中医内科学真题无答案.docx

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中医内科学真题无答案

中医内科学-（10）

（总分51,考试时间90分钟）

二、A2题型

1.腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。

治疗方剂宜首选A．六磨汤

B．逍遥散

C．柴胡疏肝散

D．木香顺气散

E．平胃散

2.夏某，男，38岁。

症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。

最佳选方是A．六磨汤

B．逍遥散

C．膈下逐瘀汤

D．少腹逐瘀汤

E．金铃子散合失笑散

3.某女，75岁，久病体弱，积块坚硬，隐痛，不思饮食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄．画肢浮肿，舌质淡紫，脉弦细。

治疗方剂宜首选A．六君子汤合鳖甲煎丸加减

B．膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减

C．八珍汤合化积丸加减

D．八珍汤合鳖甲煎丸加减

E．柴胡疏肝散合金铃子散加减

4.若积证气滞血阻型患者兼见恶寒发热，头身酸痛，舌苔白腻，脉浮弦大。

治疗应予A．失笑散

B．逍遥散

C．五积散

D．柴胡疏肝散

E．以上都不是

5.正虚瘀结型积证患者，若积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄，消瘦脱形，饮食大减，舌质淡紫，无苔，脉细数或弦细，治疗应用A．八珍汤

B．化积丸

C．膈下逐瘀汤

D．八珍汤合化积丸

E．膈下逐瘀汤合八珍汤

6.某男，46岁，脘腹坚满，青筋显露，胁下疼痛如针刺，面色晦暗黧黑，面颈胸臂出现血痣，口干不欲饮水，大便色黑，舌质紫黯，有紫斑，脉细涩。

证属A．胁痛之瘀血停着证

B．鼓胀之瘀结水留证

C．积聚之瘀血内结证

D．鼓胀之水热蕴结证

E．鼓胀之正虚瘀结证

7.高某，男，52岁。

患肝病多年而不愈，近月来胀大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证A．气滞湿阻型鼓胀

B．寒湿困脾型鼓胀

C．水湿浸渍型水肿

D．湿热蕴结型鼓胀

E．肝脾血瘀型鼓胀

8.鼓胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，食少嗳气，食后胀甚，尿少，舌苔白腻，脉沉弦。

其证候是A．气滞湿阻

B．脾肾阳虚

C．寒湿困脾

D．湿热蕴积

E．肝脾血瘀

9.贺某，男，45岁。

平素嗜酒10余年，每日饮酒8两，近半月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，口褐不欲饮，舌质紫红，脉细涩。

此鼓胀证属于A．气滞湿阻型

B．寒湿困脾型

C．湿热蕴结型

D．肝脾血瘀型

E．肝肾阴虚型

10.刘某，男，56岁。

腹大胀满，青筋显露，面色晦暗，唇紫，心烦口燥，失眠，鼻衄，小便短少，舌质红绛，少津，脉弦细数。

治法宜用A．活血化瘀，行气利水

B．凉血化瘀，滋养肝肾

C．温中健脾，行气利水

D．温补脾肾，化气行水

E．以上都不是

11.腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。

治疗方法首选A．疏肝理气，化瘀散结

B．疏肝解郁，行气利水

C．疏肝理气，运脾利湿

D．疏肝理气，活血化瘀

E．温中健脾，行气利水

12.某女，70岁，腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白。

脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力。

治疗方法首选A．滋肾柔肝，养阴利水

B．疏肝理气，运脾利湿

C．温补脾肾，化气利水

D．活血化瘀，行气利水

E．清热利湿，攻下逐水

13.患者腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有血痣，手掌赤痕，大便色黑，舌质紫黯有紫斑，脉细涩。

治疗上应首选A．实脾饮

B．调营饮

C．膈下逐瘀汤

D．少腹逐瘀汤

E．血府逐瘀汤

14.患者腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，大便稀溏，小便短少，舌苔白腻，脉缓。

其治疗的主方为A．胃苓汤

B．实脾饮

C．调营饮

D．柴胡疏肝散

E．中满分消丸

15.腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。

治疗方剂首选A．柴胡疏肝散合胃苓汤加减

B．六味地黄丸合一贯煎加减

C．附子理苓汤或济生肾气丸加减

D．茵陈五苓散合甘露消毒丹

E．中满分消丸合茵陈蒿汤加减

16.腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津，苔少或光剥，脉弦细数。

治疗方法首选A．一贯煎合芍药甘草汤

B．生脉散合人参养营汤

C．黄连阿胶汤合一贯煎

D．八珍汤合化积丸加减

E．六味地黄丸合一贯煎加减

17.左某，男，45岁。

患慢性肝炎10余年。

近一周来出现腹胀大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。

此时治疗宜用A．柴胡疏肝散

B．五苓散

C．胃苓汤

D．调营饮

E．中满分消丸

18.刘某，女，21岁。

近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒，头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮，证属A．风湿头痛

B．风寒头痛

C．风热头痛

D．肝阳头痛

E．痰浊头痛

19.孙某，男，72岁。

刻下症见头痛且空，眩晕，腰膝酸软，神疲乏力，遗精，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力。

证属A．肝阳头痛

B．痰浊头痛

C．肾虚头痛

D．瘀血头痛

E．以上都不是

20.某男，50岁，头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。

证属A．风热头痛

B．肝阳头痛

C．风寒头痛

D．血虚头痛

E．痰浊头痛

21.王某，男，56岁。

平素咳嗽咳痰，症见头痛，昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。

证属A．肝阳头痛

B．痰浊头痛

C．肾虚头痛

D．血虚头痛

E．以上都不是

22.刘某，女，35岁。

头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。

证属A．肝阳头痛

B．痰浊头痛

C．瘀血头痛

D．肾虚头痛

E．以上都不是

23.王某，女，46岁。

近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏泻，苔白腻，脉濡。

治则宜A．疏散风寒

B．疏风清热

C．祛风胜湿

D．化痰降逆

E．以上都不是

24.某患者因恼怒致头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。

治法宜A．疏散风热

B．平肝潜阳

C．养阴补肾

D．化痰降逆

E．以上都不是

25.头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。

治法宜首选A．疏风清热和络

B．祛风胜湿通窍

C．平肝潜阳熄风

D．疏散风寒止痛

E．健脾燥湿化痰

26.头痛而晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡苔薄白，脉细弱。

治法宜首选A．养阴平肝，潜阳熄风

B．养阴补肾，填精生髓

C．疏散风寒止痛

D．养血滋阴，和络止痛

E．健脾燥湿，化痰降逆

27.患者，女，38岁。

头痛如裹，身体困重酸楚，恶寒而身热不扬，舌苔白滑，脉濡。

治疗应首选A．羌活胜湿汤

B．独活寄生汤

C．加味香薷饮

D．加味二妙散

E．藿朴夏苓汤

28.患者头痛时作，痛连项背，遇风尤甚，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，舌苔薄自，脉浮。

治疗应首选A．川芎茶调散

B．芎芷石膏汤

C．羌活胜湿汤

D．大补元煎

E．天麻钩藤饮

29.患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑或弦滑。

其治疗应首选A．二陈汤

B．涤痰汤

C．半夏白术天麻汤

D．滚痰丸

E．苓桂术甘汤

30.刘某，男，18岁。

近日天气炎热，调摄不慎，而出规头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。

选方宜A．川芎茶调散

B．芎芷石膏汤

C．羌活胜湿汤

D．天麻钩藤饮

E．以上都不是

31.某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。

治疗方剂宜首选A．加味四物汤

B．天麻钩藤饮

C．半夏白术天麻汤

D．大补元煎

E．通窍活血汤

32.刘某，男，65岁。

刻下症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力；证属A．肝阳上亢

B．气血亏虚

C．肾阳虚

D．肾阴虚

E．痰浊中阻

33.患者突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒；肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。

证属A．肝肾亏虚

B．痰火上：

扰

C．痰瘀阻窍

D．肝阳上亢

E．气血亏虚

34.患者眩晕头痛头胀，心烦口苦，渴不多饮，舌红苔黄腻，脉滑数者，证属A．痰浊中阻

B．肝阳上亢

C．瘀血阻窍

D．痰郁化火

E．阴虚阳亢

35.刘某，女，34岁。

产后出现眩晕，动则加剧，劳累即发，面色咣白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。

证属A．肝阳上亢

B．气血亏虚

C．肾精不足

D．痰浊中阻

E．以上都不是

36.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，不寐心悸，神疲懒言，倦怠食少，唇甲不华，舌质淡，脉细弱。

其治法是A．补养气血，健运脾胃

B．补中益气，调和肝胃

C．益气养血，调理心肾

D．养血柔肝，补益脾肺

E．养血安神，滋补肝肾

37.患者眩晕耳鸣，头胀痛，每因烦劳或恼怒而增剧，急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数。

治疗应首选A．柴胡疏肝散

B．当归芍药散

C．天麻钩藤饮

D．丹栀逍遥散

E．黄连温胆汤

38.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，心悸少寐，面色苍白，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。

治疗应首选A．归脾汤

B．大定风珠

C．温胆汤

D．天麻钩藤饮

E．左归丸

39.眩晕，头重昏蒙或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎；食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。

治疗应选方A．天麻钩藤饮

B．黄连温胆汤

C．藿香正气散

D．半夏厚朴汤

E．半夏白术天麻汤

40.眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精、滑泄，耳鸣，齿摇，或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。

治疗应以下列何方为主A．左归丸

B．右归丸

C．六味地黄丸

D．知柏地黄丸

E．黄连阿胶汤

41.平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然口眼歪斜，舌强语謇，舌质红苔黄，脉弦。

证属A．中经络之风痰入络

B．中经络之风阳上扰

C．中经络之阴虚风动

D．风痰瘀阻

E．痰浊瘀闭

42.突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。

证属中风之A．中经

B．脱证

C．中腑

D．阳闭

E．阴闭

43.刘某，男，57岁。

中风后经治遗留音喑失语，心悸，气短及腰膝酸软。

证属A．肾阳不足型语言不利

B．肾阴不足型语言不利

C．肾虚精亏型语言不利

D．肾阴阳两虚型语言不利

E．以上都不是

44.患者经常出现发作性眩晕，头痛，一过性肢麻及一时性语言謇涩。

其最易引发的是A．痫证

B．消渴

C．痹证

D．中风

E．痉证

45.某翁年过七旬，素体丰盛，眩晕常作，近日眩晕加重，头胀痛，烦躁，神志清楚，面色潮红，手足有轻微震颤，舌红少苔，脉弦。

首先应考虑A．眩晕

B．风中经络

C．肝阳头痛

D．中风先兆

E．中风阳闭

46.突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。

证属中风之A．中经

B．脱证

C．中腑

D．阳闭

E．阴闭

47.肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强言謇，甚则半身不遂，或兼见恶寒，发热，手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。

其病机是A．脉络空虚，风邪乘虚入中，气血闭阻

B．肝肾阴虚，阳亢化风，上扰清空

C．肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻

D．痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞

E．正不胜邪，元气衰微

48.患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，门噤不开，两手握固，肢体强痉，大小便闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑而数。

其治法是A．通腑化痰，平肝熄风

B．开窍化痰，清肝熄风

C．滋阴潜阳，熄风通络

D．芳香开窍，化痰熄风

E．平肝潜阳，熄风通络

49.刘某，男，47岁。

因生气后卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼歪斜，流涎，言语謇涩，不能起床2月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细，其治则是A．平肝潜阳，熄风通络

B．益气活血通络

C．辛温开窍，豁痰熄风

D．辛凉开窍、清肝熄风

E．祛风通络，养血和营

50.某女，61岁。

中风后经治半年，左侧肢体偏瘫好转，现遗留音喑失语，心悸，气短及腰膝酸软。

方药宜选A．左归丸

B．右归丸

C．镇肝熄风汤

D．地黄饮子

E．以上都不是

51.某女性患者，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，经与疏凿饮子治疗，未见好转，肿势日趋严重，兼见气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力，证属A．瘀血内阻于胸

B．肾不纳气

C．清阳不升，浊阴不降

D．水在胸中，上迫于肺

E．痰湿壅肺