及血液的（）是否完好无损。
八对：
对（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。
45、血液自血库取出后，勿剧烈（），以免（）破坏而引起（）。
46、库存血不能（），以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。
如库存血，需在室温下放置（）后再输入。
47、在输血过程中，两袋血之间用（）冲洗，是为了避免两袋血之间发生反应。
48、血液内不可加入其他药品，如（）、（）、（），以防血液凝集或溶解。
49、严格掌握输血速度，对（）、（）、（）应谨慎，滴速应慢。
50、溶血反应是受血者或供血者的（）发生异常破坏或溶解，引起的一系列临床症状。
溶血反应是（）输血反应。
51、通常情况下，采血时间以上午（）较为适宜。
考虑到体位和运动对检验结果的影响，静脉血液标本最好于起床后（）采集。
52、采集细菌培养标本尽可能在使用（）或（）、（）采集标本。
53、大部分血液生化检测要求受血者在（）采血。
54、静脉采血时，但过度空腹时，血液中某些成分分解释放，又导致某些检验结果异常，如（）、（）可因空腹时间过长而降低；（）、（）反而增高。
55、采血时，肘部采血不要拍打患者（），结扎止血带的时间以（）为宜，过长可导致血液成分变化影响检验结果。
56、严禁在（）、（）的针头处抽取血标本。
57、动脉血标本采集常用动脉有（）和（）。
58、动脉采血后，局部用无菌纱布加压止血（），必要时用（）压迫止血，直至无出血为止，凝血功能障碍患者拔针后按压时间（）。
59、女患者（）不宜留取尿标本，会阴部分泌物过多时，应先（）或（）再收集。
60、收集痰液时间宜选择在（），因此时（）较多，痰内（）也较多，可提高阳性率。
61、咽拭子标本采集，避免在进食后（）留取标本，以防呕吐。
62、慢性痛是指疼痛持续（）以上，具有持续性、顽固性和反复性的特点，临床上较难控制。
63、在护理和抢救危重患者的过程中，要求护士必须准确地掌握（）、（）、（）、（）等基本抢救技术
64、病情观察中，护士应要做到五勤：
（）、（）、（）、（）、（）。
65、意识障碍一般可分为：
（）、（）、（）、（）。
66、抢救室内抢救器械和药品管理，严格执行五定制度，即（）、（）、（）、（）、（）。
67、胸外按压术按压的部位（），在胸骨中线与两乳头连线的相交处。
按压深度，使胸骨下陷成人和儿童至少（），婴儿（）。
68、胸外按压术按压的频率（）；按压与放松时间比是（），放松时手掌根不离开（）。
69、人工呼吸，首次吹气以连吹（）为宜，维持肺泡通气和氧合作用。
70、人工呼吸的有效指标：
患者胸部（），且呼气时听到或感到有（）。
71、口对鼻人工呼吸法用于（）或（）患者。
72、口对口鼻人工呼吸法使用于（）。
73、口对口鼻人工呼吸法：
抢救者双唇包住患者口鼻部吹气，防止吹气时气体由口鼻逸出；吹气时间要短，均匀缓慢吹气，防止气体进入（），引起（）。
74、胸外按压术按压部位要准确，用力合适，以防止（）、（）压折。
严禁按压（）、（）及左右胸部。
75、胸外按压术按压力要适度，过轻达不到效果；过重易造成（）、（）甚至（）等。
76、胸外按压术按压时，为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管，患者头部应适当（）并略微（）。
77、呼吸复苏失败最常见的原因是（）和（）。
78、人工呼吸频率是（），避免过度通气。
79、人工呼吸和胸外按压同时进行，所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为（）；双人施救：
成人（），儿童和婴儿（），新生儿（）
80、洗胃法的目的是（）和（）。
81、服毒后（）内洗胃最有效。
82、洗胃的适应症：
非腐蚀性毒物中毒，如（）、（）、重金属类、生物碱及食物中毒等。
83、洗胃的禁忌症：
强腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血、（）、（）。
84、患者吞服（）、（）等腐蚀药物，禁忌洗胃，以免造成（）。
85、当中毒物质不明时，洗胃溶液可选用（）或（）。
待毒物明确后，再采用对抗剂洗胃。
86、洗胃过程中，应随时观察患者的（）、（）、（）、（）、（）、（）情况及口中气味等。
87、洗胃的并发症：
（）、（）、大量低渗性洗胃液致水中毒、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。
88、急性中毒患者，应紧急采用（），必要时进行（），以减少中毒物的吸收。
插管时动作要轻、快，切勿损伤（）或（）。
89、濒死是指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后，虽然（），但病情加剧恶化，各种迹象显示（）。
90、新的死亡概念，即（），又称（）。
91、脑死亡的诊断标准：
对环境失去一切反应，完全（）和（）、停止自主呼吸、动脉压下降、脑电图平直。
92、医学上一般将死亡分为三期：
（）、（）、（）。
93、生物学死亡期是指（）、（）、（）生命活动停止，也称（）。
94、随着生物学死亡期的进展，相继出现（）、（）、（）及尸体腐败等现象。
95、（）、（）、（）、（）、（）是书写各项医疗与护理文件记录的基本原则。
96、长期医嘱是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在（）以上的医嘱。
当医生注明停止时间后失效。
97、备用医嘱根据病情需要分为（）和（）。
98、长期备用医嘱是指有效时间在（），必要时用，两次执行之间有时间间隔，又医生注明停止日期后失效。
99、临时备用医嘱是指自医生开写医嘱起（），必要时用，过期未执行则失效。
00、处理医嘱时，应先（）后（），即先执行（），再执行（）；对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行。
基础护理填空题答案
1、18—22—
2、走路轻、说话轻、操作轻、关门轻
3、45—50
4、主动卧位、被动卧位、被迫卧位
5、10—20°20—30°
6、气管、窒息、肺部并发症
7、半坐卧位
8、头低足高、胆汁
9、血液循环压疮坠积性肺炎变换体位舒适安全
0、重症体重较重
1、大轮端
2、颈椎腰椎病情较重
3、传染源传播途径易感宿主
4、接触传播空气传播飞沫传播
5、及时发现及时汇报及时处理
6、物理化学方法致病微生物非致病微生物细菌芽孢真菌孢子
7、5-1015分钟3小时
8、2周无水酒精污垢
9、5-71000小时
0、碳酸氢钠
1、细菌繁殖体病毒真菌孢子细菌芽孢过氧乙酸过氧化氢部分含氯消毒剂
2、浸泡法擦拭法喷雾法熏蒸法
3、微生物无菌物品无菌区域
4、闭合容器口边缘
5、4小时
6、4小时
7、24小时
8、非无菌物品未戴手套的手另一手套的内面手套的外面
9、外科口罩医用防护口罩
0、洗手医疗垃圾袋内
1、面向无菌持物钳
2、2520-30分钟
3、高热昏迷危重禁食鼻饲口腔疾患
4、20分钟
5、血液循环缺血缺氧组织破损坏死
6、勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更换
7、枕骨粗隆肩胛部肘部脊柱体隆突处骶尾部足跟部
8、1:
5000呋喃西林溶液3%过氧化氢溶液
9、增加身体的舒适促进心理放松保证环境和谐保证足够的睡眠
0、体温脉搏呼吸血压
1、辐射传导对流蒸发
2、糖脂肪蛋白质
3、2-6时1-6时
4、直肠肛门手术腹泻
5、100次/分60次/分
6、90-139mmHg60-89mmHg30-40mmHg
7、2一指
8、16-20次/分1:
4
9、腹式呼吸胸式呼吸
0、浅慢深快深快浅慢呼吸暂停
1、气道阻塞气管异物喉头水肿
2、支气管哮喘阻塞性肺气肿
3、低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧
4、50mmHg
5、灭菌蒸馏水20%-30%乙醇肺胞内泡沫
6、氧中毒肺不张呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维组织增生呼吸抑制
7、枕后耳廓阴囊处心前区腹部足底
8、未明确诊断的急腹症面部危险三角区的感染各种脏器出血出血性疾病
软组织损伤或扭伤初期（48h内）
9、妊娠后期产后2周内阴道出血盆腔急性炎症
0、维生素A维生素D维生素E维生素K
1、维生素B1维生素B2维生素B6维生素B12叶酸维生素C
2、基本饮食治疗饮食实验饮食
3、普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食
4、腌制食品急性肾炎肝硬化腹水重度高血压
5、20豆制品植物性蛋白
6、急性肾炎尿毒症肝昏迷
7、45
8、200ml大于38
9、环状软骨水平处平气管分叉处食管穿膈肌处
0、肾脏输尿管膀胱尿道
1、20起始部跨骨盆入口缘穿膀胱壁处
2、18尿道内口膜部尿道外口耻
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