科室遇到的问题和解决方法重点讲义资料.docx

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科室遇到的问题和解决方法重点讲义资料

在科室实际运行中，遇到了一些问题，现总结如下

1.新增入院添加患者ID，后来又发现了错误，需要联系医务科或者信息科更改。

更改方法如下：

进入系统维护工作站，进入基础字典，选择“患者信息维护”按钮，选择修改患者住院号

，弹出对话框

，输入原住院号和新住院号。

2.主管医生编辑不了自己名下的病人的病历

这种情况很可能是因为上级医师创建了这个病历，解决办法就是让上级医师编辑他创建的病历，或者让上级医师把自己创建的病历删除，由主管医生创建。

3.模板选择错误

医生在病历里写了很多内容，发现模板选择错了，可以重新选择模板。

重新选择模板后很多病历内容就丢失了。

补救办法如下

1）在重新选择模板之前，用管理员的号把病历内容做成小模板，2）在文档未完成状态下，选择“重新选择模板”

，3）重新选择好模板后，再从小模板里把内容插入进来。

4.新建文档绑定元素刷新不过来

可以把含有同元素的文档重新保存一下，再回到新建的文档里，选择“高级编辑”里的“刷新绑定元素”。

5.合并显示的病历重新选择模板后，文档完成后，在合并显示里无法显示

以首次病程记录为例，重新选择首程模板后，首程在病程里的位置可能发生变化，如图

，解决办法是选中首程，点击上面的上移按钮

移动到第一个位置即可

6.自己创建了一个文档，下次编辑的时候，无法正常编辑

把鼠标指示到左边的提示文档栏，可以显示创建文档的医生姓名。

用这个创建医生的账号才能对这个文档编辑。

7.在同一文档中有相同的元素，如何写好一个元素后，另一个元素也刷新过来。

先把第一各元素写好，再保存一下，再点击“高级编辑”里的“刷新绑定元素”，第二各元素就刷新过来了。

8.病历里元素的删除方法

1）单独简单元素和复杂元素的删除方法是，选中整个元素（从做括号到右括号），按删除键，可以删除；如果还是不能删除，可以选中整个元素，右键选择“转换成普通文字”，再按删除键删除。

2）复杂元素里的简单元素的删除：

想单独上除复杂元素里的简单元素是删不掉的，但是可以删除简单元素里的文字，剩下的空元素不会影响打印的效果。

9.入院记录里初步诊断的排版方法

1）初步诊断是用表格定位点的，里面的表格有的肯能很多，可以把多余的合并，选中要合并的单元格，

，点击菜单栏上的“表格”按钮

，选择合并单元格

，两个单元格就合并了。

2）每行的定位方法：

首先用左对齐、右对齐等按钮基本定位，让后用标尺线精准定位。

具体方法，用对齐按钮基本定位后，把光标放在想要调节的行，调节标尺线，

（红丝标示都是标尺线）。

3）诊断元素的定位：

诊断元素里的诊断很多，把光标放在想要调节的行，按上述方法调节标尺线。

10.在入院记录里插入修正诊断或者补充诊断的方法、

1）把光标放在初步诊断整个表格的后面，按回车键，选择插入按钮，选择“插入小模板”，

选择要添加的诊断，效果如图

10.患者状态与时效文档的关系。

患者不同状态日常病程记录和上级医师查房的时效提示不一样，可以更改患者状态。

选择“患者维护”按钮，选择“患者信息”选择“患者状态”

，点击增加，

在状态类型栏选择患者的现在状态，点击确定。

以后的时效文档提示就会按患者该状态下提示。

11.病人转科后，想把转科后的病历另页书写

病人转科后，在新建的第一个病程前面插入一个分页符即可。

12.出院诊断的同步

出院诊断写好后，点击“出院”按钮，弹出对话框

在出院诊断栏，右键选择“取出院诊断”按钮，可以把出院诊断同步过来。

13.患者事件的使用

通过添加患者事件，系统可以自动生成时效文档，以手术为例

点击“患者维护”，选择“患者事件”

，弹出窗口

点击“增加”，弹出窗口

，事件类型选择手术，事件时间修改一下，点击确定，系统自动生成术后病程记录的时效提示文档

。

14.医生签名的定位

最好不要用空格定位，用对齐按钮定位

，精准定位用标尺线定位。

。

15.历史文档的用法

点击“文档”选择“查看历史文档”

，弹出窗口

系统记录了每次文档完成是的状态，选中其中某个状态点击“查看”按钮，可以查看当时的文档状态，“显示最新文档”按钮可以显示最后一次文档完成的状态。

如果想把之前文档完成时的某些内容复制到最新文档里，可以选中那个时间的文档，点击“查看”，复制病历里的内容，然后点击“显示最新文档”，再粘贴复制过来的内容。

16.断网后文档保存的方法。

断网后或者无法保存时，可以点“保存”按钮，弹出窗口，（文档在编辑模式下将会另存为带元素的状态，在清洁浏览模式下另存为纯文本的状态）

系统会提示保存位置，保存格式是.HDF，保存好位置，等下次打开软件或者网络通常时，打开未保存成功的文档，选择编辑模式，点击“文档”“打开”

选择保存的文件，就可以导入上次编辑的文档。

17.诊断元素的格式问题

以初步诊断为例，如果写好了入院记录里的初步诊断，其格式是多行显示的，在创建首程的时候，也会把入院记录里的初步诊断的格式绑定过来，一般来讲，首程的初步诊断是单行显示的，其解决办法是双击首程里的初步诊断，弹出诊断元素对话框，把下边的“多行”改成“单行”即可。

18.系统记录元素值以最后一次的为准，后面创建的文档会以最后一次元素的状态绑定（包括值和格式）。

如果不选择“刷新绑定元素”，之前的元素值不会改变。

以初步诊断元素为例。

比如入院记录里的初步诊断是多行显示的，再创建首程，首程里的初步诊断刷新过来的也是多行显示的，如果把首程里的多行改成单行，创建其他文档里的初步诊断也是单行的。

入院记录里如果不刷新绑定元素，还会按之前的格式显示。

19.病程打印时有时不变色

病程是合并显示的，如果打印时选择的是按页打印是不会变色的，只有选择全部打印才变色。

20.首程写完后出主任医师查房的提示文档（意思指时效文档提示）

时效文档的提示顺序并不是文档的顺序，决定文档顺序的是创建文档的顺序，比如提示文档的顺序是首程、主任查房、主治查房、日常病程，创建文档的顺序是首程、主任查房、主任查房、日常病程，合并显示的顺序是按后者的。

和提示文档的顺序没关系。

如果想调整已创建的文档的顺序，可以选中该文档调整“上移”、“下移”按钮。

21.自己右键从模板创建病历完成后，过几分钟再编辑保存，文档完成，提示超时。

时效文档的提示是根据患者事件判断是否超时的，所有些时效文档书写之前要增加患者事件，最常用的患者事件手术和出院。

增加患者事件的方法（手术事件的添加）：

选择“患者维护”—“患者事件”，

弹出窗口，

选择“增加”按钮弹出窗口

点击确定，给系统增加了事件，系统能会自动生成时效文档，如图

出院事件的增加方法：

在患者列表界面，选中要出院的病历，点击工具栏上的“出院”按钮，就增加了出院事件，同时也会生成一个出院记录的时效文档，而且不会再出现日常病程、医师查房等时效文档。

22.点击出院按钮，弹出窗口，在出院诊断栏提取出院诊断的方法。

写好出院诊断后，点击“出院”按钮，在提示的出院诊断栏右键，选择“提取出院诊断”，系统把出院诊断自动提取过来。

前提是出院诊断的元素别名为“出院诊断”。

23.在合并显示的病历里，如果发现了错误要修改，可以右键选择“编辑次文档”，可以快速定位到要修改的文档。

24.诊断元素里诊断的编辑

在诊断元素里选择了诊断，发现需要把诊断修改一下，可以双击该诊断。

弹出窗口，里面输入内容。