山西省《全科医学》模拟卷第244套.docx
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山西省《全科医学》模拟卷第244套
2020年山西省《全科医学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.黑色素瘤多发于（）。
A.婴幼儿
B.青少年
C.成年男性
D.成年女性
E.中老年人
2.主动脉瓣关闭不全的症状不包括（）。
A.活动性及阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸
B.轻度患者可在10~20年内无症状
C.心悸、心绞痛
D.急性患者可有低血压或休克
E.可并发心力衰竭、心律失常和感染性心内膜炎
3.（）指能引起等效反应的药物相对浓度或剂量。
A.最小有效浓度
B.最小有效量
C.最大效应
D.效价强度
E.最大有效浓度
4.儿童时期的健康教育从4岁左右开始,健康教育的重点内容不包括（）。
A.促进认知能力提高
B.防治常见疾病
C.预防各种意外事故
D.防治心理和行为问题
E.督促儿童学习文化知识
5.有机磷中毒的并发症不包括（）
A.肺部感染
B.脑水肿
C.中间综合征
D.黄疸
E.迟发性周围神经病
6.妊娠期高血压疾病处理要点不包括（）。
A.保持孕妇心情
B.降压
C.扩容
D.利尿
E.适时终止妊娠
7.（）伴里急后重应考虑细菌性痢疾、直肠溃疡或炎性病变及直肠癌可能。
A.粪便变细
B.糟状粪便
C.黏液脓血便
D.排便后有鲜血滴出
E.排便或便后肛门疼痛,少量鲜血附于粪便表面
8.扁平疣也叫静扁平疣,多见于（）
A.婴幼儿
B.青少年
C.中年女性
D.中年男性
E.老年人
9.膀胱训练是恢复膀胱功能,达到自行排尿的常用方法。
训练要采取循序渐进、逐渐增加的方法,每天2~5小时训练一次,每次（）分钟。
A.10
B.15
C.20
D.25
E.30
10.（）是指个体在进行活动时遇到困难,属于个体水平的功能障碍。
A.损伤
B.轻伤
C.活动受限
D.重伤
E.参与局限
11.二尖瓣关闭不全的处理要点不包括（）。
A.合并心力衰竭者按心衰处理
B.合并栓塞者,抗凝治疗
C.合并心律失常者,应用抗心律失常药或其他适当治疗措施
D.急性患者应转往有条件的医院,行二尖瓣修补或置换术
E.肺水肿者要限盐、利尿
12.又称干性霍乱。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.中毒型霍乱
E.普通型
13.卵巢肿瘤的常见并发症不包括（）。
A.感染
B.蒂扭转
C.破裂
D.恶变
E.黄疸
14.家庭健康档案不包括（）。
A.家庭的基本资料
B.病情描述
C.家庭评估
D.家庭主要问题记录及描述
E.家庭各成员的健康档案
15.颅脑损伤的现场处理不包括（）。
A.正确体位
B.保持呼吸道通畅
C.处理开放性颅脑损伤
D.给予吸氧
E.心肺复苏
16.腹痛按发生机制分类不包括（）。
A.内脏性痛
B.躯体性痛
C.牵涉性痛
D.精神性痛
E.问歇性痛
17.腰或下肢疼痛疾病患者的病理步态为（）。
A.偏瘫步态
B.共济失调步态
C.剪刀步态
D.前冲步态
E.疼痛步态
18.（）是反复（周期性或连续性）用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼有的对药物的依赖状态,表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应。
A.耐受性
B.抗药性
C.快速耐受性
D.药物依赖性
E.药物滥用
19.市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿危害的药物级别是（）。
A.A类
B.B类
C.C类
D.D类
E.X类
20.梅尼埃病多见于（）。
A.中年以上的男性
B.婴儿
C.老年人
D.长期吸烟者
E.女性
21.由革兰阳性球菌引起尿路感染占（）。
A.5%~10%
B.20%~30%
C.40%~60%
D.70%~80%
E.80%~90%
22.异常子宫出血的类型不包括（）。
A.月经过多
B.子宫不规则过多出血
C.月经频发,周期缩短,小于21天
D.子宫不规则出血
E.经血不止
23.按病理生理分类,腹泻不包括（）
A.高渗性腹泻
B.吸收障碍性腹泻
C.分泌性腹汽
D.运动性腹泻
E.神经性腹泻
24.胃癌在（）中较为多见。
A.中年以上的男性
B.青壮年
C.青少年
D.儿童
E.中老年
25.激素替代疗法的绝对禁忌证不包括（）。
A.近期乳腺癌
B.子宫内膜癌
C.急性肝病
D.泌尿道感染
E.雌激素依赖性疾病
26.（）是指持续睡眠状态,能唤醒,对刺激有反应,能用语言或运动作岀反应。
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.中度昏迷
E.深昏迷
27.（）即共济能力,是指人体能平衡、准确地控制运动的能力。
A.关节活动度
B.徒手肌力检查
C.平衡功能评定
D.协调能力
E.正常步态
28.总钙正常参考区间为（）。
A.3.5~5.5mmol/L
B.130-150mmol/I
C.94-110mmol/
D.2.25~2.75mmol/L
E.1.02~1.6mmol/L
29.）常见于颅内压增高或碱中毒。
A.呼吸深快
B.浅慢呼吸
C.呼吸过慢或叹息样呼吸
D.潮式呼吸
E.共济失调性呼吸
30.重度有机磷中毒全血胆碱酯酶活性在（）。
A.85%以上
B.70%~85%
C.50%~70%
D.30%~50%
E.30%以下
二、A2（共20题）
31.患者男性,45岁,最近一次检查空腹血糖为1.6mmol/L,糖化血红蛋白（GHb）为6.5%,该患者很可能为（）。
A.无糖尿病
B.糖耐量受损的患者
C.未控制的糖尿病患者
D.糖尿病已控制的患者
E.新发现的糖尿病患者
32.患者男性,42岁,近半年来反复发生左上肢抽搐,每次持续半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。
该患者诊断应考虑（）。
A.小舞蹈病
B.低钙抽搐
C.手部自动症
D.肌阵挛发作
E.局灶性运动性发作
33.患者男性,29岁,个体户,全身发红疹伴瘙痒2周,曾用抗组胺药治疗无效,平素体健,专科检査:
躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑,掌跖部有类似皮疹,肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径0.5~1.0Cm,表面湿润。
此患者可能的诊断为（）。
A.疱疹
B.疥疮
C.糠疹
D.尖锐湿疣
E.毛囊性梅毒疹
34.患者男性,70岁,体格检查时发现有早期白内障,追问病史该患者经常发生化脓性毛囊炎,肢端麻木感,空腹血糖2次分别为7.8mmoL、8.0mmol/L。
该患者可诊断为（）。
A.糖尿病
B.肢端肥大症
C.颈腰椎肥大
D.皮肤不清洁
E.单纯白内障
35.患者女性,39岁,下肢水肿1周。
BP185/105mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10-15个/HP,尿糖（+）,血肌酐160μmol/L,血清蛋白32g/L。
对诊断价值较小的检查是（）。
A.血脂
B.血常规
C.肾脏CT
D.肾脏B超
E.尿蛋白定量
36.患者男性,70岁,因便秘向护士求助咨询,护士建议其服用果导片。
护士的这种做法违背哪项用药原则（）。
A.先老药,后新药
B.用药方案简单明了
C.先明确诊断,后用药
D.先外用药,后内服药
E.先非药物疗法,后药物疗法
37.患者女性,30岁,哺乳期16周,正接受滴虫性阴道炎的治疗,前来询问避孕措施。
全科医师应告知选择（）
A.安全期避孕
B.体外排精
C.口服避孕药
D.使用避孕套
E.放置宫内节育器
38.患者男性,18个月,因低热咳嗽2天、气喘1天入院。
查体:
T37.7℃,咽充血,两肺一满布哮鸣音及中小水泡音,心率109次/分,未闻杂音。
对本患的诊断最可能是
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.上呼吸道感染
D.急性咽喉炎
E.支气管哮喘
39.患者女性,35岁,4年前已生育1个孩子,最近妇科普查,发现患“小型子宫肌瘤”需定期复诊,前来咨询避孕措施,应建议其选择（）。
A.安全期避孕
B.体外排精
C.口服避孕药
D.使用避孕套
E.放置宫内节育器一
40.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿,同时在该院选择了100名未患此病的新生儿,然后査阅婴儿母亲的妇科和分娩记录,以确定产前和分娩中的各种暴露因素,该方法属于（）
A.临床试验研究
B.社区干预试验
C.病例对照研究
D.队列研究
E.现况研究
41.患者男性,57岁,Graves病史7年,不规律治疗,近一个月来心悸明显。
查体:
无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率120次/分.律不齐。
门诊以甲亢性心脏病收入院,人院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是（）。
A.心房扑动
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.心房颤动
42.患者男性,30岁,常于劳动时出现呼吸困难,胸痛,伴眩晕。
査体:
胸骨左缘第3、4肋间3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16m,与左室后壁之比为1.5:
1,其孪生弟于半年前猝死,该患最有可能的诊断为（）。
A.肥厚型梗阻型心肌病
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病心绞痛
E.肺动脉瓣狭窄
43.患者女性,69岁,肺心病病史4年,因2个月来低热,乏力,咳白黏痰带血丝来诊,查体:
消瘦面容,肺气肿体征,两肺底少量捻发音,右锁骨下区可闻细小湿啰音,心音纯,心率78次分,律齐,肝肋下1.5Cm,无触痛,下肢无水肿,胸片显示两肺纹理增强,右肺尖斑片状阴影,密度不均匀,最可能的诊断是（）。
A.支气管肺癌
B.右肺上浸润型肺结核
C.慢性支气管炎急性发作期
D.支气管扩张合并感染
E.肺心病合并肺内感染
44.患者女性,53岁,咳嗽,咳痰带血2年,低热,痰量较多,无臭味。
胸片示:
右下肺叶有一4Cm×3.5Cm空洞,内壁凹凸不平,病变周围境界清楚,无炎性浸润与卫星灶,近1年来指（趾）端膨大、疼痛。
患者最可能的诊断是（）。
A.肺脓肿
B.肺囊肿合并感染
C.肺结核空洞
D.肺包虫病
E.肺癌
45.患者女性,48岁,4个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红,易激动,她现在处于生命中的（）。
A.青春期
B.性成熟期
C.生育期
D.围绝经期
E.老年期
46.患者女性,35岁,乏力、头晕、发热、皮肤淤斑半个月。
查体:
体温39.2℃,皮肤散在大片淤斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1Cm,脾肋下1.5Cm。
辅助检查:
血红蛋白59g/L,白细胞2.0×10L,血小板18×10°/L,外周血红细胞形态正常。
最可能的诊断是（）。
A.淋巴瘤
B.急性白血病
C.巨幼细胞贫血
D.急性再生障碍性贫血
E.慢性粒细胞白血病急变期
47.患者女性,45岁,因发热、寒战、腰痛4天入院。
右肾区有叩击痛。
尿常规:
红细胞56个/HP,白细胞20~30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。
经抗生素治疗3天后体温正常,此时应（）。
A.碱化尿液
B.停用抗生素
C.青霉素巩固治疗1周
D.继续用抗生素至总疗程14天
E.如尿白细胞在正常范围,停用抗生素
48.某中学在两周内陆续发生13例细菌性痢疾,其中10名病例集中在同一宿舍。
在这种情况下,应首先考虑经以下哪种传播途径传播（）
A.饮水传播
B.食物传播
C.直接接触传播
D.间接接触传播
E.经节肢动物传播
49.患者男性,32岁,不慎被电锯锯伤小腿,鲜血自伤口中喷出,在现场没有充气止血带的情况下,选用下列哪种代用品最好（）。
A.电线
B.绳索
C.布条
D.绷带
E.胶管或有弹性皮条
50.患者男性,39岁,因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓,诊断为急性化脓性扁桃体炎,口服抗生素7天不见好转,且咽痛加重,说法含混不清,如口中含物。
此时最可能发生的并发症为（）。
A.智齿冠周炎
B.急性喉炎
C.扁桃体周围炎或脓肿
D.急性会厌炎
E.急性咽喉炎
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.助行器是指辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具,包括（）。
A.装饰性助行器
B.作业性助行器
C.无动力式助行器
D.功能性电刺激助行器
E.动力式助行器
52.传染性非典型肺炎的处理要点包括（）。
A.10%葡萄糖溶液500m加利巴韦林1.0g,静脉滴注,每天1-2次
B.5%葡萄糖注射液250m加双黄连注射液6mg/kg,静脉滴注,每日1次
C.神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（达菲）成人剂量每日150mg,儿童剂量每日3mg/kg,分2次口服,疗程5天。
D.氧疗
E.一般治疗和对症治疗
53.全身性淋巴结肿大伴发热的疾病包括（）。
A.急性单纯性淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.染性单核细胞增多症
D.急性白血病
E.系统性红斑狼疮
54.造成视力障碍的原因包括（）。
A.炎症
B.屈光不正
C.斜视、弱视
D.青光眼
E.眼外伤
55.痛风的健康指导包括（）。
A.仅有高尿酸血症而无症状者,应调整饮食结构,避免进食高嘌呤类食物,多饮水避免诱发因素,可不用药物治疗
B.有发作先兆时及早用药,急性期缓解后不能立即停药,需小量维持治疗数周至数月,以防止复发
C.急性发作停止前不能应用尿酸排泄促进剂或尿酸合成抑制剂,以免血尿酸急剧下降而再次诱发急性发作
D.急性发作停止后,继续应用尿酸排泄促进剂或尿酸合成抑制剂,从小剂量开始,逐
56.神经源性膀胱康复治疗的目的包括（）。
A.控制或消除尿路感染
B.使膀胱具有适当排空能力
C.使膀胱具有适当控尿能力
D.尽量不使用留置导尿管
E.预防反流现象的出现
57.白细胞计数病理性增加的原因包括（）。
A.中毒
B.急性出血
C.急性溶血
D.手术后
E.恶性肿瘤
58.胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎临床表现包括（）。
A.持续性耳流臭脓、鼓膜松弛部边缘性穿孔、穿孔内可见白色鳞片状物,有的可见外耳道后上壁塌陷
B.听力为传导性聋,晚期可为混合性聋
C.可伴患侧头痛、头晕
D.影像学检查示鼓窦及乳突区有边缘整齐锐利的透光区一胆脂瘤空洞
E.胆脂瘤破坏邻近组织,可导致颅内外并发症
59.内源性抑郁症包括（）。
A.单相抑郁症
B.双相情感障碍
C.体因性抑郁症
D.精神分裂症有关的抑郁症
E.心因性和反应性抑郁症
60.癫痫持续状态并发症的防治包括（）
A.为了预防继发感染,应给予抗生素治疗
B.对症处理呼吸衰竭
C.有高热者,给予降温处理
D.维持水与电解质平衡
E.预防发作中的外伤
61.抽搐的伴随症状包括（）
A.发热
B.血压升高
C.脑膜刺激征
D.瞳孔扩大与舌咬伤
E.发作前剧烈头痛
62.死亡水平统计指标包括（）。
A.死亡率
B.死亡专率
C.婴儿死亡率
D.罹患率
E.病死率
63.慢性支气管炎的健康指导包括（）。
A.戒烟是防止肺功能进一步损害的唯一可靠措施
B.加强耐寒锻炼、增强体质.提高抗病能力
C.在气候骤变和寒冷季节、注意保暖,避免受凉,预防呼吸道感染
D.动态监测肺功能,控制病情发展
E.加强个人劳动保护,避免烟雾、粉尘及刺激性气体对呼吸道的影响
64.社区营养的特点包括（）。
A.以共同的政治、经济、文化及膳食习俗等划分人群范围
B.注意地方病的防治工作
C.强调特定社区人群的综合性和整体性
D.考虑地区饮食习惯特点
65.颅脑损伤的现场处理包括（）
A.正确体位
B.保持呼吸道通畅
C.处理开放性颅脑损伤
D.给予吸氧
E.心肺复苏
五、B（共5题）
66.患儿男性,7个月,发热4天,体温最高为38.8℃,当地医院诊断为“上感”,静点3天头孢唑啉及利巴韦林,晨起热退,见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹,可考虑（）。
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
67.患儿男性,10岁,发热、咽痛1日就诊。
查体:
体温39.2℃,咽部充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之褪色,腋窝处明显,心肺正常。
可考虑（）。
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
68.患儿女性,3岁,流涕、发热1天,体温最高38.4℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液后发现患儿面部有皮疹而就诊。
查体:
精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生米大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹,可考虑（）。
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
69.患儿女性,2岁,4天前出现发热,流涕,打喷嚏,畏光,人院当日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊。
查体:
体温40.2℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,可考虑（）。
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
A1答案：
1：
E2：
B3：
D4：
E5：
D6：
A7：
C
8：
B9：
A10：
A11：
E12：
D13：
E14：
B
15：
E16：
E17：
B18：
D19：
D20：
E21：
A
22：
E23：
E24：
E25：
D26：
E27：
D28：
B
29：
A30：
E
A2答案：
31：
E32：
E33：
E34：
A35：
C
36：
E37：
D38：
A39：
D40：
C
41：
E42：
A43：
B44：
E45：
D
46：
B47：
D48：
D49：
E50：
C
A3/A4答案：
X答案：
51：
C52：
A53：
B54：
A55：
A
56：
A57：
A58：
A59：
A60：
A
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
A67：
D68：
E69：
B
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